核磁共振成像是一種利用核磁共振原理的最新醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，對腦、甲狀腺、肝、膽、脾、腎、胰、腎上腺、子宮、卵巢、前列腺等實質(zhì)性器官以及心臟和大血管有絕佳的診斷功能。與其他輔助檢查手段相比，核磁共振具有成像參數(shù)多、掃描速度快、組織分辨率高和圖像清晰等優(yōu)點，可幫助醫(yī)生“看見”不易觀察的早期病變，目前已經(jīng)成為腫瘤、心臟病及腦血管疾病早期篩查的利器。

核磁共振檢查范圍

1. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)

(1) 腦內(nèi)血管病變；

(2) 顱腦腫瘤；

(3) 脊髓各種病變；

(4) 顱內(nèi)感染；

(5) 腦部退行性變；

(6) 顱腦先天發(fā)育畸形；

(7) 顱腦外傷。

2. 胸部

(1) 心臟及大血管畸形及腫瘤；

(2) 縱膈腫瘤及縱膈疝；

(3) 乳腺炎癥、增生及腫瘤；

3. 腹部

(1) 肝囊腫、血管瘤、肝癌；

(2) 膽道結(jié)石、腫瘤；

(3) 脾、腎、胰腺挫傷、炎癥及腫瘤

(4) 前列腺增生、腫瘤；

(5) 卵巢、子宮先天畸形及腫瘤

4. 肌肉骨骼系統(tǒng)

(1) 肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)損傷；

(2) 股骨頭缺血壞死；

(3) 骨骼炎癥及腫瘤。

核磁共振注意事項

1. 首先是核磁共振儀器無論在不在工作時都存在強大的磁場，對于正在檢查的患者來說，核磁共振儀器會有比較大的磁場出現(xiàn)。

2.對于懷孕期間的女性也應(yīng)該盡量減少做核磁共振的次數(shù)，因為不確定核磁共振的磁場是否對體內(nèi)胎兒有一定的影響。

3. 在進行核磁共振檢查時，患者會相當(dāng)于在一個非常狹小的空間內(nèi)。有幽閉恐懼癥的患者不建議做核磁共振。

4. 一些金屬制品是嚴(yán)禁帶入核磁共振檢查室中，而體內(nèi)有鋼釘，鋼板，心臟起搏器和假肢檢查者來說是嚴(yán)禁做核磁共振的。因為這些金屬會與核磁共振本身所有的磁場有互相吸引的特性，會影響檢查儀器的正常工作。

磁共振成像掃描（MRI），是一種革命性的、發(fā)展迅速的影像學(xué)檢查方法。

MRI的臨床診斷

（一）腦血管疾病

腦梗死、腦出血、腦血管畸形、腦動脈瘤的MRI所見。

（二）腦外傷性疾病

腦挫傷、腦出血的MRI改變，腦彌漫性神經(jīng)軸損傷、腦慢性硬膜下血腫的MRI改變。

（三）腦感染性疾病

腦膿腫、腦結(jié)核、腦病毒性腦炎、腦其他感染性病變的MRI表現(xiàn)。

（四）腦部變性疾病及先天發(fā)育畸形

腦多發(fā)性硬化、腦橋中央髓鞘溶解癥、阿爾茨海默病、腦先天發(fā)育畸形的MRI表現(xiàn)。

（五）脊髓脊柱疾病

脊柱骨折、脊髓損傷、脊髓損傷后繼發(fā)脊髓空洞、脊髓血管畸形、脊髓脊柱發(fā)育畸形、椎間盤病變（包括膨出、突出、脫出、髓核游離）、脊柱退變（包括終板退變、骨質(zhì)增生、椎管狹窄、韌帶骨化等）、脊髓炎與多發(fā)硬化、脊髓脊柱感染性病變（包括脊柱脊髓結(jié)核、脊柱錐體骨髓炎、蛛網(wǎng)膜炎等）MRI表現(xiàn)。

（六）關(guān)節(jié)疾病

關(guān)節(jié)骨軟骨損傷、關(guān)節(jié)骨無菌性骨壞死、關(guān)節(jié)感染性疾病、關(guān)節(jié)退變的MRI表現(xiàn)。

（七）血管性疾病

血管狹窄（包括腦血管、大血管、四肢血管）、血管閉塞、血管畸形的MRI表現(xiàn)。

（八）其他相關(guān)疾病

神經(jīng)源性膀胱、異位骨化的早期MRI表現(xiàn)。

我是一名CT、MR影像診斷醫(yī)師，我來回答您的問題。核磁共振簡稱MRI，是目前常用的影像檢查方法。與B超、CT對比，它對軟組織病變非常的敏感，可以通過多種序列，來了解病變內(nèi)部的信息，比如出血的分期、是否含有成熟脂肪、是否有膿液等等，為疾病的定性診斷提供了更加豐富的信息。

核磁可以查出什么��？

B超、X線、核磁各有各的優(yōu)勢，誰也不能取代誰。三者檢查方式對比，肯定是核磁能夠提供更多的病變信息。核磁可以發(fā)現(xiàn)目前已知的大部分疾病，比如腫瘤、結(jié)石、血管的病變、顱內(nèi)的缺血性病變等等。

但是核磁也有盲區(qū)，比如肺部檢查，目前還是依靠X線檢查；孕婦胎兒的檢查，主要依靠B超，雖然現(xiàn)在胎兒核磁有的醫(yī)院已經(jīng)在開展了，但是畢竟是少數(shù)，尚不能普及。

核磁有輻射嗎

工作中遇到患者年齡比較大時，都會要求1個家屬在檢查室陪同。前幾天一個75歲的腦梗患者復(fù)查核磁，腿腳行動不便，1個家屬攙著都費勁，便讓另一個年輕的家屬進來幫忙，但是這個小伙子猶猶豫豫，不想進來；一問才知，他現(xiàn)在在備孕，不想吃線，怕影響備孕。

核磁共振雖然里面有個核字，但不是指的放射性，而是指的氫原子核。核磁共振成像就是利用氫原子核成像，沒有X線輻射。這也是為什么有的醫(yī)院開展胎兒核磁的緣故，雖然它的噪音大，檢查時間長，但是它可以多維度，整體的觀察胎兒，能夠更好的顯示病變，給臨床提供更豐富的信息。

身體里有鋼板、支架能做核磁嗎

身體里的金屬異物，在磁場中主要有兩個反應(yīng)：熱效應(yīng)和位移效應(yīng)。

現(xiàn)在近幾年的手術(shù)所用的金屬植入物，都是弱磁性的，在磁場中微弱的吸引力，遠遠小于植入物與所在組織的摩擦力，所以不會發(fā)生位移效應(yīng)。

核磁在檢查過程中，所在部位會有熱量產(chǎn)生，產(chǎn)生的熱量會被周圍的血管內(nèi)的血流所帶走，所以也是不會造成灼傷現(xiàn)象的。

曾經(jīng)看過這樣一則報道：女子做磁共振，假睫毛被機器吸走，嚇壞醫(yī)生！

“哎呀！我的眉毛...��！不對，是我的睫毛，怎么飛走了！”

杭州臨安區(qū)第三人民醫(yī)院的醫(yī)生在給張女士做核磁共振檢查時，她突然叫喊起來。醫(yī)生靠近一看，發(fā)現(xiàn)機架上粘著一個像是黑色毛毛蟲一樣的物體，仔細(xì)一看，正是張女士的假睫毛。著實把醫(yī)生給嚇壞了！

為何張女士的假睫毛會被吸收呢？

原來，張女士是一位愛美人士，她當(dāng)天用的是一種新型的美妝神器——磁睫毛。

磁睫毛是一種帶磁性的假睫毛，通過磁鐵嫁接睫毛固定在眼瞼上， 是現(xiàn)在新的妝容方式，美麗又便捷。

核磁共振檢查是個大磁場，它運轉(zhuǎn)時產(chǎn)生的極強磁場可將任何有磁性的物品吸引到機器上。

張女士還算是幸運，磁睫毛只是被“ 吸”走了，可萬一不是被吸走而是傷到眼睛，那就得不償失了！

磁共振成像是目前國內(nèi)應(yīng)用于臨床較為先進的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。當(dāng)人體躺在磁場的環(huán)境中，體內(nèi)的離子成分會發(fā)生一些輕微的變化，磁場分配就會不均勻，此時通過磁場的運轉(zhuǎn)、計算機模擬成像診斷出疾病，因為病變部位的組成成分和正常的是不一樣的，通過這樣輕微對比就能發(fā)現(xiàn)疾病。

與其他輔助檢查手段相比，核磁共振具有成像參數(shù)多、掃描速度快、組織分辨率高和圖像更清晰等優(yōu)點，可幫助醫(yī)生“看見”不易察覺的早期病變，目前已經(jīng)成為多種疾病早期篩查的利器。

磁共振成像到底適合檢查哪些疾病呢？

一、頭顱

腦內(nèi)血管病變、顱腦腫瘤、顱內(nèi)感染、顱腦先天發(fā)育畸形、顱腦外傷、腦部退行性病變等。

二、五官科

眼眶內(nèi)炎癥、眶內(nèi)腫瘤、眶內(nèi)血管病變、鼻竇炎癥、鼻竇腫瘤、舌部腫瘤、腮腺病變、耳部各種腫瘤等。

三、頸部

頸部各種良惡性腫瘤

四、胸部

肺部先天性畸形、腫瘤、血管病變；心臟及大血管畸形；縱隔腫瘤及縱隔疝；乳腺炎癥、增生及腫瘤等。

五、腹部

肝臟腫廇、血管瘤、囊腫、炎性病變、胰腺腫瘤、腎臟腫廇、囊腫、腎上腺腫瘤、脾腫大等。

六、盆腔

卵巢囊腫、卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤、子宮癌、前列腺增生、前列腺癌、精囊病變、膀胱腫瘤等。

七、脊柱

脊髓外傷、椎間盤突出、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓腫瘤、脊髓發(fā)育畸形、脊髓炎癥、椎體腫瘤、椎體炎性病變等。

八、四肢關(guān)節(jié)

半月板損傷、肌腱損傷、關(guān)節(jié)積液、骨腫瘤、股骨頭無菌壞死、骨炎性病變、肌肉腫瘤等。

若有下列情況之一者，應(yīng)禁止做磁共振檢查

1、心臟起搏器者；

2、腦內(nèi)動脈瘤夾、主動脈夾、人工金屬心臟瓣膜；

3、各種人工關(guān)節(jié)及假體、金屬內(nèi)固定物；

4、冠狀動脈及各種血管支架、膽道支架、食道支架及其它金屬內(nèi)支架；

5、電子耳蝸、化療泵、胰島素泵、眼球內(nèi)異物不能除外金屬異物者；

6、活動性假牙、體內(nèi)殘留金屬異物；

7、其它因手術(shù)等原因植入體內(nèi)的金屬物品；

8、輪椅、平車、金屬拐杖、輸液裝置、呼吸機、吸引器及其他醫(yī)療裝置；

9、早期妊娠期婦女（孕3個月以內(nèi)）；

10、幽閉恐懼癥患者。

磁共振檢查有沒有輻射？

很多人對磁共振產(chǎn)生一種恐懼心理，擔(dān)心會有輻射。其實，這是一種誤解，磁共振原理主要依賴于電流激發(fā)所產(chǎn)生的高頻磁場，與X線檢查所形成的電離輻射原理是不同。目前醫(yī)學(xué)還未發(fā)現(xiàn)臨床常用磁共振會對人體產(chǎn)生不良影響。

醫(yī)院的治療器材有很多，每一種器材都有它擅長的領(lǐng)域，也存在它的局限性，不同的疾病所做的檢查也大不相同。就拿心臟的疾病來說，心電圖可以了解心臟的活動情況，彩超則可以用來觀察心臟的結(jié)構(gòu)變化。

核磁共振它是通過利用外磁場與物體的相互作用來成像，從而區(qū)分正常的組織和患病組織，主要檢查的部位為腦、脊髓、脊柱、關(guān)節(jié)軟組織及骨腫瘤檢查，心臟也可用，此外腫瘤的鑒別用磁共振也較多。

磁共振檢查一般要20分鐘以上，它可以從不同角度看到病變位置的情況，特別是在大腦、脊髓的觀察中優(yōu)于其他設(shè)備。

磁共振是臨床臨床醫(yī)生重要的助手，雖然現(xiàn)在CT的功能已經(jīng)非常強大，但對于一些軟組織疾病，仍然需要磁共振才能看清，尤其是頭顱或骨科中的軟組織、神經(jīng)及韌帶方面的損傷，必須要磁共振檢查才能看清。

想要明白磁共振能查出什么病，首先需要了解磁共振的原理

磁共振主要依靠氫原子成像。人體實質(zhì)上是由原子構(gòu)成，原子組成分子，然后形成細(xì)胞，因為生命活動，細(xì)胞內(nèi)含有大量的水分，這些水分中含有氫原子，學(xué)過物理的人都知道，每個原子都有其固定的震動頻率，磁共振成像時就是依靠氫原子震動頻率的改變模擬人體軟組織的影像。

自然狀態(tài)下，人體內(nèi)的氫原子是雜亂無章的排列，但人體進入磁場后，由于磁力的作用，氫原子的磁矩發(fā)生規(guī)律性的排列，由于向量間的抵消，最終氫原子核會形成總磁化矢量，進而在磁共振儀器上形成人體組織的數(shù)據(jù)信號。

因為人體各種組織的密度及含水量不同，比如肌肉、神經(jīng)、脂肪、體液等，各自都有不同的加權(quán)信號，因而會形成強度各異、灰度不同信號。

了解了磁共振的原理后，我們再聊聊磁共振可以查哪些病

通過原理我們可以知道，磁共振主要對人體的軟組織顯影清楚，因此磁共振適合檢查一些軟組織病變，這些疾病主要有以下

1、神經(jīng)系統(tǒng)病變：磁共振能夠檢查出神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的病變，比如腦部的神經(jīng)瘤、先天畸形、外傷、栓塞等，可以精準(zhǔn)的測量病灶的大小并標(biāo)注病灶位置。

2、血管系統(tǒng)疾�。�磁共振還能發(fā)現(xiàn)一些血管相關(guān)的疾病，比如一些動脈瘤、血管畸形，血管狹窄等。

3、人體臟器的病變：因為人體臟器大多富含水分，因此磁共振檢查也適用于人體臟器的病變，比如肝、腎、胰腺、心臟等方面的問題。

4、骨關(guān)節(jié)及運動神經(jīng)方面的問題；磁共振對于骨科方面的疾病同樣適用，比如一些關(guān)節(jié)損傷、神經(jīng)壓迫、韌帶斷裂等，都可以通過磁共振精準(zhǔn)的發(fā)現(xiàn)。

雖然磁共振檢查相對安全，但仍有一些人不適合做磁共振

磁共振檢查顧名思義是通過磁場作用于人體來達到檢測的目的，因此如果患者身體內(nèi)有磁鐵類的物質(zhì)，理論上是不能做檢查的，如果冒然檢查，患者體內(nèi)的金屬類物質(zhì)有被吸出的風(fēng)險，比如安裝了金屬支架、心臟起搏器等金屬異物的患者，是不能做磁共振的。

除此之外，患者在檢查時應(yīng)當(dāng)去除身體上所有的金屬類物質(zhì)，比如金屬類的手環(huán)、戒指、耳環(huán)假牙等，就連衣服上的金屬紐扣也應(yīng)去掉，否則檢查中可能有風(fēng)險。

最后，強調(diào)一下，在眾多的人體臟器中，肺是個例外，因為肺內(nèi)含有大量的氣體，反而水分很少，因此磁共振檢查效果不好，想要看清只能做胸部CT，這是為什么呼吸科醫(yī)生喜歡做胸部CT的原因。