新生兒鵝口瘡胎齡越小、體重越小患病率越高。新生兒免疫系統(tǒng)不成熟是易于感染的原因，早產(chǎn)兒免疫功能更差，其IgG水平較足月新生兒低，更易成為易感人群。同時(shí)新生兒胎齡和體重從側(cè)面反應(yīng)新生兒各系統(tǒng)的成熟度及生長發(fā)育情況，胎齡小、體重低生長發(fā)育差，成熟度低，相應(yīng)的免疫力亦低，更易于感染。

住院時(shí)間越長，鵝口瘡的發(fā)生率越高，這可能跟醫(yī)院侵入性操作和醫(yī)源性交叉感染有關(guān)。呼吸機(jī)的應(yīng)用、氣管插管、反復(fù)吸痰、各種留置通路的建立都增加了皮膚、黏膜損傷的機(jī)會(huì)，改變了呼吸道的環(huán)境，增加了感染機(jī)會(huì)。

母乳喂養(yǎng)的鵝口瘡發(fā)生率低于人工喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)的新生兒及嬰幼兒口腔念珠菌檢出率比奶瓶喂養(yǎng)者低，可能是由于母乳清潔、未被污染，且含有非特異性抗真菌物質(zhì)，如溶菌酶、白細(xì)胞、乳鐵蛋白及分泌型IgA等。

另外使用了抗生素后，更容易感染鵝口瘡，抗生素在殺滅病原菌的同時(shí)也抑制普通細(xì)菌生長，尤其是某些可以產(chǎn)生抗念珠菌物質(zhì)的革蘭陰性菌被抑制，真菌生長缺乏生存競爭，造成真菌的過度繁殖，引起局部黏膜甚至通過受損的呼吸道黏膜引起全身的真菌感染。

前兩天有位媽媽跟我聊天，問題最近寶寶口腔里的舌苔特別厚。懷疑她自己的喂養(yǎng)哪里有出了問題，還是像老人說的舌頭厚就是孩子消化不好。才幾個(gè)月的寶寶呀，純母乳的寶寶怎么會(huì)消化不好呢。有回復(fù)媽媽，有些寶寶的舌苔厚完全是奶漬，是完全可以清潔掉的。不要擔(dān)心。轉(zhuǎn)念一想，還有一種可能就是寶寶患上了鵝口瘡！

什么是鵝口瘡？

鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的。白色念珠菌是一種在潮濕、黑暗環(huán)境中繁衍的真菌，是一種共生微生物。是常見的口腔黏膜疾病。

為什么會(huì)得鵝口瘡？

白念珠菌是一種口腔里正常存在的真菌，順產(chǎn)的寶寶會(huì)通過產(chǎn)道接觸到白念珠菌。

這里指的注意的是：在免疫系統(tǒng)功能正常的情況下它們并不致病。

1.如果口腔菌群產(chǎn)生紊亂的話，寶寶就容易患鵝口瘡。

早產(chǎn)寶寶，由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，會(huì)比較容易患鵝口瘡。

2. 因?yàn)?span style=\"text-decoration-line: underline;\">營養(yǎng)不良、長期使用大劑量激素或者本身有免疫缺陷的寶寶，在稍大一些的孩子里也會(huì)有可能患鵝口瘡。

3. 還有奶瓶喂養(yǎng)的孩子也容易出現(xiàn)鵝口瘡，主要是在寶寶直接接觸到的奶瓶、奶嘴清洗不到位，導(dǎo)致細(xì)菌感染。

4. 母乳媽媽太過于清潔也容易患鵝口瘡。一個(gè)是對家居環(huán)境太過嚴(yán)苛消毒過度。另外是對自己的皮膚，既寶寶吃母乳之前總是用清潔乳房或者是用洗浴用品清潔乳房。都是容易讓真菌泛濫。

鵝口瘡的癥狀

家長可以通過自檢查看寶寶是否有患鵝口瘡：

產(chǎn)生的位置包括：頰黏膜、上下腭、唇、舌以及牙齦。

口腔內(nèi)有 凝乳狀白色不規(guī)則斑點(diǎn)常常略微凸起，不易擦掉，如果強(qiáng)行擦拭，會(huì)導(dǎo)致口腔內(nèi)局部的出血。

大部分的寶寶對此毫無感覺，不影響正常的吃奶睡覺。但是也會(huì)有敏感型的寶寶會(huì)因?yàn)椴皇娣�造成哭鬧、不愿意吃奶。

平時(shí)應(yīng)該怎么做？

媽媽們可以自檢問題出在哪里：

1.家人或者是自己有沒有發(fā)生念珠感染。形成鵝口瘡的白念球菌夜同樣會(huì)導(dǎo)致陰道的酵母菌感染。

2.自己和寶寶最近有沒有服用過抗生素。

3.是否經(jīng)常對乳頭過度清潔。

4.寶寶常使用奶瓶或者是安撫奶嘴。

5.最近是不是免疫力比較差。

——母乳喂養(yǎng)寶寶

在發(fā)生母乳寶寶的鵝口瘡是，媽媽一定是需要和寶寶同時(shí)進(jìn)行抗真菌藥物治療。當(dāng)寶寶患鵝口瘡時(shí)，母乳媽媽在喂奶時(shí)也會(huì)感覺乳房有灼熱感、疼痛感。因?yàn)閷殞毢蛬寢尩娜榉棵刻於际切枰�接觸，一定是需要母嬰同治。

母乳喂養(yǎng)的寶媽們也可以完全放心，即使患上了鵝口瘡，是不需要停喂母乳的。只要每次在寶寶吃完奶后，進(jìn)行藥物擦拭治療，等待下次寶寶吃之前，清潔乳房就可以了。

——人工喂養(yǎng)寶寶

使用奶瓶或者是有用安撫奶嘴的寶寶，家人應(yīng)該對寶寶的安撫奶嘴、奶瓶、奶嘴已經(jīng)沖奶的所有工具都進(jìn)行消毒，一般可以使用蒸汽和高溫消毒，確保寶寶的進(jìn)食工具干凈衛(wèi)生。

——不濫用抗生素、激素

預(yù)防為主才是王道

1.寶寶能與嘴巴接觸的奶瓶等物品，使用后要清洗、并放在通風(fēng)干燥的地方保持。

2.看護(hù)寶寶的所有家人都要保持自己個(gè)人衛(wèi)生。做到勤洗手等

3.寶媽本身也要做到均衡的飲食，鍛煉身體提高免疫力。如果存在陰道方面的真菌感染，也要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

4.不給自己和寶寶隨意使用抗生素和激素類藥品。

自己的偏見想法，歡迎共同探討。

我是倩言萬語說養(yǎng)娃，一個(gè)支持母乳喂養(yǎng)，且母乳喂養(yǎng)35個(gè)月的母乳指導(dǎo)一枚。育兒路上，如同打怪升級(jí)�？傄�記錄點(diǎn)什么心路歷程。哺乳路上，總有大大小小無數(shù)坑等著你跳。跟我一起避坑前行。

小魚在微信群里面問我：怎么知道孩子是不是有鵝口瘡呢？我看我家3個(gè)月的女兒嘴巴有一點(diǎn)白白的，我聽別人說鵝口瘡就是嘴巴里面白白的，我女兒是不是鵝口瘡呢？

菁媽打開微信語音通話，了解了孩子的情況后大概可以判斷孩子并不是鵝口瘡。小魚的女兒是每次喝奶后都沒有清洗口腔，導(dǎo)致日復(fù)一日的奶漬留在孩子的舌頭上面，所以看起來好像也是白白的。

而如何分辨是不是鵝口瘡呢？

1、鵝口瘡不是只有白的

鵝口瘡主要是白色的，而在白色的邊緣可能會(huì)有一些紅色的發(fā)炎的表現(xiàn)。

2、孩子的精神狀態(tài)不同

得了鵝口瘡的孩子會(huì)疼痛，不愿意喝奶，會(huì)有哭鬧和煩躁的表現(xiàn)。甚至還是因?yàn)橛醒装Y出現(xiàn)低燒，而如果只是一般的奶漬的話孩子的精神狀態(tài)還是很好的。

3、是不是可以清洗掉

用紗布去幫孩子清洗口腔的時(shí)候，如果是鵝口瘡是沒有辦法清洗掉上面白色的東西，但是如果說是奶漬的話，用紗布洗就能夠洗掉。

鵝口瘡是一種真菌感染引起的疾病，也就是我們常說的念珠菌感染，菁媽第一次聽說念珠菌感染是和同事一起去做體檢時(shí)，一個(gè)同事被查出有陰道念珠菌感染，醫(yī)生說要注意內(nèi)褲消毒，注意衛(wèi)生，還給她開了一些沖洗的藥物回去。

當(dāng)時(shí)我們還以為她不潔身自好，得了性病，后來才知道主要是不注意衛(wèi)生導(dǎo)致的，特別像像南方在春天天氣比較潮濕的時(shí)候，如果內(nèi)褲沒有及時(shí)的暴曬，很容易滋生念珠菌，引起女性陰道念珠菌感染的。

而孩子為什么會(huì)得鵝口瘡？導(dǎo)致孩子得鵝口瘡的念珠菌念珠菌從哪里來的呢？

1、娘胎帶來的

媽媽在懷孕時(shí)就會(huì)念珠菌感染，沒有治療或者沒治好，導(dǎo)致孩子在生產(chǎn)時(shí)，被迫把媽媽體內(nèi)的念珠菌攜帶了出來。

當(dāng)孩子免疫力下降時(shí)，體內(nèi)的念珠菌就會(huì)興風(fēng)作浪，導(dǎo)致孩子形成了鵝口瘡。

2、母乳喂養(yǎng)時(shí)帶來的

媽媽有念珠菌感染沒有順產(chǎn)，而是剖宮產(chǎn)了，但是不注意衛(wèi)生，導(dǎo)致念珠菌污染乳頭，而媽媽在母乳喂養(yǎng)的時(shí)候，奶頭也沒有清潔干凈，也會(huì)引起念珠菌的感染。

3、奶瓶喂養(yǎng)時(shí)導(dǎo)致感染

家里面有人有念珠菌感染，沖奶時(shí)不注意就會(huì)引起感染。

4、間接接觸傳染

孩子的衣服或者玩具被污染，特別是在孩子長牙期的時(shí)候看到什么東西都咬，導(dǎo)致這些念珠菌進(jìn)入口腔，在口腔這種營養(yǎng)的大環(huán)境中生長繁殖導(dǎo)致引起鵝口瘡。

有些時(shí)候環(huán)境中的念珠菌就會(huì)經(jīng)由口腔引起感染，大多數(shù)的鵝口瘡都是在嬰兒期被感染，一般孩子大了免疫力好了不容易被感染。但也不是絕對的。

5、幼兒園感染

菁媽也見過一些在幼兒園的集體交叉感染引起的好幾個(gè)孩子都得了鵝口瘡的。

鵝口瘡最主要是念珠菌作怪，通過各種途徑感染到孩子，孩子在體質(zhì)差的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致鵝口瘡的發(fā)生。

孩子得了鵝口瘡要怎么辦呢？

1、治療

用小蘇打水給孩子清洗口腔。或者是制菌霉素開成粉，之后用棉簽擦在白色的鵝口瘡上。

特別要注意的是不是說看到白色的沒有了就不擦了，一直要好了之后再堅(jiān)持擦一周，以防止反復(fù)感染。

2、護(hù)理

注意喂母乳不但是媽媽要洗手，還是洗乳頭，而且要注意的是孩子的奶瓶也要每天消毒。不要給孩子吃太硬的太燙的食物防止刺激引起不適。

3、消毒

家里的玩具，衣服都要注意消毒。

話題：你家孩子得過鵝口瘡嗎？你是怎么處理的，歡迎留言。

我是菁媽，一個(gè)女孩的媽媽，母嬰行業(yè)培訓(xùn)師，多平臺(tái)原創(chuàng)作者，混跡育兒界的醫(yī)師，藥師，營養(yǎng)師，心理咨詢師，為上千家長提供育兒咨詢。希望我的一點(diǎn)建議能有助你解決帶娃過程中的困惑與煩惱！

更多育兒母嬰知識(shí)請關(guān)注我們，如果您喜歡這篇文章，請點(diǎn)贊或分享給更多的人！

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除。

簡介

鵝口瘡鵝口瘡（thrush）又名雪口病白念菌�。╩oniliasis）鵝口、雪口、鵝口疳、鵝口白瘡。是由真菌傳染在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多見于多見于新生兒、嬰兒泄瀉及營養(yǎng)不良或麻疹等病后期的口腔疾患之一。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時(shí)也可在口腔中找到當(dāng)嬰兒營養(yǎng)不良或身體衰弱時(shí)可以發(fā)病。新生兒多由產(chǎn)道感染或因哺乳奶頭不潔或喂養(yǎng)者手指的污染傳播。

嬰兒口腔兩側(cè)黏膜或舌頭上有時(shí)會(huì)出現(xiàn)狀似奶塊的白色片狀物而且不易去除。這是由是一種霉菌（白色念珠菌）引起的口腔黏膜感染性疾患醫(yī)學(xué)上稱為鵝口瘡。

病理

鵝口瘡好發(fā)于新生兒、小嬰兒特別是長期使用抗生素或激素的患者。鵝口瘡可發(fā)生于口腔的任何部位以舌、頰、軟腭、口底等處多見。首先有粘膜充血、水腫口內(nèi)有灼熱、干燥、刺激等癥狀。經(jīng)過1-2天粘膜上出現(xiàn)散在白色斑點(diǎn)狀如凝乳呈半粘附性略微高起。隨后小點(diǎn)逐漸融合擴(kuò)大成為形狀不同的斑片。最后斑片又相互融合。經(jīng)過數(shù)日白色斑塊的色澤轉(zhuǎn)為微黃日久則可變成黃褐。白色斑片與粘膜粘連不易剝離若強(qiáng)行撕脫則暴露出血?jiǎng)?chuàng)面但不久又被新生的斑片所覆蓋�；颊哂锌诟�、燒灼感及輕微疼痛。有時(shí)可出現(xiàn)患兒煩燥拒食啼哭不安等情況一般全身反應(yīng)不明顯部分患者可有體溫升高。如果治療不及時(shí)病變可向口腔后部蔓延至咽、氣管、食道。引起食道念珠菌病和肺部的念珠菌感染同時(shí)出現(xiàn)吞咽困難。少數(shù)病例病菌可進(jìn)入血液循環(huán)成為白色念珠菌敗血癥病情危重偶爾可引起心內(nèi)膜炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。

病因

多由于乳具消毒不嚴(yán)乳母乳頭不潔或喂奶者手指污染所致也可在出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道感染�；蛞娪诟篂a、使用廣譜抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素的患兒。在新生兒室中可引起流行。

1.準(zhǔn)媽媽產(chǎn)道有念珠菌感染。白色念珠菌通常寄生在人體的皮膚、腸道以及女性的陰道中如果準(zhǔn)媽媽孕前有白色念珠菌陰道炎那么就要及時(shí)治療。有統(tǒng)計(jì)表明正常新生兒的鵝口瘡有99%是出生經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)接觸到媽媽陰道附近的念珠菌而造成的感染。

2.新媽媽壓力過大。當(dāng)了新媽媽后總要擔(dān)心寶寶的照料、喂養(yǎng)等問題心理、生理上的壓力明顯增大再加上自己身體還沒有完全恢復(fù)好即使沒有出現(xiàn)生病的狀況過大的壓力同樣會(huì)導(dǎo)致新媽媽抵抗力下降念珠菌增多或感染幾率加大。

3.口服抗生素接受化學(xué)治療而導(dǎo)致的免疫力下降。

鑒別：鵝口瘡與奶塊的區(qū)別

寶寶吃奶后口腔內(nèi)會(huì)殘留奶液如果沒有及時(shí)清潔會(huì)形成奶塊這與鵝口瘡有一些相似對缺乏經(jīng)驗(yàn)的新手父母來說區(qū)別它們的辦法就是：用濕棉簽輕輕擦拭白色塊狀物消除是奶塊；假如擦除困難或擦除后會(huì)留有紅色創(chuàng)口則表示寶寶患了鵝口瘡。

嬰兒

1.身體抵抗力還不夠強(qiáng)大。新生寶寶的口腔黏膜嬌嫩抵抗力弱稍有擦損都會(huì)使病菌有機(jī)可乘侵入寶寶的傷口繼發(fā)感染。

嬰兒鵝口瘡

2.盲目用藥。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)嬰幼兒患鵝口瘡還與長期、盲目使用廣譜抗生素、類固醇藥物有關(guān)造成嬰幼兒體內(nèi)正常菌群的紊亂。

衛(wèi)生習(xí)慣

1.乳頭不潔或喂養(yǎng)者的手指伸入寶寶口腔內(nèi)導(dǎo)致感染。媽媽的內(nèi)衣、手部的觸摸、毛巾等等都會(huì)是造成媽媽乳頭不潔的根源。而用手指觸摸寶寶的口腔則會(huì)將鵝口瘡致病菌直接帶入寶寶口腔。

2.帶菌的醫(yī)護(hù)人員或衛(wèi)生條件不達(dá)標(biāo)的育嬰室都有可能造成寶寶感染致病菌。

3.忽略用品的清潔消毒。玩具、毛巾、奶瓶、奶嘴、尿布等和寶寶時(shí)刻親密接觸的物品如果沒有做到及時(shí)的清潔和消毒就有可能成為病菌的傳播源。

4.忽略寶寶的口腔清潔。寶寶喝完奶后須做口腔清潔的工作。否則存留在寶寶口腔內(nèi)的奶汁也會(huì)因長時(shí)間變質(zhì)導(dǎo)致病菌滋生。

以上就是小兒容易患鵝口瘡的原因。

鵝口瘡也叫“雪口病”，即嘴里有很多白色的斑塊，由白色念珠菌（真菌）感染所致。它雖然不是什么非常嚴(yán)重的病，但在嬰幼兒中卻很常見。

嬰兒用品消毒不嚴(yán)、濫用抗生素、激素類藥物、先天性免疫力低下都可導(dǎo)致小兒鵝口瘡。

什么是鵝口瘡？

鵝口瘡本質(zhì)上是一種真菌感染，是由白念珠菌過度增殖引起的。多見于免疫力低下，無法及時(shí)清除過度繁殖的真菌的人群，例如新生兒和嬰幼兒、營養(yǎng)不良、長期使用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素（免疫抑制）的人。

鵝口瘡患兒的嘴唇內(nèi)黏膜、上顎、舌頭、頰黏膜等處，常出現(xiàn)不容易被擦拭掉的白色斑膜。一般為乳酪狀，也有點(diǎn)狀的、融合成片的，如果強(qiáng)行刮下這些白斑可能會(huì)造成出血。

多數(shù)情況下，患兒無明顯不舒服的癥狀。一些重癥鵝口瘡可能會(huì)有發(fā)熱，也可能由于在吸奶時(shí)會(huì)感覺到疼痛而哭吵、不愿意吃東西，甚至影響進(jìn)食，導(dǎo)致營養(yǎng)不良。若鵝口瘡蔓延到咽喉，則可能會(huì)影響吞咽、呼吸等，甚至可能會(huì)危及生命。

哪些因素會(huì)導(dǎo)致發(fā)生鵝口瘡？

通常，嬰幼兒口腔內(nèi)的各種菌群是處于一種相對平衡的狀態(tài)的。口腔白念珠菌也是正常菌群的一種，一般情況下不會(huì)致病。若寶寶免疫力下降、口腔衛(wèi)生不佳或者營養(yǎng)不良時(shí)，口腔菌群原先的平衡遭到破壞，便可導(dǎo)致白念珠菌感染。

（1）嬰兒用品消毒不嚴(yán)：增加外來念珠菌數(shù)量

由于嬰兒本身免疫系統(tǒng)未發(fā)育完全，更難抵抗疾病的入侵，如果日常使用的嬰兒用品清洗消毒不徹底，比如奶瓶（奶嘴）、安撫奶嘴、玩具等不干凈，就很容易發(fā)生鵝口瘡。

（2）濫用抗生素：誤殺友軍

長期使用廣譜抗生素，有可能會(huì)殺死能抑制白念珠菌過度生長的有益菌菌。失去抑制的白念珠菌就可能過度增殖，發(fā)生鵝口瘡。

（3）激素類藥物：誤關(guān)閉警報(bào)系統(tǒng)

不恰當(dāng)?shù)厥褂锰瞧べ|(zhì)激素類藥物（地塞米松、強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍等）會(huì)使機(jī)體免疫力除以壓制狀態(tài)，就好比是關(guān)了警報(bào)器。此時(shí)白念珠菌就會(huì)瘋狂繁殖。

（3）其他情況

存在某些先天性疾病的嬰兒、早產(chǎn)兒或久病體弱兒，也很容易發(fā)生鵝口瘡。此外，如果生產(chǎn)時(shí)孕婦存在陰道霉菌感染，也應(yīng)格外注意寶寶是否發(fā)生白念珠球菌感染。

發(fā)生鵝口瘡后該如何處理？

出現(xiàn)鵝口瘡后，醫(yī)生可能會(huì)建議使用碳酸氫鈉溶液清洗口腔或在感染處涂抹制霉菌素。家長們需要注意以下事項(xiàng)：

（1）不要用力擦拭感染處

有的家長可能會(huì)試圖用毛巾、棉簽等擦掉白色斑塊。但用力擦拭不但會(huì)損傷口腔黏膜、出血，而且還可能會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染甚至敗血癥。此外，即使表面的白斑擦掉了仍然有許多真菌存在，過一段時(shí)間又會(huì)繁殖起來。

（2）涂藥后不要馬上喂奶

醫(yī)生開出治療藥物后，給寶寶涂藥后不要馬上喂奶或進(jìn)食，這樣會(huì)影響藥物的藥效，建議在喂奶后或兩餐奶之間涂抹制霉菌素。

（3）必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)

白念珠菌不僅會(huì)感染口腔，還可能會(huì)感染咽喉、氣管等部位。當(dāng)寶寶出現(xiàn)聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、呼吸困難或吞咽困難、皮膚發(fā)紫時(shí)，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

以上內(nèi)容由“問上醫(yī)”編輯整理，想了解更多健康知識(shí)，歡迎關(guān)注我們！

孩子的健康成長，是父母最大的心愿，雖然說小兒鵝口瘡是可以治愈的，但是看到孩子痛苦的啼哭，又無法正常進(jìn)食，作為父母難免心痛。

鵝口瘡是兒科臨床上常見的疾病，是白色念珠球菌感染引起的。造成的因素主要有：　

一、父母喂奶時(shí)不注意清潔，粗心大意沒有把奶瓶、奶嘴消毒好，母乳喂養(yǎng)時(shí)，媽媽的奶頭不清潔。

二、母體攜帶病菌，沒有做好產(chǎn)前檢查工作，母親陰道有霉菌感染，孩子通過產(chǎn)道時(shí)被感染。

三、交叉感染，孩子與患兒之間有身體接觸而造成交叉感染，尤其容易發(fā)生在幼兒園。

四、接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具，孩子在長牙過程中，喜歡咬手指、咬玩具，如果手指或玩具上有細(xì)菌、霉菌，就容易進(jìn)入口腔引起鵝口瘡。

五、長期服用抗生素，或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療，造成體內(nèi)菌群失調(diào)，霉菌感染。

六、身體抵抗力太弱，新生寶寶的口腔黏膜嬌嫩，抵抗力弱，稍有擦損，都會(huì)讓病菌有機(jī)可乘，侵入寶寶的傷口繼發(fā)感染。

七、帶菌的醫(yī)護(hù)人員或衛(wèi)生條件不達(dá)標(biāo)的育嬰室，都有可能造成寶寶感染致病菌。

八、家人缺乏護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，忽視對嬰兒用品的清潔消毒。玩具、毛巾、奶瓶、奶嘴、尿布……這些和寶寶時(shí)刻親密接觸的物品，如果沒有做到及時(shí)清潔和消毒，有可能成為病菌的傳播源。

以上這些原因，是造成小兒鵝口瘡的常見原因，當(dāng)然還有一些其他因素也容易引起小兒鵝口瘡的。平時(shí)在照顧孩子的過程中，一定要細(xì)心些、謹(jǐn)慎些。

以下因素容易導(dǎo)致寶寶感染鵝口瘡

1、寶寶先天免疫功能低下，寶寶容易發(fā)生反復(fù)鵝口瘡。

2、過早使用抗生素，或者濫用抗生素，造成菌群紊亂。

3、不注意喂養(yǎng)手衛(wèi)生。

4、母乳喂養(yǎng)的寶媽乳頭含有霉菌。

5、濫用激素導(dǎo)致免疫抑制，口腔條件致病菌變成致病菌。

如何處理

1、口腔局部涂抹抗真菌藥物，比如制霉菌素、酮康唑用生理鹽水等制成水劑，每天涂抹3-5次。

2、堅(jiān)持用藥一個(gè)星期或者以上，療程短很容易反復(fù)。

3、查找引發(fā)鵝口瘡的可能原因，如上述情況，糾正病因。

4、母乳喂養(yǎng)的注意寶媽乳頭也有霉菌感染，所以同時(shí)也需要給予抗霉菌局部治療減少復(fù)發(fā)。

5、對于頻繁復(fù)發(fā)的，查一下寶寶免疫功能，減少不合理抗生素使用。

6、可以適當(dāng)補(bǔ)充點(diǎn)益生菌。

（圖片來自網(wǎng)絡(luò)，如侵必刪，請聯(lián)系本人）

柯大夫?yàn)閮嚎浦魅吾t(yī)師，臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長兒童消化，呼吸系統(tǒng)疾病，慢性咳嗽，急慢性鼻竇炎，過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜癥及嬰幼兒營養(yǎng)發(fā)育及喂養(yǎng)咨詢。有關(guān)兒科專業(yè)咨詢請來好大夫在線找柯友建主任。

與健康為伴，與醫(yī)生為友，歡迎轉(zhuǎn)發(fā)點(diǎn)贊、評論關(guān)注，點(diǎn)贊分享更是一種美德。有問題可以留言，柯大夫在休息時(shí)間會(huì)對典型提問針對性回答。

很多寶媽可能都會(huì)有這樣的疑惑。這些寶媽發(fā)現(xiàn)寶寶吃奶時(shí)會(huì)哭鬧且表情痛苦，甚至有的寶寶拒絕吃奶，此時(shí)如果仔細(xì)觀察嬰兒口腔，則會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些擦拭不掉的白色顆�；蛏⒃诎灼�存在寶寶口腔上，一般情況下便可確定是胎兒長了鵝口瘡。

鵝口瘡是由白色念珠菌引起的一種口腔粘膜感染，又被稱為“雪口病“，其主要臨床特征為口腔黏膜表面可見灰白色或白色的乳凝塊樣物質(zhì)，呈散在點(diǎn)狀或融合片狀存在。鵝口瘡可發(fā)生于任何年齡段，但最多見于2歲以內(nèi)嬰幼兒。

其實(shí)，白色念球菌可存在于正常人的口腔、皮膚、陰道中，但并非所有人都會(huì)發(fā)病，這主要取決于機(jī)體的適應(yīng)力、免疫力。常見的小兒鵝口瘡原因主要有以下幾點(diǎn)：第一、母乳不足、母乳質(zhì)量低或奶粉里營養(yǎng)成分不全，從而致使小兒營養(yǎng)缺乏或免疫力差，最終使小兒鵝口瘡患病率增加;第二、若寶媽患有霉菌性陰道炎，嬰兒經(jīng)陰道分娩時(shí)，則有可能會(huì)因接觸陰道分泌物而被感染;第三、寶媽乳頭不清潔、奶嘴未消毒或消毒不徹底，都可能成為寶寶感染白色念球菌的源頭;第四、寶寶用嘴啃咬玩具、手指等，則很容易將病原體帶入到口腔內(nèi);第五、在幼兒園時(shí)，因共用玩具等而發(fā)生交叉感染患病;第六、因?yàn)E用激素或抗生素，造成了小兒身體菌群失調(diào)、免疫力差，病原體乘虛而入引發(fā)鵝口瘡。

當(dāng)很多媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶不愿意吃奶，或是吃奶時(shí)哭鬧、表情痛苦，若仔細(xì)檢查嬰兒的口腔，會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的口腔上有一些擦拭不掉的白色顆粒，這就是我們常說的鵝口瘡。鵝口瘡又稱雪口病，它是一種由白色念珠菌引起的口腔粘膜感染，主要表現(xiàn)為口腔黏膜表面出現(xiàn)白色或灰白色乳凝塊樣物質(zhì)，可呈點(diǎn)狀或融合成片狀。鵝口瘡在任何年齡都可出現(xiàn)，但以2歲以內(nèi)的嬰幼兒最為多見。其實(shí)，正常人的口腔、皮膚、陰道中均有白色念珠菌的存在，是否發(fā)病主要取決于機(jī)體的適應(yīng)性和抵抗力。

常見的引起小兒鵝口瘡的原因主要包括：

1、母乳缺乏或者奶粉里營養(yǎng)不夠全面，導(dǎo)致小兒營養(yǎng)缺乏，從而降低其抵抗力，增加鵝口瘡的患病率;

2、若母親患有霉菌性陰道炎，嬰兒經(jīng)陰道娩出時(shí)會(huì)因?yàn)榻佑|母體的分泌物而感染;

3、奶瓶、奶嘴消毒不徹底，或媽媽的乳頭不清潔都是感染的源頭;

4、寶寶接觸感染念珠菌的物體，如咬玩具、咬手指等，易把病原體帶入口腔引起感染;

5、在幼兒園過集體生活，可能因?yàn)榻徊娓腥径�患�?

6、濫用抗生素或激素會(huì)造成菌群失調(diào)，易使病原體乘虛而入，引起口瘡;

7、腹瀉等病癥也易引發(fā)鵝口瘡。

鵝口瘡一般不能自愈，它不僅會(huì)因?yàn)橛绊憣殞氝M(jìn)食而導(dǎo)致營養(yǎng)不良，如果口瘡向咽部以下蔓延，還可能引發(fā)呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥，極少數(shù)患兒甚至可能繼發(fā)其他細(xì)菌感染，重則發(fā)生敗血癥。因此，小兒得了鵝口瘡一定要及時(shí)治療。治療期間，除了觀察病兒口瘡的增減及吮乳情況，還應(yīng)該鼓勵(lì)寶寶多飲水，避免攝入過酸、過咸及刺激性食物，以免引起疼痛。此外，母乳喂養(yǎng)的母親也要注意飲食清淡，忌辛辣、酒類刺激性食品。最后，祝您的寶寶健康聰明!

鵝口瘡對于嬰幼兒是個(gè)很常見的口腔問題，發(fā)病原因在于白念珠菌感染，主要癥狀就是嘴巴的粘膜上長白點(diǎn)。為什么小孩子容易得這個(gè)病呢？原因是多方面的，可以簡單分為內(nèi)因和外因。

首先，內(nèi)因包括：

1. 小寶寶的粘膜很嫩很薄，容易被白念珠菌襲擊成功，在口腔內(nèi)瘋狂繁殖；
2. 小寶寶由于生長發(fā)育的原因，往往免疫力系統(tǒng)還不完善，免疫功能不夠成熟，抵抗白念珠菌的時(shí)候容易失��；
3. 有些小寶貝營養(yǎng)不良，容易生病，口腔清潔有難度，加上濫用抗生素的情況也是時(shí)有發(fā)生，這些都會(huì)導(dǎo)致小寶貝口腔內(nèi)的菌群平衡遭到破壞，讓白念珠菌一時(shí)得勢。

其次，外部原因包括：

1. 生產(chǎn)過程中，如果母親有陰道真菌感染的現(xiàn)象，那么寶貝分娩時(shí)容易被感染；
2. 媽媽的乳頭清潔不夠，或者是家里別的和寶寶接觸多的人手／腳等等部位如果有感染，易傳染給小寶貝；
3. 寶貝日常使用的一些器具，比如奶瓶，奶嘴，奶鍋，圍嘴，等等如果被感染，也是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)來源；
4. 其他的家里的床單被罩，枕頭玩具，磨牙棒，等等一切寶貝接觸多的東西，都可能成為污染源。

綜上所述，要想寶貝免受鵝口瘡的困擾，讓寶寶合理膳食，增強(qiáng)抵抗力很重要，同時(shí)也要做好日常的清潔消毒。例如常用的奶瓶奶鍋要嚴(yán)格按照消毒的方法煮沸消毒，或者用專用的消毒器械。寶寶愛玩，尤其愛用嘴巴啃的玩具做好消毒。生活用品經(jīng)常清洗清潔。同事，注意寶貝自身的衛(wèi)生，手，腳，口腔等等都是重點(diǎn)關(guān)注的位置。還有和寶貝接觸多的家長，爺爺奶奶，保姆等也要留心，搞好自己的衛(wèi)生，接觸孩子以前洗手。不熟悉的人，不要隨意的摸寶貝的臉，親吻寶寶等等。只有注意細(xì)節(jié)，才能將預(yù)防進(jìn)行到底。mm

鵝口瘡是白色假絲酵母菌增生最常見的一種表現(xiàn)。白念珠菌就是一種假絲酵母菌，因?yàn)樾律鷥嚎谇坏膒H值低，有利于白色假絲酵母菌生長，從而引起舌頭、頰粘膜、軟腭等上覆蓋一層白色乳酪狀，呈點(diǎn)狀，或融合成片附著于黏膜上，揭去后可留下紅色滲出性基底。嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致黏膜潰瘍及壞死。蔓延到咽喉部可使聲音嘶啞，吞咽困難，如果吸到氣管則會(huì)引起犬吠樣咳嗽，甚至呼吸困難、發(fā)紺。

鵝口瘡的主要標(biāo)志是嬰兒舌頭上的白色涂層，這個(gè)涂層看上去像白色乳酪一樣，通常不容易擦去，如果涂層容易擦去，可能就不是鵝口瘡。

白念珠菌屬于一種條件致病菌，通常存在于正常人的皮膚、口腔、上呼吸道、腸道及陰道等處，有5%~30的健康小兒都攜帶有這種菌，白念珠菌通常不會(huì)引起問題，當(dāng)長期大量使用廣譜抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，放療、化療、導(dǎo)管插入以及中心粒細(xì)胞減少時(shí)，就可能會(huì)出現(xiàn)念珠菌病，鵝口瘡就屬于念珠菌病的一種。因?yàn)閶雰旱拿庖呦到y(tǒng)還沒有完全發(fā)育，抵抗真菌感染的能力較差，所以嬰兒更容易患鵝口瘡，特別是37孕周前出生的早產(chǎn)兒�？股�素會(huì)降低孩子口腔中健康細(xì)菌的數(shù)量，從而增加真菌的數(shù)量，所以長期大量使用抗生素的孩子容易患鵝口瘡。

母乳喂養(yǎng)的媽媽使用抗生素，口腔里的健康細(xì)菌也會(huì)受影響，使媽媽發(fā)生白念珠菌感染，從而在哺乳時(shí)傳播給孩子。