即使世界上最優(yōu)秀的風(fēng)濕免疫科醫(yī)生，對(duì)急性痛風(fēng)也不敢去保證一次過(guò)后不再?gòu)?fù)發(fā)�！氨ＷC”這個(gè)詞，在正規(guī)的醫(yī)院里基本上很難聽(tīng)到；除非有人刻意去叫賣一種壓根無(wú)效的產(chǎn)品。

在談?wù)摷毙酝达L(fēng)的時(shí)候，從字面意思解釋：急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是尿酸鈉鹽在關(guān)節(jié)及其周圍組織以結(jié)晶形式沉積引起的急性炎癥反應(yīng)。

一般兩次急性痛風(fēng)發(fā)作之間稱為無(wú)癥狀間歇期，其長(zhǎng)短差異很大，從第一次發(fā)作到第二次發(fā)作一般要間隔1~2年。也有少數(shù)病人終身僅有一次單關(guān)節(jié)炎發(fā)作，其后不再?gòu)?fù)發(fā)，但這是極少數(shù)。

而大多數(shù)未經(jīng)規(guī)范治療和預(yù)防的痛風(fēng)病人，間歇期會(huì)越來(lái)越短，而發(fā)作次數(shù)會(huì)越來(lái)越多，甚至形成大量的痛風(fēng)石，癥狀也越來(lái)越重。

我是成都西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院痛風(fēng)科醫(yī)生劉良運(yùn)，今天我們就來(lái)談?wù)勅绾巫尲毙酝达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作頻率減少甚至可能不再發(fā)作。

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)和特征

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)石最典型的臨床表現(xiàn)，大多數(shù)發(fā)生在下肢關(guān)節(jié)，其中又以第一跖趾關(guān)節(jié)最為常見(jiàn)，全身其他各個(gè)關(guān)節(jié)均可受累。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)包括：

• 1. 起病急驟：多數(shù)病人發(fā)病前并沒(méi)有先兆癥狀，或僅有全身不適、疲乏，嚴(yán)重的出現(xiàn)關(guān)節(jié)刺痛等；部分病人可伴有體溫升高、頭痛等癥狀。
• 2. 半夜發(fā)�。�多數(shù)病人常于夜間或清晨突然發(fā)病，癥狀一般在24~48小時(shí)內(nèi)發(fā)展至高峰。
• 3. 誘因多樣：關(guān)節(jié)局部的受累、受傷、受寒、暴飲暴食、應(yīng)激、情緒壓抑或服用某種藥物等為常見(jiàn)誘因。不同誘因?qū)е峦达L(fēng)的臨床特點(diǎn)有所不同，比如扭傷所引起的痛風(fēng)發(fā)生較快，疼痛程度重，疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，一般超過(guò)15天，容易發(fā)展為慢性痛風(fēng)；暴飲暴食所誘發(fā)痛風(fēng)，一般發(fā)生在飲食后4~6小時(shí)，病情進(jìn)展快，但經(jīng)過(guò)有效治療，病情多在1~2周完全緩解。
• 4. 關(guān)節(jié)腫痛：受累關(guān)節(jié)及周圍軟組織呈暗紅色，明顯腫脹，局部發(fā)熱，疼痛劇烈難忍，常有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。初次發(fā)病時(shí)絕大多數(shù)僅侵犯單個(gè)關(guān)節(jié)，其中以第一跖趾關(guān)節(jié)和趾間關(guān)節(jié)最為常見(jiàn)，偶爾也可以同時(shí)發(fā)生多關(guān)節(jié)炎。

• 5. 持續(xù)時(shí)間：發(fā)作一般有自限性，輕微發(fā)作一般經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)至數(shù)日即可緩解，癥狀嚴(yán)重者可持續(xù)7~14天甚至更久。通常情況下，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作緩解后，癥狀基本消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)完全恢復(fù)正常。
• 6. 發(fā)作周期：急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以春季和下級(jí)為多見(jiàn)，受地理環(huán)境和飲食習(xí)慣的影響，不同地域痛風(fēng)發(fā)作周期不同。如四川地區(qū)，每年5~9月份為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎高發(fā)期，因?yàn)樗拇ǖ南奶煜矚g吃火鍋、串串、燒烤以及飲用大量啤酒催發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。
• 7. 全身表現(xiàn)：可伴有體溫升高、頭痛等癥狀。值得注意的是，即使不合并感染時(shí)也可出現(xiàn)發(fā)熱，因此須與感染性關(guān)節(jié)炎相鑒別。
• 8. 間隔時(shí)間：首次急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作后，約62%的病人1年內(nèi)不發(fā)作，但1~2年不發(fā)作的病人僅占16%，2~5年不發(fā)作者為11%，5~10年不發(fā)作者為6%，10年內(nèi)不發(fā)作者為5%。也就是說(shuō)多數(shù)病人于2年內(nèi)癥狀復(fù)發(fā)，其后每年發(fā)作數(shù)次或數(shù)年發(fā)作一次；少數(shù)病人可終身僅有一次單關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
• 9. 尿酸濃度：痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，約有1/3的病人血尿酸可在正常水平。這是因?yàn)橥达L(fēng)急性發(fā)作時(shí)，糖皮質(zhì)激素水平升高及尿酸鹽誘導(dǎo)產(chǎn)生的炎性因子均促進(jìn)腎尿酸的大量排泄，讓血尿酸水平下降60~100μmol/L。應(yīng)激狀態(tài)解除及炎癥消退后，血尿酸水平將恢復(fù)原來(lái)水平。

血尿酸水平對(duì)痛風(fēng)急性發(fā)作起關(guān)鍵因素。有資料顯示，血尿酸＞420μmol/L時(shí)，痛風(fēng)發(fā)作的平均年齡為55歲；血尿酸≥540μmol/L時(shí)，痛風(fēng)發(fā)作的平均年齡為39歲；血尿酸＜300μmol/L時(shí)病人痛風(fēng)復(fù)發(fā)率不到10%；而血尿酸＞540μmol/L時(shí)病人的復(fù)發(fā)率將近80%。

阻止急性痛風(fēng)再次發(fā)作的關(guān)鍵還是降尿酸

在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作期，尤其是48小時(shí)內(nèi)，冷敷和熱敷都不宜應(yīng)用。有效的抗炎鎮(zhèn)痛緩解癥狀、堿化尿液才是最為重要的。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病人應(yīng)該立即到醫(yī)院就診，空腹抽血查血尿酸，而且治療最好在起病后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始，治療開(kāi)始越早，越有利于病情改善。

為了減少急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作頻率或避免急性痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。在間歇期就應(yīng)該在抗炎鎮(zhèn)痛的基礎(chǔ)上，積極給予降尿酸治療。

• 1. 降尿酸治療，持續(xù)達(dá)標(biāo)是關(guān)鍵：降尿酸治療是痛風(fēng)病人治療的根本，對(duì)于痛風(fēng)病人，應(yīng)把血尿酸控制在360μmol/L以下；對(duì)于痛風(fēng)石病人，應(yīng)把血尿酸控制在300μmol/L以下。而血尿酸水平的持續(xù)達(dá)標(biāo)是阻止急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵，持續(xù)達(dá)標(biāo)可以降低痛風(fēng)急性發(fā)作的頻率，促進(jìn)尿酸鹽結(jié)晶的溶解，避免痛風(fēng)石的形成和減慢腎功能不全的進(jìn)展。要做到血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)應(yīng)該注意：①降尿酸藥物從小劑量開(kāi)始，逐漸加大劑量知道血尿酸水平達(dá)標(biāo)；②除了藥物治療還可以使用免疫吸附治療清除血液內(nèi)尿酸鹽晶體；③對(duì)于關(guān)節(jié)處尿酸鹽沉積可以采用針刀鏡清理；④抑制尿酸生成藥物、促進(jìn)尿酸排泄藥物和促進(jìn)尿酸分解藥物的使用，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

• 2. 降尿酸治療，預(yù)防性藥物治療：降低血尿酸的藥物在用藥早期可以導(dǎo)致血液中的尿酸水平明顯波動(dòng)，有誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作的可能，所以在痛風(fēng)發(fā)作的急性期應(yīng)盡可能避免使用降尿酸藥物。但在降尿酸治療的同時(shí)，也應(yīng)給與預(yù)防急性發(fā)作的藥物，預(yù)防性藥物可以選用小劑量的秋水仙堿或非甾體類藥物，次序時(shí)間一般推薦1~3個(gè)月給與預(yù)防治療。
• 3. 避免痛風(fēng)急性發(fā)作的誘因：能夠引起急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的常見(jiàn)誘因包括但不限于疲勞過(guò)度、關(guān)節(jié)損傷、進(jìn)食高嘌呤食物、進(jìn)食富含果糖的食品、飲酒、寒冷刺激、藥物、內(nèi)科疾病和外科手術(shù)，以及一些其他局部作用的因素。對(duì)這些誘發(fā)因素應(yīng)該盡可能避免。
• 4. 治療相關(guān)的合并癥：對(duì)于痛風(fēng)的診治，還應(yīng)及時(shí)評(píng)價(jià)是否存在高血壓、糖尿病、高脂血癥、心血管疾病、腎功能不全、尿路結(jié)石以及其他相關(guān)疾病。這些相關(guān)疾病是痛風(fēng)發(fā)作的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，因此只有將這些危險(xiǎn)因素控制理想，才有可能很好地治療痛風(fēng)本身。

痛風(fēng)的治療原則及策略

盡管沒(méi)有任何醫(yī)生可以承諾急性痛風(fēng)一次過(guò)后通過(guò)治療不再?gòu)?fù)發(fā)，但是對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者，經(jīng)過(guò)積極有效的治療，可以讓尿酸鹽結(jié)晶溶解、關(guān)節(jié)功能可以改善，腎功能障礙也可以改善。但患者依從性差，部分患者合并癥較多對(duì)藥物反應(yīng)差或不耐受都是影響預(yù)后的中藥因素。

其實(shí)對(duì)于痛風(fēng)的治療目標(biāo)、治療策略和治療原則，是病人愿意且能夠做到的內(nèi)容。我們強(qiáng)調(diào)從單純的急性關(guān)節(jié)炎的鎮(zhèn)痛治療，轉(zhuǎn)為痛風(fēng)和高尿酸血癥的綜合管理，將疾病預(yù)防擺在首位。

• 痛風(fēng)的治療目標(biāo)：①迅速有效地終止急性發(fā)作；②預(yù)防急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)；③糾正高尿酸血癥，預(yù)防或逆轉(zhuǎn)因尿酸/尿酸鹽結(jié)晶對(duì)關(guān)節(jié)、腎臟和其他部位沉積所導(dǎo)致的損傷；④預(yù)防或逆轉(zhuǎn)伴發(fā)的相關(guān)疾病，如肥胖、高脂血癥、高血壓、糖尿病等；⑤改變生活習(xí)慣，改善心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)的高尿酸血癥及痛風(fēng)患者的生命預(yù)后。
• 痛風(fēng)的治療策略：制定理想的痛風(fēng)治療策略，根據(jù)每一位痛風(fēng)患者的病因、病理和合并癥不同，治療策略不同，主要考慮三個(gè)方面因素①病人年齡、性別、肥胖程度、飲食習(xí)慣、酒精攝入量、有無(wú)合用升高尿酸水平的藥物、藥物相互作用、腎功能情況以及其他合并癥的情況等一般危險(xiǎn)因素；②痛風(fēng)特異性危險(xiǎn)因素，包括血尿酸水平、既往發(fā)作次數(shù)與發(fā)作頻率以及影像學(xué)特點(diǎn)和關(guān)節(jié)是否有尿酸鹽沉積等；③急性期痛風(fēng)、間歇期痛風(fēng)、痛風(fēng)石性痛風(fēng)的臨床階段不同。
• 痛風(fēng)的治療原則：①非藥物治療是痛風(fēng)治療的基礎(chǔ)，多數(shù)治療方式尤其是健康的飲食及生活干預(yù)、合并癥的治療必須伴隨患者一生；②在痛風(fēng)急性發(fā)作期給予相應(yīng)消炎止痛藥物治療，急性期過(guò)后或持續(xù)一段時(shí)間后停止這些治療；③對(duì)于有適應(yīng)證的患者在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)開(kāi)始降尿酸治療，以達(dá)到和維持治療目標(biāo)為調(diào)整藥物劑量和種類的標(biāo)準(zhǔn)；④在降尿酸治療過(guò)程中需要同時(shí)加用消炎止痛藥物和堿化尿液藥物兼顧預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作的治療；⑤頑固性痛風(fēng)、尿酸鹽沉積關(guān)節(jié)或痛風(fēng)石性疾病可以選擇新型藥物、免疫吸附治療和針刀鏡治療，但需要權(quán)衡利弊；⑥積極治療高尿酸血癥及痛風(fēng)的并發(fā)癥和伴發(fā)疾病。

痛風(fēng)石一種慢性甚至終身性疾病，對(duì)于痛風(fēng)的治療不應(yīng)該停留在急性痛風(fēng)的消炎鎮(zhèn)痛上，而應(yīng)該長(zhǎng)期治療，讓患者血尿酸水平長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)維持在360μmol/L，沒(méi)有急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，痛風(fēng)石溶解，這樣也被稱為痛風(fēng)的“臨床治愈”。

　　謝邀

　　怎樣保證急性痛風(fēng)一次過(guò)后不復(fù)發(fā)?

　　痛風(fēng)的話這個(gè)不能保證痛風(fēng)不復(fù)發(fā)，不過(guò)這個(gè)是可以減少發(fā)作的，平時(shí)的時(shí)候規(guī)律降尿酸治療，控制飲食，低嘌呤飲食可以減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù)的。注意不要吃動(dòng)物內(nèi)臟，海鮮，豆類食品，肉湯，骨髓之類的，啤酒也要禁止的，同時(shí)多喝水，幫助尿酸排泄，都是可以避免痛風(fēng)發(fā)作的。

　　我們可以通過(guò)注意飲食生活習(xí)慣來(lái)治療。要懂得用一些非藥手段緩解，比如鵝肌肽復(fù)配系統(tǒng)調(diào)理就不錯(cuò)，平衡嘌呤代謝，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作及反復(fù)。痛風(fēng)患者首先要控制嘌呤的攝入量。一般來(lái)說(shuō)，粗糧、茶和咖啡、酒等是含嘌呤量較高的食物，可以提高人體的尿酸含量，不適宜痛風(fēng)患者吃。痛風(fēng)患者應(yīng)主要食用精米、精面粉等含嘌呤少的細(xì)糧。

　　我們可以通過(guò)鍛煉身體，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。平時(shí)適量的鍛煉可以增強(qiáng)人體免疫力，促進(jìn)新陳代謝，維持身體尿酸的平衡。但是不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，因?yàn)閯×一顒?dòng)使體內(nèi)乳酸產(chǎn)生過(guò)多，使尿酸增高，容易使痛風(fēng)發(fā)作。

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痛風(fēng)是單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與高尿酸血癥直接相關(guān)，其發(fā)生的本質(zhì)是我們血尿酸水平升高超過(guò)飽和度出現(xiàn)結(jié)晶析出并沉積在關(guān)節(jié)等組織處所導(dǎo)致。

痛風(fēng)在目前尚無(wú)根治辦法，一經(jīng)診斷，尚無(wú)明確根治辦法，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生過(guò)痛風(fēng)的患者，如何才能保證不再?gòu)?fù)發(fā)？答案是沒(méi)有辦法，當(dāng)然，大家也不必過(guò)于擔(dān)心，雖然無(wú)法根治痛風(fēng)，但只要大家堅(jiān)持規(guī)范化治療，我們就可以達(dá)到長(zhǎng)期穩(wěn)定控制病情，減少并發(fā)癥發(fā)生和再次急性發(fā)作次數(shù)的目的。

痛風(fēng)患者在日常生活中應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，做到：①嚴(yán)格限制高嘌呤食物的攝入，不吃動(dòng)物內(nèi)臟、帶殼海鮮和肉湯；②多吃新鮮蔬菜、多飲水，飲水以白水為宜，也可適當(dāng)飲用蘇打水、淡茶水和咖啡，避免飲用果汁、可樂(lè)等果糖豐富的飲料；③適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、注意保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然受涼；④規(guī)律作息和保持良好的心態(tài)；⑤戒煙限酒，最好不飲酒，特別應(yīng)避免飲啤酒和黃酒。

我們?cè)诟纳粕�活方式的同時(shí)，也要注意使用降尿酸藥物，根據(jù)病情可選用抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他或促進(jìn)尿酸排出的苯溴馬隆，建議將血尿酸水平控制在360umol/L以內(nèi)，如有痛風(fēng)石形成或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎頻繁發(fā)作者，應(yīng)控制在300umol/L以內(nèi)，以最大限度促進(jìn)尿酸鹽結(jié)晶溶解和排出。

??????????????????????本文由全科掃地僧為您解答，希望對(duì)您有所幫助。不足之處，敬請(qǐng)指正，文章僅供參考，不作為醫(yī)療建議。

痛風(fēng)發(fā)不發(fā)作與高尿酸血癥直接相關(guān)，想讓痛風(fēng)不發(fā)作、不復(fù)發(fā)，血尿酸長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)是關(guān)鍵。

做好以下三點(diǎn)，痛風(fēng)不來(lái)找。

1、重視尿酸偏高

痛風(fēng)源頭就是血尿酸增高，可以說(shuō)沒(méi)有高尿酸血癥就沒(méi)有痛風(fēng)！

血尿酸的波動(dòng)過(guò)于“劇烈”是痛風(fēng)發(fā)作的根本原因。如果檢查發(fā)現(xiàn)血尿酸已經(jīng)偏高要重視起來(lái)，因?yàn)榧词箾](méi)有引發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作，長(zhǎng)期的血尿酸也可能引發(fā)心腦血管病、糖尿病和終末腎病等疾病。

此外，如果血尿酸值超過(guò)9 mg/dl（目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院大多使用μmol/l為單位，1 mg/dl=59.8μmol/l），無(wú)論有無(wú)癥狀、有無(wú)心腦血管疾病高危因素，都要開(kāi)始降尿酸治療。

特別是痛風(fēng)患者，有研究顯示，血尿酸超過(guò)9 mg/dl，痛風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)78%。

2、有心血管高危因素要治療

對(duì)于有心血管高危因素的人，即吸煙、血脂異常、糖尿病、體育鍛煉很少、明顯超重、腦卒中家族史等人，如果血尿酸值超過(guò)8 mg/dl，哪怕沒(méi)有任何癥狀也要開(kāi)始治療。

高尿酸血癥與心腦血管意外——腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)，有統(tǒng)計(jì)顯示高尿酸血癥患者腦卒中總體發(fā)生率增加47%，而且一旦發(fā)生腦卒中，死亡率增加26%。

3、生活干預(yù)不管用，要開(kāi)始藥物治療

如果血尿酸剛剛開(kāi)始超標(biāo)，可以不藥物治療，但需要通過(guò)生活干預(yù)來(lái)讓血尿酸值達(dá)標(biāo)。所謂的生活干預(yù)，就是管住嘴、邁開(kāi)腿，特別是控制高嘌呤食物的攝入。

但降尿酸效果不好的話，即血尿酸仍>7mg/dl，這時(shí)還是需要及時(shí)的藥物干預(yù)。

只是，藥物干預(yù)的時(shí)候，生活干預(yù)不能停，這有利于提高治療效果。

怎樣保證急性痛風(fēng)一次過(guò)后不復(fù)發(fā)？

痛風(fēng)的痛，在醫(yī)學(xué)上被定義為不可忍受型，就是劇痛，尤其是比較重的痛風(fēng)患者，發(fā)作一次，就讓他刻骨銘心，再不想有這種感覺(jué)了。

但一旦有了一次發(fā)作的經(jīng)歷，說(shuō)明長(zhǎng)期的高尿酸已經(jīng)形成了尿酸鹽結(jié)晶，以后的再次發(fā)作和多次發(fā)作也成為必然，怎么才能少發(fā)作，最好是不發(fā)作呢，就要了解痛風(fēng)的原理，痛的原理，才可能找到解決方法。

很多人在沒(méi)有痛風(fēng)發(fā)作之前，甚至已經(jīng)知道自己的尿酸很高，還是不在乎，照樣喝酒，照樣無(wú)節(jié)制的暴飲暴食，照樣熬夜，通過(guò)一次以后，就真的怕了。

尿酸鹽結(jié)晶是血液里的高尿酸和鈉離子等金屬結(jié)合形成的，高尿酸是嘌呤代謝不掉形成的，人體內(nèi)20%的嘌呤來(lái)自食物，想海鮮、啤酒、動(dòng)物內(nèi)臟，火鍋高湯等屬于高嘌呤食物。80%的嘌呤來(lái)自體內(nèi)脫氧核糖核酸的被氧化分解，人體肝臟代謝出問(wèn)題，嘌呤得不到合理代謝，就形成高尿酸。

所以重點(diǎn)在于抑制體內(nèi)脫氧核糖核酸的被氧化和肝臟的代謝問(wèn)題，成熟的西紅柿，葡萄，胡蘿卜等含有超強(qiáng)的抗氧化劑，能抑制嘌呤分解出來(lái)，好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，保肝護(hù)肝等非常重要。

這些方面做好了，才能預(yù)防痛風(fēng)和緩解痛風(fēng)的痛苦。

怎么保證急性痛風(fēng)一次后不復(fù)發(fā)？答案是沒(méi)有這樣的辦法，其原因在于痛風(fēng)是慢性疾病，在目前醫(yī)療條件下，尚無(wú)根治辦法，所以也就沒(méi)法保證痛風(fēng)不復(fù)發(fā)。

雖然我們不能保證痛風(fēng)不復(fù)發(fā)，但痛風(fēng)的發(fā)生受到多種因素的影響，只要我們?cè)卺t(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持規(guī)范化治療，就可以最大程度的控制病情，減少痛風(fēng)急性發(fā)作的次數(shù)和并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。

痛風(fēng)患者在日常生活中應(yīng)注意嚴(yán)格限制高嘌呤食物的攝入、多吃新鮮蔬菜、多飲水、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、規(guī)律作息和保持良好的心態(tài)，并注意監(jiān)測(cè)病情變化和定期復(fù)查，同時(shí)建議使用降尿酸藥物，以最大限度促進(jìn)尿酸鹽結(jié)晶溶解和排出。

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你這問(wèn)題問(wèn)得有點(diǎn)太絕對(duì)了，誰(shuí)也不敢保證某人得一次急性痛風(fēng)后，下次就斷根了，不再有痛風(fēng)了(不復(fù)發(fā)了)。要說(shuō)真的有人能保證，這個(gè)人就是你自己。痛風(fēng)的主要原因就是尿酸結(jié)晶導(dǎo)致的，要避免痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，關(guān)鍵就是控制高尿酸�？刂颇蛩岬姆椒ǎ阂皇菧p少尿酸生成的原材料的攝人，如高嘌呤的動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮(主要是貝、蝦、蠏類，魷魚等無(wú)鱗軟體魚)、黃豆及其制品，少攝入高蛋白的蛋類、肉類。二是多飲水促進(jìn)尿酸排泄。三勤鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)的同時(shí)減少尿酸的蓄積。四藥物降尿酸。如果沒(méi)有痛風(fēng)的，在經(jīng)過(guò)1一3點(diǎn)的努力，能把尿酸控制在320以下，有痛風(fēng)的控制在180左右，就可不用藥了。所有痛風(fēng)的你，用幾種方法，控制尿酸在Ⅰ80，就可能避免痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。

謝謝邀請(qǐng)。

剛剛經(jīng)歷了第一次發(fā)病，正在康復(fù)中，由于當(dāng)時(shí)沒(méi)有好好保護(hù)，現(xiàn)在別的關(guān)節(jié)有點(diǎn)痛，可能沒(méi)好好走路導(dǎo)致的，今天感覺(jué)好多了！通風(fēng)口開(kāi)始忌口，不吃海鮮內(nèi)臟，不吃豆類，豆制品也少吃了，魚和肉少量，暫時(shí)沒(méi)有服降酸藥