對(duì)于“醫(yī)院看病的設(shè)備不應(yīng)該收費(fèi),那是醫(yī)生的必備工具”這一觀點(diǎn)你怎么看?今天看到一個(gè)視頻,文案是這樣的:下面的評(píng)論是這樣的:作為醫(yī)務(wù)工作者,對(duì)于這樣的情況
目前各醫(yī)院的大型醫(yī)療設(shè)備都是由自籌資金購置的,而多是銀行貸款。一臺(tái)核磁共振和CT分別是1000~1500萬元一臺(tái)。就三甲醫(yī)院為例,院內(nèi)必須4~6臺(tái)核磁和CT的設(shè)備。還得具有2~3臺(tái)500MA以上的X光機(jī)。及10多臺(tái)各種類B超及多普勒,心電及心電監(jiān)控系統(tǒng),腦電,肌電,肺功能機(jī)等,等這些最基本的診斷設(shè)備就得幾十個(gè)億。如果不很快收回成本。這個(gè)醫(yī)院必黃無疑。現(xiàn)在所有國有醫(yī)院都是市場經(jīng)濟(jì),一切經(jīng)濟(jì)運(yùn)作都是自負(fù)盈虧?床〔换O(shè)備錢,只是天方夜譚。除非國有醫(yī)院恢復(fù)公益事業(yè),但國家又沒有這么大的經(jīng)費(fèi),來補(bǔ)貼各醫(yī)院用于基本建設(shè)和大型設(shè)備的虧空錢。所以也只是說說而已。還是那句話,要面對(duì)現(xiàn)實(shí),別活在意想天開的夢(mèng)里。
照題主的意思,醫(yī)生買個(gè)聽診器、體溫計(jì)就可以開醫(yī)院了,該化驗(yàn)的、CT、核磁、藥物……其它的檢查項(xiàng)目都可以社會(huì)化外包,住院可以外包給賓館、水電暖,衛(wèi)生、保衛(wèi)等可以外包給物業(yè),這樣醫(yī)生只管看病只收個(gè)掛號(hào)費(fèi)即可,護(hù)士也可以不要,病人可以去市場上請(qǐng)護(hù)士,其它的各種檢查包括藥物你都可以社會(huì)市場上去解決,做不做,買不買,去哪里做,去哪里買你自己做主,問題是這樣的醫(yī)院你敢住嗎?
真是很奇怪的想法。如果設(shè)備不收費(fèi),那就不需要設(shè)備了。上醫(yī)院看病,和醫(yī)生眼對(duì)眼看看,就行了,就知道是什么病了。
設(shè)備是醫(yī)生的工具,是診斷的保障。如果設(shè)備不收費(fèi),那就要收到診療費(fèi)里。俗話說,“背著抱著一般沉”。設(shè)備不收費(fèi),掛號(hào)費(fèi)每個(gè)人五百一千也說不定。
當(dāng)然,醫(yī)院過度檢查也是有的,但是不在這個(gè)話題之內(nèi)。
這些問題不知如何過審的!今天正好休息,寫兩句吧
1.現(xiàn)在提倡分級(jí)醫(yī)療,很多人感慨小感冒或者中暑要查那么多東西,純粹是坑錢。拜托,診所和社區(qū)醫(yī)院都是公立的,基本沒有或者很少輔助檢查,完全可以解決這些常見病看病難看病貴的問題;
2.所有的收費(fèi)項(xiàng)目,都有規(guī)定收多少錢的?梢圆樵,幾級(jí)醫(yī)院什么設(shè)備什么方法什么檢查需要多少費(fèi)用。沒有什么大型設(shè)備是必備的。有錢就開展沒錢就不上,事實(shí)就是這么個(gè)情況;
3.之前回答過一個(gè)問題,我自己得了重病我也看不起。所以我給自己買了個(gè)醫(yī)療險(xiǎn),每年三百塊左右保200w,如果200w看不好我個(gè)人覺得沒必要再看了(僅限于我自己)。
4.我是農(nóng)村出來的,記得我小時(shí)候很多老人的死亡原因?qū)ν庑Q是老死的,啥啊,明明就是得了慢性病不舍的繼續(xù)治療生生熬死的。這也是為什么現(xiàn)在生活條件好了,醫(yī)療水平提高了各種腫瘤慢性病反而更多的原因。以前不是沒有,是根本沒去診斷或者沒診斷出來!
5.醫(yī)院所有的東西都是招標(biāo)買來的,藥品零差價(jià),這也是為什么有的藥醫(yī)院比藥店便宜的原因。別說醫(yī)院的便宜藥很多你都買不到了,我們自己也買不到
6.有個(gè)更搞笑的回答是你看病就得提供設(shè)備,用什么他不管,把病治好就行。就想問問這位大兄弟交了多少掛號(hào)費(fèi)啊,口氣那么大,十塊還是五萬?
我能治療痔瘡。有一個(gè)人說他屁股痛來找我治療,他只知道屁股疼,但是不是痔瘡他不曉得。我也只能治療痔瘡,其他不能治。這時(shí),他的屁股痛就必須到醫(yī)院確診是痔瘡還是直腸癌什么的引起的屁股痛。他去確診(檢查)的費(fèi)用由我承擔(dān)還是他自己承擔(dān)呢?顯然應(yīng)該他自己承擔(dān)。道理就是醫(yī)生只能治病,但不能確診你所犯何病。要確診就要通過專門的結(jié)構(gòu)和專門的設(shè)備,當(dāng)然就要付專門的確診費(fèi)用。我不是醫(yī)生,我只是從邏輯來分析,覺得應(yīng)該是這樣。
設(shè)備不收費(fèi)可以啊!那就按照平均成本,如果說一個(gè)診金收一兩千塊錢,你可以接受嗎?恐怕你會(huì)說更不合理了吧?
回答:假設(shè)醫(yī)院看病的設(shè)備不應(yīng)該收費(fèi),那是醫(yī)生的必備工具,可從以幾點(diǎn)說明:第一,設(shè)備誰投資,當(dāng)下醫(yī)院的各種設(shè)備都是上千萬的,這錢誰買單;第二,目前縣級(jí)以上的醫(yī)院都在改制,改為合同制,現(xiàn)行醫(yī)院存在事業(yè)編制和合同制,事業(yè)編國家保障基本工資,而合同則無保障,醫(yī)生的工資誰買單;第三,醫(yī)院各種檢查費(fèi)不收了,醫(yī)院為了生存,肯定要上漲診療費(fèi),加之那些昂貴的檢查設(shè)備需要最基本的維護(hù),錢從何來?誰買單;第五,醫(yī)生是人,需要基本的保障,當(dāng)下的公立醫(yī)院大多數(shù)貌似屬于公益性質(zhì),而實(shí)際情況是各級(jí)政府投入占很小,醫(yī)院要負(fù)擔(dān)其運(yùn)營成本,保障醫(yī)生能夠有基本體面的生活,資金何來?所以自負(fù)盈虧每所醫(yī)院必做的;第六,從這次疫情的發(fā),可以看出國家改制的方向,那就是必須加大投入,讓醫(yī)生不是為了創(chuàng)收,就像之前取消醫(yī)院藥品的加成一樣,政府不加大投入,這些費(fèi)用都是要有出口,相應(yīng)的各種附加費(fèi)用就高了,提高了其他診療費(fèi)用。
一句話:想法很好,很理想,一起靜靜的等待,等待那一天的到來。
該不該收 該收
設(shè)備花錢買 折舊費(fèi)
但你得一路遞減
不然高鐵和綠皮就該一個(gè)價(jià)
成本不斷回籠 機(jī)器不斷變舊
問題的關(guān)健
設(shè)備是死的 所有指標(biāo)擺在那里
患者該不該做這些檢查
這是醫(yī)生技術(shù)高低的判斷
如果政府技術(shù)規(guī)定:
檢測(cè)出來無事 不收費(fèi)
有事才收費(fèi)
來評(píng)定醫(yī)生技術(shù)等級(jí)
應(yīng)該醫(yī)生和患者都無話可說
一個(gè)技術(shù)人員
盡出次品、廢品、甚至假貨
任何人都接受不了
你得有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)生叫人100人檢查
最少你得判斷準(zhǔn)確性達(dá)到90%
沒有相應(yīng)的規(guī)定和懲罰
這個(gè)市場就叫做:欺行霸市!
就不應(yīng)該因此收費(fèi)!別再找什么理由了!讓老百姓痛心!
你們?cè)鎏恚ㄡt(yī)療)設(shè)備的目的是什么?是為提高(醫(yī)療)工作效益,還是為收費(fèi)?
若為了工作效益,想想: A城一批貨要運(yùn)到B城,你跑運(yùn)輸。你把老舊牛車更換成現(xiàn)代化的貨運(yùn)大卡車,提高了工作效率,還要貨主給你額外付更新設(shè)備錢嗎?
回答”當(dāng)然可以”的前提是”如果你壟斷了市場”!
毋庸置疑!醫(yī)療體系應(yīng)以救死扶傷而非追求盈利為目的,是早已為現(xiàn)代文明社會(huì)所共識(shí),也是眾所周知的醫(yī)德!
最后想問,現(xiàn)在很多老百姓抱怨看病難,看不起病,藥價(jià)一直飆升,是不是和你們添加了什么現(xiàn)代化的新設(shè)備都有關(guān)系呢?!請(qǐng)摸著心想想吧!
醫(yī)院不檢查就不司治,凡檢查必收費(fèi),如果按照這種規(guī)則,人們上酒店吃飯,餐具都必須收費(fèi),而且可以反復(fù)使用。如果1000元餐費(fèi)里有800元是那些反復(fù)使用的餐具費(fèi)用,靠這種方式賺取最大利潤,人們就不禁會(huì)懷疑他的合理性。
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