妊娠期糖尿病對(duì)寶寶是否有影響?:在懷孕24到28周的時(shí)候,在大醫(yī)院都會(huì)做一個(gè)常規(guī)的糖耐量。這個(gè)檢查應(yīng)該很多媽媽都有印象,因?yàn)榈搅?4周左右,每天也比較容:-妊
在懷孕24到28周的時(shí)候,在大醫(yī)院都會(huì)做一個(gè)常規(guī)的糖耐量。這個(gè)檢查應(yīng)該很多媽媽都有印象,因?yàn)榈搅?4周左右,每天也比較容易肚子餓,但是這個(gè)檢查卻是要空腹去醫(yī)院先扎個(gè)手指,給喝大概200毫升的糖水后,一個(gè)小時(shí)和兩個(gè)小時(shí)再各扎一次手指或抽血。
看著三次血糖范圍,如果說超過標(biāo)準(zhǔn)的話,就會(huì)診斷為妊娠期糖尿病。那這個(gè)檢測(cè)的話,在大醫(yī)院都要檢測(cè),但是在一些小的衛(wèi)生院可能檢測(cè)會(huì)比較少。
而我自己也曾經(jīng)給過一些鄉(xiāng)下的孕婦講課,孕婦說都沒有做過這樣的檢查,我估計(jì)原因有以下三種:
1、鄉(xiāng)下的醫(yī)療條件沒那么好
2、在鄉(xiāng)下的孕婦吃的食物相對(duì)來說沒有這么精細(xì),有很多的粗糧吃。
3、鄉(xiāng)下的孕婦還會(huì)進(jìn)行勞動(dòng),做家務(wù)。
鄉(xiāng)下孕婦的糖尿病發(fā)病率不太高的
而在大都市因?yàn)榻?jīng)常久坐以及飲食比較精細(xì),孕期糖尿病的發(fā)病率都會(huì)比較高。
妊娠期糖尿病對(duì)寶寶有影響嗎?
其實(shí)只要是對(duì)媽媽有影響的疾病基本上對(duì)寶寶都會(huì)有一定的影響,只是這影響或大或小而已。
糖尿病主要的表現(xiàn)是媽媽的血液里面的糖分會(huì)比較高,而血液中糖分高的話,供給胎寶寶的營養(yǎng)中糖份也比較高。
對(duì)胎兒主要有以下六種影響:
供給寶寶的營養(yǎng)糖分高,也會(huì)導(dǎo)致寶寶長得會(huì)比較大,比如說妊娠期糖尿病的媽媽可能會(huì)生出八斤九斤甚至十斤的孩子。
妊娠期糖尿病的媽媽更容易生出神經(jīng)系統(tǒng)和心腦血管的畸形的孩子。
媽媽血糖高,胎寶寶容易缺氧,于是身體應(yīng)急性的生成更多的紅細(xì)胞,而這些紅細(xì)胞在孩子出生后就沒用了,于是這些紅細(xì)胞快速的死亡,導(dǎo)致寶寶體內(nèi)的膽紅素急速升高,卻排不出那么快,引起黃疸。
媽媽血糖高,胎兒容易缺氧,所以容易導(dǎo)致新生兒呼吸窘迫
胎兒期的血糖高胎兒已經(jīng)有一套應(yīng)對(duì)高血糖的機(jī)制了,而出生了,沒有媽媽的高血糖供應(yīng)了,還是這樣應(yīng)對(duì)就容易出現(xiàn)低血糖。
順產(chǎn)對(duì)于寶寶的免疫力會(huì)幫助,如果沒有特殊情況一般建議順產(chǎn),而妊娠期糖尿病可能需要擇期手術(shù)。
所以孕期媽媽一定要注意飲食防止自己血糖過高。
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菁媽,混跡育兒界的醫(yī)師,藥師,營養(yǎng)師,心理咨詢師四棲生物,家有菁妞,各平臺(tái)原創(chuàng)作者,希望給焦慮的媽媽們一點(diǎn)支持和幫助。
孕婦有糖尿病,我們稱之為妊娠期糖尿病,這種疾病不僅僅是對(duì)大人有影響,對(duì)于孩子同樣也是會(huì)產(chǎn)生影響的。
妊娠期糖尿病一般分為兩種情況,一種是本來沒有糖尿病,懷孕以后才出現(xiàn)了血糖過高,這種屬于妊娠期糖尿病。還有一種是本來就有糖尿病這種疾病,然后懷孕了,這種我們稱之為糖尿病合并妊娠。
不管是哪一種情況,都會(huì)對(duì)妊娠產(chǎn)婦和胎兒造成影響。在血糖過高的情況下,孩子在子宮里就好像每天都在吃糖,這樣就更容易長出一個(gè)巨大兒,造成分娩困難,產(chǎn)后并發(fā)癥等問題的風(fēng)險(xiǎn)更高。
不僅產(chǎn)婦容易出現(xiàn)分娩撕裂,大出血等并發(fā)癥,胎兒也更容易出現(xiàn)畸形,早產(chǎn),新生兒低血糖等問題,所以妊娠期糖尿病,是需要盡早發(fā)現(xiàn)盡早干預(yù)的,盡量地減少對(duì)于母兒的影響。同時(shí)孕婦也需要控制好體重,多加強(qiáng)鍛煉。
孕期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病,需要控制飲食,同時(shí)加強(qiáng)鍛煉。生活干預(yù)效果不好的,需要使用藥物治療。妊娠期比較安全的降糖藥物是胰島素,
孕前未患糖尿病的準(zhǔn)媽媽,在懷孕期間會(huì)做一次糖耐檢查,流程是孕媽媽空腹12小時(shí)后,在醫(yī)院測(cè)一次血糖水平,隨后孕媽口服75克葡萄糖,可兌200ml白開水。1、2、3小時(shí)后各抽一次血,檢查血糖標(biāo)準(zhǔn)值分別為:空腹5.6mmol/L,1小時(shí)10.3 mmol/L、2小時(shí)8.6 mmol/L、3小時(shí)6.7 mmol/L,檢測(cè)數(shù)值中≥2項(xiàng)不符合會(huì)被診斷為妊娠期糖尿病。
患上妊娠糖尿病,這種病癥并不會(huì)使孕媽媽感到太多的不適,但卻會(huì)對(duì)母嬰產(chǎn)生很大的危害。導(dǎo)致孕媽媽:頭痛,泌尿系統(tǒng)感染、養(yǎng)水過多、產(chǎn)程延長、產(chǎn)后出血等。導(dǎo)致胎寶寶:先天性畸形、胎兒過大、新生兒低血糖、新生兒呼吸窘迫綜合征、死胎、早產(chǎn)、死產(chǎn)等。
患上了娠期糖尿病怎么辦?
孕媽媽一量被查出患上妊娠糖尿病,就一定要嚴(yán)格控制飲食的攝入量,密切監(jiān)測(cè)體重,必要時(shí)還要遵醫(yī)囑進(jìn)行自我血糖、尿酮的測(cè)試。
飲食調(diào)整:即合理分配一日三餐,少食多餐,限制糖類、脂類食品的攝入,多吃些新鮮蔬菜。
增加活動(dòng)量:即每日要有一定的時(shí)間進(jìn)行體育鍛煉,如散步、慢跑、盡量避免久坐。
其實(shí),患上了妊娠糖尿病的準(zhǔn)媽媽也不用太擔(dān)心。我在懷孕期間也是不幸患上了妊娠糖,但后期我嚴(yán)格控制了飲食,增加了活動(dòng)量,孩子還是很順利健康地出生了。
小書蟲媽媽:高級(jí)育嬰師,育兒達(dá)人,十年幼教經(jīng)驗(yàn),專注育兒,孕產(chǎn)話題。歡迎關(guān)注我的頭條號(hào)!感謝您的閱讀,點(diǎn)贊和轉(zhuǎn)發(fā),歡迎留言討論。
妊娠期合并糖尿病,其實(shí)分作一種是孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)基礎(chǔ)上合并妊娠,又稱糖尿病合并妊娠。另外一種,是懷孕前血糖正常,懷孕后才出現(xiàn)的糖尿病,稱作妊娠期糖尿。╣estational diabetes mellitus,GDM)。GDM在產(chǎn)后大部分能恢復(fù)正常,但是將來得2型糖尿。ǚ窍忍煨蕴悄虿。┑娘L(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
題主擔(dān)心的問題,其實(shí)應(yīng)該是妊娠期糖尿病如果控制的不好,會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生什么影響。糖尿病對(duì)胎兒影響,主要取決于本身糖尿病病情嚴(yán)重程度和血糖控制的好壞。
病情嚴(yán)重,血糖控制得越不好,對(duì)胎兒的影響越大,造成的近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥、妊娠不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)較高。主要包括以下幾個(gè)方面:
胎兒生長受限:高血糖會(huì)抑制胎兒生長,導(dǎo)致胎兒發(fā)育小于實(shí)際孕周。同時(shí),血糖影響代謝和微血管,會(huì)引起胎盤血管異常變化,從而影響胎兒發(fā)育。
巨大兒:如果母親血糖控制不好,導(dǎo)致胎兒處于一個(gè)母親的高胰島素環(huán)境,最終導(dǎo)致脂肪合成增多,胎兒軀體增大過度發(fā)育。
流產(chǎn)和早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增高。
胎兒缺氧和胎死宮內(nèi):母親血糖控制不好,容易代謝紊亂,甚至酮癥酸中毒(可以簡(jiǎn)單理解為,糖分消耗異常,只能靠分解脂肪,然后就產(chǎn)生過多酮酸)
胎兒畸形:懷孕前就有糖尿病,并且未控制就懷孕的孕婦,據(jù)統(tǒng)計(jì),畸形發(fā)生率高達(dá)正常人的7~10倍。
即便是寶寶剛生出來,如果母親血糖控制不好。也會(huì)引起新生兒的呼吸窘迫綜合征和新生兒低血糖。
綜上所訴,給你建議,孕前控制好血糖,孕期做好產(chǎn)檢,飲食規(guī)律控制血糖,必要時(shí)也可用胰島素控制血糖。
孕期推薦的血糖控制水平:餐前 《5.3mmol/L,餐后2小時(shí) 《6.7mmol/L,夜間血糖不低于3.3mmol/L
希望我的答案對(duì)你有幫助。
你好,我是Jojo,一名婦產(chǎn)科主治醫(yī)生,上海女性康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科科普學(xué)組委員,多平臺(tái)自媒體人,致力于女性健康科普知識(shí)分享!喜歡我的回答,就點(diǎn)個(gè)關(guān)注唄,謝謝!
孕期糖尿病包括兩種情況。第一種就是在原有糖尿病的基礎(chǔ)上懷孕,這種稱作糖尿病合并妊娠。另一種為懷孕前血糖正常,而在懷孕以后才出現(xiàn)的糖尿病,這種稱之為妊娠期糖尿病。其中情況最多的一種是后一個(gè),也就是懷孕以后出現(xiàn)的糖尿病,約占所有妊娠期糖尿病的90%以上。
妊娠期糖尿病,若血糖控制不佳,不論是對(duì)胎兒或是對(duì)孕婦都影響較大。
對(duì)胎兒的影響主要有以下幾個(gè):
(1)巨大胎兒:發(fā)生率高達(dá)25%~42%。其原因?yàn)樵袐D血糖高,胎兒長期處于母體高血糖所致的高胰島素血癥環(huán)境中,促進(jìn)蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,導(dǎo)致軀體過度發(fā)育。妊娠期糖尿病孕婦過胖或體重指數(shù)過大是發(fā)生巨大兒的重要危險(xiǎn)因素。
(2)胎兒生長受限:發(fā)生率為21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎發(fā)育的作用,導(dǎo)致妊娠早期胚胎發(fā)育落后。糖尿病合并微血管病變者,胎盤血管常出現(xiàn)異常,影響胎兒發(fā)育。
(3)流產(chǎn)和早產(chǎn):妊娠早期血糖高可使胚胎發(fā)育異常,最終導(dǎo)致胚胎死亡而流產(chǎn)。合并羊水過多易發(fā)生早產(chǎn),并發(fā)妊娠期高血壓疾病、胎兒窘迫等并發(fā)癥時(shí),常需提前終止妊娠,早產(chǎn)發(fā)生率為10%~25%。
(4)胎兒畸形:發(fā)生率高于非糖尿病孕婦,嚴(yán)重畸形發(fā)生率為正常妊娠的7~10倍,與受孕后最初數(shù)周高血糖水平密切相關(guān),是構(gòu)成圍產(chǎn)兒死亡的重要原因。以心血管畸形和神經(jīng)系統(tǒng)畸形最常見。孕前患糖尿病者應(yīng)在妊娠期加強(qiáng)對(duì)胎兒畸形的篩查。
您愛人的情況應(yīng)該屬于孕期糖尿病的后一種,也就是妊娠期糖尿病。
對(duì)于妊娠期糖尿病孕婦應(yīng)該注意些什么?
第一、綜合管理血糖并達(dá)標(biāo)
密切監(jiān)測(cè)血糖,在孕婦無明顯饑餓感前提下,空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/L;餐前30分鐘:3.3~5.3mmol/L;餐后2小時(shí):4.4~6.7mmol/L;夜間:4.4~6.7mmol/L。
第二、飲食控制很重要
孕期的飲食既要保證和提供妊娠期間熱量和營養(yǎng)需要,又要避免餐后高血糖或饑餓性酮癥出現(xiàn),保證胎兒正常生長發(fā)育。
多數(shù)妊娠期糖尿病患者經(jīng)合理飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)治療,均能控制血糖在滿意范圍。
妊娠早期糖尿病孕婦需要熱量與孕前相同。妊娠中期以后,每日熱量要增加200kcal。其中糖類占50%~60%,蛋白質(zhì)占20%~25%,脂肪占25%~30%。
要注意避免過分控制飲食,否則會(huì)導(dǎo)致孕婦饑餓性酮癥及胎兒生長受限。
第三、藥物治療
大多數(shù)妊娠期糖尿病孕婦通過生活方式的干預(yù)即可使血糖達(dá)標(biāo),對(duì)于不能達(dá)標(biāo)的孕婦,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用胰島素或二甲雙胍等干預(yù)治療,首選推薦仍然是胰島素治療。
第四、監(jiān)護(hù)
妊娠中期應(yīng)每兩周檢查一次,一般妊娠20周時(shí)胰島素需要量開始增加,需及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
每1~2個(gè)月測(cè)定腎功能及糖化血紅蛋白含量,同時(shí)進(jìn)行眼底檢查。
妊娠32周以后應(yīng)每周產(chǎn)前檢查一次。
注意孕婦血壓、水腫、尿蛋白情況。
注意對(duì)胎兒發(fā)育、胎兒成熟度、胎兒狀況和胎盤功能等監(jiān)測(cè),必要時(shí)及早住院。
妊娠期糖尿病患者主要需定期監(jiān)測(cè)其血糖、胎兒發(fā)育等。
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妊娠期糖尿病指婦女在懷孕前未患有糖尿病,在懷孕時(shí)才發(fā)現(xiàn)血糖過高的一種妊娠期特發(fā)的并發(fā)癥。
1.妊娠期糖尿病的病因是什么?
由于妊娠中后期胎盤逐漸發(fā)育形成,產(chǎn)生某些激素導(dǎo)致聲島素不能正常工作,從而使人體對(duì)胰島素的需要量增加,當(dāng)一些孕婦不能代償性增加胰島素的分泌量時(shí),就會(huì)發(fā)生妊娠期糖尿病。
2.妊娠期糖尿病的診斷依據(jù)是什么?
妊娠期糖尿病主要診斷依據(jù)為糖耐量實(shí)驗(yàn)(OGTT)。當(dāng)OGTT提示空腹血糖≥5.1mmol/l,服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/l,服糖后2小時(shí)血糖≥8.5mol/l。確診為妊娠糖尿病。
3.妊娠糖尿病怎么治療?
主要通過飲食控制,運(yùn)動(dòng),健康宣教,二甲雙胍及胰島素降血糖。
如果孕期血糖控制滿意的話,一般對(duì)胎兒(寶寶)影響不大,但如果孕期血糖控制欠佳的會(huì)會(huì)對(duì)寶寶(胎兒)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,包括胎嬰兒的影響和遠(yuǎn)期子代的影響。
1.孕早期高血糖對(duì)胎兒的影響包括胎停和胎兒畸形。
2.孕中晚期高血糖對(duì)胎兒的影響包括巨大兒,新生兒呼吸窘迫綜合征,胎兒生長受限。大家估計(jì)對(duì)胎兒生長受限很不明白,明明血糖高,營養(yǎng)好,為什么還會(huì)出現(xiàn)胎兒生長受限呢?其實(shí)過高的血糖會(huì)影響胎盤血管功能。
3.分娩時(shí)高血糖容易使胎兒缺氧,羊水胎糞化。
4.對(duì)新生兒的影響,包括新生兒窒息,新生兒紅細(xì)胞增多癥,新生兒高膽紅素血癥,新生兒低鈣血癥。
5.遠(yuǎn)期對(duì)寶寶的影響,包括神經(jīng)精神發(fā)育異常和子代長大后存在較高患代謝疾。ǚ逝,糖尿。┛赡。
綜上所述,妊娠期糖尿病并不可怕,可怕的是診斷后沒有很好的控制血糖,從而導(dǎo)致對(duì)寶寶的嚴(yán)重影響。
妊娠期糖尿病麻麻們一定要管住嘴,邁開腿。少吃多餐,餐后運(yùn)動(dòng),必要時(shí)藥物治療,使血糖控制在正常范圍內(nèi),減少胎兒不良結(jié)局。
妊娠糖尿病是孕后首次發(fā)生或診斷不同程度的對(duì)碳水化合物耐受差而致的一類暫時(shí)性糖尿病。大多數(shù)患者的糖代謝在分娩后可恢復(fù)正常,但是以后再孕時(shí)復(fù)發(fā)率高。
妊娠糖尿病嚴(yán)重影響母嬰的健康,特別是對(duì)胎兒可造成嚴(yán)重危害。妊娠糖尿病對(duì)胎兒的影響主要變現(xiàn)在:
1、巨大兒發(fā)生率高達(dá)25%~42%,妊娠糖尿病合并肥胖者巨大兒發(fā)生率明顯增多,巨大兒與孕晚期血糖水平成正相關(guān)。
2、胎兒生長受限,多見于嚴(yán)重糖尿病伴有血管病變時(shí),因子宮胎盤血流量減少,使胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良,出現(xiàn)低體重兒。
3、早產(chǎn),多與為避免對(duì)母嬰不良影響所進(jìn)行的醫(yī)學(xué)干預(yù)有關(guān)。
4、妊娠糖尿病孕婦胎兒的畸形率達(dá)6%~8%,高于正常孕婦;慰砂l(fā)生在心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼、胃腸道及泌尿道,與代謝紊亂、缺氧、不當(dāng)應(yīng)用藥物有關(guān)。
馬博士健康團(tuán)郭曉暉博士
很多孕媽會(huì)問我一個(gè)問題,我以前沒有糖尿病,可不可以不做糖尿病篩查,其實(shí)這種想法是不對(duì)的,,妊娠合并糖尿病80%以上為妊娠期糖尿病,原因在于隨著妊娠進(jìn)展,妊娠早中期孕婦血糖水平逐漸降低,妊娠中晚期孕婦對(duì)胰島素的敏感性下降,此時(shí)如果胰島素代謝性分泌量不足,易發(fā)生妊娠期糖尿病
妊娠合并糖尿病對(duì)母兒危害比較大,它的影響取決于糖尿病病情及血糖控制水平,高血糖可使胚胎發(fā)育異;蛘咚劳,發(fā)生妊娠期高血壓,感染,如:陰道炎、腎盂腎炎、無癥狀菌尿癥、產(chǎn)褥感染及乳腺炎,羊水過多,甚至發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,危及母兒生命;對(duì)胎兒的影響有:巨大兒,造成難產(chǎn)及損傷,胎兒生長受限,影響胎兒發(fā)育,流產(chǎn)和早產(chǎn),胎兒畸形的幾率要高于正常妊娠的7-10倍,主要以心血管畸形和神經(jīng)系統(tǒng)畸形最常見,新生兒可出現(xiàn)呼吸窘迫綜合癥,低血糖等危及新生兒生命等,所以需要在妊娠的24-28周及以后進(jìn)行糖尿病篩查,篩查時(shí)需要前1日晚餐后禁食至少8小時(shí)至次日晨(最遲不超過上午9時(shí)),檢查前連續(xù)3日正常體力活動(dòng),正常飲食。檢查時(shí),5分鐘內(nèi)口服含75g葡萄糖的液體300ml,分別抽取服糖前、服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的靜脈血(從開始飲用葡萄糖水計(jì)算時(shí)間)。
正常孕婦的空腹血糖不超過5.1mmol/L,服糖后1小時(shí)血糖不超過10.0mmol/L,服糖后2小時(shí)血糖不超過8.5mmol/L,任何一個(gè)值高的話就可以診斷為妊娠期糖尿病了 當(dāng)確定為妊娠期糖尿病時(shí)可以通過飲食以及運(yùn)動(dòng)來控制,這個(gè)就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)熱量制訂合理的食譜,飲食的管理要根據(jù)妊娠的不同階段(早孕期、中孕期、晚孕期)、從事的職業(yè)和孕婦的胖瘦等因素來制訂每天需要的熱量?偟膩碚f,糖尿病孕婦在孕早期需要的熱量跟非孕期婦女是基本相同的。但進(jìn)入孕中晚期,由于胎兒生長發(fā)育的需要,在原有熱量的基礎(chǔ)上每天要增加200千卡。全天總能量分配如下:碳水化合物要占到總熱量的55%,蛋白質(zhì)占20%左右,脂肪25%左右,如果把熱量的攝入按4-5餐來分,70%需要在早餐、中餐攝入,剩下的30%在兩餐之間的加餐和睡前攝入,少量多餐。同時(shí)要提高食物中膳食纖維的攝入,以及食物的多樣化,控制飲食的同時(shí)還需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。這種情況下,如果餐后兩小時(shí)血糖能夠控制在6.7mmol/L以下,可以繼續(xù)通過飲食和運(yùn)動(dòng)控制血糖,如果通過飲食、運(yùn)動(dòng)不能不能使血糖降下來的話,就需要使用胰島素治療了。
孕婦有糖尿病是需要予以重視的,血糖控制不好,不僅對(duì)胎兒會(huì)有影響,對(duì)孕婦本身的健康也會(huì)產(chǎn)生一定影響。近年來,妊娠期糖尿病的發(fā)病率逐年升高,以本人工作的省份來看,發(fā)病率在8~10%之間,經(jīng)常會(huì)在營養(yǎng)科接診血糖異常的孕婦。
妊娠期糖尿病一般分為兩種:一種為懷孕之前就已經(jīng)確診為糖尿病,另一種為懷孕前血糖正常,在妊娠期出現(xiàn)了血糖問題。
不同處理建議:
第一種:因?yàn)閼言兄熬陀刑悄虿,所以?duì)于這類孕婦需要通過胰島素來穩(wěn)定血糖(不能吃降糖藥),同時(shí)注意飲食的控制。
第二種:這類孕婦都是在孕24~28周糖篩檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的,一般建議飲食控制1~2周,再監(jiān)測(cè)下血糖,如果飲食控制血糖仍舊不理想,需要根據(jù)情況考慮是否使用胰島素降糖,一般飲食控制合理,大部分孕婦血糖都可以達(dá)標(biāo)的。
妊娠期糖尿病的危害:
1、對(duì)胎兒:自然流產(chǎn)率增加、巨大兒風(fēng)險(xiǎn)增加、胎兒將來罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加、胎兒早產(chǎn)、新生兒低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加、新生兒酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)增加等。
2、對(duì)孕婦:抵抗力及免疫力下降、妊高癥風(fēng)險(xiǎn)增加、剖宮產(chǎn)及產(chǎn)傷風(fēng)險(xiǎn)增加、孕婦產(chǎn)后罹患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加、感染率增加等。
一般醫(yī)院都已經(jīng)專門建立了妊娠期糖尿病門診,幫助孕婦們更好的解決和控制風(fēng)險(xiǎn),建議有需求的孕婦去面診咨詢。
關(guān)于妊娠期糖尿病的飲食建議:
控制總能量攝入,特別是孕期就有體重超標(biāo)問題或者孕期體重增長的過快過多的孕婦。主食適量增加些粗雜糧,飽腹感更強(qiáng)且營養(yǎng)價(jià)值更高/魚肉奶蛋豆常吃,但不要選擇高油脂的烹飪方式,少吃肥肉、動(dòng)物皮之類油脂高的食物/零食換成奶制品、堅(jiān)果和低糖水果/孕中后期,胎兒比較穩(wěn)定時(shí)可適量的運(yùn)動(dòng),也可到就近的婦幼保健院或醫(yī)院的孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)孕期的瑜伽。
飲食原則與糖尿病飲食原則有些類似,特別提醒很多孕婦因?yàn)閼言辛司烷_始無限制的大補(bǔ),這也是孕期發(fā)生血糖異常的原因之一,這種情況就需要加以注意了。
謝謝閱讀、希望對(duì)您有所幫助。
妊娠糖尿病如果血糖控制不好,對(duì)胎兒及新生兒均會(huì)產(chǎn)生不利影響:
1、 巨大兒
是妊娠糖尿病孕婦最常見的并發(fā)癥,發(fā)生率15%-45%,高于普通孕婦的10倍。此種巨大兒為病態(tài)巨大兒即腹圍大于頭圍,增加肩難產(chǎn)的幾率。
2、 早產(chǎn)
發(fā)生率約10%-25%。
3、 圍產(chǎn)兒損傷、窒息及死亡
(1) 主要見于體重過大的圍產(chǎn)兒,巨大兒易發(fā)生難產(chǎn),手術(shù)產(chǎn)率增加,從而增加了在分娩時(shí)胎兒損傷、窒息及死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
(2) 母體病情嚴(yán)重或需提前終止妊娠。
(3) 新生兒易發(fā)生低血糖和呼吸窘迫綜合癥。
1、 新生兒呼吸窘迫綜合癥
發(fā)生主要與孕婦血糖控制和終止妊娠的周數(shù)密切相關(guān)。
2、 新生兒低血糖
主要見于孕期血糖控制不佳,尤其產(chǎn)程中孕婦血糖高,未進(jìn)行控制者,新生兒易出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。嚴(yán)重低血糖時(shí)可造成新生兒腦損傷,甚至發(fā)生低血糖腦病。
3、 新生兒肥厚性心肌病
主要見于血糖控制不理想孕婦分娩的巨大兒。
4、 高膽紅素血癥
5、 低鈣血癥、低鎂血癥
6、 紅細(xì)胞增多癥
是非糖尿病母親的6倍。
7、 對(duì)子代遠(yuǎn)期影響
孕婦高血糖對(duì)其后代的影響不僅限于妊娠時(shí)期,其遠(yuǎn)期發(fā)生糖代謝異常、高血壓、肥胖的風(fēng)險(xiǎn)也增加。
所以,建議妊娠糖尿病的媽媽控制好血糖。
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以上答案由微糖注冊(cè)營養(yǎng)師宋明月老師提供
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