血小板是血液中的組成部分，主要功能是止血和預(yù)防出血，正常范圍是100×10^9/L-300×10^9/L，我們做血常規(guī)檢查，首看的就是血小板、白細胞、紅細胞，這血常規(guī)三系的結(jié)果。

血小板如何發(fā)揮作用?

血小板約一半以上在外周血循環(huán)中，其余的在脾臟中，兩者將相互交換，當(dāng)人體受傷后，血小板受到損傷部位激活刺激發(fā)生變形，凝聚成血栓，起到初級止血作用。

接著在釋放不同因子綜合作用下，會完成酶促生化連鎖反應(yīng)，使臨近血漿中的纖維蛋白原，變?yōu)槔w維蛋白，形成堵住傷口的纖維墻，也就是血小板凝塊與血細胞纏結(jié)成血凝塊，幾天后結(jié)痂，傷口愈合。

血小板異常主要指?

簡單說，正常人每日的血小板計數(shù)會有一個波動，前面我也說過，多是在劇烈運動、飽餐、寒冷等刺激時，脾臟通過釋放血小板，會引起短時間的血小板增加，而女性經(jīng)期前，血小板會有所降低，但這個屬正常，一般不需要特別處理。

當(dāng)血小板出現(xiàn)異常，人體凝血、止血功能異常，會導(dǎo)致出血癥狀，此時需要進行血小板計數(shù)，常見就是血小板減少或血小板增多，也會出現(xiàn)一系列癥狀，需明確原因后，針對治療。

當(dāng)血小板增多時

多因血小板粘滯性增高，易出現(xiàn)血栓、栓塞性疾病，常見的疾病有原發(fā)性血小板增多癥、慢性白血病、真性紅細胞增多癥、骨髓纖維化、急性感染、炎癥、惡性腫瘤、缺鐵性貧血、手術(shù)、外傷等。

表現(xiàn)為：早期無任何癥狀，可能有疲勞、乏力等，也會出現(xiàn)出血癥狀，如口鼻、牙齦出血，皮膚瘀斑、血便、血尿等。

部分患者也可將肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大，多會出現(xiàn)身體各部位血栓栓塞，如四肢、肺、脾、腎、腦等，部位不同癥狀表現(xiàn)也不同。

當(dāng)血小板減少時

會有明顯出血情況，常見的疾病有原發(fā)性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、脾功能亢進、再障、急性白血病、巨幼細胞性貧血、骨髓纖維化、藥物引起的骨髓抑制等。

表現(xiàn)為：可能有疲乏、無力的情況，多為出血癥狀，導(dǎo)致凝血功能異常，包括鼻出血、牙齦出血、皮下淤青、消化道出血、腦出血、內(nèi)臟出血等。

血小板異常如何處理?

一般在血常規(guī)時發(fā)現(xiàn)，血小板減少或增多，此時需要及時就診血液科查找原因，明確疾病后，針對治療。

對于血小板減少者，平時要盡量避免磕碰和劇烈運動，勞逸結(jié)合，因好消化、軟食為主，要做好止血措施，同時積極治療原發(fā)病。

對于血小板增多者，要盡量避免高脂、高糖、高膽固醇飲食，以免增加血栓風(fēng)險，尤其是老年患者，較易出現(xiàn)血管硬化或損傷等疾病，要做好預(yù)防，平時也要觀察是否有出血、血尿、栓塞等情況，要積極配合醫(yī)生治療。

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1.什么是血小板？

血小板是人體血液中的一種成分，也是進行血液常規(guī)檢查時必查項目之一。人體骨髓的巨核細胞可以產(chǎn)生血小板，血小板數(shù)量雖不如紅細胞多，但其止血功能卻非常重要。血小板在體內(nèi)的正常值為（100-300）*10^9/L，血小板過高或者過低對人體健康都是有害的。

2.血小板升高對身體有何影響？

當(dāng)血小板數(shù)量大于400時，我們稱之為血小板增多，常見于骨髓增生異常、慢粒白血病等血液性疾病。血小板是機體重要的凝血因子，如果過多則容易形成血栓，造成心梗腦梗，一般血小板過高的患者可能需要服用阿司匹林等抗血小板藥物，但最重要的還是治療原發(fā)病。

3.血小板降低對身體有何影響？

臨床上血小板降低的情況更為常見，當(dāng)血小板計數(shù)小于100時稱之為血小板減少，如果低于50那么會有皮膚粘膜出血的風(fēng)險。臨床上易引起血小板降低的原因主要包括放化療，再障，急性白血病，脾大和某些免疫系統(tǒng)疾病。血小板降低時最大的風(fēng)險就是出血，且不容易止住。血小板降低的患者需要行升血小板治療。

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血小板是由骨髓中成熟巨核細胞質(zhì)脫落后形成的圓盤狀無核細胞，直徑2~ 3微米，約為紅細胞的1/3~1/2， 血小板被激活后，失去正常盤形凸起的形態(tài)，變?yōu)橛袀巫愕膱A形或其他不規(guī)則形態(tài)。人體全身約有1/3的血小板滯留于脾竇內(nèi)或脾髓質(zhì)的細胞間，血小板的形態(tài)改變主要包括大小不均、體積增大或縮小。一般年輕的血小板體積大、成熟的體積小。大小不均和大血小板增多是血小板生成活躍的特征。自身免疫性血小板減少癥，會出現(xiàn)巨大血小板增多。在骨髓受抑制，如再生障礙性貧血、白血病、敗血癥等或脾功能亢進時，血小板常偏小。

血小板在止血、凝血過程中起著很重要的作用。在止血過程中的作用主要與血管共同完成，包括血小板的黏附、聚集和釋放功能等。在凝血過程中的作用主要依靠血小板的各種因子來完成，其中最重要的是血小板第3因子。 常用的血小板檢查項目有以下3項：

1. 血小板計數(shù)：人的血小板在一天中，午后比清晨略高，進食和劇烈活動后可增多；冬季高于夏季；靜脈血高于未稍血，新生兒較低，出生3個月后達到成人水平；女性月經(jīng)前可稍降低；妊領(lǐng)中后期升高，分娩后1~2天降至正常。

血小板計數(shù)的目的是輔助出血性疾病的診斷、了解骨髓增生情況及手術(shù)前的準備等。 正常值為：(100~300)X10*9/L。 檢查數(shù)值大于50X 10*9/L時在外科手術(shù)中過度出血的危險性下降，低于此值時容易出現(xiàn)出血癥狀；數(shù)值小于＜10X 10*9/L，常有自發(fā)性出血傾向；數(shù)值＞600X10*9/L提示有惡性疾病存在；＜1000X 10*9/L常出現(xiàn)血栓。

血小板增多是指數(shù)值>400X 10*9/L，多見于慢性粒細胞白血病早期、真性維化、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖性貧血等疾病，另外，在急性感染、急性出血、溶血性貧血等疾病時會出現(xiàn)反應(yīng)性增多，當(dāng)不明原因的發(fā)生血小板增多要考慮到惡性病變的可能。

血小板減少是指數(shù)值＜100x10*9/L，多見于急性白血病、再生障礙性貧血等疾病及化學(xué)品及藥物的毒性作用等；上呼吸道感染、原發(fā)性血小板減少性紫癜、自身免疫性疾病、彌散性血管內(nèi)凝血等血小板破壞過多和消耗亢進時也會減少。另外，如脾大、血液被稀釋等引起血小板分布異常時也會減少。

2.血小板平均容積：是指每個血小板的平均體積，血小板計數(shù)和血小板平均容積都減低表明骨髓功能受抑制；血小板計數(shù)減低平均容積增高表明骨髓功能良好；兩者都增高提示反應(yīng)性血小板增生或骨髓增生異常。 如白血病化療時，血小板計數(shù)上升是骨髓功能恢復(fù)的早期指標(biāo)之一；感染時，局部炎癥血小板計數(shù)正常，敗血癥則血小板減低，血小板持續(xù)減低表明感染未能得到有效控制。

3.血小板體積分布寬度：是反映血小板體積大小差異的參數(shù)，增高見于急性髓系白血病化療后、巨幼細胞貧血、慢性粒細胞性白血病等，原發(fā)性血小板增多癥時增大，反應(yīng)性血小板增多癥時減小，再生障礙性貧血血小板計數(shù)減小，血小板體積分布寬度增大。

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血小板是人體血液中一個比較重要的成分，它參與機體血液凝固，一般是主要參與止血。一般血小板主要存在于骨髓和外周血中，一般來說正常人外周血中血小板計數(shù)在100~400×10的9次方/升。臨床上如果患者血小板超過或者低于這個水平都是異常的，一般的說如果患者血小板減少，會引起出血，如鼻出血、齒齦出血或皮膚出血點，嚴重的也許會有顱內(nèi)出血，如果血小板增多，會使機體處于高凝狀態(tài)，易形成血栓，是心腦血管疾病發(fā)生的危險因素。不管血小板是增多還是減少，都需要查找原因，以便后續(xù)治療。希望我的回答對您有所幫助！歡迎大家一起交流學(xué)習(xí)！

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血小板是人體血液中的血細胞之一，是從骨髓成熟的巨核細胞胞質(zhì)裂解脫落下來的具有生物活性的小塊胞質(zhì)。體積小，無細胞核，呈雙面微凸的圓盤狀，正常成人的血小板數(shù)目為100~300×10^9個/L。在止血、傷口愈合、炎癥反應(yīng)、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理過程中有重要作用。

血小板是起到凝血的作用，如果血小板異常身體出現(xiàn)傷口可能會留血不止或難以愈合嚴重者可能會導(dǎo)致白血病