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      如何看待某些中醫(yī)教授說(shuō)中醫(yī)教材與臨床脫節(jié)?

      2020-11-08 03:02閱讀(60)

      如何看待某些中醫(yī)教授說(shuō)中醫(yī)教材與臨床脫節(jié)?:這些教授所闡述的是事實(shí),的確,一個(gè)從小不懂中醫(yī)中藥的孩子,上了小學(xué)至高中,學(xué)的全是現(xiàn)代知識(shí),和中醫(yī)完全不搭

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      這些教授所闡述的是事實(shí),的確,一個(gè)從小不懂中醫(yī)中藥的孩子,上了小學(xué)至高中,學(xué)的全是現(xiàn)代知識(shí),和中醫(yī)完全不搭界,對(duì)傳統(tǒng)文化也是知道零星半點(diǎn),高考考了中醫(yī)大學(xué),全無(wú)基礎(chǔ),上來(lái)就《脈學(xué)》、《傷寒論》、《千金方》、《金匱要略》理論去灌輸,四五年能掌握多少,再者學(xué)生在中醫(yī)方面有多高天賦和悟性才能學(xué)透悟透,怎么去臨床。
      過(guò)去師傅帶徒弟,首重孩子德性,再看你有無(wú)這方面天賦與悟性,然后從辨藥,采藥入手,純熟了,才教把脈,辨癥,教時(shí)也是跟師傅跟前一點(diǎn)一點(diǎn)從看病實(shí)際入手。再加’個(gè)人天賦和努力,慢慢侵淫,最后出師。不是是個(gè)人就能吃這碗飯。下圍棋有句古語(yǔ),二十歲不成棋國(guó)手,終生臭棋,這和中醫(yī)一樣,天賦和努力缺一不可。大家也都聽(tīng)說(shuō)愛(ài)因斯坦的名言,成功是百分之有九十九的汗水加百分之一的天才,其實(shí)還有后半句,人們?yōu)榱藙?lì)志,把后半句給扔了。后半句是,如果沒(méi)有百分之一的天才,百分之九十九的汗水將永遠(yuǎn)是汗水。
      西醫(yī)是直觀,化驗(yàn)看數(shù)據(jù),結(jié)構(gòu)看片子,x光,B超,透視,核磁,檢查出的是癥,但形成癥的原因(病因)卻無(wú)法知道,(如果知道,就不會(huì)有那么多不治之癥了)。
      西醫(yī)的臨床手術(shù)過(guò)去拿模型練,手術(shù)的位置,深淺,大小,如何避開(kāi)血管,神經(jīng)元等。到一定成度才能在老大夫指導(dǎo)下動(dòng)手。這種手術(shù)的訓(xùn)練也是天賦悟性和努力結(jié)果。有的人很快掌握成為名醫(yī)名刀,有的人一輩子也就那么回事。
      而現(xiàn)在多數(shù)西醫(yī)急功近利,畢業(yè)實(shí)習(xí)跟著教授或大夫看一段時(shí)間就上手,純粹拿病人練。做手術(shù)時(shí),老大夫旁邊指導(dǎo),實(shí)習(xí)生動(dòng)手。我曾見(jiàn)過(guò)骨科內(nèi)固定,實(shí)習(xí)大夫打眼手哆嗦把眼打大了,安上固定釘后,沒(méi)過(guò)幾天患者手術(shù)部位鼓一包,原來(lái)釘退出來(lái)了,肉發(fā)炎了。這也是人們現(xiàn)在爭(zhēng)著找好大夫送紅包,讓好大夫做手術(shù)原因;ㄥX買心安唄。
      再者,現(xiàn)在西醫(yī)易臨床,檢查出什么病開(kāi)什么藥。回去按說(shuō)明吃去吧,他們根本不考慮病情輕重緩急。只要上完醫(yī)科大學(xué),常見(jiàn)病知道,會(huì)開(kāi)藥,會(huì)說(shuō)照說(shuō)明書(shū)去吃,就是大夫。
      我過(guò)去見(jiàn)過(guò)一個(gè)西醫(yī)掌握精的,(大病怎么治沒(méi)見(jiàn)過(guò)),看病手段是聽(tīng)診器加扣診(把脈),用藥時(shí)每次每種藥用多少特細(xì),該讓你吃四分之一決不讓你吃半片,該吃半片的決不讓你吃一片,每次吃的藥給你組好包包。那才叫大夫。

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      看法是對(duì)的,F(xiàn)在的中醫(yī)教材不是按照中醫(yī)的哲學(xué)編寫(xiě)的,大多貫穿了西醫(yī)的形象思維,這是于學(xué)中醫(yī)相違背的。中醫(yī)臨床,是實(shí)實(shí)在在的治病。是要有療效的。之所以現(xiàn)在很多學(xué)院畢業(yè)的研究生博士生看不了病,甚至還不如民間中醫(yī)的醫(yī)術(shù)高,原因就是教材理論的誤導(dǎo)和實(shí)踐不足,教育方式方法的缺失,不是學(xué)生的學(xué)習(xí)不好,有些人天賦也很好,如果不去上大學(xué),跟著師傅學(xué),大學(xué)這七年,就能成為醫(yī)術(shù)比較好的中醫(yī)生?上r(shí)間不會(huì)重來(lái)。

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      中醫(yī)基礎(chǔ)理論有不少的錯(cuò)誤,造成與臨床脫節(jié)是肯定的。

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      脫節(jié),這個(gè)問(wèn)題不僅中醫(yī)界如此,西醫(yī)界也如此。

      我學(xué)了些中醫(yī)基礎(chǔ),從感悟角度理解了一些人體\"氣脈\"規(guī)律,并與一些小毛病(臨床)驗(yàn)證,覺(jué)得符合中醫(yī)的原始理論。從而再學(xué)習(xí)中西醫(yī)的醫(yī)學(xué)理論與講議,就發(fā)現(xiàn)了許多\"脫節(jié)\"。

      如西醫(yī)講的\"情感障礙\",卻不知障礙在那兒,總是一味瞄準(zhǔn)大腦。又有人提出或與大腸菌有關(guān),等等,都高大上,卻又迷茫不清,邏輯猜測(cè)。再如\"病毒\"侵蝕人體,是破壞人的呼吸機(jī)構(gòu),非直接破壞人體\"細(xì)胞\"。而西醫(yī)學(xué)者都在研究\"病毒\"破壞\"細(xì)胞\",高大上的大篇論文眾多,但找不準(zhǔn)到底是怎么回事?

      中醫(yī)的理論來(lái)自古\"圣賢\"之人,是以氣與氣脈在人體的自然規(guī)律,探索到\"陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò)\"變化,及人的\"靈魂\"情感與自然的變化。透徹的闡述著\"疾病\"的產(chǎn)生與治療。其中心精髓是\"氣脈\"的規(guī)律與變化?胺Q在人體內(nèi)的真正\"醫(yī)學(xué)\",十分超前。

      問(wèn)如何看待中醫(yī)老師授課與臨床知識(shí)不符?答案不復(fù)雜,就一句:不能真實(shí)了解人體″氣脈\"的緣故。

      這是\"醫(yī)學(xué)\"探索問(wèn)題,不希望″西醫(yī)\"思維理解中醫(yī)知識(shí),但中醫(yī)人起碼應(yīng)該認(rèn)知理解,這關(guān)系到中醫(yī),關(guān)系到人類\"醫(yī)學(xué)\"的發(fā)展。

      再具體臨床上,抑郁癥患者,其中主要癥狀:焦慮、失眠、心悸、嗜睡、打呼嚕,都伴有氣憋心慌虛汗,這個(gè)與呼吸系統(tǒng)有很大的直接聯(lián)系,西醫(yī)不考慮。中醫(yī)古代就有方″十三鬼針\",\"還魂鎖\"等,若對(duì)\"氣脈\"掌握認(rèn)知,都能直接緩解\"癥狀\",直指康復(fù)。

      再說(shuō)\"流感病毒\"侵蝕人體,先破壞呼吸系統(tǒng),中醫(yī)理論講的產(chǎn)生″邪氣\",再引起其它\"癥狀\",不是直接破壞細(xì)胞。所以,中藥\"經(jīng)方\",調(diào)理\"氣脈\",扶持\"正氣\",祛除\"邪氣\",使人恢復(fù)。

      用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)思維就叫\(zhòng)"消炎\",但中醫(yī)理論不是直接殺\"病毒\",抗\"病毒\",而是調(diào)理恢復(fù)\"正氣\"\"元?dú)鈂",把\"邪氣\"通過(guò)發(fā)汗,放屁,糞便排泄出去。

      不理解\"氣\",中醫(yī)的講解就自然而然的順著\"西醫(yī)\"消炎而去,不論怎講,一滑就偏。也自然而然的不是\"認(rèn)知\"偏了,就是″臨床\"偏了,形成\"脫節(jié)\",通達(dá)不了。

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      中醫(yī)這門學(xué)科,光憑書(shū)本上的知識(shí)是有限的,敎材也罷,古典醫(yī)書(shū)也罷,要有深度理解,但臨床實(shí)際是最重要的,過(guò)去都是跟師學(xué),效果比你讀大學(xué)還好,因?yàn)槭沁厡W(xué)理論邊實(shí)踐,肯定效果不錯(cuò),那時(shí)只要你跟各醫(yī)學(xué),又有捂性刻苦努力學(xué)得是很快的,

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      要正確看待,因?yàn)樗鼌s是存在。又沒(méi)有人敢冒天下之大不韙,來(lái)一場(chǎng)真正為治病的中醫(yī)大革命。所以也只能如此湊合著過(guò)。

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      中醫(yī)到目前為止,仍是用模糊經(jīng)驗(yàn)揣摩的學(xué)問(wèn)。所以經(jīng)驗(yàn)非常重要!

      多把脈,多觀氣色,多聞病人體氣,觸摸病人肌膚,多看病人身上的所有信息……

      多有挫折,多有覺(jué)悟,多有經(jīng)驗(yàn),多有總結(jié)……

      以上就是民間中醫(yī)的打拼之路。因?yàn)樗麄儧](méi)有設(shè)備儀器支持,只有自己細(xì)微感覺(jué)的積累,實(shí)踐多于“看書(shū)”。與院校派一交手,就呈現(xiàn)了散打?qū)魑涞膱?chǎng)面。后者花花架子擺的煞是好看。

      脫節(jié)主要是實(shí)踐太少了!

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      中醫(yī)教材與臨床脫鉤是事實(shí),然爾師承學(xué)員又必須學(xué)習(xí)教材,出師考核反而考臨床,故意勺難基層師承學(xué)員出徒,而放任學(xué)院派師承學(xué)員的出徒。

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      行人不說(shuō)外話,
      什么時(shí)候把中醫(yī)整垮了,整趴了,你們想探討也沒(méi)轍了;

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      中醫(yī)會(huì)治未病。

      也就是說(shuō),真正有病了,中醫(yī)是治不了的。

      因此,真正的中醫(yī),要善于察顏觀色,根據(jù)病人及其家屬的情況,臨場(chǎng)發(fā)揮,把自己的手段說(shuō)得很高超,很神奇,讓他們信自己能治好病。然后呢,遇到一些自愈性的。ㄏ喈(dāng)多的中醫(yī)粉壓根兒不知道居然有自愈性),病人自己好了,人家還認(rèn)為中醫(yī)有奇效。

      還有呢,就是找一些經(jīng)驗(yàn)方,不管三七二十一,用下去。病人若是好了,會(huì)認(rèn)為中醫(yī)有奇效。

      那如果遇到治不好的咋辦?要讓人覺(jué)得是病人沒(méi)有醫(yī)緣,是病人自己的問(wèn)題。說(shuō)穿了,是命不好,醫(yī)生治得了病,治不了命吶!所以中醫(yī)還是沒(méi)有錯(cuò)的。

      這就回答了為什么教材與臨床脫節(jié)的問(wèn)題。因?yàn)榻滩纳险f(shuō)的,大部分都是假話,廢話,空話。臨床所需要的,是會(huì)編鬼話。這可不就是脫節(jié)了嘛!

      現(xiàn)代醫(yī)學(xué),都要求行醫(yī)之前,大量學(xué)習(xí),醫(yī)生和博士,在英文里是同一個(gè)單詞doctor,就說(shuō)明了很多問(wèn)題。只有在掌握大量知識(shí)的情況下,再通過(guò)實(shí)習(xí),然后還要不斷進(jìn)修學(xué)習(xí),才能成為好醫(yī)生。從來(lái)沒(méi)有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)會(huì)指責(zé)說(shuō)學(xué)習(xí)沒(méi)用,教材脫節(jié)。

      中醫(yī)教授居然指責(zé)教材脫節(jié),只有這個(gè)原因了,就是中醫(yī)所需要的主要知識(shí),根本不在教材里,而教材里自然也不能公開(kāi)宣稱中醫(yī)就是鬼話連篇。所以中醫(yī)教授才會(huì)急,這是因?yàn)橛性捳f(shuō)不出,全靠意會(huì)。

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