本文由上海市長寧區(qū)疾病預防控制中心黃莉麗主管醫(yī)師寫作

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肝癌是一種惡性程度很高的腫瘤，在我國前十位癌癥中，肝癌位于第三位，在癌癥死亡率中，肝癌也位于第三位。在臨床上，很多人都害怕肝癌，但是又不敢或不愿意做肝癌篩查，因此希望通過一些體表的癥狀來判斷機體是否發(fā)生了肝癌，特別是通過身體某些部位的疼痛來判斷。

一、什么是肝癌

肝癌是一種發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤。分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌兩大類。以原發(fā)性肝癌為主要病變，繼發(fā)性肝癌或稱轉(zhuǎn)移性肝癌，指全身多個器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟，多見于胃、膽道、胰腺、結(jié)直腸癌等。

二、肝癌的誘導因素

1、肝硬變：當肝臟硬化后，其細胞容易壞死，細胞壞死后引起組織增生并纖維化，殘留肝細胞結(jié)節(jié)狀再生，反復地損害肝細胞會大大加大癌變的幾率。

2、病毒性肝炎：在我國肝炎主要由感染乙肝病毒和丙肝病毒導致，而感染會促進肝癌的發(fā)生，因此預防肝炎可以降低肝癌的發(fā)生率。

3、黃曲霉毒素：玉米、花生等發(fā)霉后，它經(jīng)消化道吸收后迅速達到肝臟，它可能損害肝臟，造成肝細胞變性壞死，繼而增生癌變。

4、亞硝胺：它是一類強烈的化學致癌物質(zhì)，能在不少動物中造成肝癌，誘發(fā)率達85%-90%。

5、其他：飲用死水人群的肝癌發(fā)病率較高；提高農(nóng)作物的硒含量能降低肝癌的發(fā)病率；另外，營養(yǎng)、飲酒和遺傳等與肝癌的發(fā)生也有一定關(guān)系。

三、肝癌疼痛部位

（一）肝的位置

大部分在右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝的上界與膈穹窿一致，肝的最高點在右側(cè)相當于右側(cè)的鎖骨中線與第五肋的交點，左側(cè)相當于左鎖骨中線與第五肋間隙的交點。肝的下界，右側(cè)大致與右肋弓一致，在劍突下可以達3-125px。

（二）肝癌發(fā)生時體表疼痛的位置

疼痛多為肝區(qū)疼痛，為肝癌的首發(fā)癥狀，多位于劍突下或右肋部呈間歇或持續(xù)性鈍痛或脹痛，可伴有右肩、右背或右腰疼痛（肝癌患者右肩膀疼痛是位于右肝表面膈肌下方的肝癌侵犯了右側(cè)的膈肌造成的。內(nèi)臟病變引起的疼痛不像體表皮膚的疼痛定位那么準確，體表皮膚的疼痛往往就是皮膚受損的部位，而內(nèi)臟病變往往會引起反射痛和牽涉痛，疼痛的部位不一定是病變的部位），偶爾會出現(xiàn)突然發(fā)生的劇烈腹痛（此癥狀多為中晚期肝癌患者）。早期癥狀多為：食欲減退、惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等，可伴有全身發(fā)熱貧血或皮下出血。部分患者會出現(xiàn)黃疸或浮腫。

當肝癌細胞轉(zhuǎn)移時疼痛的部位會因為轉(zhuǎn)移位置不同出現(xiàn)不同部位不同程度的疼痛。

當肝癌細胞經(jīng)過淋巴道轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)、上腹淋巴結(jié)和腹后淋巴結(jié)常常會引起腹部浮腫肝臟腫大，用手用力可觸及腫大的肝臟。晚期可轉(zhuǎn)移至肺，腎上腺、腦及腎等。而且當癌細胞生長到肝臟的表面時會引起肝臟表皮脫落癌細胞種植性擴散。

癥狀的出現(xiàn)并不一定是肝癌，大家還是主動到正規(guī)醫(yī)院進行檢查！

四、肝癌的預防

（一）預防酒精

酒是一種明確可以致癌的物質(zhì)，在我國大多數(shù)的肝癌都是長期酒精肝癌變的。酒精進入人體后，主要在肝臟進行代謝，轉(zhuǎn)化為乙醛和乙酸后進行其他無害反應。而乙醛對身體的傷害非常大，長期的酗酒會導致肝損傷，出現(xiàn)酒精肝硬化，甚至發(fā)生癌變。預防肝癌不喝酒是非常好非常有用的方法。

（二）防治肝炎

預防HBV和HCV感染是防治肝癌最有效的措施。

能導致肝癌的肝炎主要是乙肝和丙肝，目前來說，丙肝是可以根治的，如果不幸患上乙肝，應該去正規(guī)醫(yī)院治療。但是慢性乙肝并沒有特效藥，乙肝抗病毒治療，只能夠抑制病毒復制，不能夠根治乙肝，而且乙肝肝硬化也是無法逆轉(zhuǎn)的。所以乙肝要以預防為主，最好的辦法就是注射乙肝疫苗，對于新生兒，國家已經(jīng)強制接種乙肝疫苗了。對于成年人，如果乙肝表面抗體陰性，也應該注射疫苗。注射疫苗之后，可以產(chǎn)生保護性抗體，就再也不怕乙肝病毒了。

乙肝主要經(jīng)過血液、母嬰和性途徑傳播，除了注射疫苗，我們還要做到潔身自好，不濫交，注意做好保護措施。

對于已經(jīng)感染乙肝病毒的慢性肝炎的患者，應該要定期復查，如果符合抗病毒的指證，需要接受乙肝抗病毒治療。

（三）預防脂肪肝

脂肪肝患者近幾年的比例急劇增加，脂肪肝對肝臟的損害十分大。脂肪肝可以引起肝細胞的損傷，脂肪肝是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物，同時又是加重肝臟損傷的致病因素，這是一種互為因果、惡性循環(huán)的發(fā)展。會進展展到肝臟的纖維化、肝硬化，最后發(fā)展為肝癌。它最后的后果跟病毒性肝炎的后果是很相似的，這是針對肝臟本身的變化。

（四）定期體檢

定期體檢十分關(guān)鍵，許多疾病在早期是沒有任何或者說僅僅有一點癥狀。體檢就能發(fā)現(xiàn)這些“隱藏的”變化。體檢的項目包括肝功能，甲胎蛋白和肝臟彩超，必要時做肝臟CT或者MRI，甚至是肝臟穿刺活檢。建議大家從40歲起，開始接受上面的體檢項目。早期肝癌的治療效果是非常好的，腫瘤直徑小于3厘米的肝癌，5年生存率在90%以上。所以，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，有利于肝癌的康復。

最后，希望各位朋友都健健康康的。

肝癌患者哪些部位疼？這個問題給人的感覺是得了肝癌，一定是會有疼痛的。事實當然不是如此，得了肝癌可能會有疼痛，也可能沒有疼痛，得看病情，不同的病人，不同的病情，癥狀表現(xiàn)不一樣，不能一概而論。

這個問題如果這樣問就ＯＫ了：肝癌患者可能會有哪些部位疼痛？

肝癌患者可能沒有疼痛，也可以沒有任何其他表現(xiàn)，就是在無意中體檢或篩查時發(fā)現(xiàn)的，并不是因為有什么不舒服才發(fā)現(xiàn)并診斷的。當然，如果診斷了肝癌，不管它，不干預治療，任其發(fā)展下去，遲早是會有癥狀表現(xiàn)的，比如疼痛，或其他表現(xiàn)。

如果有疼痛，肝癌患者可能會有哪些部位的疼痛呢？

首先當然是肝區(qū)的疼痛，也就是右上腹那個部位，但也可能是上腹正中或偏左，或感覺整個腹部疼痛，甚至有的人是感覺是背部疼痛，可以說不同的病人可能會有不同的疼痛表現(xiàn)。

其次，同于肝癌可能發(fā)生轉(zhuǎn)移，而轉(zhuǎn)移到哪，就可能在這個轉(zhuǎn)移部位產(chǎn)生疼痛，比如，如果是骨轉(zhuǎn)移，則根據(jù)骨轉(zhuǎn)移的具體部位出現(xiàn)相應部位的疼痛（腰椎轉(zhuǎn)移會有腰部疼痛，下肢骨轉(zhuǎn)移可能有大腿疼痛等）；比如，如果腦轉(zhuǎn)移，則可能會有頭痛。

但必須要知道，不要根據(jù)癥狀對號入座，沒有疼痛也可能是肝癌，也可能發(fā)生轉(zhuǎn)移，有癥狀也不一定是癌癥，也不一定發(fā)生轉(zhuǎn)移了。癥狀只是提示你進一步檢查的線索。

大多數(shù)肝癌到晚期才會疼痛，而在早期的時候僅有一部分患者會出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)。所以，是否有疼痛并不能作為懷疑或排除肝癌的依據(jù)，這個是首先要明確的。

肝臟位于右上腹。以肚臍為水平線，水平線以上的腹部右側(cè)，和以乳頭為水平線，水平線以下的，這一整塊的區(qū)域，都可以成為肝區(qū)。

判斷自己的肝病是否會導致局部的疼痛，主要是看在這一塊的部位有沒有疼痛或不舒服的感覺。

有些肝病的患者，會出現(xiàn)左上腹疼痛，或者下腹部疼痛，這些部位的疼痛跟肝病沒有多大的直接關(guān)系。其他的沒有肝病的患者，也同樣會出現(xiàn)。

不過，嚴重肝病就很難說，嚴重肝病在有出現(xiàn)腹水和感染的的情況下，整個腹部都有可能會疼痛的。

• 肝區(qū)疼痛
  

肝區(qū)疼痛，既可以表現(xiàn)為刺痛、隱痛、鈍痛，也可能會表現(xiàn)為劇烈疼痛，比如肝癌破裂的時候，有可能會有一過性的劇烈疼痛，隨后出現(xiàn)休克。

有的患者，僅僅為表現(xiàn)為不舒服的感覺，說不上是痛還是不痛，特別是夜深人靜，或者一個人獨處，心情憂郁的時候更加明顯。

由于肝臟本身沒有痛感神經(jīng)，除非腫瘤快速增大刺激肝包膜，才可能出現(xiàn)明顯的疼痛，否則早期肝癌的患者，一般來說沒有明顯的感覺。有的人把肝癌稱為一種沉默的疾病，就是這個道理。

• 肝包膜
  

龍醫(yī)生在這里，特地要科普一下肝包膜。強調(diào)一下肝包膜的特點，讓朋友們了解肝區(qū)疼痛的原因，以做出最接近真實的判斷。

在肝臟的實質(zhì)外面，包被著一層致密的由纖維組織構(gòu)成的膜，也叫纖維膜。這個膜的成分決定了其彈性是比較小的。

肝臟腫大的時候，對這個膜的牽拉影響是很大的，腫大的肝臟，就可能會出現(xiàn)明顯的肝區(qū)不適，往往表現(xiàn)為疼痛、緊束、繃緊的感覺。

如果是靠近肝包膜的肝癌，對肝包膜的刺激比較明顯，疼痛可能相對來說會更加明顯一些。

胃痛

胃痛，確切的來說應該是肚臍以上、心窩下的這一塊區(qū)域的疼痛。之所以將胃痛跟肝癌聯(lián)系起來，是因為有一些肝癌，有基礎(chǔ)疾病肝硬化時，時間久了也會同時出現(xiàn)胃的問題。

比如，在肝硬化的期間，會導致門靜脈高壓，而門靜脈高壓會引起胃底靜脈曲張。那么，靜脈曲張的情況下，胃粘膜的血液循環(huán)差，很容易導致糜爛性的胃炎，這種情況叫做門脈高壓性胃炎。

肝癌大多數(shù)是在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的，所以有一部分肝癌會出現(xiàn)胃炎的表現(xiàn)。當胃炎反復經(jīng)過治療，而得不到好轉(zhuǎn)的情況下，需要做一下胃鏡，看看有沒有靜脈曲張，并進而找出肝硬化的證據(jù)，從而定期檢查有沒有肝癌。

• 肩背部疼痛
  

肩背部疼痛，主要是在右肩部，屬于放射痛的范疇，肝癌也會出現(xiàn)這種放射性疼痛。但是，膽囊的疾病也會導致右肩背部疼痛，這個疼痛與肝癌的聯(lián)系，就沒有那么密切了，膽囊疾病引起的可能性會比較大一些。

龍醫(yī)生的溫馨提醒

肝癌除了出現(xiàn)肝區(qū)疼痛之外，為了早期發(fā)現(xiàn)肝癌，更應該關(guān)注的是臨床癥狀和影像學以及腫瘤標志物的檢測。如果一個肝慢性肝病患者出現(xiàn)使用藥物依然控制不住的一些反復乏力和消化道癥狀，或者頑固的肝區(qū)固定的疼痛，腫瘤標志物升高，這個時候就要進一步的做影像學檢查，包括B超、增強CT和磁共振等等。

我是熱愛科普的龍大夫，想了解更多的感染科和肝病知識，請關(guān)注我！

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肝癌患者哪個部位疼？

很多以為肝癌，就是肝臟長了一個包塊，但實際上肝臟出現(xiàn)包塊，肝癌只能算是其中的一種可能性，像良性的血管瘤、一些結(jié)節(jié)、腺瘤等等都有可能！

那肝癌到底是怎么一回事？

癌，毫無疑問，它是惡性的。如果是良性的，我們不叫它癌，而是稱之為腫瘤，因此，肝癌先是肝臟的惡性腫瘤！

但是說從肝臟出現(xiàn)的癌，就說是肝癌，這有點太廣泛了。實際上，臨床上說的肝癌有兩種：

一種是就是剛剛說的起源于我們肝臟的，叫做原發(fā)性肝癌；

另一種是轉(zhuǎn)移性肝癌。因為提到癌，大家都知道，它具有轉(zhuǎn)移性，所以像我們平時說的肺癌、胃癌等等都有可能轉(zhuǎn)移到我們的肝臟，同時引起肝臟的癌變！

因此，大家可以看到，同樣是肝癌，癌細胞可以來源完全不同地方，像大家平時說的最多的肝癌，就是第一種原發(fā)性肝癌，來源于本身肝臟肝細胞惡變，而另一種是其他部位癌細胞跑到我們肝臟上來了！

所以，要回答肝癌患者哪個部位疼這個問題，我們得先確認自己是原發(fā)性肝癌還是轉(zhuǎn)移性肝癌（或者也叫做繼發(fā)性肝癌），這個不同，癥狀完全可以不一樣的！

我們先來看第一種：出現(xiàn)原發(fā)性肝癌哪個部位疼？

很遺憾，肝臟雖然是我們?nèi)梭w最大的器官，但是它卻是一個“啞巴”器官，天生不帶痛覺神經(jīng)，啞巴吃黃連，有苦說不出，一般的肝臟疾病并不會引起肝臟部位的疼痛。很多肝癌患者都是在晚期才表現(xiàn)如下圖的肝區(qū)疼痛，這主要是因為肝臟外膜有痛覺神經(jīng)，當我們肝病發(fā)展到一定階段，碰到這個肝臟外膜引起的。

而且像一般早期肝癌，不僅不會告訴大家哪里痛，而且大家體檢查肝功能，很多時候轉(zhuǎn)氨酶都是正常，并不會出現(xiàn)異常的肝功能。這是因為肝臟還是一個具有強大代償功能的器官，哪怕壞了70%左右，它依然可以讓大家正常的活著！

因此，只有晚期肝癌患者，才有更大可能出現(xiàn)右上腹以及臨近部位肝區(qū)疼痛。

我們再來說說繼發(fā)性肝癌，會出現(xiàn)哪個部位疼？

事實上，如果對癌癥有所了解的人，就會知道我們生活中有很多癌癥最終都可以轉(zhuǎn)移到我們的肝臟，這是因為肝臟是我們?nèi)梭w非常重要的消化器官，血供尤其豐富，人體幾乎所有的血液都要經(jīng)過肝臟進行過濾，很多營養(yǎng)物質(zhì)也要在我們肝臟進行代謝（如下圖），因此，肝臟非常容易成為其他癌癥轉(zhuǎn)移的部位。

但不管是哪一種癌癥轉(zhuǎn)移來的肝癌，早期任何癌癥，癥狀都不明顯，甚至有很多是沒有癥狀的，更不會說一定會有部位的疼痛。這不是因為他們跟肝臟一樣是個“啞巴”，而是癌癥發(fā)展絕對不是一觸而就的，很多癌癥都是十幾，幾十年才最終發(fā)展起來的，而肝臟是其中最能“忍”的器官！

所以，肝癌患者，如果非得說哪里會疼？那答案只有一個，晚期時候，右上腹的肝區(qū)有可能會痛，早期肝癌篩查仍然是目前預防肝癌最有效的辦法，因為早期肝癌，五年生存率基本上可以達到90%以上，而一個可怕事實不得不告訴大家，這全世界每年有接近一般的肝癌是被發(fā)現(xiàn)在我們國家的，所以，大家一定要用體檢篩查來保護你的“小心肝”！

肝癌，是我國常見的惡性腫瘤之一，多以原發(fā)性肝癌多見，致死率為20.37/10萬；占惡性腫瘤死亡的第2位。肝癌的發(fā)現(xiàn)一般在中晚期才被發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過治療或手術(shù)患者可以延長存活期，但是發(fā)展惡性病變非常迅速，到后期已經(jīng)無法治療控制。

檢查確診患上肝癌后，患者病變有什么樣的病變呢，或是肝癌前期患者有哪些癥狀提示肝病嗎？難道都沒有辦法早期發(fā)現(xiàn)嗎？為什么都是中晚期才被發(fā)現(xiàn)呢？

這些為題一直困擾著人們，特別時確診患上肝癌后疼痛會在哪些部位呢？相信有很多人都在關(guān)注的問題吧，今天，我們一來聊聊這一話題。 我們在門診一般發(fā)現(xiàn)肝癌患者前期就診大都是因為某些部位的疼痛而來就診的。常見的有：

原發(fā)性肝癌：

患者臨床癥狀一般都不典型，明顯。特別是早期的患者，腫瘤在5cm以下的患者都沒有癥狀，癥狀一旦出現(xiàn)，說明腫瘤已經(jīng)在長大，病勢的進展很迅速，通常在數(shù)周內(nèi)呈現(xiàn)惡性病質(zhì)，患者多在幾個月或1年內(nèi)衰竭死亡。

腫瘤發(fā)作后，患者體重減輕，周身乏力、肝區(qū)疼痛及肝臟腫大等癥狀，其中肝區(qū)疼痛時最為典型的癥狀。 臨床上根據(jù)患者年齡不同，病態(tài)之類型各異，癥狀也不一樣，癥狀類型如下：

肝硬化：患者被確診為原發(fā)性肝癌時，會出現(xiàn)肝肝區(qū)疼痛、臟腫大、肝功能衰退等現(xiàn)象；或發(fā)現(xiàn)有食欲減退、貧血清瘦面容、肝腹水、黃疸；但肝臟腫大不明顯，而且患者的膚色呈現(xiàn)黝黑無血色、無光澤等。

肝膿腫型肝癌：

患者有明顯的肝臟腫大，而且有明顯的肝區(qū)疼痛，病情發(fā)展迅速和同時伴有發(fā)熱及繼發(fā)性貧血現(xiàn)象等。

肝腫瘤：

此類型的患者較為典型，患者原本原本健康的身體突然出現(xiàn)肝腫大或肝區(qū)疼痛等，這一癥狀出現(xiàn)提示是惡性腫瘤發(fā)作。

癌癥患者各有不同癥狀，但大多數(shù)主要表現(xiàn)為全身和消化系統(tǒng)兩方面。臨床上約有60%~80患者有身體消瘦、食欲減退、肝區(qū)疼痛及局部腫塊等癥狀。其次是患者出現(xiàn)乏力、腹脹、發(fā)熱、腹瀉等常見癥狀。而且有些患者伴有惡心、嘔吐、水腫、皮膚或粘膜出血、嘔血及便血等。

入院時約有半數(shù)患者有明顯的慢性病容（也有急性病容)。檢查發(fā)現(xiàn)患者右上腹或中上腹飽滿或隆起，捫及有大小不等的結(jié)節(jié)或腫塊，質(zhì)地堅硬，并伴有各種不同程度的壓痛和腹肌痙攣；有20%的患者有黃疸，其余有肝腹水、腹壁靜脈曲張、蜘蛛痣及皮膚黏膜出血，肝腹水為最常見，約有40%的患者有。

最后總結(jié)：患者不是沒例肝癌都有相同的癥狀，因為每個人的病癥不一樣，體質(zhì)也不同，所以癥狀也會有所不同。了解肝癌不同類型的表現(xiàn)，可以早診斷、早治療，有效降低肝癌的病死率。

純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個贊、點個關(guān)注唄，如有疑問可在下方留言……

謝謝邀請。肝臟本身沒有痛覺神經(jīng)，只有肝臟的表明有一層包膜是有神經(jīng)的。因此早期的、較小的肝癌是不會有明顯的疼痛感覺的。一旦肝臟出現(xiàn)疼痛，意味著肝癌癌塊大到一定程度牽動了周圍組織和肝臟外膜，甚至可能發(fā)生了肝臟破裂出血！因此，有人把肝臟稱為“沉默的器官”是有其道理的。一句話，肝癌出現(xiàn)疼痛一般來說癌腫的體積達到一定的大小。

當然，不同部位的肝癌疼痛情況還是有些差別的。左葉肝癌疼痛往往表現(xiàn)為中上腹，有時會誤診為胃病，右葉肝癌靠近膈肌因其累及膈肌而導致右肩牽涉性疼痛，肝癌最多見的疼痛還是表現(xiàn)為肝區(qū)、右肋部或劍突下疼痛。肝癌劇烈的突發(fā)性的疼痛往往提示肝臟表面的腫瘤結(jié)節(jié)破裂出血，有時需要急診搶救。

部分肝癌患者還可能發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移到其他骨部導致相應疼痛，如下肢痛，脊椎痛等等。當然，這些都是晚期肝癌的表現(xiàn)，預后往往非常差。提高對肝癌高風險人群早期肝癌的篩查就顯得非常重要！歡迎關(guān)注我的頭條-江蘇省腫瘤醫(yī)院李楓。

肝癌患者哪些部位疼？3處疼痛要當心，可能肝癌已經(jīng)“上身”！

1、右肩痛

在沒有運動的情況下，如果出現(xiàn)右肩膀莫名的疼痛，很可能是肝臟腫瘤。

這是因為，肝臟腫瘤有可能會壓迫附近的橫膈膜，亦可壓著肺部以下的肌肉神經(jīng)。

而這些被壓著的神經(jīng)正好是連接右肩的神經(jīng)，就會引發(fā)右肩疼痛。

2、右脅腹痛當右脅腹

（俗稱肝區(qū)）出現(xiàn)疼痛的時候，可能是肝臟發(fā)生了病變。

大多數(shù)患者出現(xiàn)這種癥狀時，可能已經(jīng)發(fā)展到了中晚期。

其疼痛特點是，間歇性或持續(xù)性隱痛、鈍痛、或刺痛。

疼痛前一段時間，會感覺到右上腹不適。

3、右側(cè)背痛

沒有任何勞累的情況下，如果出現(xiàn)右下側(cè)持續(xù)性的背痛，很可能是肝癌或乳腺癌所引起的。

如果出現(xiàn)全身性背痛，可能是癌癥已經(jīng)蔓延到肋骨和脊柱，或是腫瘤壓迫乳房所造成。

肝癌患者哪些部位疼?

關(guān)于肝癌些部位疼，其實肝痛是肝癌的最典型癥狀，到了肝癌晚期，肝痛也會越來越嚴重。除了肝痛，肝癌晚期牽扯到的神經(jīng)也會引起其他部位疼痛，病人和家屬也要能夠了解。

肝癌晚期其他部位疼痛的出現(xiàn)其實也是和肝痛相關(guān)的。

肝痛是由于腫瘤迅速增大使肝包膜張力增加，或癌結(jié)節(jié)中心缺血壞死，或肝癌結(jié)節(jié)破裂出血等引起疼痛等引起的疼痛，一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛，疼痛前一段時間內(nèi)，患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重或短期自行緩解。但隨著腫瘤的生長，位于不同部位的肝癌腫塊也會導致出現(xiàn)身體其他部位的疼痛。

肝癌疼痛需要在醫(yī)生的指導下服用止疼藥這些都必須在醫(yī)院由有相關(guān)處方權(quán)的醫(yī)生開，而且長久服用會產(chǎn)生耐藥性和上癮的。其他還有解熱鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜藥，可以跟那些長效止痛藥配合使用。所以建議盡量和腫瘤科醫(yī)生協(xié)商好，按照醫(yī)生的指導用藥，盡可能減輕病人痛苦!

肝癌讓越來越的人飽受痛苦，如果你的身體有這些方面的疼痛，一定要引起重視！

第一種：肝區(qū)疼痛

一般是指右脅腹出現(xiàn)疼痛，出現(xiàn)這種疼痛時通常是肝臟已經(jīng)發(fā)生了病變，大部分中晚期患者都是出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，這是肝癌患者典型癥狀，可以是持續(xù)性或者間歇性的疼痛，也有刺痛或鈍痛的情況。

第二種：右肩疼痛

沒有經(jīng)過特殊的運動，沒有原因的出現(xiàn)右肩部疼痛，可能是有肝臟腫瘤，因為肝臟腫瘤會壓迫橫膈膜，被壓著的神經(jīng)正好就是右肩連接的神經(jīng)，所以就會引起右肩疼痛的現(xiàn)象。

第三種：右側(cè)背部疼痛

沒有做勞累的活，突然出現(xiàn)右下側(cè)背部出現(xiàn)疼痛，并且為持續(xù)性，可能是乳腺腫瘤、肝腫瘤導致。如果是出現(xiàn)全身的疼痛，可能是腫瘤已經(jīng)衍生到脊柱、肋骨，也可能是腫瘤壓迫到乳腺導致。

除了以上這些疼痛以外，如果身體有這些癥狀出現(xiàn)一定要警惕。

發(fā)燒發(fā)熱

如果發(fā)熱的情況持續(xù)不退，一定要盡早就醫(yī)。

下肢水腫

肝癌伴有腹水的患者會出現(xiàn)下肢水腫的情況，一般發(fā)生在踝部，有些嚴重的患者會出現(xiàn)整個下肢的水腫。

不明原因消瘦 乏力

沒有刻意去減肥，體重突然的下降，經(jīng)常感覺到?jīng)]力氣。

惡心嘔吐 消化不良 腹瀉等

有些人以為是胃病，不要自己下結(jié)論，盡早去醫(yī)院檢查。

有出血的情況

比如牙齦出血、皮屑有瘀斑、消化道出血等等。

肝癌疼痛部位

肝作為一個沒有痛覺神經(jīng)的啞巴器官，在肝癌早期一般是沒有明顯的癥狀的。不論是肝原位癌，還是肝轉(zhuǎn)移癌，大多數(shù)情況下，如果發(fā)生了明顯疼痛，那么多是進行了癌癥晚期，肝區(qū)疼痛的部位一般多在右肋部或者劍突下，呈現(xiàn)間歇性或持續(xù)性隱痛。

據(jù)統(tǒng)計，中國每年新發(fā)肝細胞癌（簡稱肝癌）患者占全球 55% ，發(fā)病率第四，死亡率第三，患者的五年生存率僅為7-10%，診斷時甚至只有30%的患者有手術(shù)切除機會。肝癌具有起病隱匿、潛伏期長、病情進展快、侵襲性強和轉(zhuǎn)移性強等特點，因其高死亡率和高度惡性被稱為“癌中之王”。

肝癌為什么可怕？

肝癌是我國最常見的惡心腫瘤之一，據(jù)不完全統(tǒng)計，我國每年死于肝癌的患者高達11萬人，而且發(fā)病率逐年攀升。肝癌為什么如此可怕？

一、早期不容易發(fā)覺

由于肝臟沒有痛覺神經(jīng)，肝癌早期沒有明顯痛感，因此很容易不忽略。大部分肝癌患者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是晚期。

二、生存期短

肝臟是人體至關(guān)重要的消化器官、解毒器官，是人體眾多生理過程（消化食物，合成蛋白質(zhì)、糖元、激素等重要物質(zhì)，代謝廢物和有毒物質(zhì)等）必經(jīng)的場所。因此一旦肝臟患癌，就會嚴重影響生命健康，大多數(shù)肝癌患者確診后的生存期僅為3~6個月。

三、治療困難

肝癌的治療比較困難，肝癌對大多現(xiàn)有的化療藥物不敏感，而且要命的是，大多數(shù)藥物還要經(jīng)過肝臟代謝，又給肝臟帶來損傷和負擔。目前常用的藥物有魯南力創(chuàng)和侖伐替尼等一些靶向藥物，但后者不僅昂貴而且目前在國內(nèi)并未上市。

肝癌不容易發(fā)現(xiàn)，患者生存期短，因此盡早預防、盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療是關(guān)鍵！

早期肝癌的七個預警信號

早期肝癌雖然不容易發(fā)現(xiàn)，但如果提高警惕，留意身體的反饋，還是能摸索到蛛絲馬跡的。

信號一：疲倦乏力

其實在早期肝癌的癥狀重，沒有理由的疲倦乏力是患者最容易感覺到的信號。與體力勞動、腦力活動等因素導致的勞累不同，肝癌引起的疲倦乏力，及時是長時間休息也無法緩解和消除。這可能是因為癌細胞破壞了肝臟的存儲功能，使得肝臟無法提供能源，同時癌細胞的存在也會破壞消化吸收功能，導致營養(yǎng)吸收障礙。

信號二：莫名消瘦

莫名消瘦也是早期肝癌的典型癥狀之一。因為癌細胞在破壞消化吸收功能的同時，還會因為瘋狂地生長擴增，與正常細胞競爭大量的營養(yǎng)物質(zhì)，使得機體營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為日益消瘦。這也是任何癌癥的早期特征之一。

如果沒有刻意減肥，卻在一個月內(nèi)體重下降10%甚至20%，那就要高度提高警惕，懷疑是早期癌癥的可能了。

信號三：消化道癥狀

數(shù)據(jù)表明，有37%的早期肝癌患者會出現(xiàn)食欲下降、噯氣腹脹、消化不良以及惡心等類似消化道疾病的癥狀，從而被誤以為是胃病，貽誤了治療時機。

此外，國內(nèi)外還有因為出現(xiàn)腹瀉被誤認為是慢性腸炎，實則是早期肝癌的報道，發(fā)生率也很高。

總的來說，食欲下降和惡心腹脹是最常見的早期肝癌消化道癥狀。

信號四：持續(xù)中低度發(fā)燒

當腫瘤組織壞死后，會釋放熱原進入人體的血液循環(huán)，導致機體的免疫系統(tǒng)做出應對，出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象。有相當一部分早期肝癌患者會出現(xiàn)這樣的癌性熱，多為中低度發(fā)燒，尤其在夏季，發(fā)燒范圍在37.5~38.5℃之間，偶見39℃以上，一般可以持續(xù)3~5天，且抗生素治療無效。

同時，癌癥患者的體質(zhì)降低、免疫力低下，也很容易發(fā)生感染，從而導致發(fā)燒。

信號五：出血

早期肝癌患者，尤其是肝癌合并肝硬化的患者，還常發(fā)生皮下瘀斑、牙齦出血。這是因為肝癌導致肝臟功能受損、凝血功能發(fā)生障礙。

信號六：胸悶咳嗽

出現(xiàn)持久反復難治愈的胸悶或咳嗽，也不容忽視。因為肝臟毗鄰膈肌和胸膜，若癌細胞發(fā)生在鄰近部位，也可在早期就侵犯膈肌和胸膜，導致胸悶咳嗽。

當然，與前五個信號相比，早期發(fā)生信號六的可能性要低一些。

信號七：肝區(qū)疼痛

其實，肝區(qū)疼痛在早期肝癌患者中出現(xiàn)率并不高，多發(fā)生于中晚期肝癌。肝區(qū)疼痛的部位一般多在右肋部或者劍突下，呈現(xiàn)間歇性或持續(xù)性隱痛。

不過，根據(jù)癌細胞的生長部位不同，肝區(qū)疼痛的部位也有不同。若癌細胞位于左葉，可引起中上腹疼痛；位于右葉，可引起右邊肋部疼痛；位于右葉后端，可引起腰痛；累及橫膈時，又會使得疼痛放射至右肩或右背部，被誤認為關(guān)節(jié)炎；位于肝臟實質(zhì)深部者，因為肝臟沒有痛覺神經(jīng)，很少能感到疼痛。

肝癌易感人群要堅持每年體檢

據(jù)統(tǒng)計，我國每年死于肝癌的人數(shù)占全世界每年肝癌死亡人數(shù)的45%。血清甲胎蛋白(AFP)檢測結(jié)合腹部超聲檢查，可以讓肝癌患者在亞臨床階段就能被有效確診，大大提高了早期肝癌患者的就診率和長期生存率。

對于肝癌易感人群，包括慢性乙肝或丙肝患者、肝硬化患者、嗜食腌食者、酗酒者、黃曲霉毒素接觸者、有肝癌家族史者，以及40歲以后的男性和50歲以后的女性等等，每年都要定時體檢，做血清甲胎蛋白(AFP)和腹部彩超檢查。

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