剖腹產(chǎn),“提前剖”和“發(fā)動(dòng)后再剖”有什么區(qū)別?你了解嗎?:一、考慮生產(chǎn)順利,生命安全第一,提前剖很多寶媽都知道順產(chǎn)比較好,但是呢考慮到寶媽和寶寶的身體
一、考慮生產(chǎn)順利,生命安全第一,提前剖
很多寶媽都知道順產(chǎn)比較好,但是呢考慮到寶媽和寶寶的身體健康也不是每個(gè)寶媽都適合順產(chǎn),主要是寶媽本身患有不適合承受陣痛的疾病,特別是心臟病、妊娠高血壓等,需要家屬和醫(yī)生商榷,醫(yī)生給出專業(yè)的建議,一般可以選擇發(fā)動(dòng)之前就提前剖,減少孕婦負(fù)擔(dān)。
另外,如果特別肥胖的孕婦或者胎兒嚴(yán)重偏多就只能選擇剖腹產(chǎn),相對(duì)安全一些,如果有B超看出胎兒臍帶纏繞嚴(yán)重就需要提前剖,也是不適合順產(chǎn)的。還有一種情況也是需要剖腹產(chǎn)的,如果孕婦第一胎是剖腹產(chǎn),那么子宮恢復(fù)不好,尤其是子宮瘢痕嚴(yán)重,都應(yīng)該選擇提前剖。
二、考慮身體無恙且益處更多,“發(fā)動(dòng)”剖
發(fā)動(dòng)剖,顧名思義就是出現(xiàn)了明顯的宮縮,有見紅或者羊水破裂等癥狀,就是分娩的前兆。如果在孕檢的時(shí)候?qū)殝尯蛯殞毝际墙】,寶媽還是考慮剖腹產(chǎn),而且發(fā)動(dòng)后再剖的話其實(shí)比發(fā)動(dòng)前剖好處更多更多:
1.有的時(shí)候先經(jīng)過順產(chǎn)的擠壓,寶寶的肺部發(fā)育會(huì)更好。
2.發(fā)動(dòng)后再剖的話,說明寶寶已經(jīng)足月了,寶寶的各方面的器官都已經(jīng)發(fā)育完全了,特別是寶寶的大腦,也會(huì)更加健全。
3.發(fā)動(dòng)后再剖,也是足月以后會(huì)更好地使母體恢復(fù),特別是雌激素分泌的刺激下使母乳更豐富,內(nèi)分泌也比較平衡,對(duì)后期恢復(fù)會(huì)比較好。
你好,我是Yugis揪揪媽媽,非常高興回答你的問題。我是一個(gè)順轉(zhuǎn)剖的媽媽,所以很想來回答你。
孕37周才算做足月,大部分胎兒會(huì)在37-42周自然發(fā)作分娩,這其中39-40周發(fā)作出生的胎兒是最多的,因?yàn)楹芏嗵涸?7-38周左右肺部仍然在發(fā)育中。
那么指定時(shí)間的剖腹產(chǎn),只要沒有特別的妊娠并發(fā)癥和其它特別高危的評(píng)估情況,一般會(huì)定在39周這一周之中進(jìn)行。由于胎位和各種原因需要剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦,醫(yī)生會(huì)在產(chǎn)婦孕后期做確切評(píng)估,39周之內(nèi)入院,入院后一般進(jìn)行例行檢查后第二天就可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。
定時(shí)剖腹產(chǎn)是有很多好處的:
1. 由于胎位等特殊原因必須使用剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦能得到最大程度照顧,最大程度減免生產(chǎn)的對(duì)于產(chǎn)婦和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 時(shí)間事先定好,產(chǎn)婦和家人比較容易做準(zhǔn)備,在心態(tài)上也沒有那么緊張了,不至于太慌亂。
3. 由于手術(shù)時(shí)間訂好了,前一天晚上開始禁食,做好了準(zhǔn)備,對(duì)于剖腹產(chǎn)的安全又多了一層保證。
4. 由于沒有發(fā)作陣痛,產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)的時(shí)候沒有受罪,打麻藥之類的都比較容易,更易手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)也降低了。
因?yàn)槿绻潜仨氁矢巩a(chǎn)的產(chǎn)婦,一般都早已定好時(shí)間。那么發(fā)作后才進(jìn)行的剖腹產(chǎn)有兩種可能。一種是提早發(fā)作了,沒有到達(dá)預(yù)定剖腹產(chǎn)的時(shí)間就已經(jīng)發(fā)作了。因?yàn)殡m然很多人是在預(yù)產(chǎn)期前后才會(huì)發(fā)作,但畢竟有人發(fā)作比較早,提早發(fā)作臨產(chǎn)的也不是沒有,所以這種情況還是挺常見的。另外一種情況是跟Yugis揪揪媽媽一樣順轉(zhuǎn)剖,產(chǎn)婦本來是嘗試順產(chǎn),但是生產(chǎn)過程中遇到狀況,沒有辦法順產(chǎn)的情況下轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)。
(揪揪2個(gè)月)
無論是以上哪一種都有一定壞處:
1. 由于已經(jīng)發(fā)作了,產(chǎn)婦有宮縮陣痛,如果痛感嚴(yán)重的,這個(gè)時(shí)候打剖腹產(chǎn)麻藥都很難安靜配合,給剖腹產(chǎn)造成困難。
2. 剖腹產(chǎn)手術(shù)一邊要求術(shù)前一晚不進(jìn)食,但由于發(fā)作時(shí)間不定,發(fā)作后的剖腹產(chǎn)就很難保證這一點(diǎn),這給手術(shù)帶來一定難度和風(fēng)險(xiǎn)。
3. 發(fā)作后胎兒一般都開始下墜,位置會(huì)產(chǎn)生變化,緊急的剖腹產(chǎn)又增加了一層風(fēng)險(xiǎn)。
(揪揪100天)
我經(jīng)歷了開宮口35小時(shí)終于全開,然后生產(chǎn)了3個(gè)多小時(shí)后,胎頭轉(zhuǎn)向造成胎兒宮內(nèi)窘迫、胎心驟降,同時(shí)導(dǎo)致我血壓突然增高,所以緊急轉(zhuǎn)了剖腹產(chǎn)。
幸好醫(yī)生動(dòng)作很麻利,緊急將揪揪從我肚子里面取出來,他經(jīng)過非?焖俚膿尵4分鐘后終于緩過來。多虧立即給我動(dòng)了手術(shù)才得以保證了母子平安。所以可想而知,發(fā)作后的緊急剖腹產(chǎn)是有很高風(fēng)險(xiǎn)的事情。
(揪揪2個(gè)月)
我是Yugis揪揪媽媽,80后海歸辣媽,高齡生育。曾在5個(gè)國家居住過,一共超過10年,深度旅游40國。愿與您分享我的育兒理念以及人生感悟。歡迎關(guān)注Yugis揪揪媽媽。
有些孕婦認(rèn)為反正都要剖腹產(chǎn),胎兒越早出生不是越好嗎?相反,有些孕婦擔(dān)心胎兒的發(fā)育,認(rèn)為剖腹產(chǎn)在宮縮發(fā)動(dòng)后比較好,其實(shí)這兩個(gè)時(shí)間剖腹產(chǎn),差別很大,而且都不是剖腹產(chǎn)最適合的時(shí)間。
懷孕37周,胎兒才剛剛足月,然而如果孕婦這時(shí)候選擇剖腹產(chǎn),那么胎兒容易存在肺部發(fā)育不成熟的情況,尤其是發(fā)育遲緩的胎兒,可能伴隨著身體某些器官發(fā)育不成熟。
如果胎兒發(fā)動(dòng)后,產(chǎn)婦才剖腹產(chǎn),那么產(chǎn)婦不但要忍受宮縮疼痛,還有剖腹產(chǎn)手術(shù)后,刀口的疼痛,對(duì)于產(chǎn)婦來說,實(shí)在太遭罪了。
如果產(chǎn)婦的子宮疤痕比較薄,胎兒過大,那么宮縮陣痛,容易導(dǎo)致產(chǎn)婦的疤痕出現(xiàn)破裂,危及到胎兒的健康。
如果產(chǎn)婦過早剖腹產(chǎn),胎兒肺部不成熟,需要進(jìn)保溫箱,產(chǎn)生額外的開支。
產(chǎn)婦宮縮產(chǎn)生之后進(jìn)行剖腹產(chǎn),會(huì)增加醫(yī)生的手術(shù)負(fù)擔(dān),讓產(chǎn)婦承受不必要的痛苦。
除非產(chǎn)婦有需要提前剖腹產(chǎn)的指征,比如:妊娠高血壓,心臟病,疤痕子宮過薄,胎兒嚴(yán)重缺氧,才會(huì)在懷孕37周剖腹產(chǎn)。
如果產(chǎn)婦只是胎位不正,骨盆狹小,那么醫(yī)生會(huì)建議懷孕38-39周剖腹產(chǎn),盡量避免在宮縮產(chǎn)生之后剖腹產(chǎn)。
需要了解“提前剖”與“發(fā)動(dòng)后再剖”的區(qū)別,孕媽們需要知道剖宮產(chǎn)與自然分娩之間的存在著產(chǎn)程之間的差異,自然分娩在羊水破后,宮口慢慢打開就進(jìn)入自然分娩的第一個(gè)產(chǎn)程,這個(gè)時(shí)候孕媽會(huì)經(jīng)歷宮縮疼痛,開宮口等自然分娩的疼痛,而剖宮產(chǎn)則是通過手術(shù)直接剖出宮內(nèi)寶寶,我們可以發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)的孕媽不必經(jīng)過羊水破和開宮口等順產(chǎn)需要經(jīng)歷的痛苦,若是待胎兒發(fā)動(dòng)后再行剖宮產(chǎn),就等與孕媽需要受自然分娩的宮縮疼痛和剖腹產(chǎn)的傷口疼痛。
雙重疼痛中有一重疼痛完全不需要經(jīng)歷,因而選擇剖腹產(chǎn)的孕媽可以在宮內(nèi)胎兒足月的情況下,進(jìn)行剖腹產(chǎn)術(shù)前的各種檢查,根據(jù)醫(yī)生的建議隨時(shí)準(zhǔn)備手術(shù),不需要等到“胎兒發(fā)動(dòng)后再剖”,只要寶寶足月即可進(jìn)行,這個(gè)時(shí)間段通常在38周至39周之間,這個(gè)時(shí)間段宮內(nèi)的胎兒,身體各個(gè)機(jī)能都已發(fā)育完全,也就是大家常說的“足月寶寶”。39周后胎兒隨時(shí)會(huì)發(fā)動(dòng),也就是寶寶一旦發(fā)動(dòng),孕媽就會(huì)遭受自然分娩的宮縮開宮口等疼痛,所以38-39孕媽就可以擇機(jī)剖腹產(chǎn)分娩寶寶。
孕媽的身體與宮內(nèi)胎兒在孕期沒有異常的話,一定要等到38周后再進(jìn)行剖腹產(chǎn)的進(jìn)行,如果在寶寶37周就提前進(jìn)行剖腹產(chǎn),極易導(dǎo)致剖下的寶寶產(chǎn)生各種“早產(chǎn)”并發(fā)癥,因?yàn)檫@時(shí)候的胎兒在一些方面還未發(fā)育完全,提前剖具有一定的風(fēng)險(xiǎn),這是孕媽一定要了解到的風(fēng)險(xiǎn),自然分娩是胎兒足月后發(fā)動(dòng)通過孕媽產(chǎn)道而分娩,不論何種分娩方式都一定要待宮內(nèi)胎兒足月后進(jìn)行分娩,自我發(fā)動(dòng)或者人為剖腹都需要以此為前提條件。
墨媽強(qiáng)調(diào)了胎兒必須在足月后才能進(jìn)行剖腹產(chǎn),但是有一種極端情況也是需要提前進(jìn)行剖腹產(chǎn)而后送入保溫箱中,特別是出現(xiàn)危及宮內(nèi)胎兒或者孕媽生命危險(xiǎn)的情況,表現(xiàn)在胎兒的身上如“臍帶繞頸”“缺氧”等嚴(yán)重的危及胎兒生命危險(xiǎn)的事情,而孕媽則是出現(xiàn)“胎膜早破”也是需要第一時(shí)間進(jìn)行剖腹產(chǎn)的,這個(gè)時(shí)候已經(jīng)不是考慮胎兒是否足月的時(shí)候,哪怕此時(shí)胎兒只有35周,也需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù),這是沒有第二種方案可供選擇的,必須進(jìn)行手術(shù)。
不同階段分娩的寶寶體質(zhì)上也會(huì)有一定的區(qū)別,36-37周期間分娩的胎兒,因?yàn)閺脑袐尗@取的抗體還未完全,該時(shí)段分娩體質(zhì)會(huì)較足月的寶寶體質(zhì)差上很多,雖然不是百分百需要進(jìn)保溫箱,但是日后的生活中必然需要比足月的寶寶更加需要細(xì)心的照料,否則感冒感染等小毛病在年齡小時(shí)將會(huì)不斷的侵襲該類寶寶。
墨媽是建議在胎兒足月后,也就是38-39周,孕媽即可與主治醫(yī)生溝通做檢查準(zhǔn)備剖腹產(chǎn),如前文所述如果孕媽待到胎兒發(fā)動(dòng)后將會(huì)承受不必要的宮縮,開宮口等自然分娩需要承受的疼痛,雙重疼痛下孕媽原本輕松的心情也將受到影響,增加孕媽的心理和身體負(fù)擔(dān),所以根據(jù)墨媽的建議在胎兒足月后就可以隨時(shí)準(zhǔn)備剖腹產(chǎn),完全不必等到胎兒發(fā)動(dòng)。
言而總之,剖腹產(chǎn)在38-39周之間就可以根據(jù)檢查結(jié)果以及主治醫(yī)生的建議擇機(jī)選擇剖腹產(chǎn),不要等到胎兒發(fā)動(dòng)后受到宮縮和開宮口的疼痛在進(jìn)行剖腹產(chǎn),這是完全不必要的行為,因?yàn)榇藭r(shí)的胎兒已經(jīng)足月,所以進(jìn)行剖腹產(chǎn)不會(huì)對(duì)胎兒造成任何的影響,不論是身體的免疫力還是身體的各個(gè)機(jī)能都已完全的發(fā)育成功,孕媽不需要有任何的顧慮。
我是墨媽,育兒達(dá)人多平臺(tái)原創(chuàng)作者,現(xiàn)階段也是一位孕媽媽,專注于孕產(chǎn)育嬰等方面的解答,對(duì)孕產(chǎn)育嬰有著豐富的經(jīng)驗(yàn),關(guān)注墨媽與您分享更多孕產(chǎn)育嬰小知識(shí)~(本文系原創(chuàng)抄襲搬運(yùn)必究,文章配圖來源網(wǎng)絡(luò)侵權(quán)刪)
剖腹產(chǎn),“提前剖”和“發(fā)動(dòng)后再剖”有啥區(qū)別?孕媽早知道可以少受罪嗎?
我朋友生寶寶的時(shí)候也是剖腹產(chǎn),當(dāng)時(shí)也是這個(gè)問題。他老公要求等快發(fā)動(dòng)的時(shí)候再剖,說寶寶多在媽媽體內(nèi)呆一天就多享一天的福。朋友也害怕太早刨,孩子還沒有發(fā)育完全,會(huì)出現(xiàn)一些不好的結(jié)果,所以也贊同丈夫的觀點(diǎn),想要發(fā)動(dòng)以后再剖。
因?yàn)樗l(fā)動(dòng)時(shí),她也沒禁食,不過產(chǎn)后比較慘,便秘嚴(yán)重,加上傷口疼,可把她折騰的夠嗆。
對(duì)寶寶來,說因?yàn)閷殞毎l(fā)動(dòng)的時(shí)候,已經(jīng)是進(jìn)入到媽媽的盆骨里面了,這個(gè)時(shí)候剖腹產(chǎn)其實(shí)也是非常不利于孩子抬頭的,所以就有可能造成孩子的窒息,造成一些不好的情況。
對(duì)孕媽媽而言,已經(jīng)發(fā)動(dòng),媽媽等于又經(jīng)歷了宮縮的不適。這樣孕媽媽受了兩茬罪,一是宮縮、陣痛帶來的不適合感,另一方面,手術(shù)后傷口的疼痛感都要經(jīng)歷。
提前生的好處還是挺多的。一是能夠很好的緩解寶媽緊張的情緒,如果寶媽要等到發(fā)作的時(shí)候再生,內(nèi)心肯定都是非常緊張的,可以說是吃不下睡不著的,這種緊張的情緒在加上身體的負(fù)擔(dān),可以說是身心兩重折磨了。
如孕婦患有心臟疾病、肝炎程度高、妊娠高血壓、生殖系統(tǒng)感染等均是不適宜順產(chǎn),為了母嬰健康和安全,應(yīng)提前剖。
再一個(gè)好處就是,避免了孩子入盆以后出現(xiàn)剖腹產(chǎn)抬頭困難的情況,孩子不會(huì)出現(xiàn)窒息的可能,能夠最大程度的減少孩子出生的危險(xiǎn)!
(以上圖片均來源于網(wǎng)絡(luò),侵權(quán)聯(lián)系刪除)
但是如果爸媽提前太早將寶寶剖腹出來,還是有一定弊端的。孩子的器官功能還沒有發(fā)育成熟,就有可能造成孩子的呼吸道疾病,以及一些并發(fā)癥,造成一些嚴(yán)重的后果。
如果是下定決心要進(jìn)行剖腹產(chǎn),最好還是不好等到發(fā)作以后在生,在醫(yī)生的建議下選擇合適的時(shí)間生產(chǎn),才能夠讓孩子平安健康的出生!
一般在38-40周的時(shí)候進(jìn)行剖腹產(chǎn)的比較多,另外最好還是咨詢一下醫(yī)生的建議,這樣更有利于母嬰健康!如果沒有特殊原因,媽媽能順產(chǎn)就順產(chǎn)吧!
國高級(jí)育嬰師,多年母嬰護(hù)理經(jīng)驗(yàn),多網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)原創(chuàng)作者。關(guān)注母嬰健康和0-10歲孩子的養(yǎng)育和教育,同時(shí)也是二孩媽媽,育兒路上我們?cè)谝黄穑瑲g迎關(guān)注銀花育兒!
您是發(fā)動(dòng)時(shí)剖腹產(chǎn)的還是提前生的呢?歡迎留言討論
很多朋友在選擇剖腹產(chǎn)的時(shí)候,都有各自的原因,所以剖腹產(chǎn)的時(shí)間也是不同的,有些不可控制的,只能按照要求及時(shí)剖腹產(chǎn),有些可控制的,一般建議孕39周以后,或者胎兒發(fā)動(dòng)以后再剖腹產(chǎn)。它們之間的區(qū)別也是不一樣的。
一、孕婦與胎兒情況不同,剖腹產(chǎn)時(shí)間不一樣
1.必須“提前剖”。有些孕婦身體不適,不能繼續(xù)妊娠,或者是胎兒宮內(nèi)缺氧嚴(yán)重,必須及時(shí)分娩的,屬于不可控的,不管胎兒孕幾個(gè)月,只能緊急剖腹產(chǎn)。雖然胎兒可能還不足月,還需要進(jìn)保溫箱,但是相對(duì)生命來說,“提前剖”還是不錯(cuò)的。
2.不必須“提前剖”。有些孕婦想要算個(gè)好日子,讓胎兒在算好的日子“提前剖”,這種情況一般不建議,至少也得胎兒足月,最好是孕39周以后再剖腹產(chǎn),當(dāng)然能夠發(fā)動(dòng)后再剖,對(duì)胎兒來說更好一些。畢竟孕37周前胎兒不足月,孕39周前胎兒還不太成熟,也沒有足夠的抗體,發(fā)動(dòng)之前胎兒的肺部可能還不太成熟。
3.“發(fā)動(dòng)后再剖”。有些孕婦身體健康,胎兒沒有問題,也不需要算日子,只是胎位不正,或者胎兒偏大,害怕順產(chǎn),而選擇剖腹產(chǎn)的。這種孕婦,完全可以等孕39周以后,或者胎兒發(fā)動(dòng)以后再剖腹產(chǎn),對(duì)胎兒來說更好一些,胎兒更成熟更健康。
二、“提前剖”和“發(fā)動(dòng)后再剖”的區(qū)別
如果胎兒安全受到威脅,必須提前剖,不需要考慮“提前剖”與“發(fā)動(dòng)后再剖”的區(qū)別,但是如果胎兒與孕婦都安全健康,這幾個(gè)區(qū)別孕婦要清楚。
“提前剖”一般建議孕39周左右再剖,具體看醫(yī)生的評(píng)估結(jié)果。孕39周以后,胎兒的發(fā)育基本成熟,脂肪囤積的差不多了,抗體也儲(chǔ)存了,胎兒相對(duì)孕37-38周的更健康。而且“提前剖”還有個(gè)好處,一個(gè)是可以選擇時(shí)間,到時(shí)間,做好心理建社會(huì)化,然后拎著東西去醫(yī)院等待剖腹產(chǎn)就好了,不會(huì)手忙腳亂的,時(shí)間也可以選擇上午或者下午,更好一些。
“發(fā)動(dòng)后再剖”雖然胎兒已經(jīng)發(fā)育成熟,但是孕婦需要經(jīng)歷宮縮陣痛,有些甚至?xí)?jīng)歷破水,把本來比較輕松的剖腹產(chǎn)變得危險(xiǎn)一些,同時(shí)發(fā)動(dòng)時(shí)間不一定,可能是半夜或者凌晨,此事剖腹產(chǎn)的話,家人手忙腳亂,比較麻煩。相對(duì)“提前剖”更麻煩,更遭罪。
綜上,大家可以根據(jù)自己的情況進(jìn)行,不要太擔(dān)心!
大家好,我是叮麻育兒,經(jīng)驗(yàn)豐富的育兒達(dá)人,多平臺(tái)原創(chuàng)作者,分享專業(yè)的孕育知識(shí)!歡迎大家關(guān)注我,留言咨詢或討論。本文系原創(chuàng),抄襲必究!
?剖腹產(chǎn)的解釋:
剖腹產(chǎn)是以人為干預(yù)的方式提前結(jié)束妊娠。剖腹產(chǎn)的目的:是為預(yù)防和解決寶媽難產(chǎn)和產(chǎn)科合并癥,為挽救產(chǎn)媽和圍產(chǎn)兒生命的技術(shù)手段,它是順產(chǎn)的備選,不是常規(guī)選擇。
?剖腹產(chǎn)的時(shí)間:
十月懷胎的預(yù)產(chǎn)期在第40周,而剖腹產(chǎn)通常選擇在39周或者之前進(jìn)行。如果胎兒宮內(nèi)窘迫或者產(chǎn)媽有妊娠并發(fā)癥不能繼續(xù)妊娠,那么剖腹產(chǎn)通常需要提前。
還有一些延期妊娠(40周~41+6之前)的產(chǎn)婦在催產(chǎn)無效的情況下進(jìn)行剖腹產(chǎn),以及在順產(chǎn)或試產(chǎn)過程中出現(xiàn)難產(chǎn)、宮縮無力等等這些順產(chǎn)無法繼續(xù)的產(chǎn)婦,才會(huì)由順轉(zhuǎn)剖。
?剖腹產(chǎn)的人群:
一般來說,剖腹產(chǎn)婦是不符合順產(chǎn)條件的。比如說:胎位不正,產(chǎn)道狹窄或畸形,胎兒在宮內(nèi)呈窘迫狀態(tài),或者孕婦有妊娠并發(fā)癥不適合順產(chǎn)等,那么這才不得不剖腹產(chǎn)。
當(dāng)然也不排除有些產(chǎn)媽故意選擇剖腹產(chǎn)的可能,有些產(chǎn)婦對(duì)順產(chǎn)充滿恐懼,或者擔(dān)心順產(chǎn)引起盆底肌松馳影響個(gè)人生活。對(duì)于這些情況醫(yī)生護(hù)士一般需要耐心解釋,力勸產(chǎn)婦盡量選擇順產(chǎn),而不是想剖就剖。
綜合以上因素:剖腹產(chǎn)通常都是提前分娩的,因?yàn)槠矢巩a(chǎn)不具備順產(chǎn)的條件。比如說胎兒橫位或者臀位的產(chǎn)婦,如果胎兒發(fā)動(dòng)分娩了那么胎兒可能會(huì)卡在產(chǎn)道里,這樣就增加胎兒和產(chǎn)媽的生命危險(xiǎn),所以剖腹產(chǎn)通常安排在胎兒發(fā)動(dòng)分娩之前。
胎兒發(fā)動(dòng)后再剖,通常屬于緊急剖宮產(chǎn)。比如說胎盤早剝、臍帶脫垂,或者在順產(chǎn)過程中胎心監(jiān)護(hù)異常,產(chǎn)婦突發(fā)心臟病或者高血壓,那么為緩慢胎兒和產(chǎn)婦的危險(xiǎn)狀態(tài)就需要緊急剖腹產(chǎn)。
總之,剖腹產(chǎn)就是提前產(chǎn),通常是在懷孕39周進(jìn)行。如果遇到緊急不動(dòng)產(chǎn),剖腹產(chǎn)有可能還會(huì)提前。只有少數(shù)順轉(zhuǎn)剖的產(chǎn)婦,本來計(jì)劃順產(chǎn)結(jié)果順產(chǎn)不了才轉(zhuǎn)剖腹產(chǎn)。如果剖腹產(chǎn)等到胎兒發(fā)動(dòng)再剖,那么就等于讓產(chǎn)婦受兩道罪,這種比例畢竟只是少數(shù)。
祝你平安順產(chǎn)!
剖宮產(chǎn),也就是另辟蹊徑的找了一條路,讓寶寶從這條路上出生。這條路是產(chǎn)科醫(yī)生開辟的,主要有皮膚,皮下組織,筋膜,肌肉,腹膜外筋膜,腹膜,子宮。
不管是提前剖還是發(fā)動(dòng)后再剖,路徑是一樣的,只是當(dāng)時(shí)子宮下段的長度不一樣,對(duì)于大部分寶媽來講子宮切口在子宮下段的部位,子宮下段在那里呢,這個(gè)子宮下段在沒有懷孕之前是沒有的,那是叫做子宮峽部,但是隨著孕周的增加,子宮峽部會(huì)被拉升至7cm左右,甚至10cm。而發(fā)動(dòng)后,子宮下段會(huì)形成的更好,這樣可以更好的利于切口修復(fù)。
但是發(fā)動(dòng)后也是有缺點(diǎn)的,那就是急診剖宮產(chǎn),急診剖宮產(chǎn)存在準(zhǔn)備不足,容易出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥。
總結(jié),對(duì)于有手術(shù)指證的寶媽,建議提前剖宮產(chǎn),而對(duì)于那些單純個(gè)人因素要求剖宮產(chǎn)的寶媽,那么其實(shí)是可以痛痛再剖的,關(guān)鍵也要看醫(yī)生會(huì)不會(huì)給你剖。祝好孕。
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現(xiàn)在剖腹產(chǎn)基本上都是“提前剖”,通常只有2種情況才會(huì)出現(xiàn)“發(fā)動(dòng)后再剖”,其一是產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前預(yù)約剖腹產(chǎn)時(shí)間,但是胎兒在預(yù)約時(shí)間前發(fā)動(dòng);其二是順產(chǎn)轉(zhuǎn)剖腹產(chǎn)的情況。當(dāng)然“發(fā)動(dòng)后再剖”表明此時(shí)胎兒已成熟,等待出生。因此,針對(duì)您這問題,應(yīng)從“提前剖”的時(shí)間來看。
孕37周已開始算足月兒,孕37周孩子的體重在3千克左右,身長在47厘米左右,腹圍、雙頂徑、股骨長分別在30厘米、9厘米、7厘米左右。并且肺、呼吸器官等均已發(fā)育成熟,此時(shí)已可實(shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù)。
“發(fā)動(dòng)后再剖”則表示此時(shí)胎兒已完全發(fā)熟成熟,通常在孕40周左右。雖然孕37周與孕40周的胎兒都屬于足月兒,但孕37周“提前剖”和“發(fā)動(dòng)后再剖”的新生兒仍然有是區(qū)別的。
體重身長差異:孕37周后胎兒的生育發(fā)育主要是堆積脂肪的階段,胎兒發(fā)育到孕40周,體重在3.5千克左右,身長在50厘米左右。使得兩個(gè)時(shí)間段胎兒的體重、身長存在差異。
胎兒成熟度差異:人體很多器官在出生后都處于發(fā)育階段,而孕40周相比孕37周的胎兒多發(fā)育3周,肯定在器官的發(fā)育成熟度方面存在差別。
免疫系統(tǒng)差異:由于孕40周的胎兒成熟度更高,并且能夠從媽媽體內(nèi)獲得更多的抗體,使得孕40周胎兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育情況可能也要優(yōu)于孕37周的胎兒。
孕38周、孕39周“提前剖”與“發(fā)動(dòng)后再剖”的區(qū)別則越來越小。當(dāng)然可能因疾病等其它原因會(huì)出現(xiàn)在孕37周前剖腹產(chǎn),這種情況下誕生的胎兒則稱之為早產(chǎn)兒,早產(chǎn)兒與“發(fā)動(dòng)后再剖”出生的胎兒差別就非常大。
總之,我認(rèn)為現(xiàn)在的剖腹產(chǎn)絕大多數(shù)產(chǎn)婦均是“提前剖”,“提前剖”和“發(fā)動(dòng)后再剖”的區(qū)別跟“提前剖”的時(shí)間存在關(guān)系,提前的時(shí)間越多則差別越大。其實(shí),現(xiàn)在剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦在確定分娩方式后,通常都會(huì)根據(jù)預(yù)產(chǎn)期時(shí)間來確定手術(shù)時(shí)間,一般提前的時(shí)間不會(huì)超過1周,這種情況下區(qū)別就非常少。
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現(xiàn)在由于種種因素,很多的孕媽都重新選擇順產(chǎn),第一就是響應(yīng)我們國家的政策,要二胎的話,那么順產(chǎn)的恢復(fù)時(shí)間只需要一年的時(shí)間就可以要二胎了,但是剖腹產(chǎn)的恢復(fù)時(shí)間再2-3年,對(duì)于現(xiàn)在的女性來說,時(shí)間拉長了,很多孕媽,想盡快生完孩子出去工作,所以順產(chǎn)對(duì)于很多孕媽是更好的選擇。
順產(chǎn)不是想生就可以生,心臟病、高血壓、生殖系統(tǒng)感染、胎位不正、骨盆過小、羊水過多、臍帶繞頸嚴(yán)重,羊水渾濁三級(jí),第一胎剖腹產(chǎn),子宮瘢痕嚴(yán)重這些都需要剖腹產(chǎn)。
第一、從疼痛來說
提前剖腹產(chǎn),只有一層痛苦,但是發(fā)動(dòng)之后會(huì)經(jīng)歷兩層痛苦,先是經(jīng)歷宮縮痛苦,再經(jīng)歷剖腹產(chǎn)麻藥退去的疼痛,對(duì)于孕婦來說是特別的痛苦。
發(fā)動(dòng)后再剖可能本來計(jì)劃好的,但是也有臨時(shí)順產(chǎn)轉(zhuǎn)入剖腹產(chǎn)的,這兩者之前區(qū)別還是很大的,很多的孕媽宮口都已經(jīng)開了5指,因?yàn)槿滩蛔√弁,最后轉(zhuǎn)入剖腹產(chǎn)。
有的因?yàn)殚_宮口用的時(shí)間太長了,宮縮乏力了,對(duì)胎兒影響比較大,可能會(huì)引起胎兒缺氧,所以會(huì)考慮轉(zhuǎn)入剖腹產(chǎn),在分娩過程,羊水變少,但是宮口還沒有全開,那么就需要趕緊剖腹產(chǎn),不然胎兒因?yàn)檠蛩魇г斐扇毖鹾途狡取?br/>
第二、從胎兒成熟度來說
一般剖腹產(chǎn)是在38-39周剖腹產(chǎn),時(shí)間是提前約好的,但是剖腹產(chǎn)是也屬于提前干涉胎兒發(fā)育,提前終止妊娠,如果足月的話,那么對(duì)胎兒影響不大,但是如果是早產(chǎn)兒的話,那么胎兒成熟度就比較差,特別在34周之前,因?yàn)榉尾窟沒有完全發(fā)育,會(huì)直接胎兒的存活率,可能要住在保溫箱,因?yàn)榉尾堪l(fā)育沒有成熟的話,胎兒不能不能自主呼吸。
而胎兒發(fā)動(dòng)之后再剖,說明胎兒發(fā)育已經(jīng)成熟了,瓜熟蒂落才是胎兒成熟的標(biāo)志,胎兒的成熟度出生和提前剖腹產(chǎn),區(qū)別還是很大的,因?yàn)槿绻矢巩a(chǎn)的話,那么孕媽身體的孕激素和雌激素還比較多,所以剖腹產(chǎn)很多的寶媽,產(chǎn)后奶水出得比較慢,就是因?yàn)樵屑に乇容^多,抑制了泌乳素,而泌乳素是分泌乳汁的。
第三、孕媽準(zhǔn)備工作
如果提前剖腹產(chǎn)的話,孕媽把待產(chǎn)包里所有的證件、產(chǎn)婦衣服、小孩子衣服、尿不濕、奶瓶、衛(wèi)生巾等等東西都已經(jīng)準(zhǔn)備好,而且提前剖腹產(chǎn)的話,醫(yī)生、麻醉師都是提前約好的,醫(yī)生也會(huì)分配人員,調(diào)整人數(shù),特別是麻醉師,每個(gè)醫(yī)院的麻醉師都比較緊張,所以提前剖不管從手術(shù)上來說,還是個(gè)人心理上來說,都是比較占優(yōu)勢。
發(fā)動(dòng)了才去剖腹產(chǎn)的話,到時(shí)候自己特別的慌張,特別是順產(chǎn)轉(zhuǎn)入剖腹產(chǎn),更加的緊張和擔(dān)心,怕有什么危險(xiǎn),而且很多寶媽一想到突然傳入剖腹產(chǎn),是不是自己有危險(xiǎn)或者胎兒有危險(xiǎn),在心理防線上就已經(jīng)崩潰了。
不管是提前剖,還是發(fā)動(dòng)后再剖,只要胎兒和寶媽都健健康康的就好,相對(duì)于疼痛,生命更加的珍貴。
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