去肝火和降低脂肪肝是兩個(gè)不同的問題。肝火大一般是短期的，由于生活飲食習(xí)慣等問題臨時(shí)發(fā)生的一種癥狀，也不排除有長期不注意調(diào)理而肝火一直旺的，甚至到最后導(dǎo)致嚴(yán)重的肝臟疾�。恢�肪肝是由于肝臟在代謝過程中，產(chǎn)生的多余脂肪沒有被代謝利用而直接儲存在肝臟。發(fā)現(xiàn)有脂肪肝后如果不及時(shí)調(diào)理，肝部脂肪會越積越多，最好導(dǎo)致肝硬化或肝癌。

肝是人體非常重要的代謝和排毒器官，中醫(yī)理論也明確說明肝還有主導(dǎo)人體梳泄的重要功能。如果肝火旺或者有脂肪肝，都會影響到肝的正常功能，從而造成人體不適，甚至帶來疾病隱患。所以要保持肝的正常工作，及時(shí)去肝火和清除肝部脂肪是非常重要的。

如何去肝火呢？我在之前回答過這個(gè)問題，有興趣的朋友可以看我發(fā)的回答，就在前幾天（今天2020年8月13號）。所以今天重點(diǎn)講講脂肪肝的調(diào)理。

要清除肝部脂肪，必須了解肝臟脂肪是怎么來的。人體脂肪主要來源是通過外源攝取的，是人體能量來源之一。如果人體能量食物（碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)）攝入過多，就會變成脂肪堆積在體內(nèi)，其中最容易堆積的地方就是肝臟，因?yàn)楦闻K是負(fù)責(zé)脂肪代謝的。除了能量食物攝入過多外，還有其它與脂肪肝有關(guān)的因素，如脂肪代謝異常、激素水平異常、過量喝酒、遺傳等等�？傊�，脂肪肝主要是不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的，從大量脂肪肝患者的過往生活習(xí)慣就可以得出結(jié)論。三高是當(dāng)前發(fā)生率最高的慢性病，自從我們生活水平提高后出現(xiàn)的一大批患者。

既然脂肪肝和生活飲食習(xí)慣有關(guān)，那如何調(diào)理呢？首先養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，少喝酒或不喝酒，勞逸結(jié)合不熬夜，保持良好心態(tài)，堅(jiān)持適當(dāng)鍛煉，均衡營養(yǎng)。嚴(yán)格控制能量食物的攝入，每餐吃七八成飽，多吃蔬菜水果和粗糧，特別要減少精米精面和脂肪的攝入，如果脾胃沒問題也可以嘗試不吃細(xì)糧，炒菜少放油，盡量不吃動物脂肪和內(nèi)臟。堅(jiān)果類食物也不能過量，每天不超過20克。多吃含不飽和脂肪酸的脂肪，如深海魚、橄欖油、亞麻籽油、茶籽油、菜籽油等，每天可以吃25-35克，不飽和脂肪是清理飽和脂肪最佳食物。如果關(guān)節(jié)和體質(zhì)沒問題，可以加強(qiáng)有氧運(yùn)動，加速體內(nèi)脂肪的分解消耗。

很多朋友會把中醫(yī)和西醫(yī)的理論混在一起理解，但這樣的一些想法，往往就會跑偏的比較厲害。比如有的朋友體檢發(fā)現(xiàn)了脂肪肝的問題，就說我這是肝火太旺啊，需要清一下肝火了，其實(shí)肝火旺盛和脂肪肝之間，并沒有什么必然的聯(lián)系，而清不清肝火與脂肪肝是否會改善，也沒有太大的關(guān)系。

肝火旺和脂肪肝，幾乎不搭邊

在我國的中醫(yī)理論中，有五臟六腑的說法，人體出現(xiàn)了疾病問題，往往是五臟六腑出現(xiàn)了這樣那樣的問題，對于中醫(yī)理論中“五臟六腑”，多數(shù)意義上雖然和生理上的概念能夠重合，但中醫(yī)理論更強(qiáng)調(diào)的是一種概念上的臟腑概念，而非是真正的實(shí)質(zhì)性的器官的概念，比如說肝臟吧，在中醫(yī)理論中，肝主疏泄，肝主藏血，開竅于目，而其華在爪，大概的意思就是說，對于肝這個(gè)臟器來說，其主要的功能在于調(diào)節(jié)身體的氣機(jī)、調(diào)節(jié)我們的情志、協(xié)助我們的消化，同時(shí)還有貯藏血液和協(xié)助血液運(yùn)轉(zhuǎn)的作用，這是中醫(yī)對于肝的認(rèn)識理解，與肝臟真實(shí)的生理功能，有的能契合，有的則并不符合，因此，中醫(yī)對于肝臟的調(diào)理，指的并不完全是我們實(shí)質(zhì)的肝臟，而是還有一些概念上的整體調(diào)理。

在中醫(yī)理論中，肝火旺盛主要是是因?yàn)楦问�疏泄，而�?dǎo)致氣郁化火或肝熱素盛所致，與情志激動過度也有一定關(guān)系。因此，肝火旺影響的器官不同，其外在的表現(xiàn)也各種各樣，肝火上炎就會導(dǎo)致頭痛，目赤，血壓升高等問題，肝火犯肺則會導(dǎo)致咳喘，甚至咳血，肝火犯胃會引起消化不良，口氣重等情況火旺陰虧，則會因?yàn)楦位鸬耐�盛而�?dǎo)致肝腎陰虛，出現(xiàn)五心煩熱，舌紅少津，腰膝酸痛等問題。

脂肪肝是指肝臟細(xì)胞發(fā)生脂肪變，肝臟細(xì)胞中脂質(zhì)比例升高，出現(xiàn)脂質(zhì)堆積，引起肝臟功能發(fā)生變化的一種肝臟實(shí)質(zhì)性病變，通常分為輕度重度和重度脂肪肝三種，輕中度脂肪肝往往沒有任何明確的癥狀，而重度脂肪肝則可能嚴(yán)重影響肝功能，甚至進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化等問題。

從上述的介紹我們可以看出，肝火旺盛和脂肪肝之間，并沒有必然的聯(lián)系性，有脂肪肝的問題，可能存在肝火旺盛的問題，也可能不是肝火旺盛的體質(zhì)，而通過調(diào)理身體，清肝火也并不能夠改變肝臟細(xì)胞的脂肪變，改善脂肪肝問題，因此，清肝火，調(diào)理脂肪肝，我們還是分成兩個(gè)方面來談。

肝火旺如何調(diào)理？

如果通過中醫(yī)的診斷，確實(shí)存在肝火旺盛的問題，那么通過適當(dāng)?shù)纳�活調(diào)理和藥物調(diào)理，來改善肝火旺盛的問題，還是很有必要的。

在生活方面，肝火旺盛的朋友，不妨多注意飲食上的調(diào)節(jié)，不要過食辛辣刺激性的食物，也不要過食油膩的食物，清淡飲食，保持良好健康的飲食習(xí)慣，多吃具有清火作用的苦瓜、生菜、黃瓜、冬瓜等蔬菜，多吃富含膳食纖維的雜糧，多吃西瓜、梨子、火龍果等去火的水果，都是清內(nèi)熱，去除肝火旺盛的重要飲食。

如果選擇藥物調(diào)理，可以選擇的中藥材也有很多，比如肝火上炎導(dǎo)致的目赤腫痛，不妨用菊花搭配決明子，就有不錯(cuò)的療效，而肝火犯胃導(dǎo)致的慢性胃病問題，用蒲公英、麥冬等藥材也可以調(diào)理，常見的清肝火的中藥材還有龍膽草、夏枯草、桑葉、柴胡、梔子等等，常見的中成藥有龍膽瀉肝丸、黃連上清丸、瀉青丸、當(dāng)歸龍薈丸、瀉肝安神丸、丹梔逍遙丸等等，結(jié)合肝火旺盛的不同情況，也可以選擇使用，除了要注意清瀉肝火以外，還要注意補(bǔ)益由于肝火旺盛導(dǎo)致的身體陰虛等情況，比如我們常見的杞菊地黃丸，知柏地黃丸等，都是可以對癥使用，調(diào)理身體的藥物。

脂肪肝如何調(diào)理改善

對于脂肪肝的問題，我們首先要強(qiáng)調(diào)的還是盡早干預(yù)控制，如果是輕度脂肪肝的問題，通常肝臟功能還沒有受到太大影響，肝臟也還未進(jìn)入失代償期，通過合理的調(diào)理改善，往往輕度的脂肪肝都是可以有效的控制，甚至是逆轉(zhuǎn)的，但如果不管不顧，任由發(fā)展，則有可能發(fā)展為更嚴(yán)重的中重度脂肪肝問題，甚至肝臟功能出現(xiàn)不可逆的損傷，這種時(shí)候再去干預(yù)治療，很多藥物不能用，情況也基本不能逆轉(zhuǎn)，就太晚了。

調(diào)理好輕度脂肪肝問題，首先是生活上的調(diào)理干預(yù)。清淡健康的飲食習(xí)慣，多吃富含膳食纖維和維生素的食物，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，盡量減少高脂高糖的飲食，這些方面，都有助于脂肪肝的恢復(fù)。除此之外，對于體重和腰圍，也要嚴(yán)格的進(jìn)行控制，很多時(shí)候，把肥胖問題控制了，脂肪肝的問題也會得到很大的改善；除了控制飲食，控制肥胖以外，運(yùn)動方面也要多加注意，堅(jiān)持運(yùn)動鍛煉，可以改善內(nèi)臟脂肪的堆積，調(diào)節(jié)身體代謝能力，改善胰島素抵抗等問題，對于改善和逆轉(zhuǎn)脂肪肝，運(yùn)動鍛煉也是很重要的一種干預(yù)手段；生活上需要注意的最后一個(gè)方面是避免熬夜，熬夜是傷肝的重要不良習(xí)慣，保持良好作息，保持充足睡眠，讓肝臟該休息的時(shí)候得到休息，才能夠更好的養(yǎng)護(hù)好肝臟健康。

除了生活上的飲食、運(yùn)動等方面的調(diào)理干預(yù)以外，對于有輕度脂肪肝問題的朋友，也要注意自身的血脂，血糖水平調(diào)節(jié)，如果存在血脂血糖升高，甚至是高血脂糖尿病問題的情況，就應(yīng)該積極的予以應(yīng)對，控制好血脂血糖水平，盡量的減少高血脂糖尿病對肝臟脂肪堆積的不良影響。除了血脂血糖以外，還有一些肝膽疾病，基礎(chǔ)代謝性疾病等，也要注意多多加強(qiáng)調(diào)理，盡量減少脂肪肝進(jìn)一步發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。

肝火旺和脂肪肝雖然都有一個(gè)“肝”字，但意義可完全不同。

“肝火”是我們傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上的一個(gè)名詞，一般來說中醫(yī)喜歡用“陰陽之火”來描述臟器的平衡，如果肝陰旺盛或肝陽過剩，一方之火壓過另一方的話，都會體現(xiàn)不平衡，表現(xiàn)出一方火旺的情況，比如因?yàn)榍橹静凰�、氣郁等因素“化火”，�?dǎo)致肝臟肝臟陽火突出，表現(xiàn)出肝火，這樣的人易怒、急躁、心煩，無法與人平靜交流；也可能是因外感火熱之邪，如暴飲暴食，飲酒，過度吃辛辣食物，釀熱化火，造成肝火旺。

不過我們現(xiàn)在的肝火多是因?yàn)椤案侮幉蛔恪彼��?/span>，并不是哪一方旺盛，而是因?yàn)槟骋环教撊�，所以另一方表現(xiàn)出相對旺盛的情況，現(xiàn)代人生活習(xí)慣較差，愛熬夜，愛通宵，長久如此損耗肝陰，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上，“陰”也代表體內(nèi)的津液，例如血液、唾液等，肝臟在我們安靜休息時(shí)能利用血液回流儲存在自己中，這些血液有助滋養(yǎng)肝臟，在我們需求血液的時(shí)候也能更多釋放，睡眠充足，休息較好的人群肝臟中血液一般儲存豐富，肝陰豐富，但愛消耗自己精力的人，肝臟儲存少，肝陰不足，則導(dǎo)致肝陽表現(xiàn)出了相對旺盛的狀態(tài)，出現(xiàn)肝火旺。

如果站在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的角度來看，肝火旺一般被歸為喜歡辛辣肥膩食物，愛飲酒、愛暴飲暴食，體現(xiàn)出了情緒上易怒、目紅臉赤；或者有一些“熱癥”，如口角愛生瘡、臉愛長痘、毛細(xì)血管易破損流血、心悸胸悶等情況可能是因所謂的“肝火”造成。但這可能能說明肝臟的亞健康狀態(tài)，不過和脂肪肝完全是兩個(gè)概念的問題，總之兩者還是分開對待，一個(gè)是中醫(yī)內(nèi)容，另一個(gè)是明確的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)定義。

脂肪肝如字面意思，也就是肝臟中堆積了較多脂肪的狀態(tài)，由于脂肪附著在肝臟中，會嚴(yán)重影響肝臟功能，長久會讓肝臟細(xì)胞脂肪化，甚至纖維化，一般出現(xiàn)5%的肝臟細(xì)胞脂肪化，我們就能定義為脂肪肝了。

誘發(fā)脂肪肝的原因一般有三大類：一是酒精肝，而是因飲食不節(jié)導(dǎo)致的脂肪肝，另外還有“營養(yǎng)不良”引起的脂肪肝。酒精肝顧名思義就是頻繁酗酒造成，為什么飲酒會在肝臟堆積脂肪？因?yàn)轱嬀茖Ω闻K的負(fù)荷較大，一般酒精的90%都是由肝臟來處理，肝臟擔(dān)任的角色比較重要，而酒精的中間產(chǎn)物是有毒的乙醛，乙醛必須再次脫氫生成乙酸，乙酸是無毒的能跟著尿液排出，處理乙醛的過程緊急，若身體堆積大量乙醛會造成酒精中毒，威脅大量臟器，所以肝臟一般會貢獻(xiàn)自己更多資源和時(shí)間在酒精上，手里工作擱置，資源損失，肝臟細(xì)胞易受破壞，且原本處理和合成脂肪的要塞肝臟，此刻更容易堆積脂肪在其中暫時(shí)無法處理，一次兩次倒是還好，如果總是如此，脂肪日積月累越來越多，則很容易誘發(fā)高血脂或脂肪肝。

飲食不節(jié)導(dǎo)致的脂肪肝較為常見，如愛吃辛辣油膩、愛暴飲暴食，經(jīng)常出席各種酒席、宴席，經(jīng)常有應(yīng)酬的人。肝臟是處理糖分、脂肪的中樞，肝臟感知到血液中的糖分多了，會增加肝糖原合成，從而輔助胰島素降低血糖，感知到血糖不足，則會分解肝糖原釋放葡萄糖維持血糖穩(wěn)定，過多的糖原如果存下來無法被完全利用，肝臟會把它們轉(zhuǎn)化為脂肪堆積起來；如果長期大魚大肉，高油高脂又高糖食物地?cái)z入，很容易讓肝臟堆積更多脂肪，脂肪肝也就隨之而來了。特別是中老年朋友，代謝能力逐漸減弱，日常的飲食最好清淡為主，多在家就餐，減少在外就餐、點(diǎn)外賣的次數(shù)。

還有一種是因營養(yǎng)不良而造成的，特別容易發(fā)生在純素食者上，純素食者會避免吃動物性食物，難以攝取足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白，蛋白質(zhì)對于肝臟來說尤其重要，肝臟需要蛋白質(zhì)修復(fù)，需要蛋白質(zhì)合成各種肝臟代謝酶，還需要蛋白質(zhì)合成載體，幫助運(yùn)輸脂肪，現(xiàn)在蛋白質(zhì)的缺乏，會導(dǎo)致更多脂肪無法更好地運(yùn)輸而堆積在肝臟，誘發(fā)脂肪肝。

有脂肪肝的朋友應(yīng)當(dāng)弄清自己到底是因什么而誘發(fā)的脂肪肝，對癥下藥，而不是和肝火旺結(jié)合起來。

清肝火和降低脂肪肝是兩種問題，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為干活是指肝經(jīng)火勝內(nèi)擾于肝的一種病理現(xiàn)象。

脂肪肝則是由于肝臟附著過多脂肪而導(dǎo)致的一種病理表現(xiàn)。兩種疾病的發(fā)病原因和治療方法也不相同。

大家好，我是醫(yī)學(xué)博士小邢，歡迎大家關(guān)注我，每天分享有趣的健康小知識。

中醫(yī)認(rèn)為肝火旺主要由情志不遂、郁而化火、嗜食肥甘油膩而化火或其他臟火累及肝臟所致。

通俗點(diǎn)說就是情緒抑郁、遇到煩心事無法排解、吃的懂太甜太油膩、或者是其他器官的疾病連累肝臟。

肝火旺的人會有易怒、苦口、頭疼、眼睛發(fā)紅等表現(xiàn)。

如何通過飲食清肝火呢？這里給大家推薦一下。

1、多食五色蔬菜，比如綠色、紅色、黃色等，這些蔬菜中含有葉黃素、胡蘿卜素，都對肝臟具有很好的保健作用。

2、避免貪涼食、熱食。無論是冰涼的冷飲，還是熱辣的麻辣火鍋，都會對肝臟有一定的不良作用，所以大家要學(xué)會克制這兩種食物的過多食入。

3、可適當(dāng)飲用蓮子湯、菊花茶、綠豆粥等。

而脂肪肝，顧名思義就是脂肪附著在肝臟上，導(dǎo)致肝臟功能出現(xiàn)障礙。脂肪肝的病因主要有酒精性和非酒精性，前者是由過量酒精引起，而后者則主要由于飲食不當(dāng)、生活方式不良等引起。

脂肪肝患者第一件事就是要減肥，控制體重。因?yàn)轶w內(nèi)脂肪過多就會使脂肪堆積在肝臟。

第二，就是要戒酒，尤其是酒精性脂肪肝的患者，更要戒掉酒。

第三，要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，不久坐，常運(yùn)動，多在家就餐，不熬夜。

第四，飲食上低脂低鹽高蛋白，多蔬菜水果膳食纖維。

注意，先提醒你點(diǎn)，別被騙！目前國內(nèi)外根本沒有針對非酒精脂肪肝的特效藥，對脂肪肝治療，對因治療才是關(guān)鍵！

什么是脂肪肝？

顧名思義，就是我們肝臟出現(xiàn)了脂肪的堆積。一般情況下，我們只要做一個(gè)B超或者CT檢查，就可以看到脂肪肝的這種聲像改變，或者在肝臟上看到不同于正常肝臟組織的密度表現(xiàn)。只要這種脂肪堆積達(dá)到了5%以上的肝細(xì)胞，就可以診斷為脂肪肝，而對于脂肪肝治療，最主要的就是對因治療！

那真正導(dǎo)致這種肝臟脂肪堆積，引起脂肪肝的原因是什么呢？

第一類，酒精濫用導(dǎo)致的酒精性脂肪肝。

第二類，肥胖，尤其是腹部肥胖，容易導(dǎo)致脂肪堆積形成脂肪肝。

第三類，服用某些傷肝藥物，由藥物中毒引起的脂肪肝。

第四類，營養(yǎng)不良性脂肪肝。

第五類，還有一些疾病引起的特殊性脂肪肝，比如最常見的丙肝病毒感染、自身免疫性肝炎、還有像肝豆?fàn)詈俗冃缘冗z傳性代謝肝臟疾病等。

所以，對于脂肪肝的治療，不是簡單的像題主說的降肝火，或者某些人說的多運(yùn)動，注意飲食等就可以降低的，不找病因就開始治療脂肪肝的，都屬于耍流氓！

被診斷為脂肪肝，我們到底應(yīng)該怎么做，才能真正有效降低？

先找病因。看你是屬于酒精性脂肪肝，還是非酒精性脂肪肝，或者說就是特殊性脂肪肝！

假如你是一個(gè)酒精濫用導(dǎo)致的脂肪肝，那毫無疑問，戒酒就是最好的治療方式。因?yàn)闀��?dǎo)致酒精性脂肪肝的人，身體反應(yīng)已足于告訴大家，你的身體對酒精是不耐受的，你再喝，就是在”作”，作的結(jié)局我相信大家都懂。 但如果你是非酒精性脂肪肝，比如最常見的肥胖，那你就是要控制體重，多運(yùn)動，控制飲食。像一般肥胖引起的脂肪肝病人，不管你身高多少，只要降低你原來體重的7%左右，再保持一年去復(fù)查，基本上都可以看到脂肪肝有一個(gè)顯著下降！

但如果你是藥物中毒引起的脂肪肝，那就是找醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，甚至停止服藥。不然這種脂肪肝你是降低不了的，只會加劇肝臟的損傷。

當(dāng)然，非酒精性脂肪肝，還包括有營養(yǎng)不良引起的脂肪肝。這主要是營養(yǎng)不足，低體重，會導(dǎo)致我們肝臟中載脂蛋白等運(yùn)輸脂肪的工具減少引起的。簡單的來說，就是肝臟中的脂肪不能及時(shí)運(yùn)出去導(dǎo)致的。這種情況往往在一些疾病過后或者得了某種疾病以后的人，出現(xiàn)體重急劇下降導(dǎo)致的，補(bǔ)充營養(yǎng)蛋白是關(guān)鍵！

最后，我們說說由一些疾病導(dǎo)致的特殊性脂肪肝，治療聽起來很簡單，治療原發(fā)病。像丙肝病毒感染，那就是抗病毒，治丙肝。但如果是自身免疫性肝炎，遺傳性代謝肝臟疾病等引起的脂肪肝，這種往往治療起來就沒那么容易了，護(hù)肝治療，防止肝臟進(jìn)一步損傷是關(guān)鍵！

從這個(gè)題目可以反映出很多人對于中西醫(yī)的認(rèn)識存在很多誤區(qū)。肝火和脂肪肝完全不同的兩個(gè)概念，肝火是中醫(yī)的概念，而脂肪肝是西醫(yī)的病名，且這兩個(gè)并不能劃等號，甚至可以說沒有直接的關(guān)系。那么我們就根據(jù)題主的問題，進(jìn)行分別解答“怎樣清肝火？”和“如何降低脂肪肝？”

一、怎樣清肝火

1、有肝火的人容易表現(xiàn)為口干、口苦、易怒、急躁、焦慮，頭暈頭痛、耳鳴耳聾、胸脅脹悶、小便赤黃等癥狀。肝火不明顯，癥狀輕一些的，可以用：

逍遙丸，具有疏肝、健脾、養(yǎng)血及調(diào)經(jīng)的作用，適合有肝郁血虛脾弱證型的，出現(xiàn)肝氣郁結(jié)、口苦、胸脅痛、頭暈、不想吃飯，以及女性月經(jīng)不調(diào)等。

柴胡舒肝散，具有疏肝理氣，活血止痛的作用，適合有肝郁氣滯證型，出現(xiàn)心情抑郁、脅肋疼痛、喜嘆息、噯氣、脘腹脹悶的人群；

2、如果肝火明顯一些，癥狀稍微明顯一些的，可以用：

丹梔逍遙丸，它在逍遙丸的基礎(chǔ)上，加了牡丹皮和梔子，加強(qiáng)了清肝、瀉火、涼血的作用，所以疏肝清肝的作用比逍遙丸更強(qiáng)一些。適合肝郁化火、胸脅脹痛、煩悶急躁、食欲不振，以及女性月經(jīng)不調(diào)，乳房與小腹脹痛。

3、若肝火很明顯明顯，癥狀也比較明顯，那可以用：

龍膽瀉肝丸，具有清肝膽，利濕熱的作用，對于有肝膽濕熱，肝火上炎或肝經(jīng)濕熱下注出現(xiàn)頭暈?zāi)砍啵�口苦，小便短赤，男性陰囊瘙癢等都適合，作用比較強(qiáng)。吃了幾次后肝火沒那么強(qiáng)的話，就不要繼續(xù)用了，可以換成上面這些瀉肝沒那么厲害的藥物。

瀉青丸，具有清肝瀉火的作用，對于肝火旺出現(xiàn)的耳鳴耳聾，眩暈、口苦，兩脅疼痛，小便短黃的比較合適，不過也不建議多吃。

瀉肝安神丸，具有清肝瀉火，重鎮(zhèn)安神的作用，對于肝火旺出現(xiàn)心煩、失眠、口苦、驚悸及神經(jīng)衰弱的比較合適，不建議多吃。

當(dāng)歸龍薈丸，具有清肝、瀉火、通便的作用，獨(dú)有肝火旺出現(xiàn)頭暈頭痛、口苦口臭、心煩、大便秘結(jié)的比較合適，不建議多吃。

4、如果肝火犯肺的話，還容易出現(xiàn)咳嗽、胸痛、氣逆、咯痰、胸肋痛、甚至咯血等，可以用：

黛蛤散和瀉白散，黛蛤散能清肝利肺，降逆除煩；瀉白散能清瀉肺熱，止咳平喘的作用，對于肝火犯肺出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、胸悶、氣急、喘促等比較合適。

清肺化痰丸，具有降氣化痰，止咳平喘的作用，對于肺熱雍盛，或肝火犯肺引起的咳嗽氣急、胸悶、咳黃痰等比較合適。

5、如果肝火犯胃的話，還容易出現(xiàn)胃脹、胃痛、反酸、惡心、嘔吐或打嗝等，可以用：

左金丸，就兩味藥，吳茱萸和黃連按1：6的比例，具有清肝瀉火，降逆止呃的作用，對于肝火犯胃出現(xiàn)的胃脘疼痛，口苦、泛酸、呃逆等比較合適。

舒肝和胃丸，具有舒肝、和胃、止痛的作用，對于肝胃不和出現(xiàn)的胃脘不舒、脅肋悶痛、口干口苦、呃逆噯氣等比較合適。

6、如果肝氣乘脾的話，還容易出現(xiàn)食少、腹脹、腹痛、腹中雷鳴、矢氣頻作、便溏或腹瀉等，可以用：

痛瀉寧顆粒，屬于痛瀉要方的變方，具有柔肝緩急、理脾運(yùn)濕的作用，對于肝氣犯脾出現(xiàn)的腹痛、腹瀉等比較合適。

逍遙丸，具有疏肝、健脾、養(yǎng)血，所以逍遙丸也適合肝氣乘脾引起的腹痛、腹瀉。

7、如果肝腎陰虛，虛火旺盛，還容易出現(xiàn)眩暈、視物模糊、耳鳴、遺精、腰酸膝軟等，可以用：

杞菊地黃丸，能夠滋養(yǎng)肝腎，對于肝腎陰虛出現(xiàn)的視物模糊、眼睛干澀、腰酸膝軟等比較合適。

石斛夜光丸，具有滋陰補(bǔ)腎，清肝明目的作用，對于肝腎陰虛，陰虛火旺出現(xiàn)的視物模糊，眼睛干澀，目生翳障的比較合適。

8、如果心肝火旺，還容易出現(xiàn)心煩、失眠、多夢、口苦、口舌生瘡等，可以用：

一清顆粒，又叫瀉心湯，就是大黃、黃芩、黃連三味藥，具有清熱瀉火解毒的作用，對于火熱內(nèi)盛引起的身熱煩躁、口舌生瘡、牙齦腫痛、便秘等比較合適。

導(dǎo)赤丸，具有清熱瀉火，利尿通便的作用，具有心肝火旺出現(xiàn)的心煩口苦、口舌生瘡、小便短赤、大便秘結(jié)等比較合適。

二、如何降低脂肪肝

對于脂肪肝，主要還是要分清什么類型的，不同類型的脂肪肝病因不同，針對性的去除病因，有助于更快的消除脂肪肝。一般由以下幾類：

脂肪性脂肪肝，對于這類型的，應(yīng)該都很清楚，加強(qiáng)飲食控制，減肥鍛煉，有助于消除脂肪肝。所以平時(shí)多吃蔬菜、水果，多運(yùn)動是最為重要；

酒精性脂肪肝，這類型的脂肪肝，重要的是戒酒，之前也談到過，喝酒百害無一利，戒酒的同時(shí)，多吃綠色蔬菜有助于更快恢復(fù)肝臟健康；

藥物性脂肪肝，這類的脂肪肝往往與西藥、中藥或化學(xué)毒物有關(guān)。因此一定要注意沒病別亂吃藥，西藥和中藥都一樣，不要濫用�？梢赃m當(dāng)?shù)暮赛c(diǎn)蒲公英茶或桑葉茶，不過度就行；

營養(yǎng)不良性脂肪肝，一般我們說脂肪肝的病人要適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)，低糖和低脂肪飲食。但是對于這類型的脂肪肝應(yīng)該補(bǔ)充一定的優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于更快恢復(fù)肝臟健康；

糖尿病性脂肪肝，這類型的脂肪肝首要任務(wù)就是控制好血糖，低糖低脂肪飲食，嚴(yán)格規(guī)律服用降血糖藥物。另外，這類型的脂肪肝往往合并有肥胖，所以運(yùn)動鍛煉也是很有必要的。

其他類型的脂肪肝，比如細(xì)菌、病毒感染等也可能引起脂肪肝。查明原因，去除病因，平時(shí)多注意飲食健康，規(guī)律作息，增強(qiáng)機(jī)體免疫力等。

總之，對于輕中度的脂肪肝，一般癥狀不明顯或沒有癥狀，平時(shí)注意調(diào)理，是比較容易恢復(fù)的；但對于重度脂肪肝，應(yīng)該積極的藥物治療，但也不要過度治療，不要濫用中藥西藥。

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怎樣才能清肝火，降低脂肪肝？其實(shí)這兩者沒有絕對的關(guān)系，脂肪肝并不是由于肝火旺盛引起的，或者說不是直接的導(dǎo)致的因素，脂肪肝與飲食和生活習(xí)慣有很重要的關(guān)系，比如肥胖，或者平時(shí)運(yùn)動量過少，經(jīng)常過量飲酒，并且喜歡油炸，燒烤，糕點(diǎn)等高熱量的食物，并且經(jīng)常久坐的人，而肝火旺盛導(dǎo)致的因素與身體整體的狀況有關(guān)，身體的整體性的功能失調(diào)，會直接影響肝臟的功能，比如常見的肝火旺盛，肝火旺盛不僅僅傷肝，還會造成很多的問題，尤其眼睛，指甲，煩躁，失眠，易疲勞等等問題。

不過在調(diào)肝火的時(shí)候，其實(shí)對于調(diào)節(jié)脂肪肝也是有好處的。降肝火后不僅僅能夠調(diào)整肝臟的健康，對于眼睛的健康，脾的健康，身體的狀況都有一定的作用，因?yàn)榧幢銌我坏膬?nèi)臟如果出現(xiàn)問題通常也會牽一發(fā)而動全身，如果肝調(diào)整好了，身體的整體都會受益。中醫(yī)中講引發(fā)肝火主要是因?yàn)殛幪撽柺⒉⑶姨�過，引發(fā)的肝火旺盛，那么白天主要是補(bǔ)陽的，而夜晚主要是補(bǔ)陰的，很多肝火旺盛的人最大的因素就是熬夜導(dǎo)致的，尤其是在晚上23:00-3:00之間熬夜，對肝的傷害最大。最重要的人肝如果受到傷害，會直接影響到脾，而夏季容易中暑的人往往伴隨脾虛。所以降肝火第一件事就是要早睡，每天晚上10:30之前盡量躺在床上準(zhǔn)備入睡。

那么從飲食上，肝火旺盛的人建議在飲食中多搭配一些如：燕麥，紅薯，紅豆，胡蘿卜，菠菜，芹菜，韭菜，油菜，卷心菜，茭白，荸薺，佛手，黃瓜，西蘭花，番茄，蕨菜，蘑菇，北風(fēng)菌，香菇，海帶，木瓜，西瓜，蘋果，梨，李子，櫻桃等等，以及一些顏色紅，橙，黃顏色鮮艷的食物，都非常有利。不過最重要的還是飲食一定種類選擇多樣，控制總能量，葷素粗細(xì)搭配好。

肝主升發(fā)疏泄，如果肝郁氣滯就容易化火，火與痰濕交織在一起就形成了濕熱，日久肝的功能異常就形成了脂肪肝！下面就針對肝郁化火，濕熱交織形成脂肪肝的原因、調(diào)理方法、以及后期如何保養(yǎng)從中醫(yī)的角度談?wù)勛约旱睦斫猓?br/>

首先說下肝火及脂肪肝產(chǎn)生原因，肝火和脂肪肝產(chǎn)生的根本原因在腎上，腎屬水，肝屬木，腎水足才能滋養(yǎng)肝木，如果腎水不足不能滋養(yǎng)肝木，則會水不涵木，肝郁化火，同時(shí)腎陽溫暖脾陽，脾陽強(qiáng)盛則運(yùn)化能力強(qiáng)，就不會脾濕生痰，所以如果腎陽充足肝不會化火，脾不會生濕，也不會有濕熱交織發(fā)生脂肪肝！

其次我說下有肝膽火和脂肪肝，改如何調(diào)理！上面我們已經(jīng)分析找到原因，所以我們就可以用中藥熟地、鎖陽、巴戟天、肉蓯蓉、制附子、肉桂、龜板補(bǔ)腎，用龍膽草、黃芩、柴胡、梔子、黃連等清肝火，用薏苡仁，法半夏，茯苓，干姜等祛濕化痰，三者配伍使用可以有效調(diào)理脂肪肝！因?yàn)槊總�(gè)人體質(zhì)喝亞健康程度不同，所以建議中不會給出劑量！可以咨詢我根據(jù)情況給出合理建議！

最后我們說下生活中應(yīng)該注意些什么才不會得脂肪肝，一是少吃寒涼以免傷到脾陽；二是保持一顆舒暢的心情不至于肝郁化火；三是適當(dāng)?shù)腻憻捄秃侠盹嬍乘�眠增�?qiáng)抵抗力；四是不可縱欲過度，以免傷到腎陽！做到以上四點(diǎn)可以有效預(yù)防脂肪肝和肝郁化火！希望我的理解可以幫助到需要幫助的人！可以關(guān)注我，后續(xù)更新更多的健康知識！

首先需要提醒一下題主，肝火旺，跟脂肪肝實(shí)際上并沒有一對一的聯(lián)系。所以，請不要被誤導(dǎo)了。

肝火旺，屬于中醫(yī)的一個(gè)診斷證型。常見表現(xiàn)就是性情急躁易怒，還容易出現(xiàn)頭暈，頭部脹痛，面紅目赤，口干口苦，耳鳴等問題。

脂肪肝的話，屬于檢查出來的結(jié)果，大部分的輕中度脂肪肝實(shí)際上并沒有什么臨床癥狀。不過，除了少數(shù)人之外，都有一個(gè)共同特征，那就是肥胖。還有就是跟飲酒過度有很大關(guān)系。

如果按照中醫(yī)角度來說，這類人有一個(gè)共同的原因，就是過食肥甘厚味，說白了就是吃的太多，油膩食物吃的過多造成的。實(shí)際上，痰濕，濕熱這類問題更多。

當(dāng)然，肥胖的人，有一部分確實(shí)存在，前面說的肝火旺的情況，尤其是很多人都有高血壓問題。這些都是肥胖相關(guān)的疾病。這類人群才涉及到清肝火的問題。

具體方法不說了，底下有人說了。

您好，我是@Forest醫(yī)生祥子 我來回答您的【怎樣才能清肝火，降低脂肪肝?】這個(gè)問題。

一、調(diào)控情緒、清淡飲食

中醫(yī)理論認(rèn)為“大怒傷肝”，“肝開竅于目”，肝火旺盛多表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦�，面紅目赤，口苦咽干，煩躁易怒，甚至血壓升高等癥。

脂肪肝嚴(yán)重的會表現(xiàn)為食欲不振、惡心、厭油膩食物、乏力、轉(zhuǎn)氨酶增高甚至血脂稠等證。

肝火旺盛、脂肪肝多由飲食不節(jié)或者愛吃葷腥油膩、高脂肪、高熱量食品所致。比如現(xiàn)代人喜歡吃夜宵，喜歡吃烤串，喜歡吃西餐，喜歡吃辛辣刺激等食品。

愛抽煙、經(jīng)常酗酒、經(jīng)常熬夜、不運(yùn)動等不良生活習(xí)慣也是導(dǎo)致肝火盛、脂肪肝的不良因素 。

所以，具有肝火旺盛、脂肪肝的朋友，一定要懂得調(diào)節(jié)、控制情緒，避免高脂肪、高熱量、油膩食物；飲食要清淡，多吃蔬菜水果，以減少脂肪的吸收。

二、積極鍛煉，戒煙酒、減肥

肝火旺盛、患有脂肪肝的人群，不僅要調(diào)節(jié)情緒，減少高脂肪、高熱量食品的攝入，還要戒煙、酒，加強(qiáng)體育鍛煉，以促進(jìn)脂肪代謝，保持合適、穩(wěn)定的體重，才能使癥狀得以緩解，并逐漸恢復(fù)正常。

@Forest醫(yī)生祥子

三、喝菊花茶

現(xiàn)代大家都喜歡喝養(yǎng)生茶，很多朋友就喜歡喝菊花茶，大家只知道菊花茶能養(yǎng)生，卻不曉得菊花的具體功用有哪些。

1、菊花的功效

菊花出自《神農(nóng)本草經(jīng)》，藥性辛、甘、苦，微寒。歸肺經(jīng)、肝經(jīng)。菊花具有疏散風(fēng)熱，清肝明目，平抑肝陽，清熱解毒的功效。

2、菊花的臨床應(yīng)用

• 菊花性寒，能夠入肝經(jīng)，能夠清肝火、平肝陽，和平肝潛陽藥同用可以治療肝陽上亢或者肝火上攻引起的頭痛眩暈、煩躁易怒等證。臨床多用于肝陽眩暈、肝風(fēng)實(shí)證的治療。
• 菊花味辛疏散，質(zhì)輕能夠透表，氣清而能浮于上焦，藥性微寒而能清熱，功能疏散肺經(jīng)之風(fēng)熱，但發(fā)散之力不強(qiáng)。臨床可以用于風(fēng)熱感冒、溫病初起的治療。常和性能功用相似的桑葉同用，如《溫病條辨》中的桑菊飲。
• 菊花辛散苦泄，微寒清熱，能入肝經(jīng)，既能疏散肝經(jīng)風(fēng)熱，又能清泄肝熱以明目，因此可以用于治療肝經(jīng)風(fēng)熱，或者肝火上攻所致的目赤昏花、目赤腫痛。常和養(yǎng)肝明目的枸杞、熟地等滋養(yǎng)肝腎的藥物同用，如《醫(yī)級》里的杞菊地黃丸。

@Forest醫(yī)生祥子

• 菊花味苦性微寒，還具有清熱解毒的功效，可以治療瘡癰腫毒，常常和金銀花、生甘草配伍，入《揣摩有得集》里面的甘菊湯。因其清熱解毒、消散癰腫之力不如野菊花，所以臨床治療瘡癰腫毒多選用野菊花。
• 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，菊花制劑具有擴(kuò)張冠狀動脈、增加冠脈血流量、提高心肌耗氧量的作用，并具有降壓、縮短凝血時(shí)間、解熱、抗炎、鎮(zhèn)靜的作用。

由此可見，菊花茶適合肝火旺盛的人群飲用。

四、喝山楂茶

山楂是消食藥，出自《神農(nóng)本草經(jīng)集注》，藥性酸、甘，微溫。歸脾胃、肝經(jīng)。具有消食化積、行氣散瘀之功效。臨床可以用于飲食積滯，瀉痢腹痛，疝氣痛，瘀阻胸腹痛，痛經(jīng)的治療。

山楂味酸，臨床用于食積、尤其是對于油膩肉積有很好的療效。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，山楂制劑能夠治療冠心病，高血壓病，高脂血癥，細(xì)菌性痢疾等均有很好的療效。

所以，脂肪肝患者也適合喝山楂茶。

當(dāng)然，肝火盛、脂肪肝較重的患者，如果出現(xiàn)了不適癥狀，不能僅靠食療和體育鍛煉的調(diào)理，一定要去正規(guī)醫(yī)院檢查一下，通過醫(yī)生的合理指導(dǎo)而選擇對癥治療。

好了，以上就是我對您問題的回答，希望對您有所幫助，有什么疑問可以留言，或者關(guān)注@Forest醫(yī)生祥子 ，我會在空閑時(shí)間一一回復(fù)的。謝謝！