抑郁癥對大腦的損傷是不可逆的嗎?無意中看到一篇醫(yī)學(xué)論文《抑郁癥對大腦的損傷是永久性的》,而自己抑郁癥多年,藥物雖然能控制抑郁,但大腦機(jī)能方面確實(shí)沒什么
連抑郁癥發(fā)病機(jī)制都不清楚瞎扯什么對大腦損害,還問是不可逆的嗎?有些可笑!其實(shí)從根本上來說就是沒有徹底治愈!抑郁患者中注意力不能集中、健忘本來就是精神癥狀的突出表現(xiàn)。
抑郁障礙根子不出在大腦神經(jīng)元細(xì)胞中的哪一個部位有病變,而是缺少神經(jīng)元突觸間隙傳遞情緒信息的神經(jīng)介質(zhì):五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺水平跌得太低引起的。大腦不斷分泌出三種神經(jīng)介質(zhì),同時(shí)不斷回吸收,一旦遇上因?yàn)槟承┎荒軘[脫不愉快的社會心理因素,某些內(nèi)向、多思、多疑、多慮、敏感、膽小、情緒不穩(wěn)定、暗示心理重、壓力感受的人對三種神經(jīng)介質(zhì)不同亞型排列組合后回吸收加快,突觸間隙水平跌得太低而分列引起抑郁、焦慮、恐懼、強(qiáng)迫等心理障礙,與腦細(xì)胞病變無任何關(guān)系,所以不要把自己不懂的事情忽悠別人,更不能胡編亂造。抗抑郁、焦慮就是抑制神經(jīng)介質(zhì)的回吸收,使神經(jīng)介質(zhì)水平提高,與腦細(xì)胞完全無關(guān)。至少目前國際上公認(rèn)的發(fā)病機(jī)制和治療原理證實(shí)確實(shí)有效。盡管近來不少學(xué)者想通過某種藥物快速控制抑郁,那就由時(shí)間來證明吧。
所以抑郁癥患者癥狀控制良好的或臨床治愈的完全和正常人一樣,不僅能勝任工作、甚至可以擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),這樣的人還真不少。問題是當(dāng)前僅靠SSRI或SNRI類藥物治療部分人很難達(dá)到完全治愈,而且容易復(fù)發(fā),如果第一天傍晚先加上小劑量多巴胺受體阻滯劑如奧氮平(米氮平、施瑞康、左洛定、維思通等都不及其)聯(lián)合治療后非但起效快,僅幾天就見效,而且效果徹底,同時(shí)克服了抗抑郁藥物一過性焦慮反應(yīng)和消化道嚴(yán)重的付作用。2015年4月27日FDA49種超適應(yīng)癥用藥已獲批準(zhǔn)?刹榘俣劝倏埔雅鷾(zhǔn)49種超適應(yīng)癥用藥。2002年在中國醫(yī)學(xué)導(dǎo)刊第六期“快速控制抑郁焦慮”和2006年12期中華心血管疾雜志“經(jīng)冠狀動脈造影排除冠心病仍有胸痛患者伴有抑郁障礙的治療”均有報(bào)導(dǎo)。而且對占白領(lǐng)、精英、骨干中占有很高比率的“輕度雙向情緒障礙的特別有效。只是要注意奧氮平對伴有失眠患者特別有邦助,那怕1.25mg-2.5mg,但1-2周后會有飢餓感,如不嚴(yán)加控制,一餓就吃非但會長胖甚至誘發(fā)糖尿病,所以醫(yī)生一定要叮嚀患者三歺外不能吃任何食物。胃會代償性擴(kuò)大也會廢用性萎縮。
2018.2.22.in NZ
抑郁癥對大腦的損傷是不可逆的嗎?
抑郁癥患者,表現(xiàn)的會思維遲緩,注意力不集中,記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,對于本來就焦慮的患者來說,覺得自己笨了,假如以后康復(fù)了,記憶力能不能恢復(fù),就又增加了新的焦慮。一些不科學(xué)、不負(fù)責(zé)任的說法又讓抑郁癥患者和家人心理負(fù)擔(dān)加重,如有的人說抑郁癥對大腦的損傷不可逆轉(zhuǎn),好不了了。
抑郁癥患者會覺得思維遲緩,記憶力變差,實(shí)際是焦慮造成的,很多焦慮癥,強(qiáng)迫癥患者也有同樣的感受,如果把焦慮消除了,很多癥狀也就消失了,同時(shí)人的記憶能力、思維能力可以很快的恢復(fù),一些徹底康復(fù)的抑郁癥患者,不但沒有癥狀,回歸正常的工作學(xué)習(xí)生活,有的還比以前優(yōu)秀了,工作狀態(tài)更好了,精力更充沛了,都說明大腦并沒有收到真正的損傷。
關(guān)于抑郁癥的不科學(xué)說法很多,如神經(jīng)遞質(zhì)減少導(dǎo)致抑郁癥,實(shí)際是人焦慮導(dǎo)致的內(nèi)分泌失調(diào),是有了抑郁癥以后才有的神經(jīng)遞質(zhì)減少。什么遺傳因素,遺傳是通過基因,而過去抑郁癥患者少,現(xiàn)在的抑郁癥患者遺傳水的基因?就是一家人多個抑郁癥,或心理疾病,也是環(huán)境影響,讓人敏感多疑,沒有安全感。
我是暖心理的簽約心理咨詢師陳旭龍。很高興能回答你的問題。
這個問題比較難于非黑即白的回答,我想從兩個方面來回答比較好。第一,什么是抑郁癥?第二,抑郁癥對大腦的損傷是不可逆的嗎? 一、什么是抑郁癥?
心理學(xué)上把抑郁癥稱為情緒障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征。一般來講,我們常常用“三低”來描述抑郁癥,指的是情緒低落、思維遲緩,行為減少,核心是對自我價(jià)值的否定,覺得自己活的沒有價(jià)值,人生沒有意義,甚至有自殺的想法或行為。病程要持續(xù)15天以上,才會被診斷為抑郁癥。
臨床上把抑郁癥分為輕度、中度、重度。具體的病情程度要由心理科或精神科醫(yī)生診斷做出。
抑郁癥還有個通俗的叫法“情緒感冒”,也就是說,它像我們的軀體感冒一樣,是可以自愈的。一般來說,患有抑郁癥,即使不干預(yù),病程2-6個月就可以全愈。
第二,抑郁癥對大腦的損傷是不可逆的嗎? 這個問題需要從大腦神經(jīng)科學(xué)方面的研究來說明。通過腦成像技術(shù)的研究發(fā)現(xiàn),重度抑郁癥患者大腦中的血清素濃度比正常人低,導(dǎo)致多巴胺的分泌較正常人少。多巴胺是人類活力的來源。并沒有研究表明,重度抑郁癥患者的大腦有損傷。
你所謂的“記憶力極差、健忘、反應(yīng)遲鈍、聯(lián)想困難”,這些都是重度抑郁癥的癥狀,就像感冒的癥狀是頭痛、發(fā)燒,流鼻涕等一樣。治療抑郁癥的藥物主要的原理是通過提高血清素的濃度,增加多巴胺的分泌。
所以,你認(rèn)為抑郁癥對大腦的損傷是不可逆的,沒有科學(xué)的依據(jù)。另外,如果你患抑郁癥多年。建議在服藥的基礎(chǔ)上,多跑跑步,做冥想練習(xí),讀書,寫日記,和朋友聚會,多陪伴親人,定期做心理咨詢用認(rèn)知-行為療法改善非理性思維等,都可以讓你很快提升情緒,幸福生活。
希望能幫助到你。祝你生活愉快!
答者:暖心理咨詢師陳旭龍 自我介紹:國二咨詢師, 陜西省心理師協(xié)會會員。從業(yè)4年,個案時(shí)長1500小時(shí)以上,督導(dǎo)時(shí)長300小時(shí)以上。
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我按照提問者的給出的標(biāo)題《抑郁癥對大腦的損傷是永久性的》去搜索,在中國知網(wǎng)上沒有找到這篇論文。
所以,可能提問者說的這篇「論文」,并不是真的一篇學(xué)術(shù)論文,而更可能是一篇科普文章、微信公眾號文章。
又或者是,提問者書說的是一篇英語論文?
于是我又好奇的在中國知網(wǎng)上,搜索了「抑郁癥」「腦」「損傷」三個關(guān)鍵詞。結(jié)果如下——結(jié)果顯示,沒有任何一個說「抑郁癥對大腦的損傷是永久性的」
心理障礙(甚至很多其他疾。┑脑蚴呛茈y一句話說清楚的。它甚至可能不是簡單的一條直線的單向的因果關(guān)系。
從論文的搜索結(jié)果來看,我們可以確定的是——某些腦損傷會造成抑郁癥。
也就是說,與其說是「抑郁癥」造成了「永久性腦損傷」。
還不如說「永久性腦損傷」導(dǎo)致了「抑郁癥」。
因?yàn)椤赣洃浟O差、健忘、反應(yīng)遲鈍、聯(lián)想困難」這會影響人正常生活的,尤其是工作。那生活不順利了,人當(dāng)然就更容易更可能有抑郁癥了。
實(shí)際上,有很多歷史名人都有抑郁癥。
有幾篇英語論文說了這個問題
Post, Felix. \"Creativity and psychopathology.\" British Journal of Psychiatry 165.22a (1994): 34.
Kyaga, Simon, et al. \"Mental illness, suicide and creativity: 40-year prospective total population study.\" Journal of psychiatric research 47.1 (2013): 83-90.
感興趣的可以搜索一下看看原文。
簡單來說,精神障礙在歷史名人里的出該概率,好像真的比普通人高。
甚至有些人有精神障礙,有抑郁癥同時(shí)還照舊事業(yè)很成功。
比如,羅賓威廉姆斯
還有張國榮
抑郁癥都沒有阻止他們?nèi)〉檬聵I(yè)上的成就。所以至少對于某些人而言,抑郁癥并不會造成認(rèn)知能力上的減弱,某些人的抑郁癥是不會出現(xiàn)「記憶力極差、健忘、反應(yīng)遲鈍、聯(lián)想困難」的。
我在大學(xué)里作為實(shí)習(xí)的心理咨詢師,我就說說我的見聞吧。
我的經(jīng)驗(yàn)告訴我——有很多學(xué)習(xí)成績出色的學(xué)生,是有抑郁癥的。這些學(xué)生沒有出現(xiàn)「記憶力極差、健忘、反應(yīng)遲鈍、聯(lián)想困難」。他們有抑郁癥的同時(shí),成績還是好的。
當(dāng)然有一些學(xué)生會出現(xiàn)「記憶力極差、健忘、反應(yīng)遲鈍、聯(lián)想困難」,原本成績好,后來成績差了甚至要暫停學(xué)業(yè)。但是經(jīng)過醫(yī)院治療后,康復(fù)后,他們的學(xué)習(xí)成績、學(xué)習(xí)能力都恢復(fù)了。所以,我的經(jīng)驗(yàn)告訴我的是「哪怕抑郁癥影響了認(rèn)知能力和智力,康復(fù)后是能恢復(fù)的」。
我們對心理障礙和精神障礙的研究,還在不斷進(jìn)行。
我們不能夠斷言「抑郁癥會對大腦造成永久性損傷」——哪怕這種現(xiàn)象存在,它恐怕也不普遍。ㄖ辽傥液臀依蠋、同事,在工作中都沒見過)
我們聽過的是——有些人有抑郁癥,后來發(fā)現(xiàn)還有精神分裂癥(不是說抑郁癥導(dǎo)致精神分裂,而只是恰好同時(shí)有),然后沒有及時(shí)治療,結(jié)果最后治療了也沒有辦法恢復(fù)正常生活。
我們常會聽說,有些人生過病然后落下來了「病根」。
其實(shí)很多疾病,如果你趁早治療,是不會留下「病根」的。而很多疾病,如果你不及時(shí)治療,才會導(dǎo)致「病根」。
這里說的「病根」其實(shí)就很接近「永久損傷」。
這里舉兩個例子。
其中一個例子是——我們知道,如果你發(fā)燒超過40℃,但是你不治療、不去做降溫,你的大腦真的有可能被燒壞,造成永久損傷!
另一個例子是腫瘤。惡性腫瘤就是癌癥。有些腫瘤不是惡性的,但是醫(yī)生如果判斷它可能變成惡性的,那么就會建議早點(diǎn)切除。如果等它長得更大,甚至變成了惡性的才去切除,那就有很大的永久性損傷了。(因?yàn)槟阋械舻钠鞴俜秶嗔耍。?/p>
還有一個例子是慢性炎癥。比如男性常見的「慢性前列腺炎」。醫(yī)生會用抗生素給你治療。這個抗生素要一口氣吃完全療程,如果你吃到一半覺得好轉(zhuǎn)就停藥了,那么,容易復(fù)發(fā)。而且復(fù)發(fā)后細(xì)菌有了抗藥性,你就「有了病根」,更難治療了。
心理障礙,精神障礙也有類似的道理——趁早、完好的治療,不要拖。因?yàn)橥系迷骄,你會在心理障礙和精神障礙的影響下,生活過得越糟糕,你生活越糟糕就越是刺激你的心情導(dǎo)致你病情加重,這就是惡性循環(huán)!
在實(shí)際工作中,確實(shí)有抑郁癥導(dǎo)致的認(rèn)知能力的下降、導(dǎo)致「記憶力極差、健忘、反應(yīng)遲鈍、聯(lián)想困難」
如果從大腦層面上看,這是個很復(fù)雜的問題,我也很難解釋清楚。腦科學(xué)并不是我的專業(yè)領(lǐng)域。
但是從心理層面上,我們可以理解它是怎么被持續(xù)的。
我們都知道,如果一個人的肌肉經(jīng)常鍛煉使用,肌肉就會增強(qiáng)、變多變粗。
如果一個人整天都不活動,那么肌肉就會變小甚至萎縮。
如果一個人過度使用肌肉,沒有合理的休息,肌肉也會發(fā)生病變而萎縮。
簡單而言,我們的大腦其實(shí)和肌肉很相似:
適當(dāng)?shù)氖褂米屗絹碓胶,長期不用會讓它退化,過度的、不健康的用腦會導(dǎo)致它病變。
有些人得了抑郁癥之后,因?yàn)楣ぷ骱蛯W(xué)習(xí)有困難,就變成了整天什么也不做!@種情況就是「長期不用」。
但是抑郁癥的人,還會同時(shí)有「不健康的用腦習(xí)慣」。怎么說呢?雖然抑郁癥的人可能待在家里,什么都不做,但是他腦子里還是不停地在想一些沒有答案的問題、悲慘的記憶、悲觀的未來。這就是「不健康的用腦習(xí)慣」。
這就是為什么抑郁癥導(dǎo)致的認(rèn)知功能下降,會被持續(xù)——
這就好比:
一個人身體不好,跑兩步就氣喘吁吁,于是他不鍛煉身體。
可是就是因?yàn)樗诲憻捝眢w,所以他身體繼續(xù)的不好(跑兩步就氣喘吁吁)
要打破這種惡性循環(huán),就要找到一些事情,勛勛漸進(jìn)地開始鍛煉。
但是這種鍛煉不能太難,否則就是有害的(你不能讓一個剛學(xué)習(xí)跑步的人,就馬上去跑馬拉松,那會累死人。
抑郁癥病人需要找到一些活動,這些活動要能夠提供愉悅感和掌控感。
這些活動稍微有一點(diǎn)點(diǎn)挑戰(zhàn)性,但是還是可以完成的、是病人覺得不痛苦的。(比如慢跑、打掃衛(wèi)生)
就算假設(shè),對某些人來說,確實(shí)會有不可逆的損傷,但還是有補(bǔ)救方法的
我們還是用身體來比喻。
比如說,有一個人腿斷了,無法用腳走路,恢復(fù)不了的那一種。
但是我們依舊可以幫他鍛煉其他身體部分,比如手臂。他也許就有可能學(xué)會,使用雙手、自己不借助別人幫助就上輪椅、上廁所、甚至用手臂倒立行走一段距離。
假設(shè)有些人,大腦有不可逆的損傷。
但其實(shí)通過一些科學(xué)的醫(yī)療復(fù)健活動,是可以提升和恢復(fù)一部分的社會功能的。
因?yàn)榭茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn),大腦的適應(yīng)能力是比其他身體部分要強(qiáng)的。
雖然成年人的大腦可塑性比不上小孩子。
但是成年人依舊可以學(xué)習(xí)新技能、新知識,說明大腦的終身可塑性。
大腦的使用會帶來它的變化。
比如,計(jì)程車司機(jī)的海馬體(跟記憶有關(guān)的腦區(qū))就會比一般人大。因?yàn)樗麄円J(rèn)路。
我找到有兩篇英語論文講了成年人甚至老年人的腦神經(jīng)的可塑性:
Kempermann, G., H.G.Kuhn,and F.H.Gage.1997.More hippocampal neurons in adult mice living in an enrichde environment.Nature 386:493-495.
Kempermann, G., D.Gast,and F.H.Gage.2002.Neuroplasticity in old age:Sustained fivefold induction of hippocampal neurogenesis by long-term environmental enrichment.Annals of Neurology 52:135-43.
所以無論如何,無論這個問題的答案到底是「會永久損傷」還是「不會永久損傷」
我都建議提問者去做一些心理咨詢、心理治療或者注意力和記憶力的訓(xùn)練,還有體育鍛煉。
因?yàn)檫@肯定會幫助你回復(fù)記憶力、注意力,哪怕未必回復(fù)到生病前,但肯定比現(xiàn)在強(qiáng)。
目前沒有任何藥物,能夠持續(xù)永久的提升人的認(rèn)知能力。
但是通過學(xué)習(xí)、注意力記憶力訓(xùn)練、通過心理咨詢和心理治療,抑郁癥病人是很可能回復(fù)大部分認(rèn)知能力的。
如果是老年人的抑郁癥,可能也要同時(shí)考慮阿茲海默病的共。ㄋ追Q老人癡呆,會導(dǎo)致認(rèn)知功能退化)
我是于平,國家二級心理咨詢師,華大應(yīng)用心理研究院簽約心理咨詢師。
腦科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥確實(shí)導(dǎo)致大腦的變化。研究表明,抑郁癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致大腦中負(fù)責(zé)控制情緒和形成記憶的海馬體尺寸減小,不僅機(jī)械記憶受到影響,而且與自我意識相關(guān)的情緒控制與行為也會發(fā)生變化。
不過,研究也同時(shí)指出,這種變化是可逆的,因?yàn)檫@種縮小主要是因?yàn)榧?xì)胞之間斷了聯(lián)系,而不是像癡呆那樣是神經(jīng)細(xì)胞死亡,“在合適的環(huán)境下它會再生長的”。研究表示,想要促進(jìn)再生長就應(yīng)對患者進(jìn)行持續(xù)有效的治療,包括心理及藥物治療相結(jié)合。
我們的大腦一直不停地因外界刺激而改變著里面神經(jīng)回路的聯(lián)結(jié),說白了就是:我們的觀念會產(chǎn)生行為,行為又會通過“賞罰回路”回過頭來改變大腦的結(jié)構(gòu)。大腦的可塑性就是越常用的,聯(lián)結(jié)越強(qiáng),不常用的就被荒草淹沒了。久而久之,就像《頭腦特工隊(duì)》里萊利的那些安全島那樣,徹底坍塌了。
但是,隨著親人的陪伴、深深的悲傷體驗(yàn)和重新適應(yīng)的勇氣,萊利的安全島演變出新的生機(jī)。大腦,會隨著經(jīng)歷的豐富,隨著多樣的體驗(yàn),重新建立其新的連接。
作者簡介
于平
國家二級心理咨詢師、華大應(yīng)用心理研究院簽約心理咨詢師
咨詢領(lǐng)域:情緒困擾、人際交往、職場壓力、個人成長、兒童青少年成長困惑等。善于通過聆聽、敘事等互動模式,協(xié)助來訪者探索自己的內(nèi)心,發(fā)掘自身的資源與力量。
不管你有任何心理或情感困惑,可以關(guān)注及私信我們的頭條號,向作者提問咨詢!
我曾經(jīng)看到患過抑郁癥的網(wǎng)友說,當(dāng)他翻開自己過去的日記,看著還沒有患上抑郁時(shí)自己的想法和心情,他覺得那時(shí)的自己仿佛“完完全全是另外一個人”。實(shí)際上,確實(shí)有研究支持了這個說法,認(rèn)為抑郁發(fā)作會改變一個人的人格,并且這部分改變成為了抑郁再發(fā)作的誘因,這種改變被稱為“人格傷疤”。
1.曾經(jīng)患過抑郁癥的人,更容易再次抑郁發(fā)作
專家注意到,比起從沒有患過抑郁的人,曾經(jīng)抑郁發(fā)作過的人在將來也更容易再次發(fā)作抑郁,就像受過傷留著傷疤的地方,下次也會更容易受傷一樣。
比如,抑郁癥的首次發(fā)作可能是因?yàn)橐恍┍容^嚴(yán)重的負(fù)面事件(比如失去愛人);而在這次發(fā)作緩解后,患者會因?yàn)楦鼫睾偷氖录ū热缡櫸铮⿵?fù)發(fā)抑郁。
圖自pexels
2.抑郁發(fā)作后,人們變得更加“回避傷害”
如果你是一個“回避傷害”程度高的人,你可能會有以下感受:
你覺得自己一定會把事情搞砸。
你覺得自己好像生活在一個對你充滿敵意的世界里。你擔(dān)心自己身上會發(fā)生各種可怕的意外,而且你覺得自己面對這些意外無力抵抗。
即使現(xiàn)在的生活好像一切都好,但是在內(nèi)心深處,你覺得最糟糕的事情一定會發(fā)生。
你希望一切都井井有條。
他人對你表現(xiàn)出喜愛會讓你很滿足,但一旦當(dāng)他們有一點(diǎn)冷落你的跡象(即使不是故意的),你就會開始懷疑自己是不是被討厭了。
對別人過度道歉。
回避傷害程度較高的人會更神經(jīng)質(zhì)、對讓人不舒服的刺激反應(yīng)更激烈。并且在安全的環(huán)境中,他們依然會感到害怕,這種下意識的“感到世界很危險(xiǎn)”的想法并不受自己控制。
研究者認(rèn)為,抑郁發(fā)作后,之所以傷害回避的程度會上升,是人們患病后的適應(yīng)性調(diào)整。當(dāng)我們在抑郁的時(shí)候,生理和心理狀態(tài)不佳、應(yīng)對危險(xiǎn)的能力有所下降,于是會自發(fā)采取更謹(jǐn)慎的態(tài)度來應(yīng)對外部環(huán)境,這些原本是為了更好地自保。
但事實(shí)上,這種變化反而使得人們更容易抑郁。以社交為例,抑郁癥患者會過分擔(dān)憂社交時(shí)被拒絕帶來的痛苦,于是他就將自己和他人隔離開。而這種自我隔離帶來的孤獨(dú)感反而加重了抑郁。
1. 有時(shí)候藥物治療是必須的
很多人會擔(dān)心吃抗抑郁藥會導(dǎo)致成癮,因此抗拒用藥。實(shí)際上,抗抑郁藥并不會讓人成癮。但每個人對于每種精神科藥物的反應(yīng)都可能不一樣,你需要花一些時(shí)間去嘗試和調(diào)整,從而找到合適自己的藥物。
具體哪種情況下該采用藥物治療和/或心理治療,可以參考下面的由John Preston, PsyD和James Johnson, M.D. 提出的自查樹狀圖(decision tree):
2. 除了向?qū)I(yè)人士求助外,也有些日常的方法可以幫助我們
寫日記
不止記錄發(fā)生的事件,而是要記錄圍繞這個事件的感受和想法。在寫作的過程中,你可能會察覺自己過去沒有意識到的、一閃而過的念頭。而當(dāng)個人主觀的想法變成客觀的文字呈現(xiàn)在紙上,你就可以去觀察它、去改變它、甚至去摧毀它,你可能會發(fā)現(xiàn)面對同樣的事情,你可以用一種與當(dāng)時(shí)不同的方式去描述,用不一樣的感受去應(yīng)對。
記住自己感受良好的時(shí)刻
即使接受了治療,我們也會有感覺非常糟糕、甚至生不如死的時(shí)候。但是,記住自己曾經(jīng)感受良好的時(shí)刻,這樣我們會知道抑郁帶來的痛苦不會是永恒的,而自己有能力感到快樂。
最后,要對抑郁有合理的期望
和抑郁為伴可能會是個漫長的過程,可能會經(jīng)歷一次甚至多次反復(fù);而即使經(jīng)過治療,我們在將來可能依然會因?yàn)橐恍┦赂械降吐浠蛲纯唷?span style=\"font-weight: bold;\">雖然治療無法徹底消除問題,但是我們可以學(xué)著更好地和抑郁共存,到那時(shí),可能你會發(fā)現(xiàn)抑郁也并非那么可怕。
以上。
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首先確定的回答長期抑郁癥對大腦的損傷是不可逆的。
從中醫(yī)角度出發(fā),情緒對人體氣血運(yùn)行的影響非常大,積極的情緒對人體是一種正能量,負(fù)面情緒對人體是一種傷害,人體是一個精密的儀器,具有不可估量的自我修復(fù)功能,美國實(shí)驗(yàn)研究,人體自我清除能力是很強(qiáng)大的,跟情緒是正相關(guān)的,當(dāng)人體處于活躍興奮的狀態(tài)時(shí),機(jī)體可以自我修復(fù),清除機(jī)體老化和死亡的細(xì)胞,并且將癌癥細(xì)胞有效的清除,再生出具有活力的新細(xì)胞,提高人體的代謝能力,可是這種能力,在情緒低落時(shí)是消失的,比如長期的抑郁狀態(tài)時(shí),氣血運(yùn)行失調(diào),胃腸功能、內(nèi)分泌紊亂,新陳代謝明顯的降低,體內(nèi)淤積大量的毒素?zé)o法清除,長時(shí)間自身的毒素?fù)p壞心臟、腎臟、大腦等器官,短時(shí)間的及時(shí)糾正,可以懸崖勒馬, 利用外在藥物等治療將損失逆轉(zhuǎn);但是抑郁癥患者抑郁的程度不同,對大腦的損傷程度也不一樣,有些時(shí)間雖然很短,但是抑郁程度很深者,也是無法逆轉(zhuǎn)。有些患者長期服用抗抑郁的藥物,是藥三分毒,導(dǎo)致藥物性肝損傷,肝臟功能損傷后,毒素更難以清除,導(dǎo)致人體免疫力機(jī)能進(jìn)一步下降,隨之失眠、便秘、焦慮、恐懼等,甚至癌癥細(xì)胞不斷滋生,危機(jī)生命。因此我們要正確看待抑郁的病人,以一個積極的心態(tài)的去幫助他們治療。
生活在壓力如此巨大的現(xiàn)代,我們養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣,以寵辱不驚的心態(tài)的面對每一天,健康不會隨意拋棄我們?nèi)魏稳耍h(yuǎn)離抑郁,成就生活夢想。
上海科技報(bào)科普問答主持人:主任記者 吳苡婷
抑郁癥對大腦的損傷是可以逆轉(zhuǎn)的。
抑郁癥是目前我國高發(fā)的一種疾病,它的臨床表現(xiàn)就是持續(xù)性的情緒低落,就是莫名的不高興,這是一種自己無法控制的心情抑郁,一般持續(xù)兩周以上自己無法調(diào)節(jié)就應(yīng)該去就醫(yī)。
抑郁癥的發(fā)生有社會心理因素,某些患者遭遇了一些人生挫折會引起抑郁,但是抑郁的發(fā)生也有基因遺傳和腦部結(jié)構(gòu)病變的原因,可以說抑郁癥是一種腦功能失調(diào)癥?茖W(xué)家就發(fā)現(xiàn)抑郁癥的發(fā)生與某些基因的突變有一定的關(guān)聯(lián)。而且抑郁癥患者的大腦中白質(zhì)會出現(xiàn)下降,而正常人是完整的?茖W(xué)家們猜想,因?yàn)槟X白質(zhì)完整性的損害可能破壞了患者調(diào)節(jié)心境的神經(jīng)環(huán)路,所以導(dǎo)致了抑郁的發(fā)生。另外,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者腦部的海馬區(qū)、杏仁核、丘腦、前額葉等部位都有些異常。而從表觀遺傳學(xué)角度看,近年來的科學(xué)研究表明,組蛋白乙酰化和組蛋白甲基化都被發(fā)現(xiàn)參與了抑郁癥的發(fā)病。
抑郁癥的危害性是很大的;颊叩淖詺⒙时纫话闳巳焊20倍,會給患者家庭帶來巨大的悲劇。但是相對于精神分裂癥等疾病,抑郁癥患者還是非常幸運(yùn)的,抑郁癥是一種可以治療和康復(fù)的疾病,早發(fā)現(xiàn)早治療可以大大提升抑郁癥的治愈率,切不要自己逞能或者覺得難為情,不去看病,導(dǎo)致病情的加劇,要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物,特別是輕度的抑郁癥有很好的治愈率,過程就如治療感冒一樣輕松?祻(fù)的抑郁癥患者的腦部可以恢復(fù)到正常人的情況,大腦具有很強(qiáng)的修復(fù)能力的。所以不必有太大顧慮,要積極治療,放松心情。
你好,目前醫(yī)學(xué)上廣義的認(rèn)識抑郁癥還是屬于功能性疾病,所以對大腦沒有你所謂的損傷更不是什么不可逆的。
我的理解是你說的抑郁癥對人認(rèn)知功能的影響,一樣也不是不可逆的,因?yàn)楣δ苄约膊〔淮嬖谄髻|(zhì)性改變,所以任何損傷都會隨著癥狀的消失而消失,不會造成永久損傷。
很多人得了抑郁癥后會覺得大腦活性明顯變差,反應(yīng)變慢,思考簡單的問題都很困難,這是因?yàn)橐钟舭Y的癥狀特點(diǎn)思維遲緩所決定的,在抑郁癥癥狀緩解后處于緩解期的患者大腦還是會慢慢聰明起來的。比方說我們都知道崔永元2002年曾經(jīng)患抑郁癥直到2004年才康復(fù),現(xiàn)在崔永元還一直活躍在公眾的視線里,并且與患病前的小崔并無區(qū)別。這不是說明不可逆的損傷是根本不存在的嗎?
抑郁癥是慢性精神疾病,慢性發(fā)作病程時(shí)間長,但只要及時(shí)控制及時(shí)治療,完全可以康復(fù),可以恢復(fù)認(rèn)知功能,可以像小崔一樣,依然那么聰明。
目前沒有明確的證據(jù)表明抑郁癥對大腦的損傷是不可逆的。人類大腦是一個極其復(fù)雜的器官,對于損傷的修復(fù)與患者個體的年齡、性別、個人的生物學(xué)基礎(chǔ)以及抑郁癥本身的臨床特點(diǎn)都有相關(guān)性。大腦神經(jīng)元本身也具備一定的可塑性,并非損傷后就不能恢復(fù)。因?yàn)橐钟舭Y引起的認(rèn)知功能的損害,比如記憶力差、反應(yīng)遲鈍、聯(lián)想困難等問題,這是疾病本身的癥狀。本問題中關(guān)于“藥物雖然能控制抑郁”,中的這個“控制”達(dá)到了何種程度很重要,如果僅是改善了情緒低落、興趣缺乏等核心癥狀,而認(rèn)知的癥狀仍沒有改善的話,是需要重新調(diào)整治療方案,包括調(diào)整藥物治療和輔助心理治療等方法。
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