醫(yī)院骨科,一個常規(guī)手術(shù)需要幾萬,合理嗎?:當(dāng)民間正骨師傅消失后,隨便一個骨傷醫(yī)院收他百來萬都不為貴,因為你們不懂,不會了,只留下一堆傳說,空嗟嘆!親眼
當(dāng)民間正骨師傅消失后,隨便一個骨傷醫(yī)院收他百來萬都不為貴,因為你們不懂,不會了,只留下一堆傳說,空嗟嘆!親眼見證一位女士摘草莓,扭傷腳跟骨折,去醫(yī)院要四萬多,分兩次手術(shù)。前后跨越一年半才能徹底算手術(shù)完成。后來她去鄉(xiāng)下找正骨師傅,一把草藥,幾分鐘接好。四個來月正常步行,花了兩千多。四萬多是醫(yī)療科技的力量,并不是醫(yī)生要你那多錢!
現(xiàn)在有三種單位,說要多少錢就有多少錢,沒得商量,這些單位是:醫(yī)院,學(xué)校和車管所,沒有合理與不合理,他們說了算。
在當(dāng)今社會為達撈金目的為主體的潮流下,合理不合理已不是檢驗真理的標(biāo)準(zhǔn)。只要你有朝一天落入我手(不論各行業(yè)或部門),你便知道什么叫做社會的陰狠。
一臺車幾萬幾十萬合理嗎?嫌貴可以選擇不去,又沒人強逼
看病免費,住院送媳婦,出院送別墅,你也不一定感覺合理,因為你喜歡鳳姐,但人家醫(yī)院送了林志玲,于是你把公立醫(yī)院投訴了,莆田系你祖宗十八代都不敢吱聲,敢吱聲弄死你。公立醫(yī)院不欺負(fù)白不欺負(fù)。
為便于在平臺上客觀討論問題,筆者提醒先澄清三個錯誤的(或是混淆概念)的認(rèn)知:
一,題主關(guān)于車禍引發(fā)雙側(cè)下肢裁肢手術(shù),絕對不是一般骨折內(nèi)固定術(shù),而是車禍導(dǎo)致肢體重大創(chuàng)傷復(fù)合性搶救大手術(shù)。所謂苐一次預(yù)收費2.8萬,是屬于病人重癥綜合搶救的各項費用,不是一般骨折內(nèi)固定的材料費與手術(shù)費。
二,必需重申:任何公立醫(yī)院的收費項目與收費標(biāo)準(zhǔn),都是經(jīng)各級政府職能部門嚴(yán)格審查并批準(zhǔn)的。任何醫(yī)院無權(quán)自行定價,醫(yī)生無權(quán)自行收費,凡是門診與住院病人所交給醫(yī)院的一切費用,務(wù)必限時上繳各級財政,醫(yī)院嚴(yán)格實行收支兩條線制度。
三,務(wù)必重申:各級公立醫(yī)院在財政補償機制不充分,不健全,不完善的情況下,某些科室與醫(yī)生為了完成經(jīng)濟考核指標(biāo),確實存在過度醫(yī)療,分解收費,重復(fù)收費,甚至借助住院統(tǒng)籌核報醫(yī)療費的機制套取醫(yī)保費用等不端行為,這是現(xiàn)實有在又不可迴避的現(xiàn)實。
四,百姓反對把醫(yī)療當(dāng)生意經(jīng)營的醫(yī)商陋習(xí),往往把收費矛盾劍指大部份忠于職守,終日忙于收治病人的醫(yī)護人員,確實讓他們感到一種無形的工作壓力、委曲而無奈。
為此,從國家層面正在深化改革不適宜的醫(yī)療體制與運行機制、切實在整頓行業(yè)不正之風(fēng),力求通過醫(yī)療改革給百姓交出一份令多數(shù)人有感的成績單!
謝邀!
你只看到了給你做手術(shù)主刀醫(yī)生花了兩三個小時就完成了,工作兩三個小時就要收幾萬塊錢,吃人哈?可是你不知道這臺手術(shù)除了主刀醫(yī)生還有第一、第二、第三、第四助手醫(yī)生,還有手術(shù)器械護士、巡回護士,還有至少兩名麻醉醫(yī)生,他們都是直接為你服務(wù),背后還有間接為你提供服務(wù)的,比如手術(shù)室清潔員、擔(dān)架師傅、生物工程師(檢修醫(yī)療器械)、器械消毒人員、醫(yī)務(wù)處、病案科等等。除了給你做手術(shù)的那幾個小時,在手術(shù)前幾天,你的管床醫(yī)生就要來了解你的各種情況,檢查身體,完成術(shù)前檢查,排除各種手術(shù)禁忌,給你寫一大堆病歷資料,三級及以上的手術(shù)還要在科室進行討論,并且將討論結(jié)果書寫備案。主刀醫(yī)生也要琢磨手術(shù)怎么做,這么做的優(yōu)點和缺點有哪些?合不合乎國家的診療規(guī)范,如何取舍?術(shù)中有可能發(fā)生哪些意外,怎樣應(yīng)對?麻醉醫(yī)生也會提前來看你,了解你的情況,評估麻醉風(fēng)險,制定麻醉計劃,預(yù)算麻醉用藥。手術(shù)室管理部門接到手術(shù)通知就要給你安排手術(shù)室及手術(shù)時間,手術(shù)護士及巡回護士要準(zhǔn)備各種手術(shù)器械并提供給手術(shù)醫(yī)生,全程參與手術(shù),手術(shù)后清理器械,送到消毒科進一步消毒?傊皇侵挥兄鞯夺t(yī)生一個人花了兩三個小時給你劃一刀那么簡單。你只醫(yī)生和護士給你做手術(shù)花了幾個小時,但是哪一個都不是隨便拉去培訓(xùn)兩天就開工的,像醫(yī)生都是至少十多年的學(xué)醫(yī)才夠資格給你做手術(shù)的,人家前面的學(xué)醫(yī)成本又有幾個人看見了?你花的手術(shù)的里面,還包括了各種醫(yī)療耗材費用,一顆最普通的可吸收線都是七八十塊,一般的骨折內(nèi)固定裝置都是幾千上萬不知道嗎?還有醫(yī)院的器械折舊費,手術(shù)室定期維修費,醫(yī)院的水電費,醫(yī)療投保費…等等最后都是會均攤到病人身上的。
一個普通骨折,中醫(yī)用杉樹皮夾板固定,內(nèi)服中藥,一個月治愈,收費三千,罵中醫(yī)太貴太黑,理由是兩個杉樹皮一點中藥就收這么多錢,西醫(yī)手術(shù)上鋼板,收費三四萬,不貴,理由是人家動手術(shù)了,那么多醫(yī)生護士伺候著,還住醫(yī)院的,一個鋼板就要一萬多,花三四萬合理,能接受,而且很多人手術(shù)過后幾年都會有酸痛的后遺癥,變天下雨就出現(xiàn)
不知道您是哪一類的骨科手術(shù),不同的骨科手術(shù)花費差別非常大。而且,很多骨科手術(shù)一般需要兩次甚至多次進行,所以不好說合不合理。
以我見過的兩例骨科手術(shù)為例來講一下。
大學(xué)同窗,學(xué)溜冰時被他人撞傷導(dǎo)致右側(cè)腓骨粉碎性骨折,當(dāng)時在湖北省某三甲醫(yī)院做的手術(shù),加上所有耗材一共花了3萬左右。一年后取內(nèi)固定鋼釘又花了幾千塊,所以整體來講還是比較合理的。
另外一個例子是一位50歲鄰居,半月板置換術(shù),縣里醫(yī)院做的,前前后后花了5萬多,用的還是比較普通的假體。
其實骨科手術(shù)貴,最主要是貴在耗材上,釘子、假體、可溶性固形物、水泥等等,手術(shù)本身是不花多少錢的。就比如半月板置換,最差的不到一萬塊,最好的十幾萬。就好比同樣是鞋子,名牌賣幾千一雙,地攤賣100一雙是一個道理。而且,不同級別,不同地方醫(yī)院的定價標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同,如果單從價格來講,無關(guān)合不合理之說。
如果你真的有疑慮,其實很簡單,目前大部分正規(guī)醫(yī)院門診大樓都會有一次性耗材價目表(這是政府要求的),你可以多跑幾家醫(yī)院對比一下同樣型號同樣廠家的耗材價格是否差距很大,就能推算出你想要的“合不合理”了。
骨科手術(shù)貴主要貴在內(nèi)固定材料上,手術(shù)本身費用不高,但是因為要用到內(nèi)固定材料,這個材料費是動輒幾萬塊的。而且目前國產(chǎn)和進口材料價格差距也是非常大的。你選擇的材料不同,費用下來會差距很大。
作為一個骨科醫(yī)生,會詳細告訴你手術(shù)為什么需要用到這樣的內(nèi)固定材料,用哪一種有什么樣的優(yōu)缺點。大部分醫(yī)生,都會根據(jù)患者的實際情況,建議選擇什么樣的器材。
如果醫(yī)生建議你用國產(chǎn)的材料就可以,就能達到非常好的效果,就完全沒有必要選擇進口材料。
如果醫(yī)生建議你選擇進口材料,可能是這種情況國產(chǎn)的材料還有一定的缺陷,如果經(jīng)濟條件允許,可以選擇進口材料。
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