血糖監(jiān)測是糖尿病管理的重要組成部分，科學(xué)、合理的血糖監(jiān)測是了解治療效果的重要依據(jù)，同時也有利于治療方案的調(diào)整。那么，糖尿病患者多久測一次血糖比較合適呢？接下來，醫(yī)學(xué)莘將為您解析。

血糖監(jiān)測主要包括空腹血糖、餐前血糖、餐后2小時血糖、夜間血糖監(jiān)測，大部分糖尿病患者僅需監(jiān)測空腹血糖與餐后2小時血糖。血糖監(jiān)測頻率受多方面因素影響，病情的嚴(yán)重程度、是否使用降糖藥、降糖藥的類型等直接決定了監(jiān)測頻率。

• 未使用降糖藥，僅通過改變生活方式（控制飲食、增加運動、減輕體重等）控制血糖的患者，由于血糖升高幅度較低、病程較短，對靶器官的損害較輕，血糖監(jiān)測頻率無明確要求，可根據(jù)自身需要，有目的的進(jìn)行監(jiān)測，以了解血糖控制情況。
• 未啟動胰島素治療，痛過口服藥控制血糖的患者，監(jiān)測頻率無需太頻繁，每周監(jiān)測血糖2-4次即可，應(yīng)根據(jù)血糖升高的類型（空腹血糖還是餐后2小時血糖升高）選擇血糖監(jiān)測類型。血糖控制較差時，應(yīng)適當(dāng)增加監(jiān)測頻率。
  
  
• 已啟動胰島素治療的患者，應(yīng)根據(jù)胰島素類型決定監(jiān)測頻率。若僅使用睡前胰島素，監(jiān)測空腹血糖即可；若為預(yù)混胰島素，應(yīng)監(jiān)測空腹血糖與睡前血糖；若胰島素為“三短一長”，應(yīng)監(jiān)測空腹及三餐后2小時血糖，必要時應(yīng)監(jiān)測餐前血糖。

需要注意的是，若為糖尿病酮癥酸中毒或高血糖高滲狀態(tài)，應(yīng)每半小時至一小時監(jiān)測一次血糖，直至血糖控制在目標(biāo)范圍；初始使用胰島素的患者，建議監(jiān)測夜間血糖，警惕低血糖的發(fā)生；需要鑒別空腹血糖升高的原因時，也需要監(jiān)測夜間血糖。

綜上，病情不同，治療方案不同，血糖監(jiān)測頻率也不一樣。非藥物治療患者可根據(jù)自身需要有目的的監(jiān)測血糖；口服降糖藥者每周監(jiān)測2-4次即可；使用胰島素控制血糖的患者，應(yīng)根據(jù)胰島素的治療方案決定監(jiān)測頻率。

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【專業(yè)醫(yī)生為您做解答】

在糖尿病的治療中控制血糖是最基礎(chǔ)的治療，而正確監(jiān)測血糖才能及時判斷降糖效果，對制定合理的治療方案提供幫助，那么糖尿病人測血糖越多越好嗎？當(dāng)然不是，原則是用最少的監(jiān)測次數(shù)獲得最有用的數(shù)據(jù)，那么如何做到呢？

• 初診的糖尿病人，需要了解全天血糖變化情況，為制定合理的降糖方案提供依據(jù)，同時還要及時了解降糖效果，通常在前幾周每周需要選擇至少一天進(jìn)行七次血糖檢測，即檢測空腹血糖、午餐前及晚餐前血糖、三餐后2小時血糖及晚上22:00的睡前血糖。
• 對于更換了降糖藥等治療方案的患者，應(yīng)當(dāng)按初診患者的方法監(jiān)測血糖。
• 已確診的患者發(fā)現(xiàn)血糖波動較大時，可采用簡化的四次血糖監(jiān)測法，即每周選擇一天測空腹血糖及三個餐后2小時血糖。

當(dāng)然，對于大多數(shù)糖尿病患者來說，需要長期對血糖進(jìn)行監(jiān)測，不可能天天測，也沒必要一天測四次或是七次，但糖尿病的血糖控制要求全天平穩(wěn)降糖，因此還是需要了解全天各個時點的血糖情況的，怎么辦呢？在血糖相對控制較好的情況下，可以采用下面的方法來做：

同樣是檢測7次血糖，但這7次檢測無需在同一天內(nèi)完成，而是把這7次血糖檢測平均分布在3個月內(nèi)完成，可以每半個月左右測一次，但每次測量的時間點不同，比如第一次測量空腹血糖，第二次測量早餐后2小時血糖，七次血糖還包括了檢測午餐前血糖、午餐后2小時血糖、晚餐前血糖、晚餐后2小時血糖及晚22:00的睡前血糖。

這樣測量的結(jié)果因為包括了全天七個主要時點的血糖，因而可以大致看出全天血糖的整體水平，從而判斷是否達(dá)到了平穩(wěn)降糖的治療效果，對糖尿病患者來說是一種簡單、合理、有效的血糖監(jiān)測法。

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作為一名合格的糖尿病人，很清楚進(jìn)行血糖檢測的必要性。規(guī)律進(jìn)行血糖檢測能夠及時了解用藥、飲食、運動、生活習(xí)慣對自身血糖的影響，及時發(fā)現(xiàn)問題，減少患上并發(fā)癥的概率。但是在家測血糖每次都要扎手尖，是一件很痛苦的事兒，該多久測一次才最合適呢?

1. 根據(jù)血糖波動區(qū)分

如果你的血糖控制的不理想，血糖經(jīng)常大幅度波動，每天至少檢測4-7次。

如果你的血糖控制的很穩(wěn)定，那么監(jiān)測血糖的次數(shù)可以適當(dāng)減少，但至少要保證每周測3次的餐前2小時血糖和餐后2小時血糖。

如早上血糖異常，可以加測凌晨2-3點的血糖值，經(jīng)常血糖波動需要到醫(yī)院及時就診。

2. 根據(jù)治療方式區(qū)分

1） 生活干預(yù)

如果是僅運動、飲食、生活習(xí)慣來控制血糖，建議每月測兩次空腹血糖以及三餐后血糖。

2） 口服降糖藥

如果在換藥期，每周應(yīng)檢測2-4天，每天測4-7次血糖，等藥物方案以及血糖穩(wěn)定后，可以調(diào)整為每周2-4次的空腹血糖或餐后2小時血糖。

3） 注射胰島素

注射胰島素的糖友，可以在血糖值達(dá)標(biāo)后每日檢測三次血糖，即餐前、餐后以及空腹血糖。

三種情況下加強(qiáng)檢測

1.低血糖

有的糖友控制飲食過于嚴(yán)格或胰島素注射過多導(dǎo)致低血糖，會出現(xiàn)如：出汗、心慌、頭暈等癥狀，應(yīng)及時補(bǔ)充食物并加強(qiáng)檢測。

2劇烈運動

在進(jìn)行劇烈運動后會導(dǎo)致血糖值出現(xiàn)大幅度波動，起初會出現(xiàn)升糖激素過多，血糖升高，隨后胰島素大量分泌，發(fā)生低血糖。

長期科學(xué)運動是有效增強(qiáng)體質(zhì)、穩(wěn)定血糖的方法之一，但是不恰當(dāng)?shù)倪\動或過度運動卻會給身體帶來負(fù)作用。

3. 就醫(yī)復(fù)診前一天

就醫(yī)復(fù)診的前一天，最好全天進(jìn)行7次檢測血糖，即三餐前血糖、三餐后血糖、空腹血糖，方便在就診時醫(yī)生了解你的近期身體狀況，做出調(diào)整方案。

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到醫(yī)院用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)整糖尿病，都是長期吃藥的，而且還要經(jīng)常測血糖來確定改不改吃藥的方案，所以久不久測血糖就變成了糖尿病患者的常規(guī)工作。

糖尿病不是不治之癥，在還沒到打胰島素的地步，都是可以逆轉(zhuǎn)的。所以我腦子里不存在什么測血糖的時間間隔問題，這個問題回答不了，不好意思。

家里買個測血糖機(jī)，早上空腹起床后測試一下，不要超過6．1飯后兩小時測不要超過8就可以啦，連續(xù)測量一個月正常，可以停止吃藥，主要是要鍛煉身體，不要劇烈運動，飯少吃多歺，營養(yǎng)也要跟上，牛奶可以吃瘦肉也是可以吃雞蛋，水果可以吃蘋果??均衡營養(yǎng)，糖尿病人不可以太瘦，太瘦了影響身體機(jī)能，一個星期測試兩到三次就可以啦，做到心里有數(shù)。

一般來說檢測血糖，糖友是需要每天檢測血糖，并且做記錄，方便醫(yī)生進(jìn)行了解病情。一般在服用藥物和注射胰島素的，每天必須檢測空腹血糖和餐后兩小時血糖，如果血糖控制的穩(wěn)定，那就可以隔一天檢測一次。

如果是在更換藥物期間，建議每天檢測血糖，而且在藥物控制穩(wěn)定之前，一天7次檢測，3餐前后外加睡前檢測血糖。

如果血糖穩(wěn)定，并且藥物劑量沒有什么變動的，可以每周檢測一到兩次的空腹血糖和餐后血糖。

如果是停藥，僅僅依靠飲食和運動就能夠讓血糖穩(wěn)定，那檢測血糖就10天半個月或者一個月一測。

但是不管是哪種類型的糖友，都建議每3個月去醫(yī)院檢查一下糖化血紅蛋白，看看一段時間內(nèi)血糖控制的如何，以便及時發(fā)現(xiàn)問題及時治療。

監(jiān)測血糖是糖尿病患者治療的五駕馬車之一，只有合理的監(jiān)測血糖，掌握血糖規(guī)律，才能更好的控制血糖。

而糖尿病人測血糖，一般是自己在家用血糖儀測指尖末梢血糖，而血糖檢測的頻率，需要根據(jù)患者不同的病情來決定。

對于大部分血糖控制還算好的糖友，一般血糖監(jiān)測時間點4-7個，晨起空腹、早中晚三餐后2小時血糖、夜間22時、0時、3時血糖，但往往夜間血糖很難去監(jiān)測，所以，糖尿病人一般在家監(jiān)測前五個時間點的血糖就可以。

對于病情相對平穩(wěn)的患者，在生活規(guī)律的情況下，建議每周至少要監(jiān)測一天的整體血糖，必要的情況下每周要監(jiān)測2-3次。

在特殊的情況下，要隨時監(jiān)測血糖，如劇烈運動后、飲食量增加、停止日常合理運動或感冒、出現(xiàn)心慌、出汗等不舒服的情況下。

對于一些正在用藥或者注射胰島素的糖尿病患者，或者其他特殊情況的糖尿病患者，血糖監(jiān)測的頻次可以參考：

• 如果使用胰島素的話，建議在三天到一周至少要監(jiān)測一次血糖，如果使用的是預(yù)混胰島素，且處于胰島素調(diào)整期，建議至少隔一天就要監(jiān)測一下全天血糖。
• 如果正在服用降糖藥且不包括磺脲類或格列奈類（這兩類有低血糖風(fēng)險），那么建議在家至少兩周以上要監(jiān)測一次全天血糖，即7個時間點的血糖，即三餐前和三餐后兩小時以及睡前。如果使用的是口服降糖藥但包含上述有低血糖風(fēng)險的藥物，在藥物調(diào)整期間建議至少三天測一下全天血糖。

• 初次診斷的糖尿病，需要每天檢測空腹、餐后血糖，以調(diào)整藥物的劑量；
• 近期血糖不穩(wěn)定（出現(xiàn)血糖非常高或者低血糖）、或出現(xiàn)發(fā)燒、心肌梗塞、外科手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下，每天需要檢查三餐前、后及睡前的血糖的變化，隨時調(diào)整藥物的劑量；
• 如果患者合并糖尿病酮癥酸中毒、皮膚重癥感染、肺部炎癥，需要1天測3-4次，或者6-7次。
• 運動后之后，一般休息半個小時之后，激素水平恢復(fù)到正常，可以測測血糖，這時候是真實的血糖水平。

總而言之，在血糖不穩(wěn)定或者身體有其他特殊情況時，糖尿病友一定要多測血糖，而對于那些血糖穩(wěn)定的糖尿病患者，一般建議7-10天檢測一次空腹、餐后兩小時血糖，或者一周監(jiān)測一次全天血糖，同時每3-4個月測1次糖化血紅蛋白。

一句話歸納，就是血糖好，咱們糖尿病人就可以減少測血糖的次數(shù)，血糖控制得不好，那么就要積極測血糖，同時養(yǎng)成記錄血糖的好習(xí)慣，醫(yī)生會參考患者記錄的數(shù)值，調(diào)整用藥及控糖的一些方案。

在需要調(diào)整用藥或者血糖情況并不太理想的時候，糖尿病人需要去醫(yī)院測靜脈血糖，這時候就需要測空腹血糖，有些患者測空腹前故意在前一天不吃晚飯，這樣得到的數(shù)據(jù)肯定是不準(zhǔn)確的。那么，空腹血糖具體是指什么呢？

空腹血糖是指抽血的前一天晚上保持平時的生活習(xí)慣，維持正常的飲食結(jié)構(gòu)，晚飯清淡，不飲酒，不喝咖啡、濃茶，不吃夜宵并保證良好的休息，晨起已經(jīng)空腹10-12個小時所測得的血糖值。

糖尿病是一種需要長期控制的疾病，在日常生活中，糖尿病患者要堅持五駕馬車，除了監(jiān)測血糖，還要積極運動，飲食應(yīng)當(dāng)盡量清淡，三餐定時定量，避免暴飲暴食，避免突然禁食，嚴(yán)格預(yù)防低血糖的發(fā)生，遵醫(yī)囑定時到醫(yī)院復(fù)查，調(diào)整藥物和飲食。

不穩(wěn)定天天測，每天至少兩套餐前餐后一個睡前。穩(wěn)定一周至少三個全天。調(diào)整藥量，有突發(fā)狀況比如發(fā)炎感染環(huán)境變化等，需要天天測，每天2+2+2+1

我們在為患者調(diào)理期間給出的建議是一周或十天測一次，便于檢測血糖變化，一旦血糖指標(biāo)下來了就要相應(yīng)的減藥，防止發(fā)生低血糖，最終停針停藥全靠食療調(diào)理。如果為了圖省事兒全靠藥物控糖，一個月甚至兩個月三個月測一次就行，只要沒有不適癥狀

如果血糖比較穩(wěn)定一個星期測一下可以了，如果不穩(wěn)定三兩天就得測一測，以對癥下藥