防疫工作的現(xiàn)狀在不斷改善。 我們不僅要鞏固戰(zhàn)績，擴大戰(zhàn)爭成果，還要做好外防投入，內(nèi)防反彈，恢復(fù)生產(chǎn)的工作。 我們還應(yīng)著眼于長期和長期的努力，完善重大疫情防控體系和機制，完善公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急管理體系，防止漏洞，優(yōu)勢和劣勢，增強能力，努力尋找 作為公共衛(wèi)生和安全管理的一種方式，要建立牢固的防線，以確保人們的生命安全和健康。

“操作過程”根據(jù)情況而變化華山醫(yī)院是中國紅十字會總醫(yī)院。 醫(yī)院感染科連續(xù)九年在“中國醫(yī)院排名”中名列第一。 它在處理各種公共衛(wèi)生事件（例如SARS和禽流感）方面具有出色的表現(xiàn)。 汶川地震期間，華山醫(yī)院還派出了六支隊伍。 因此，當(dāng)發(fā)生新的冠狀病毒性肺炎暴發(fā)時，華山醫(yī)院的每位醫(yī)務(wù)人員都為上前線做好了心理準(zhǔn)備。 除夕夜以來，華山醫(yī)院已派出三支醫(yī)療隊和273名醫(yī)護人員為上海最大的醫(yī)療隊湖北提供援助。 在中國，目前

的流行狀況得到了很好的控制。 壓力在于外部預(yù)防的投入和內(nèi)部預(yù)防的反彈。 恢復(fù)工作和生產(chǎn)是國民經(jīng)濟和民生的基礎(chǔ)。 在防疫總體要求下，還應(yīng)注意正常醫(yī)療需求的存在，對患者進行分類，采取不同的應(yīng)對策略，合理分配醫(yī)療資源。 例如，心肌梗塞和創(chuàng)傷患者的醫(yī)療需求是最緊迫的，醫(yī)院應(yīng)及時恢復(fù)相關(guān)手術(shù)； 一些亞急疾病需要在一定時限內(nèi)進行治療，例如常規(guī)化療和惡性腫瘤患者； 一些醫(yī)療項目并不緊急，例如整容手術(shù)，可以適當(dāng)推遲。 要使

全文恢復(fù)到

工作，就必須實現(xiàn)治療與預(yù)防與控制之間的平衡。 華山醫(yī)院的醫(yī)院感官團隊設(shè)計了科學(xué)的程序，以確保急診科和門診科的出入。 門診和住院科增加了抽檢的手段和程序，進行體溫，病情和流行病學(xué)的填寫。 到達診所后，醫(yī)生必須詢問和篩查； 在住院部門之前，患者必須進行CT，核酸和抗體檢測。 目前，華山醫(yī)院的醫(yī)療需求在不斷擴大，本地患者和非本地患者開始回流。 但是，醫(yī)療需求尚未最終釋放，其他地方的一些患者仍感到擔(dān)憂，并傾向于在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)。 通常，在流行病的預(yù)防和控制過程中，醫(yī)院的整體效率肯定不如以前。 因此，添加了一個新主題。 如何增加患者的進入感和舒適感？ 這需要不斷改進工藝。 例如，醫(yī)院的測溫設(shè)備已經(jīng)從額溫槍發(fā)展到紅外測溫系統(tǒng)，核酸和抗體的檢測變得越來越方便，這將最大限度地為患者提供良好的醫(yī)療服務(wù)并確保 認(rèn)為醫(yī)療質(zhì)量不會下降。 新的冠狀病毒性肺炎應(yīng)在

中加強。 上海

醫(yī)療資源豐富，公共衛(wèi)生管理體系相對健全。 它具有應(yīng)對新的冠狀肺炎流行情況的更強控制能力，并且醫(yī)院具有防御防御線的技術(shù)和能力。 但是，從國家的角度來看，仍然有一些經(jīng)驗和教訓(xùn)。 首先，國內(nèi)醫(yī)院部門的建設(shè)很短，和平時期和戰(zhàn)時的結(jié)合還不到位。 在非傳染病時期，我們應(yīng)該集中精力建設(shè)能為醫(yī)院帶來利益的部門，而忽視與公共衛(wèi)生相關(guān)部門的能力提升。 許多醫(yī)院沒有設(shè)立傳染病科，而是將感染控制科作為行政部門。 一旦流行病發(fā)作，他們往往無法迅速做出反應(yīng)，這一流行病也得到了證實。 對此，我們應(yīng)及時扭轉(zhuǎn)誤解，不要把傳染病部門當(dāng)成“支出部門”，而要注意平時與戰(zhàn)時相結(jié)合，加大發(fā)展力度。 當(dāng)前，新型和突發(fā)性傳染病已成為社會關(guān)注的焦點。 既有傳染病，又有病人。 實際上，只要提高部門的能力，生存和發(fā)展就不是問題。

緊隨重癥醫(yī)學(xué)系。 中國的許多醫(yī)院在專科領(lǐng)域都具有出色的實力，但是他們卻缺乏處理重大公共衛(wèi)生事件的能力。 突出表現(xiàn)是急診科團隊不足。 在新的疫情中，全國從重癥醫(yī)學(xué)科派遣了重要專家和醫(yī)務(wù)人員支持武漢，這為降低死亡率和提高治愈率做出了巨大貢獻，體現(xiàn)了集中精力處理重大事件的體制優(yōu)勢。 但是，在國家一級，關(guān)鍵醫(yī)學(xué)團隊的發(fā)展仍然相對落后。 像普通醫(yī)學(xué)和急診醫(yī)學(xué)一樣，它也不是醫(yī)學(xué)生的首選。 另一方面，與外界不同，在急診科就診的過程中，材料消耗成本大，住院時間長，不是醫(yī)院的“金餅”，因此 它還缺乏建筑投資的內(nèi)生力量。 在流行期間，

，

，

這些部門位于最前面。 流行之后應(yīng)如何發(fā)展。 今后，應(yīng)當(dāng)把完善公立醫(yī)院學(xué)科體系提上議事日程，作為公立醫(yī)院改革的重要組成部分，要出臺相關(guān)的規(guī)劃和實施意見，與公立衛(wèi)生事件密切相關(guān)的部門要在 梳理，加大政策，財政投入和指導(dǎo)力度，鼓勵相關(guān)人員培訓(xùn)和部門建設(shè)。 在實踐上，可以指定一些指定的醫(yī)院。 國家計劃每年投資基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，負(fù)壓病房，實驗室等，作為戰(zhàn)略儲備和定期檢查。 在和平時期，作為評估公立醫(yī)院的主要指標(biāo)，疫情將立即轉(zhuǎn)換為戰(zhàn)時狀態(tài)。 在人員培訓(xùn)方面，要提高這些部門的薪資水平，確保人才隊伍的穩(wěn)定，增強職業(yè)吸引力。 對于沒有傳染病科的醫(yī)院，當(dāng)務(wù)之急是增加科室人員的調(diào)動培訓(xùn)，并把一些愿意從事傳染病和危重病的醫(yī)生提前轉(zhuǎn)變?yōu)檫@些科室的骨干，以應(yīng)對挑戰(zhàn)。 長期防疫。 堅持超級城市

的公共衛(wèi)生建設(shè)是一項極為重要和緊迫的戰(zhàn)略任務(wù)，這關(guān)系到人民的福祉，經(jīng)濟發(fā)展，社會穩(wěn)定和國家安全。 在武漢的艾滋病和抗流行病時期，我的直接感覺是，中國的整體社會動員能力非常強。 盡管它在初期經(jīng)歷了艱苦的戰(zhàn)斗，但是在全國動員了人力之后，這種情況很快發(fā)生了轉(zhuǎn)變，在社區(qū)防控，收容所醫(yī)院，重癥治療等方面形成了一系列經(jīng)驗， 應(yīng)該進行總結(jié)，制定計劃并在將來寫入教科書。

流行病是重大的公共衛(wèi)生突發(fā)事件，突顯了維持公共衛(wèi)生和安全的重要性。 公共衛(wèi)生是一個復(fù)雜而系統(tǒng)的項目。 要加強法律保障，人才保障，物質(zhì)保障和投資保障。 我們應(yīng)該在立法，執(zhí)法，司法和守法等各個方面作出努力，并及時修改和完善地方有關(guān)法律法規(guī)。 上海的公共衛(wèi)生體系經(jīng)受住了考驗，并在應(yīng)對這一流行病方面發(fā)揮了重要作用。 但是，與主要流行病所面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，特大城市所面臨的真正威脅以及人們對更美好生活的更高期望相比，仍然存在一些不適應(yīng)的地方。

為此，上海也在改革過程中，并就完善重大疫病防控體系和機制，完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系等問題發(fā)表了若干意見，建議建立更加準(zhǔn)確有效的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。 以底線，緊密的防御線和強大的戰(zhàn)線為基礎(chǔ)的“預(yù)防”，并更加牢固地組織公共衛(wèi)生和安全的“保護網(wǎng)絡(luò)”； 建設(shè)強大的指揮中心，全面優(yōu)化應(yīng)急指揮體系，全力打造強大的城市公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心，構(gòu)建全面的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理模式。 加大數(shù)字化和智能化力度，努力實現(xiàn)趨勢智能預(yù)測，綜合態(tài)勢感知和整體資源調(diào)度。 組織密集的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，標(biāo)桿一流的硬件，一流的人才，一流的技術(shù)，一流的能力，建設(shè)專業(yè)，現(xiàn)代化的三級疾病預(yù)防控制體系，優(yōu)化資源配置，堅持 整合醫(yī)學(xué)預(yù)防與平時和戰(zhàn)時，完善應(yīng)急醫(yī)療體系，提高綜合治療和應(yīng)急作戰(zhàn)能力。 這些改革意見代表了大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員的聲音。 為了預(yù)防和控制流行病，僅疾病控制部門很難提供支持。 此外，要充分發(fā)揮醫(yī)護人員的積極性，加強崗哨作用，廣泛傳播傳染病防治知識和健康生活理念，樹立理性，和平，積極的社會氛圍。 心理。 因此，公立醫(yī)院改革應(yīng)不斷進行。 在公益事業(yè)的指導(dǎo)下，醫(yī)改的每個環(huán)節(jié)都要實現(xiàn)為人民服務(wù)的宗旨。

文件：馬欣，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院副院長；

安排：衛(wèi)生報紙首席記者葉龍杰；

編輯：彭艷；

評論：陳惠陽，曹正彥