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      癌癥手術(shù)后為什么會復(fù)發(fā)?是什么原因?qū)е碌模?/h1> 2020-09-20 08:02閱讀(78)

      癌癥手術(shù)后為什么會復(fù)發(fā)?是什么原因?qū)е碌?有報道說,癌癥復(fù)發(fā)并不是因為手術(shù)導(dǎo)致細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)造成的。那具體原因是什么呢?:多數(shù)癌癥在早中期(意味著沒

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      多數(shù)癌癥在早中期(意味著沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移),以手術(shù)為主,視情況要在術(shù)前或術(shù)后配合化療或放療或其他治療輔助手段,有的則以放療為主,放療前后配合化療等輔助治療手段,有的癌癥則以化療為主,視情況配合放療等,不管哪種治療手段為主,對于已經(jīng)通過治療將腫瘤完全清除的病例(肉眼不可見腫瘤,CT等影像檢查手段也看不到腫瘤,相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物也降為正常),這些都是癌癥取得治愈的基本前提,否則只能算是姑息治療,最高目標(biāo)也只是帶瘤盡可能生存長的時間,而治愈的目標(biāo)就是爭取將來不再復(fù)發(fā)?墒聦嵣希┌Y仍有可能復(fù)發(fā),這是什么原因?

      既然手術(shù)已經(jīng)將腫瘤切掉了,為什么還會復(fù)發(fā)?我以前對這個問題曾打過一個比方,一棵看著沒有到處播撒種子的樹,相當(dāng)于是早中期的癌癥,砍樹相當(dāng)于是手術(shù)切腫瘤。樹砍了后,以后是不是就一定不會又長出新的樹呢?不一定,可能當(dāng)初并沒有砍干凈,會有殘留的根系(表面上看不見),或者附近有播散種子(太小了,看不見)或者有種子播散到很遠(yuǎn)的地方(更不看見),這就是將來再長出樹的隱患,相當(dāng)于是癌癥可能局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以,有時手術(shù)后還要進(jìn)行放療化療等治療,目的是盡最大可能清除可能殘留的癌細(xì)胞,而即便如此,也只是降低風(fēng)險概率,并不能保證肯定不復(fù)發(fā),因為有的癌細(xì)胞處在靜止期,能逃避化療的打擊,這也是將來復(fù)發(fā)的隱患。如果免疫力低下,則它就有機抬頭。另外還有一種可能,致癌因素仍然持續(xù)存在,將來在同一器官再得同一種癌癥,其實是新發(fā)的癌癥,但可能會認(rèn)作是原來的癌癥復(fù)發(fā),這個很難鑒別。

      所以,為了盡可能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(沒有誰能確?隙ú粡(fù)發(fā)),一是要做到規(guī)范進(jìn)行治療,這是前提和基石,包括術(shù)后該做的輔助化療或放療也要去做;二是要呵護(hù)機體的免疫力,改變不良的生活方式和飲食習(xí)慣等可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險和患癌風(fēng)險的因素;三是要定期隨訪復(fù)查。

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      癌癥本身就是一種可怕的疾病,而一旦復(fù)發(fā)也會變得更加勢不可擋,有人說癌癥在手術(shù)的時候會大量的流失血液,而在手術(shù)過程中癌細(xì)胞會受到刺激,活躍度增強,癌細(xì)胞生存能力本來就強,為了繁衍下去在手術(shù)過程中可能會有少量癌細(xì)胞進(jìn)入人體血液循環(huán)系統(tǒng)潛伏,等待發(fā)展壯大的機會,但是也有前沿的癌癥專家說跟手術(shù)沒有關(guān)系,而是手術(shù)后傷口愈合過程中的炎癥促進(jìn)了腫瘤的復(fù)發(fā)。

      我個人認(rèn)為以上兩種說法都有道理,兩者并不是完全對立,尤其在手術(shù)這個過程中,要知道手術(shù)不是一刀瞬間就能解決的,而是需要花費醫(yī)生們很長的時間才能手術(shù)完成的,而且很多時候手術(shù)之后會連帶腫瘤附近的淋巴結(jié)也摘除掉,就是為了防止癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的,癌細(xì)胞作為一種黏著力很差的細(xì)胞本來就容易擴散轉(zhuǎn)移,附近的淋巴結(jié)是概率最高的,而且一個細(xì)胞體積這么小,肉眼根本不可能看到,我們也不可能在手術(shù)的過程中去觀察癌細(xì)胞到底去了哪?但是癌細(xì)胞禁止不動的可能性幾乎為0!

      所以手術(shù)過程中癌細(xì)胞是非常有可能往傷口的地方聚集的,這里有炎癥有死細(xì)胞,體內(nèi)環(huán)境更差,癌細(xì)胞湊過來生存的希望也要大的多,當(dāng)然對于早期無轉(zhuǎn)移的癌癥,手術(shù)切除是治愈率較高的選擇,所以術(shù)后不能聽之任之,只要患者規(guī)范好生活飲食習(xí)慣,補充均衡的營養(yǎng),保持好的心態(tài),癌細(xì)胞就算有混進(jìn)去的也是比較脆弱,改善人體內(nèi)環(huán)境,復(fù)發(fā)的可能性肯定大大降低。

      第二個原因就是醫(yī)生的水平?jīng)Q定,很多醫(yī)生看片的水平不行,誤診也是有可能的,比如一種癌癥轉(zhuǎn)移的已經(jīng)很厲害了卻被診斷為沒有轉(zhuǎn)移或者1個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也有極少數(shù)醫(yī)生瞞著患者本來已經(jīng)癌轉(zhuǎn)移但是卻告知患者沒有轉(zhuǎn)移,怕患者不接受手術(shù)(因為現(xiàn)在患者都知道癌癥既然已經(jīng)轉(zhuǎn)移了還手術(shù)這個風(fēng)險大,肯定不愿意),但是患者不愿意醫(yī)院就沒收入,逮著一個患者是不容易的,加上現(xiàn)在宣傳都是癌癥必死論,癌癥的治療是沒有任何承諾的,術(shù)前都要家屬簽字的,當(dāng)然這個只是極少數(shù),大多數(shù)的醫(yī)生都是醫(yī)者仁心

      第三個原因可能就是癌癥患者體質(zhì)沒有改變:雖然手術(shù)能夠切除腫瘤,化療放療也可以殺死一些癌細(xì)胞,但是患者體內(nèi)的細(xì)胞分化調(diào)節(jié)機制暫時還是沒變的,患者體內(nèi)內(nèi)環(huán)境不改變,滋生癌細(xì)胞的生存環(huán)境就還在,就有可能有新的癌細(xì)胞產(chǎn)生,導(dǎo)致復(fù)發(fā),這也是為什么都建議術(shù)后的患者一定要放下工作,不要有壓力,保持好心情,不要熬夜,而且還要排毒抗氧化,均衡的補充營養(yǎng),增強體質(zhì),提升自身免疫力,就是為了改變滋生癌細(xì)胞的賴以生存的環(huán)境,掐斷癌細(xì)胞生長的源頭才能真正控制癌癥復(fù)發(fā)

      以上我個人看法,供大家參考,有疑問的朋友可以留言交流相互學(xué)習(xí),希望能幫助到更多的人!

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      惡性腫瘤的特征就是會復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,這是惡性腫瘤區(qū)別于良性疾病的主要特點,是什么原因?qū)е碌哪?我來大概的講一講,因為腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機制其實非常的復(fù)雜,目前也沒有完全研究明白。

      腫瘤細(xì)胞非常的狡猾,在腫瘤的早期,腫瘤細(xì)胞就可以通過血管或者淋巴管播散到遠(yuǎn)處的器官和組織中,現(xiàn)在已經(jīng)有一些方法可以檢測外周血循環(huán)中的腫瘤細(xì)胞,我們發(fā)現(xiàn),在做手術(shù)之前,患者的血里面就可以發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,這些腫瘤細(xì)胞可以在人的肝臟,大腦,肺臟的器官中定居下來。

      我們做手術(shù)的時候,只能夠切除肉眼可見的原發(fā)腫瘤,并且清掃腫瘤周圍的淋巴結(jié),而躲在肝臟或者其他遠(yuǎn)處器官的腫瘤細(xì)胞,我們的肉眼是看不見的,所以也就無法切除。

      這些腫瘤細(xì)胞可以長期處于休眠狀態(tài),等到機體免疫力下降的時候,這些細(xì)胞可以重新開始增殖,導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

      如何防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移

      除了手術(shù),我們還有配合其他的治療手段,例如放療和化療,放療可以殺滅局部的腫瘤細(xì)胞,降低局部復(fù)發(fā)率,化療可以殺滅全身的腫瘤細(xì)胞,降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率。

      同時,術(shù)后要堅持鍛煉身體,保持心情舒暢,注意飲食和休息,增加免疫力。

      術(shù)后定期復(fù)查,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,這樣才能夠盡早的接受治療,越早治療,效果越好。

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      就目前的醫(yī)療技術(shù)水平而言,對于癌癥這一疾病還無法很好進(jìn)行根治。臨床上有些患者發(fā)現(xiàn),在首次治療過后的幾個月或幾年后就出現(xiàn)有疾病復(fù)發(fā)的情況,這無疑讓患者十分困擾。究竟癌癥的復(fù)發(fā)與哪些原因有著較為密切的聯(lián)系呢?

      除此之外,也有可能是由于臨床治療的不徹底,經(jīng)過手術(shù)的方式,可以切除患者機體內(nèi)已形成腫塊的癌細(xì)胞,而一些普通的放化療,則可以殺死全部或部分成熟的癌細(xì)胞,但是這一方式對于癌細(xì)胞所起到的殺滅作用往往是不佳的。一旦病人在術(shù)后,機體的免疫力功能出現(xiàn)低下的情況時,就很容易會出現(xiàn)有轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的情況。

      需要明確的是,通過手術(shù)和放化療的方式,其實僅僅是消滅了患者體內(nèi)絕大部分的癌細(xì)胞,但是對于患者體內(nèi)那些不活躍或是出于靜止期的癌細(xì)胞,還無法很好解決。同樣的,對于一些機體免疫力低的患者,其體內(nèi)少數(shù)的突變細(xì)胞可能并不會受到免疫系統(tǒng)的制約,繼而發(fā)生進(jìn)一步的惡變,最終誘發(fā)腫瘤細(xì)胞的形成。

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      為何手術(shù)、放化療后,癌癥還會復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移?難道真如有人所說、這些治療手段加重了癌癥的進(jìn)展?其實不是,這是因為病人體內(nèi)的癌細(xì)胞并未被完全清除干凈,仍潛藏在人體的血液、體液等隱蔽的地方,甚至它們可能暫時“休眠”,復(fù)活后更加瘋狂的破壞人體器官組織。有些癌細(xì)胞經(jīng)過治療后,隱藏了一些具有干細(xì)胞功能的癌細(xì)胞,它們會伺機出動。

      癌癥復(fù)發(fā)是指被控制住的癌癥重新在原發(fā)器官上出現(xiàn),或者癌癥從原發(fā)部位侵入淋巴血管或體腔,轉(zhuǎn)移到其他地方繼續(xù)生長,形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤。

      有些癌癥會在首次治療過后的幾個月或幾年后復(fù)發(fā),癌癥復(fù)發(fā)一般有以下幾種原因:

      1. 癌癥體質(zhì)未改變:手術(shù)、放化療殺滅了癌細(xì)胞,但病人身體的細(xì)胞分化調(diào)節(jié)機制問題并未改變,癌細(xì)胞生存的環(huán)境沒有改變,所以會有新的癌細(xì)胞不斷產(chǎn)生,癌癥就會復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

      2. 治療不徹底:手術(shù)可切除已形成腫塊的癌細(xì)胞,普通的放化療可以殺死全部或部分成年癌細(xì)胞,但對于幼年癌細(xì)胞作用欠佳。當(dāng)病人的免疫力功能低下時,一旦幼年癌細(xì)胞從休眠狀態(tài)中蘇醒,迅速裂變、突變,就會形成的新的成年癌細(xì)胞,這是癌癥轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的根本原因。

      3. 手術(shù)、放化療只是消滅了體內(nèi)絕大部分的癌細(xì)胞,病人體內(nèi)一般仍存有不活躍、靜止期的癌細(xì)胞(干細(xì)胞),這類癌細(xì)胞是目前手術(shù)、放化療無法解決的。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),放化療后患者體內(nèi)仍殘存有100萬個以上的癌細(xì)胞,完全可以復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、且手術(shù)放化療治療的副作用使病人的免疫力功能更為低下,易誘導(dǎo)幼年癌細(xì)胞從休眠狀態(tài)被激活,迅速裂變、突變、形成新的成年癌細(xì)胞,就像我們常說的手術(shù)小心別捅了螞蜂窩,這就是癌癥轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的根本原因。

      4. 免疫力低:正常人體內(nèi)的細(xì)胞是日夜不停進(jìn)行新陳代謝,每天形成新的新細(xì)胞中,約有幾百萬個細(xì)胞會發(fā)生基因突變,少數(shù)突變細(xì)胞若不受免疫系統(tǒng)制約,則進(jìn)一步惡變,形成腫瘤細(xì)胞。

      在正常情況下,機體免疫系統(tǒng)隨時都在監(jiān)視和及時消滅這些突變、惡變的細(xì)胞或癌細(xì)胞,一旦發(fā)現(xiàn)異常,會動員大量免疫細(xì)胞殲滅“異已分子”,使之難以形成氣候。如果一個人的免疫監(jiān)視功能正常,則能對體內(nèi)外的致癌物和癌細(xì)胞進(jìn)行狙擊,消滅其于萌芽狀態(tài);熓侵委煱┌Y的一種方法,化療藥物不僅殺傷腫瘤細(xì)胞,也殺傷正常細(xì)胞,降低了患者機體的免疫功能,要阻止癌癥復(fù)發(fā),就要在治療后提高免疫力,重建機體免疫監(jiān)護(hù)功能,修復(fù)人體調(diào)控功能。

      5. 生活方式不健康:癌癥病人在經(jīng)歷了一系列治療后,回到生活和工作中,開始了新的生活。有的人又開始抽煙、喝酒、熬夜等,這都不是健康的生活方式。這些都可能成為癌癥復(fù)發(fā)的因素。

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      近期的研究確實表明,癌癥的復(fù)發(fā)并不是手術(shù)本身造成個別癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到血液循環(huán)系統(tǒng)中導(dǎo)致的。而是手術(shù)帶來的傷口在愈合過程中誘導(dǎo)炎癥反應(yīng),從而促進(jìn)了腫瘤的轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)。

      一直以來,腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)都認(rèn)為是手術(shù)的副作用。他們認(rèn)為,手術(shù)導(dǎo)致部分癌細(xì)胞進(jìn)入到血液循環(huán)系統(tǒng)中,從而使癌癥在其他部位復(fù)發(fā)。另一種常見的觀點認(rèn)為:腫瘤細(xì)胞在手術(shù)之前,可能已經(jīng)有部分轉(zhuǎn)移。

      但是近期在生物學(xué)頂級SCI期刊“ScienceTranslationalMedicine”雜志上的一項最新研究表明:手術(shù)本身并不促進(jìn)腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。而是手術(shù)之后,口愈合過程中誘導(dǎo)的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的。其實在之前的研究中人們就已經(jīng)發(fā)現(xiàn):即使在那些早期已經(jīng)被發(fā)現(xiàn),觀察到局部腫瘤的乳腺癌患者,其實腫瘤細(xì)胞早就已經(jīng)擴散到了其它地方。擴散的癌細(xì)胞非常少,也沒有腫瘤微環(huán)境支持,所以不成氣候,只能悄悄蟄伏。

      但是手術(shù)后一旦有炎癥,身體就會產(chǎn)生很多的炎性單核細(xì)胞,而這時候,由癌細(xì)胞產(chǎn)生的趨化因子CCL2就會作用于炎性單核細(xì)胞,讓它們分化成促進(jìn)腫瘤生長的腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞,從而促進(jìn)腫瘤的生長與繁殖。


      促腫瘤生長的巨噬細(xì)胞示意圖

      假如沒有這些促腫瘤生長的巨噬細(xì)胞支持,那腫瘤細(xì)胞也只能乖乖的蟄伏起來,造不成危害。所以,科學(xué)家們提出使用一些抑制手術(shù)后炎癥的藥物,就能抑制癌癥的復(fù)發(fā)。之后動物實驗中也確實證明:當(dāng)給小鼠服用抗炎藥物美洛昔康后,和不服藥的小鼠相比,這些即使長出了腫瘤,體積也要小得多,一部分免疫能力強的小鼠甚至還能將小腫瘤消滅掉。

      所以手術(shù)后抑制炎癥的發(fā)生,或許是克制腫瘤復(fù)發(fā)的關(guān)鍵所在。


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      癌癥治療的兩大難題,是轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。相對來說轉(zhuǎn)移更可怕,因為轉(zhuǎn)移讓很多癌癥患者失去了手術(shù)機會。而除了很早期的癌癥,手術(shù)后都要面臨復(fù)發(fā)的風(fēng)險。

      為什么有的癌癥會發(fā)生手術(shù)后復(fù)發(fā)?

      癌細(xì)胞就像莊稼地里的野草,醫(yī)生通過手術(shù),可以清掃肉眼可見的雜草,再打上滅草劑(輔助化療)減少復(fù)發(fā)重生的幾率,很多人就能治愈!

      比如這位肺癌病人,腫瘤已經(jīng)4.8厘米,并牽拉胸膜,通過手術(shù)切除配合術(shù)后化療,快4年了,沒有復(fù)發(fā),很成功!

      但有些癌細(xì)胞很狡猾,會分出一批潛伏者悄悄隱藏在身體內(nèi),并改變形態(tài)進(jìn)入休眠期,從而躲避化療藥物和免疫系統(tǒng)的追殺。在手術(shù)后1-5年內(nèi)重新喚醒,像雜草一樣再次瘋長。

      從治療角度上,腫瘤復(fù)發(fā)分兩種情況:

      1.腫瘤復(fù)發(fā)后,依然有手術(shù)機會的。

      這位老爺子左上肺癌手術(shù)切除上葉后多年,又發(fā)現(xiàn)左下葉肺癌,再次手術(shù)切除左肺下葉:

      已經(jīng)兩年多了,今年回來復(fù)查,氣色很不錯!老人的左側(cè)肺臟已經(jīng)都切除了,只依靠右側(cè)肺葉完成呼吸。

      人類的很多器官都有強大的代償能力,切出一側(cè)也能生活,比如腎臟、肺臟等,當(dāng)然不能做重體力勞動了。

      2.腫瘤復(fù)發(fā)后,沒有手術(shù)機會的。


      有些癌癥手術(shù)后復(fù)發(fā),直接就是多發(fā)病灶,或者靠近大血管,無法再次手術(shù),就只能選擇保守治療手段,比如放化療、靶向治療、免疫治療等。

      這回老爺子右肺中葉肺癌手術(shù)后兩年復(fù)發(fā),腫瘤包繞肺門大血管,難以切除,后來做了定位放療。今年好像是第6年了,很穩(wěn)定!

      但是腫瘤復(fù)發(fā)后,治療效果這么好的病例屬于少數(shù),也有很多病人會持續(xù)進(jìn)展,轉(zhuǎn)移瘤破壞重要臟器功能,甚至導(dǎo)致短期死亡。

      在中晚期癌癥治療方面,我們還有很長的路要走,還有很多難關(guān)沒有克服!

      我是影像科豪大夫,歡迎關(guān)注!

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      壟斷的本事有了,治愈的本事沒有?需要幫忙嗎??中醫(yī)說:只要陰陽不絕,活的機會還是有的哦!哈哈哈哈!

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      癌癥復(fù)發(fā)是指被控制住的癌癥重新在原發(fā)器官上出現(xiàn),或者癌癥從原發(fā)部位侵入淋巴血管或體腔,遷移到他處繼續(xù)生長,形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤。有些癌癥會在首次治療過后的幾個月或幾年后復(fù)發(fā)。


      1.癌癥是惡性腫瘤,手術(shù)一般很難完全切除干凈的,說手術(shù)只能針對已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的病灶,就腦膠質(zhì)瘤腫除手術(shù) 按手術(shù)切除的范圍又可分作腫瘤全切除或根 治手術(shù)和腫瘤部分切除或姑息于術(shù)。嚴(yán)格地說,根 治手術(shù)切除的范圍除腫瘤外,還應(yīng)包括周圍一切可 能受侵犯的組織,但后者有時很難達(dá)到,因為切除 腫瘤的同時,必須注意保護(hù)周圍腦組織,以防止術(shù) 后出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損。只有當(dāng)腫瘤限制 在腦功能的\"啞區(qū)\"或主要侵犯顱蓋部腦膜和顱骨 時,才有可能行根治手術(shù)。腫瘤不能全切除的原因 很多,如腫瘤浸潤性彌漫性生長而無明確境界、腫 瘤部位深在或影響重要功能區(qū)等等。根據(jù)切除的程 度又可分為近全( 90% 以上)切除、大部( 60% 上)切除、部分切除和活檢;前二者通常能起到不同 程度的局部減斥作用。理論上,手術(shù)只能最大限度的切除可見的癌腫,術(shù)后依然有殘留的癌細(xì)胞,一旦條件許可,這種微小的病灶,就會形成星火燎原之勢。出現(xiàn)復(fù)發(fā),所以腫瘤手術(shù)后還要做化療,放療等全身性的治療方法,進(jìn)一步治療,要定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。

      2.癌癥是惡性腫瘤,很容易轉(zhuǎn)移,有時候手術(shù)的時候說不定已經(jīng)轉(zhuǎn)移了。這也是復(fù)發(fā)的一個原因。

      3.而癌癥屬于全身性疾病,雖然已經(jīng)手術(shù),但是本身存在的“ 癌癥體質(zhì)”未改變,癌癥的高危因素并沒有去除,

      4.癌癥病人本身免疫力低,加上放療,化療對免疫力的影響,所以存在復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)。

      5.癌癥的發(fā)生本來與不健康的生活習(xí)慣有關(guān),癌癥患者在經(jīng)過手術(shù)等治療后,有的人又開始抽煙、喝酒、熬夜等,這些都可能成為癌癥復(fù)發(fā)的因素。

      怎么樣?你覺得本文對你有幫助的話請不要忘記點擊“關(guān)注”二字再“點贊”一下呀,也可以多轉(zhuǎn)發(fā)幫助其他有需要的人!我是專業(yè)的神經(jīng)外科從事介入的醫(yī)生,會有更多的腦血管疾病健康知識,“奉獻(xiàn)”給你的。謝謝。

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      (2018年9月21日 曾醫(yī)生有問必答)

      “鏟草不除根,春風(fēng)吹又生!

      腫瘤,特別是惡性腫瘤,在惡變的過程中包括了細(xì)胞增生、DNA過度復(fù)制、細(xì)胞周期功能紊亂、細(xì)胞永生化、逃逸凋亡、血管增生及轉(zhuǎn)移侵潤等一系列過程。在這一過程中,癌基因被激活,抑癌基因失活,機體整體修復(fù)功能缺失,導(dǎo)致一些正常細(xì)胞出現(xiàn)去分化、不典型增生等,最后發(fā)展為浸潤生長與轉(zhuǎn)移。

      基于上述原因,惡性腫瘤天生就有轉(zhuǎn)移能力,包括直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移及種植轉(zhuǎn)移等。一般手術(shù)切除治療只是切除原發(fā)病灶的癌腫及周圍侵犯組織,以及清掃相應(yīng)的淋巴結(jié)。但是,對微小的血行轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處種植灶,是不能通過手術(shù)治療的,只能通過全身性的化療或放療,達(dá)到抑制癌細(xì)胞在比較低水平。

      惡性腫瘤是全身性疾病,不是單純的一處地方而已,很多腫瘤患者發(fā)現(xiàn)時,已經(jīng)有侵潤與轉(zhuǎn)移。這種情況僅局部手術(shù)治療是不易根治的,必須要從整體考慮,擬定綜合治療方案,在手術(shù)控制原發(fā)病灶后進(jìn)行轉(zhuǎn)移灶的治療。

      惡性腫瘤第一次治療的正確與否,直接關(guān)系到腫瘤的預(yù)后。如果是中晚期腫瘤,手術(shù)中不能切除干凈,或者術(shù)前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有明顯淋巴結(jié)或器官轉(zhuǎn)移等,術(shù)后有非常大的概率會復(fù)發(fā)。

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