很多女性在行婦科B超檢查后，發(fā)現(xiàn)自己的檢查報告上提示：盆腔積液。那么盆腔積液到底是不是病呢？

首先盆腔積液并非是一個病名，它只是描述了一種現(xiàn)象，是指女性盆腔里面有一定的液體存在。盆腔積液被分為兩種。1.生理性的盆腔積液會可在月經(jīng)期和排卵期出現(xiàn)，這種情況下的盆腔積液一般積液深度會小于30mm，它會在月經(jīng)期或排卵期過后自動消除。2.病理性盆腔積液出現(xiàn)的最常見原因為患者有盆腔炎，也可能因為流產(chǎn)后或手術后感染，或盆腔腫瘤引起的腹水。這樣的盆腔積液是需要治療的，那么，平時怎么會知道自己有沒有病理性盆腔積液呢？

病理性的盆腔積液會伴隨一些典型癥狀，各位女性朋友可以在日常生活中多加注意，以便及時就診。1、經(jīng)常自覺腹脹、腹部下墜感，或伴下腹部疼痛，常在勞累或性生活后加重。2、月經(jīng)不調(diào)。長期的炎癥和積液會致使激素分泌紊亂，影響月經(jīng)的正常排出。3、抵抗力下降�；颊邥�發(fā)現(xiàn)自己常常精神不振且容易生病。4、不孕。病理性的盆腔積液容易導致輸卵管堵塞，不利于懷孕，還可能增加宮外孕的風險。若患者出現(xiàn)以上癥狀時，還是應該去醫(yī)院就診。

總之，如果婦科彩超單上出現(xiàn)盆腔積液的檢查結(jié)果或者日常有相關體征出現(xiàn)，女性朋友們不必過分擔心，要理性對待，必要時積極治療，切忌自行濫用藥物。

本期答主：張婧燕 醫(yī)學碩士

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有不少女性在進行婦科檢查時，都有盆腔積液的情況，有的女性比較擔心認為自己患有婦科病，其實盆腔積液并不屬于疾病，只是一種表現(xiàn)，有生理和病理性盆腔積液兩種。

生理性盆腔積液：一些女性經(jīng)期或者排卵期有少量盆腔積液出現(xiàn)。比如：經(jīng)期時，出現(xiàn)少量的經(jīng)血逆流到盆腔中就會出現(xiàn)盆腔積液；經(jīng)期中期有卵泡液積在盆腔，也會出現(xiàn)盆腔積液；有便秘情況的人，因為腸蠕動的不正常，也會引起少量腸液的滲出形成盆腔積液。

病理性盆腔積液：經(jīng)期，子宮內(nèi)膜脫落，宮腔內(nèi)血竇開放，且有小塊積血，造成細菌滋生及感染，盆腔炎；闌尾炎、腹膜炎、陰道炎、宮頸炎會形成盆腔炎；產(chǎn)后，人流，術后等，如果衛(wèi)生不到位，滋生細菌造成盆腔感染。

一般生理性盆腔積液，不需進行治療，可自行恢復。病理性盆腔積液需去醫(yī)院進行醫(yī)治。

臨床表現(xiàn)

1.腹部出現(xiàn)墜脹感、疼痛、腰骶部有疼痛感；

2.身體還可能出現(xiàn)低熱，無力、一些人還會有神經(jīng)衰弱癥狀，表現(xiàn)無精打采、全身不舒服、失眠等，抵抗力下降。

3.有并發(fā)盆腔瘀的人，會有經(jīng)量增加，月經(jīng)失調(diào)，有盆腔炎的會形成輸卵管堵塞，造成不孕。

治療方法

患有盆腔炎的人，可以通過進行超聲波 、分泌物直接涂片、腹腔鏡檢查、病原體培養(yǎng)等方法進行檢查，進行藥物或根據(jù)病情進行手術治療。

盆腔積液對于不少女性來說是一個很熟悉的名詞，但有很多人都不了解這是什么。不少人以為盆腔積液是一種疾病，其實不是的，盆腔積液只是一種癥狀，它是指女性的盆腔中存在積液。

盆腔積液分別為生理性和病理性這兩種類型。生理性盆腔積液一般在排卵期或月經(jīng)期出現(xiàn)，等到排卵期或月經(jīng)期結(jié)束，盆腔積液就會消失。病理性盆腔積液大多與盆腔炎有關，也有可能是盆腔腫瘤引起的腹水或流產(chǎn)后引起感染。而這樣的病理性盆腔積液是需要及時治療的。

那么怎么知道是不是病理性的盆腔積液呢？有四種情況，第一，月經(jīng)不調(diào)�；加胁±硇耘枨环e液的患者因為長期的炎癥和積液是會讓身體里的激素絮亂，從而導致月經(jīng)不調(diào)。

第二，有病理性盆腔積液的患者會經(jīng)常感到小腹有下墜感，有時還會出現(xiàn)小腹脹痛，如果勞累過度或進行性生活后，這樣的情況還會加重。

第三，不孕，病理性盆腔積液是會導致輸卵管堵塞，一旦輸卵管堵塞就會引起不孕或?qū)m外孕。第四，抵抗力下降，病理性盆腔積液容易導致患者的抵抗力下降，那么其他疾病也容易隨著而來。就算不生病，也會有精神不振，疲勞的感覺。

所以說，出現(xiàn)盆腔積液不用怕，如果是生理性的盆腔積液，它會自動消失的。如果大家出現(xiàn)病理性盆腔積液的癥狀，那就要警惕起來了，最好盡快去醫(yī)院進行檢查治療。

指導專家：李青，主任醫(yī)師，沈陽市紅十字會醫(yī)院婦產(chǎn)科。

對婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病有豐富的診治經(jīng)驗。

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盆腔積液是否有問題得看具體的情況。嚴格說盆腔積液是一種臨床表現(xiàn)而不是一種疾病，不能說盆腔積液是病。但是按照成因可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。正常人腹盆腔內(nèi)大約有50ml淡黃色清亮液體，起到潤滑作用。站立時一般會聚集在盆腔最低點，可能做盆腔超聲檢查或CT檢查時提示有盆腔少量積液。這種情況不需要任何處理。

另外就是屬于病理性盆腔積液，可有多種原因?qū)е�。比如女性患者常見的盆腔炎、附件炎或其它婦科疾病之后，盆腔積液量較多，一般會伴有明顯的不適，如下腹墜脹、隱痛等不適。這種情況最好就診婦科，明確病因后對癥治療。

還有一種不常見但是往往是嚴重問題的情況就是腫瘤導致的積液。

常見導致腹盆腔積液的腫瘤有胃癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌或闌尾類癌。這類腫瘤比如胃癌早期的腹膜轉(zhuǎn)移，產(chǎn)生導致少量腹水現(xiàn)象，粘連時出現(xiàn)盆腔積液。有些惡性腫瘤就是因為先發(fā)現(xiàn)了腹盆腔積液才最終順藤摸瓜的找到原發(fā)病灶。這類惡性腹盆腔積液在早期可以沒有任何不適，不像盆腔炎等婦科炎癥導致的盆腔積液會伴有疼痛等不適。

惡性腫瘤導致的腹盆腔積液，都是晚期，多少會伴有消瘦及原發(fā)部位的不適。比如進食困難、排便困難、腹脹等不適，這樣要及時進一步檢查，明確病變位置及整體病情。爭取好的治療方案。

盆腔炎會導致盆腔積液和輸卵管不通，會音響懷孕！造成的原因是脾腎濕寒，而引起的濕氣過重！濕氣沒了，積液自然沒有！如果說盆腔積液不要緊。為什么有盆腔積液的女性盆腔那塊會不舒服？要記得，濕就化熱，西醫(yī)叫炎癥！久了，就會化為炎癥！

不是什么大的婦科疾病，一般吃點消炎藥就沒事了，如果比較嚴重的話可能輸液或是做物理質(zhì)量吧，不算什么大病，具體根據(jù)檢查結(jié)果配合醫(yī)生治療很快好的

在盆腹腔內(nèi)，各個器官與組織間都有粘液，這些粘液起到潤滑組織，使各個器官活動自如，正常的生理機能是自主調(diào)節(jié)粘液量。育令女性產(chǎn)生的盆腔積液，排出引起漏出液的疾病外，都是慢性婦科炎癥引起的。當盆腹腔內(nèi)有炎性物刺激時，有腫脹的部位有滲出液流出。這也是身體本能的自動調(diào)解。滲出液具有防御作用，它可以稀釋毒素，帶來抗體與補體，纖維素可以限制病原菌擴散。滲出液超過了組織吸收能力。就會在盆腔內(nèi)滯留。不管在哪個部位有滲出液的產(chǎn)生，都會流向盆腔內(nèi)最低的部位；有少量積液是生理性的，多量的積液有其不利的作用，量多壓迫特定部位影響組織功能。過多盆腔積液的存在，是盆腔內(nèi)組織發(fā)生炎癥性疾病的體征。而單純處置盆腔積液是不能治療疾病。滲出液內(nèi)有自凝物。反復消除積液自凝物增多會引起組織粘連。影響其器官生理功能。而排泄盆腔內(nèi)炎性物的治療方法。治療到一定程度后。會有大量的積液從陰道流出。而且大量積液流出也會有助于盆腔內(nèi)大量炎性物的排出。

　　說到盆腔積液，男性朋友可能有些陌生，但是對于女性而言，尤其是有過婦科疾病的女性，還是比較熟悉的，至少是聽說過。盆腔積液是什么?盆腔積液到底是不是病，是很多女性，甚至是男性也想了解的問題。

　　盆腔積液的誘發(fā)因素主要有：

　　一、不注意經(jīng)期個人衛(wèi)生。女性在經(jīng)期，如果使用質(zhì)量不好的衛(wèi)生用品，或者是不注意個人清潔或者是在經(jīng)期有性生活，就容易導致盆腔積液。

　　二、鄰近器官炎癥擴散引起。盆腔積液也可能是附近器官炎癥擴散引起的，如陰道炎，宮頸炎等，一旦炎癥擴散很容易造成盆腔炎，并且會引起盆腔積液。

　　三、產(chǎn)后和流產(chǎn)后感染，這是女性盆腔積液最常見的原因。產(chǎn)后不注意個人衛(wèi)生，頻繁進行人流，都是引起盆腔積液的原因。

　　由盆腔積液的誘發(fā)因素來看，盆腔積液本身應該不算是一種疾病，而一種癥狀表現(xiàn)，也可以說是影像學對盆腔內(nèi)液體的一種描述。

　　盆腔積液可分為生理性和病理性兩種。正常婦女在月經(jīng)期或排卵期會有少量血液聚積在盆腔，形成生理性盆腔積液。如果出現(xiàn)大量的盆腔積液，就有可能是病理性盆腔積液引起的。病理性盆腔積液可發(fā)生在盆腔炎、附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥之后，是炎癥的一種表現(xiàn)形式。生理性盆腔積液不需特殊治療，少量盆腔積液可自行吸收。如果是盆腔炎或者腫瘤性積液，積液量≥100毫升，則需根據(jù)病因針對性治療。

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你好，根據(jù)你提出的問題，史醫(yī)生回答你，盆腔積液大部分都是生理性的，既然是生理性的那也就算不上什么病。

隨著目前超聲技術的發(fā)展，儀器也在不斷的更新中，超聲報告越來越詳細，在報告單中盆腔積液也變成了常見的內(nèi)容，很多女性在報告單上看見寫著盆腔積液的字樣，心里就開始不好受，覺得身體出了問題。

針對于一些對于醫(yī)學知識似懂非懂的女性來說，可能在聽見盆腔積液的時候就會往盆腔炎的方向去想，導致自己心里越來越慌張害怕。那么盆腔積液是盆腔炎嗎？患有盆腔積液會導致身體出什么問題呢？下面就由史醫(yī)生給大家來科普一下。

盆腔積液≠盆腔炎

首先大家需要知道的是盆腔積液并不是盆腔炎，這是兩種病癥。從生理結(jié)構(gòu)上來看，后穹窿是盆腹腔的最低點，平時盆腔內(nèi)有積液時最容易積聚于此，然后就可以通過超聲發(fā)現(xiàn)。所以說盆腔積液不等于盆腔炎，一般可分為兩種類型：一是生理性；二是病理性。

生理性積液：生理性的積液很好理解，就是生理現(xiàn)象。引起積液的原因一般為排卵期，卵巢破口的少量血液和卵泡排出后，有少量液體積聚于后穹窿；或月經(jīng)結(jié)束時，部分女性的月經(jīng)血會出現(xiàn)逆流現(xiàn)象，宮腔內(nèi)月經(jīng)量較多時，會沿輸卵管逆流入盆腔。這兩種都是會導致盆腔積液的原因，出現(xiàn)時也不需要慌張，不需要過度治療，雖然可能會有輕微的腹脹、墜痛感，但一般是可以由身體自然吸收的。

病理性積液：病理性積液和生理性積液想比就比較麻煩了，病理性積液一般都是因為生病、身體出問題所導致的，一般引起病理性積液的原因多是，盆腔炎癥；盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，異位的病灶導致腹膜炎性反應，滲出液體；盆腔腫瘤，卵巢或輸卵管腫瘤導致盆腔積液；促排卵期間卵巢過度刺激造成盆腔積液。

雖然看起來好像病理性積液很嚴重，但不需要太過擔心。因為大部分的女性都是生理性積液，所以不需要談“積液”色變，如果實在擔心，那就向?qū)�業(yè)醫(yī)生尋求幫助，不要自己亂操心，避免過度治療。

如果想要了解更多的關于婦產(chǎn)科的問題，請關注史玉云醫(yī)生，30年婦產(chǎn)經(jīng)驗，分享你想問的產(chǎn)科知識、解答你想了解的婦科疑團。

危言聳聽的一些婦科詞語!

宮頸糜爛、子宮肌瘤、乳腺增生…不要再被忽悠！

不少女性在體檢中會檢出上述那么一兩種問題

「糜爛」「肌瘤」這些字眼異�？植�

如果不慎是在「莆田系」醫(yī)院中

那些所謂的「醫(yī)生」分分鐘讓你花費萬金！

那么這些常見的婦科「疾病」

真的有那么恐怖嗎？

宮頸糜爛：一個過時的疾病

傳言：“宮頸糜爛就是代表你的的子宮開始爛了，如果不治的話，慢慢地整個子宮都會爛掉、發(fā)臭，別說生孩子了，可能就連來月經(jīng)都會成問題。

真相：在上個世紀80年代，在美國宮頸糜爛就已經(jīng)不是病了。我國稍落后，但也在2008年出版的第7版《婦產(chǎn)科學》教材中，取消了「宮頸糜爛」病名，以「宮頸柱狀上皮異位」取代，本質(zhì)上來說，所謂的宮頸糜爛，實際上是柱狀上皮外翻，它屬于一種正常的生理現(xiàn)象。

怎么辦：作為一種正常的生理現(xiàn)象，完全不需要進行任何的治療。你需要做的只是良好的作息，定期做宮頸檢查就可以了。

盆腔積液：不代表有盆腔炎癥

傳言：“盆腔積液就是代表你有盆腔炎癥了，會引起白帶增多等等各種婦科問題�！�

真相：「盆腔積液」即宮腔、輸卵管或子宮直腸的陷凹積液，可一定程度反映陰道、子宮、宮旁組織等是否有炎癥和腫瘤。但由于盆腔是腹膜腔的最低部位，積液常會因為重力作用聚集于此。臨床研究發(fā)現(xiàn)卵巢排卵也可致盆腔< 2cm的積液，只要屬于范圍內(nèi)都是正常生理現(xiàn)象。故B超發(fā)現(xiàn)盆腔2cm以內(nèi)積液，不能作為盆腔炎的診斷依據(jù)。

怎么辦：B超提示盆腔積液并不完全等于有盆腔炎癥。盆腔炎癥的診斷應結(jié)合病史、婦檢、病原體和必要的輔助檢查綜合分析。下診斷要慎重，避免造成誤診、誤治。

子宮肌瘤：大多數(shù)女性都有

傳言：“子宮肌瘤是一個腫瘤，不割不行，不割的話會影響懷孕甚至威脅生命。“

真相：「子宮肌瘤」是由子宮平滑肌及纖維結(jié)締組織構(gòu)成，又稱為子宮平滑肌瘤，是良性平滑肌腫瘤，其惡變率低，不足 1%。事實上，有統(tǒng)計指出，對健康的成年女性通過B超篩查發(fā)現(xiàn)：35歲以上的女人，一半以上的人都能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤；50歲以上者，有肌瘤者更是高達2/3以上。

怎么辦：如果身體沒有任何異常，在這個時候，對待肌瘤的態(tài)度要“聽其言、觀其行，不放松”。大概1年左右復查一次，觀察肌瘤的生長和身體的癥狀。如果出現(xiàn)了子宮出血、尿頻、便秘、不孕等身體不適的現(xiàn)象，得引起重視，及時去正規(guī)醫(yī)院的婦科做進一步檢查。

乳腺增生= 乳腺癌

傳言：“乳腺增生會演變成乳腺癌�！�

真相：「乳腺增生」的發(fā)生和女性生理周期有關。機制是乳腺的腺體受到性激素影響出現(xiàn)增生，小葉增生是乳腺增生性疾病中最為常見的一種非腫瘤、非炎癥性的增生性病變，約占乳房疾病中的70%左右，可發(fā)生于青春期以后的任何年齡的婦女。

乳腺增生不等于乳腺癌

乳腺增生癥有很多類型，大部分完全是生理性的，不需特殊處理也可自行消退，如單純性乳腺增生癥。少數(shù)可能是病理性的，需積極治療，尤其是囊性增生類型，這部分確實存在癌變的可能，不能掉以輕心。

怎么辦：有癌變的可能，不代表一定會發(fā)展成乳腺癌。乳腺增生絕大部分不會癌變，但脹痛起來也難受。所以建議有乳腺增生史的女性，40歲以下每年一次彩超檢查，40 歲以上則每年一次彩超和鉬靶檢查，及早發(fā)現(xiàn)隱患。

要有一個正確的疾病觀

其實利用這些問題賺黑心錢的多是莆田系醫(yī)院及不知名的婦科小診所。在體檢中檢出問題，我們應該正視問題，并一定要去正規(guī)醫(yī)院聽從專業(yè)婦科醫(yī)生的建議，不能放任不管，也不能過于緊張害怕，而被不良醫(yī)生鉆了空子。希望大家都有一個健康的好身體。