我們知道，自閉癥本身不是一種疾病，而是一種發(fā)育障礙，它并不像先天性缺陷或疾病那樣在孩子出生之前或出生時(shí)就表現(xiàn)出來(lái)。大多數(shù)兒童都是到達(dá)一定年齡的時(shí)候才明顯地表現(xiàn)出自閉癥癥狀。

其實(shí)，孩子的發(fā)育是否正常是很容易發(fā)現(xiàn)的，當(dāng)孩子在不同階段表現(xiàn)出明顯落后或異于常人的時(shí)候，就應(yīng)該引起家長(zhǎng)們的重視。

首先，2歲半到3歲左右的孩子確定為自閉癥的診斷還是相對(duì)可靠的，而更早期的診斷往往存在不確定性。但是不能等到孩子年齡大了癥狀明顯了再進(jìn)行干預(yù)治療，研究表明，早期干預(yù)可以事半功倍。

其次，自閉癥的早期癥狀常常不會(huì)是特別異常的行為，而是正常發(fā)育的缺失或落后。父母?jìng)円欢ㄒ�注意掌握孩子成長(zhǎng)的階段性能力是否已經(jīng)達(dá)成，雖然說(shuō)每個(gè)孩子的成長(zhǎng)過(guò)程有個(gè)體差異，有些孩子一歲會(huì)說(shuō)話，有些孩子一歲半會(huì)說(shuō)話，但是這些差異都是在完全可以接受的范圍內(nèi)的。一旦發(fā)現(xiàn)能力落后太多或者能力明顯倒退，則表明孩子的發(fā)育存在遲緩或異常了。

再次，孩子在2歲以內(nèi)的發(fā)育過(guò)程中一定會(huì)出現(xiàn)一些自閉癥的早期預(yù)警信息。比如半歲左右還沒(méi)有出現(xiàn)快樂(lè)或與人親近的表情；10個(gè)月了仍然沒(méi)有對(duì)聲音或父母的表情有互動(dòng)或回應(yīng)；一歲的時(shí)候仍然沒(méi)有咿呀學(xué)語(yǔ)的表現(xiàn)；一歲半仍然沒(méi)有任何語(yǔ)言；2歲的時(shí)候仍然不能說(shuō)出有意義的詞組等。

最后，對(duì)于2歲以上孩子來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)一些簡(jiǎn)易的現(xiàn)象進(jìn)行自閉癥的篩查。父母可以結(jié)合以下幾個(gè)方面自行進(jìn)行個(gè)體的初步評(píng)估：

1、孩子會(huì)不會(huì)玩躲貓貓嗎？和父母一起玩過(guò)嗎？正常應(yīng)該是非常喜歡玩，沒(méi)玩過(guò)就是不會(huì)。

2、孩子被呼喚名字的時(shí)候有反應(yīng)嗎？會(huì)回頭并應(yīng)答嗎？正常應(yīng)該有反應(yīng)，而不是充耳不聞。

3、孩子有需求的時(shí)候是用手指嗎？正常應(yīng)該是指向所需的物體，而不是拉著大人去的手去拿。

4、孩子對(duì)你說(shuō)話或回答的時(shí)候會(huì)看著你的眼睛嗎？沒(méi)有眼神交流或者不直視別人都是有問(wèn)題。

5、孩子喜歡和別的小朋友一起玩嗎？是否對(duì)其他孩子產(chǎn)生興趣可以判斷是否有社交欲望。

總之，自閉癥的早期發(fā)現(xiàn)主要依賴于父母的日常觀察和社區(qū)兒童保健醫(yī)的定期體檢，一般來(lái)說(shuō)，如果發(fā)現(xiàn)孩子同身邊其他同齡兒存在不同的話，父母自身對(duì)孩子的發(fā)育進(jìn)度感到擔(dān)心，就不要猶豫和等待，抓緊時(shí)間找�？漆t(yī)生進(jìn)行自閉癥篩查評(píng)估。

歡迎留言發(fā)表自己的觀點(diǎn)，關(guān)注“大賽爸爸說(shuō)”，在育兒的路上與您同行！

自閉癥也就是我們常說(shuō)的孤獨(dú)癥，它是兒童孤獨(dú)譜系障礙中的一種神經(jīng)發(fā)育缺陷導(dǎo)致的疾病，很多人對(duì)自閉癥了解不多，所以當(dāng)孩子開(kāi)始出現(xiàn)自閉癥早期癥狀時(shí)，家長(zhǎng)容易忽視，等到疾病發(fā)展嚴(yán)重，孩子的正常功能受到影響時(shí)，家人才意識(shí)到病情的嚴(yán)重性。

其實(shí)如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期癥狀，給予相應(yīng)的干預(yù)，患兒的預(yù)后會(huì)有更好的效果。

提到孤獨(dú)癥我們不得不認(rèn)識(shí)一個(gè)人

Leo Kanner (June 13, 1894 – April 3, 1981)

當(dāng)時(shí)還是霍普金斯大學(xué)學(xué)生的Leo Kanner 發(fā)現(xiàn)很多孩子有著共同的特點(diǎn)，

極度孤僻，不能與他人發(fā)展人際關(guān)系；

言語(yǔ)發(fā)育遲滯，失去了用語(yǔ)言進(jìn)行交往的能力；

重復(fù)簡(jiǎn)單的游戲活動(dòng)，并渴望保持原樣不變；

缺乏對(duì)物體的想象能力和靈巧的運(yùn)用能力。

與此同時(shí)，維也納大學(xué)兒科醫(yī)師H.Asperger也觀察到類似于Kanner的發(fā)現(xiàn)，并以博士論文的形式發(fā)表。Asperger稱為“孤獨(dú)癥（Autism）”，但當(dāng)時(shí)處于第二次世界大戰(zhàn)，Asperger醫(yī)生發(fā)表的論文應(yīng)用德文，無(wú)法被其他國(guó)家接受，后來(lái)為了紀(jì)念A(yù)sperger醫(yī)生，把另一種兒童孤獨(dú)譜系障礙的疾病命名為阿斯伯格綜合征。

自閉癥的孩子主要存在社會(huì)交往障礙、言語(yǔ)發(fā)育障礙、興趣范圍狹窄及刻板行為。

很多患兒社會(huì)交往障礙和刻板行為會(huì)在早期出現(xiàn)，而使得我們?nèi)菀子^察到的標(biāo)記大致有五種，我們可以簡(jiǎn)單記為“五不”行為。

1.　不（少）看：

指目光接觸異常，患兒早期即開(kāi)始表現(xiàn)出對(duì)有意義的社交刺激的視覺(jué)注視缺乏或減少，對(duì)人尤其是人眼部的注視減少，有研究表明最終診斷為自閉癥的患兒在24月齡時(shí)對(duì)于人眼部的注視時(shí)間僅為正常兒童的1/2。有些患兒即使可以對(duì)話，但是面對(duì)面注視仍然不正常。

2.　不（少）應(yīng)：

包括叫名反應(yīng)和共同注意。幼兒對(duì)父母的呼喚聲充耳不聞，叫名反應(yīng)不敏感通常是家長(zhǎng)較早發(fā)現(xiàn)的自閉癥表現(xiàn)之一，也有證據(jù)表明叫名反應(yīng)不敏感不僅可以從正常兒童中識(shí)別出自閉癥，也可較好地分辨自閉癥與其他發(fā)育問(wèn)題的兒童；共同注意是幼兒早期社會(huì)認(rèn)知發(fā)展中的一種協(xié)調(diào)性注意能力，是指?jìng)�(gè)體借助手指指向、眼神等與他人共同關(guān)注二者之外的某一物體或者事件。在對(duì)自閉癥患兒的前瞻性研究中發(fā)現(xiàn)，在14~15月齡即表現(xiàn)出較低與共同注意相關(guān)的溝通水平下降，因此共同注意缺陷也是\"不應(yīng)\"的表現(xiàn)，

3.　不（少）指：

即缺乏恰當(dāng)?shù)闹�體動(dòng)作，無(wú)法對(duì)感興趣的東西提出請(qǐng)求。自閉癥患兒可能早在12月齡時(shí)就表現(xiàn)出肢體動(dòng)作的使用頻率下降，如不會(huì)點(diǎn)頭表示需要、搖頭表示不要、有目的的指向、手勢(shì)比劃等。

4.　不（少）語(yǔ)：

多數(shù)自閉癥患兒存在語(yǔ)言出現(xiàn)延遲，家長(zhǎng)最多關(guān)注的也往往是兒童語(yǔ)言問(wèn)題，盡管語(yǔ)言發(fā)育延遲并非自閉癥診斷的必要條件，其他發(fā)育行為障礙也多表現(xiàn)有語(yǔ)言發(fā)育延遲，但對(duì)于語(yǔ)言發(fā)育延遲兒童務(wù)必考慮自閉癥可能。

5.　不當(dāng)：

指不恰當(dāng)?shù)奈锲肥褂眉跋嚓P(guān)的感知覺(jué)異常：自閉癥患兒從12月齡起可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)于物品的不恰當(dāng)使用，包括旋轉(zhuǎn)、排列以及對(duì)物品的持續(xù)視覺(jué)探索。比如將小汽車排成一排，旋轉(zhuǎn)物品并持續(xù)注視等。言語(yǔ)的不當(dāng)也應(yīng)該注意，表現(xiàn)為正常語(yǔ)言出現(xiàn)后言語(yǔ)的倒退，難以聽(tīng)懂、重復(fù)、無(wú)意義的語(yǔ)言。

但不是所有的自閉癥患兒都在一歲之前出現(xiàn)上述的表現(xiàn)，很多孩子在12月齡之前語(yǔ)言及非語(yǔ)言發(fā)育技能正常，但此后發(fā)育軌跡出現(xiàn)異常，學(xué)習(xí)新技能能力下降。也有報(bào)道在6月齡前，自閉癥兒童與正常兒童發(fā)育軌跡基本一致，但此后發(fā)現(xiàn)其社交技能發(fā)育的軌跡出現(xiàn)下降趨勢(shì)，包括目光注視、社交反應(yīng)性微笑、發(fā)聲頻率等。所以觀察孩子的生長(zhǎng)行為發(fā)育軌跡是十分重要的。

很多人要問(wèn)，自閉癥發(fā)病原因是什么，什么樣的孩子容易得自閉癥，但導(dǎo)致自病癥發(fā)病的原因錯(cuò)綜復(fù)雜，現(xiàn)在科學(xué)上還沒(méi)有明確的解釋，而大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為其發(fā)生是基因與環(huán)境的共同作用，被納入研究的環(huán)境因素眾多，多數(shù)沒(méi)有定論，但有2條是已被明確的自閉癥高危因素：（1）有患自閉癥的兄弟姐妹；（2）有精神分裂、情緒障礙或其他精神及行為問(wèn)題家族史者。

上面介紹的自閉癥早期癥狀表現(xiàn)不能單一的去定論，或者因?yàn)楹⒆映霈F(xiàn)了某個(gè)癥狀就定診為自閉癥，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有上述表現(xiàn)，并且上述癥狀集中體現(xiàn)在一個(gè)孩子身上時(shí)，家長(zhǎng)們就要提高警惕了，需要到專業(yè)精神疾病診療機(jī)構(gòu)，聽(tīng)取專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估，從而進(jìn)行下一步的臨床治療。

提到治療我們需要一個(gè)診療的流程，專業(yè)精神科醫(yī)院會(huì)從孩子的評(píng)估開(kāi)始，根據(jù)評(píng)估之后的結(jié)論制定干預(yù)計(jì)劃，在干預(yù)實(shí)施的過(guò)程中需要全程記錄數(shù)據(jù)，從而了解患兒干預(yù)后的進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整干預(yù)計(jì)劃。

干預(yù)過(guò)程中要做到七點(diǎn)：

1.　早開(kāi)始：

干預(yù)越早越好，確診患兒立即干預(yù)，對(duì)可疑的患兒也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

2.　科學(xué)性：

使用有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的方法進(jìn)行干預(yù)。多項(xiàng)研究表明，將發(fā)育理念和行為干預(yù)策略整合在對(duì)自閉癥患兒的早期干預(yù)中，可以有效改善他們的發(fā)育水平、適應(yīng)功能和語(yǔ)言能力。

3.　系統(tǒng)性：

干預(yù)應(yīng)該是全方位的。早期干預(yù)的目標(biāo)為促進(jìn)發(fā)育總體水平的進(jìn)展，既包括對(duì)自閉癥核心的社會(huì)交往和情感交流缺陷的干預(yù)訓(xùn)練，也要同時(shí)促進(jìn)患兒身心發(fā)育、智能、生活自理能力提高、滋擾行為減少和行為適應(yīng)性方面的改善。

4.　個(gè)體化：

針對(duì)自閉癥患兒在社交、情感、智力、行為、運(yùn)動(dòng)、軀體健康、共患病等諸多方面的不同，在充分評(píng)估疾病和各項(xiàng)功能的基礎(chǔ)上開(kāi)展有計(jì)劃的個(gè)體化訓(xùn)練，小組訓(xùn)練應(yīng)該由具有類似能力的患兒組成。

5.　家庭化：

強(qiáng)調(diào)和鼓勵(lì)家庭和撫養(yǎng)人積極參與干預(yù)。應(yīng)該對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行全方位支持和教育，提高家庭在干預(yù)中的參與程度。

6.　社區(qū)化：

婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)該逐步建立社區(qū)訓(xùn)練中心，使自閉癥患兒可以就近干預(yù)，實(shí)現(xiàn)以社區(qū)為基地、家庭積極參與的干預(yù)模式。在我國(guó)，社會(huì)資源開(kāi)辦的日間訓(xùn)練和教育機(jī)構(gòu)眾多，婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)有管理和規(guī)范的責(zé)任。

7.　長(zhǎng)程高強(qiáng)度：

保證每天有干預(yù)，每周的干預(yù)時(shí)間在20 h以上，干預(yù)的整個(gè)時(shí)間以年計(jì)算,早期干預(yù)療程持續(xù)2年及以上。

家長(zhǎng)教育

當(dāng)專業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)該兒童在一定程度上符合自閉癥的表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)坦誠(chéng)告訴家長(zhǎng)孩子出現(xiàn)的發(fā)育問(wèn)題，并耐心解釋后續(xù)評(píng)估和及早開(kāi)始針對(duì)性行為干預(yù)的重要性。派發(fā)給家長(zhǎng)一些科普閱讀材料是非常有幫助的。讓家長(zhǎng)對(duì)于自閉癥的臨床癥狀有所了解有助于其做出準(zhǔn)確描述，從而使后續(xù)的綜合評(píng)估更為有效地進(jìn)行。隨著大眾媒體對(duì)于自閉癥的介紹增多，越來(lái)越多的家長(zhǎng)都有一些自閉癥方面的基本知識(shí)，并且在有所懷疑時(shí)上網(wǎng)搜集信息，作為專業(yè)人員應(yīng)向家長(zhǎng)提供科學(xué)有效的信息資源。

總之，自閉癥干預(yù)是長(zhǎng)期的過(guò)程，無(wú)論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，自閉癥患者同樣給家庭帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，我國(guó)一些比較發(fā)達(dá)的地區(qū)患兒及家庭會(huì)得到政府的部分資助用于患兒的康復(fù)治療，但一些中等以下的城市或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村，非常缺乏自閉癥相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)以及社會(huì)資源的支持，很多家庭因?yàn)楹⒆踊疾∝?fù)擔(dān)過(guò)重而導(dǎo)致父母離異，這無(wú)疑給患兒造成更大的影響，國(guó)外在針對(duì)孩子罹患自閉癥的問(wèn)題時(shí)會(huì)選擇保險(xiǎn)或基金，這樣直到患兒生命的結(jié)束都會(huì)有一份比較安全的保障，衷心的希望我們國(guó)家越來(lái)越重視這部分來(lái)自星星的孩子和他們的家庭，盡早出臺(tái)好的政策幫助這樣的家庭渡過(guò)難關(guān)。

早期判斷兒童是否是自閉癥的方法有五個(gè)不：不看、不應(yīng)、不指、不當(dāng)、不說(shuō)。不看就是對(duì)陌生環(huán)境不好奇、不應(yīng)就是喊他一般不答應(yīng)、不指就是意向性手指，想要干嘛不知道用手指示、不當(dāng)就是使用東西或玩具不適當(dāng)（比如氣球用繩子放天上飛，自閉癥孩子可能會(huì)用來(lái)砸東西）、不說(shuō)就是語(yǔ)言發(fā)展是水平的或者倒退的。希望能幫助到您！

目前，自閉癥發(fā)病率直線上升，還有更多寶寶患有易被忽視的發(fā)育遲緩（專指神經(jīng)心理發(fā)育，如語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、社交能力等方面）。

言語(yǔ)障礙、不會(huì)模仿、社交困難、興趣狹窄都是孤獨(dú)癥早期一般有這些典型的表現(xiàn)。

那該怎么判斷孩子心理和行為發(fā)育是否良好呢？家長(zhǎng)可以對(duì)照下表查看

當(dāng)寶寶在生長(zhǎng)發(fā)育中滿足其中的多項(xiàng)，家長(zhǎng)就得注意啦！

無(wú)論是自閉癥還是生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，如果未能及時(shí)科學(xué)干預(yù)，寶寶成年后可能不能獨(dú)立生活、學(xué)習(xí)和工作，表現(xiàn)為智力和行為殘疾，成為家庭的沉重負(fù)擔(dān)。

建議到專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)化的治療，配合醫(yī)生的指引，家長(zhǎng)的安撫，大部分自閉癥孩子長(zhǎng)大以后都是可以獨(dú)立生活的

自閉癥譜系障礙的警示標(biāo)志

很多年前，我和朋友一起參加晚宴。他們?nèi)A麗的2.5歲兒子在沒(méi)有停下來(lái)的情況下跑來(lái)跑去，其中一位客人評(píng)論說(shuō)“他太可愛(ài)了，就像一個(gè)小機(jī)器人一樣跑來(lái)跑去”。

幾個(gè)月后，我才知道，就在那次晚宴前一天，這個(gè)男孩被診斷出患有自閉癥。我甚至無(wú)法想象無(wú)辜的機(jī)器人評(píng)論對(duì)于父母來(lái)說(shuō)是多么痛苦！

這個(gè)晚宴在十多年前舉行。那個(gè)時(shí)候，至少我沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)孩子經(jīng)常被自閉癥所困擾。今天，一些研究表明，自閉癥譜系障礙（ASD）的診斷在過(guò)去的五到十年中已經(jīng)爆發(fā)，現(xiàn)在父母擔(dān)心他們的孩子可能會(huì)出現(xiàn)在某個(gè)頻譜上。當(dāng)然，絕大多數(shù)孩子都不會(huì)被診斷患有自閉癥，并且擔(dān)心一兩個(gè)“奇怪”的行為或者遲到某些里程碑，這不會(huì)讓任何人開(kāi)心。但是，早期干預(yù)已被證明可有效緩解自閉癥的癥狀，并為兒童提供必要的語(yǔ)言，社交和學(xué)術(shù)技能。診斷越早，干預(yù)就越早開(kāi)始。因此，忽視自閉癥的明顯警告信號(hào)也無(wú)濟(jì)于事！

那么什么是自閉癥和ASD？

自閉癥是一種譜系障礙，包含一系列癥狀和體征，每個(gè)孩子都有這種癥狀和癥狀。大多數(shù)患有ASD的兒童在言語(yǔ)和非言語(yǔ)交流方面存在發(fā)育問(wèn)題，與他人及其環(huán)境有關(guān)，并且在思想和行為方面具有靈活性。

ASD的原因（因?yàn)闆](méi)有單一原因）在很大程度上是未知的。研究人員稱，“遺傳和環(huán)境因素的結(jié)合可能起作用。”可能會(huì)發(fā)揮作用。喜歡“我們不知道”。真的很沮喪。

已知和觀察到的是許多風(fēng)險(xiǎn)因素：

?患有ASD兄弟的兒童患ASD的風(fēng)險(xiǎn)較高。

?ASD傾向于在具有某些遺傳或染色體狀況的人中更常發(fā)生

?在懷孕期間服用，處方藥丙戊酸和沙利度胺與ASD風(fēng)險(xiǎn)較高有關(guān)

?有證據(jù)表明發(fā)生ASD的關(guān)鍵時(shí)期發(fā)生在出生前，出生時(shí)和出生后

?年長(zhǎng)父母所生的孩子患ASD的風(fēng)險(xiǎn)更大。

?最近的一項(xiàng)研究還表明，非常年輕的父母以及他們之間存在較大年齡差距的父母的自閉癥率會(huì)增加

尋找自閉癥譜系障礙的警告標(biāo)志

每個(gè)孩子都以不同的速度發(fā)展，因此很難確定孩子何時(shí)會(huì)學(xué)習(xí)某項(xiàng)技能，但是孩子們?cè)诎l(fā)育過(guò)程中會(huì)有一些普遍的里程碑。缺乏這些里程碑或開(kāi)發(fā)中的退步，這可能是您的孩子患有ASD的早期跡象。

早期發(fā)現(xiàn)自閉癥包括注意到?jīng)]有正常行為，而不是存在異常行為。根據(jù)自閉癥講話和CDC（疾病控制和預(yù)防中心），您的孩子的兒科醫(yī)生應(yīng)立即評(píng)估以下延遲：

?6個(gè)月：沒(méi)有大笑或表達(dá)幸福

?9個(gè)月：沒(méi)有聲音或面部表情的往復(fù)或來(lái)回分享

?12個(gè)月：沒(méi)有回應(yīng)姓名，沒(méi)有bab呀學(xué)語(yǔ)或“寶貝說(shuō)話”，沒(méi)有手勢(shì)的回報(bào)

?14個(gè)月：不指向?qū)ο蠡虮硎九d趣

?16個(gè)月：沒(méi)有說(shuō)出口語(yǔ)

?18個(gè)月：不參與簡(jiǎn)單的假裝游戲動(dòng)作

?24個(gè)月：沒(méi)有有意義和獨(dú)立的雙字短語(yǔ)

盡管可能存在這些癥狀，但自閉癥通常不會(huì)在2歲之前被診斷出來(lái)。在那個(gè)年齡之后，您可能會(huì)開(kāi)始看到一些異常行為，例如：

?避免目光接觸

?一遍又一遍地重復(fù)單詞和短語(yǔ)

?對(duì)輕微的變化感到不安

?平面或不恰當(dāng)?shù)拿娌勘砬?/p>

?避免或抵制身體接觸

?排列玩具或其他物品

?多動(dòng)或沖動(dòng)

?不尋常的飲食和睡眠習(xí)慣

?缺乏恐懼

這里顯示了一個(gè)檢測(cè)自閉癥跡象的優(yōu)秀視頻教程，包括分別具有正常和ASD行為的兒童的例子：

作為父母做什么

作為家長(zhǎng)，您可以采取一些非常積極的步驟，盡早確定您的孩子是否患有ASD。首先要監(jiān)督孩子的發(fā)育并記住上述延誤，如果你擔(dān)心的話，總是采取行動(dòng)。從來(lái)沒(méi)有覺(jué)得你應(yīng)該“等待和看到”你的孩子的發(fā)展。如果您發(fā)現(xiàn)任何與您孩子的醫(yī)生立即交談的事情。永遠(yuǎn)相信你的直覺(jué);你比任何人都更了解你的孩子！

一些有趣的研究表明早期干預(yù)可以完全逆轉(zhuǎn)ASD行為！

你喜歡藍(lán)色嗎？

藍(lán)色？……是什么？

藍(lán)色是天空，大海，是柔和，純真，自由。

可是有一種藍(lán)，卻是孤獨(dú)。

這世上，有些人生來(lái)就是孤獨(dú)的，

他們是一群孩子，像天上的星星。

一人世界，孤獨(dú)地閃爍著。

他們是“自閉癥兒童”

可愛(ài)又特別，脆弱又敏感，

被稱為“星星的孩子”

在中國(guó)，有超過(guò)200萬(wàn)的兒童

被診斷為“自閉癥”

自閉癥兒童的康復(fù)之路，

是一場(chǎng)沒(méi)有盡頭的馬拉松比賽。

讓我們一起來(lái)了解一下自閉癥

自閉癥又稱孤獨(dú)癥，主要表現(xiàn)為三個(gè)核心缺陷：即：社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。這一種神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育疾病，是一種腦功能障礙，它的表現(xiàn)可輕可重。 近年來(lái)孤獨(dú)癥的發(fā)病率逐年增加，我國(guó)的發(fā)病率大約為1%左右。

自閉癥的早期表現(xiàn)

在嬰兒期寶寶通�；乇苣抗饨佑|，對(duì)他人的呼喚及逗弄缺少興趣和反應(yīng)，簡(jiǎn)單的說(shuō)就是不看，不理，不指。

而到了幼兒期，患兒不會(huì)通過(guò)目光和聲音引起他人對(duì)其所指事物的注意，不會(huì)與他人分享快樂(lè)，不會(huì)尋求安慰，不會(huì)對(duì)他人的身體不適或不愉快表示安慰和關(guān)心，常常不會(huì)玩想象性和角色扮演性游戲。

而在交流障礙方面往往表現(xiàn)為語(yǔ)言發(fā)育的落后。 他們?cè)谏�活中除了不�?huì)語(yǔ)言外，還常拉著別人的手伸向他想要的物品，但是其他用于溝通和交流的表情、動(dòng)作及姿勢(shì)卻很少。這些就是孤獨(dú)癥的交流障礙。

在刻板行為方面，兒童孤獨(dú)癥患兒具體表現(xiàn)如下

孤獨(dú)癥的治療沒(méi)有特效的藥物；早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)，高強(qiáng)度的個(gè)體化的行為干預(yù)方法可以取得非常好的效果；強(qiáng)調(diào)家長(zhǎng)的積極參與是療效的關(guān)鍵。

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一般自閉癥孩子在出生以后、大部分孩子在他們生長(zhǎng)發(fā)育中可測(cè)查到運(yùn)動(dòng)遲緩、眼神暗淡、目不視人、不用目光與別人交流，耳朵正常卻不聽(tīng)、少正常孩子的言語(yǔ)音，多睡、精神較差、多汗等，到了一歲以后自閉孤獨(dú)的癥狀逐漸明顯地表現(xiàn)出來(lái)，那么，怎樣發(fā)現(xiàn)孩子自閉癥的早期癥狀？下面看看杭州復(fù)旦兒科醫(yī)院專家的介紹。

　　留意孩子對(duì)聲音的反映�？梢酝ㄟ^(guò)對(duì)孩子說(shuō)話、放音樂(lè)、敲打桌子等方法來(lái)測(cè)試。如果孩子老是對(duì)身邊的聲音反應(yīng)不敏感或者是完全沒(méi)反應(yīng)。但是去醫(yī)院查耳朵卻沒(méi)有診查出聽(tīng)力障礙，那就要考慮孩子患上自閉癥的可能性。

　　留意孩子是否與人對(duì)視。正常的孩子會(huì)和其他人有眼神的交流�？梢宰屑�(xì)觀察孩子日常生活中的眼神及視線，如果出現(xiàn)目不對(duì)視或者從不與人眼神交流，但檢查卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)視力問(wèn)題的時(shí)候，要小心了。

　　口，不說(shuō)�？谏鄾](méi)有障礙。許多孩子，雖小時(shí)候口能叫\(zhòng)"爸爸\"\"媽媽\"等簡(jiǎn)單語(yǔ)句，但實(shí)際上卻只是口誤而已，根本不是有意識(shí)的行為。此外，要留意孩子是否會(huì)出現(xiàn)不喜歡用語(yǔ)言和父母交流、寡言少語(yǔ)、常常自言自語(yǔ)、語(yǔ)言表達(dá)能力差、條理不清晰、語(yǔ)句混淆顛倒、詞不達(dá)意等問(wèn)題，這都有可能是兒童自閉癥的先兆。

Patient Report: Autism Spectrum Disorder Treated With Camel Milk

使用駱駝奶治療自閉癥譜系障礙

Christina M. Adams, MFAcorresponding author

克里斯蒂娜·M·亞當(dāng)斯，MFA通訊作家

Abstract

This patient report is about my son, who was diagnosed with autism spectrum disorder (ASD) at 3 years of age, and the effects I observed when he began drinking camel milk daily. Beginning at age 9, he drank one half cup of raw camel milk a day and experienced overnight an improvement in his symptoms. His continued regular consumption of camel milk was associated with sustained symptom improvements for 6 consecutive years (2007-2013). This patient report is a road map of my navigations, consultations with experts and autism care providers, and the apparent effect of camel milk on autism spectrum disorder (ASD).

Key Words: Camel milk, autism spectrum disorder, patient report

摘要

這份病人報(bào)告是關(guān)于我的兒子的，他在3歲時(shí)被診斷為自閉癥譜系障礙(ASD)，以及我觀察到的他開(kāi)始每天喝駱駝奶的影響。從9歲開(kāi)始，他每天喝半杯生駱駝奶，一夜之間癥狀有所改善。他連續(xù)6年(2007-2013)持續(xù)飲用駱駝奶與癥狀改善相關(guān)。這份病人報(bào)告是我的導(dǎo)航圖，是我與專家和自閉癥護(hù)理提供者的咨詢，以及駱駝奶對(duì)自閉癥譜系障礙(ASD)的明顯影響。

關(guān)鍵詞:駱駝奶，自閉癥譜系障礙，患者報(bào)告

INTRODUCTION

As an infant, my son appeared normal and met the generally accepted growth and development milestones. He was calm and attentive, smiled at 6 weeks, laughed, and could focus on books and toys. He was affectionate and bonded with his parents and always showed appropriate separation anxiety. He spoke two clear words at 9 months and walked on his first birthday. However, beginning at 6 months, he started biting people and never pointed to objects. He also had very red cheeks, constipation, prolonged startle reflex, and infant torticollis.

介紹

我的兒子?jì)雰浩陂g看起來(lái)很正常，符合人們普遍接受的生長(zhǎng)發(fā)育階段。他平靜而專注，在6周時(shí)微笑，大笑，可以專注于書(shū)本和玩具。他和父母感情深厚，關(guān)系密切，表現(xiàn)出適當(dāng)?shù)姆蛛x焦慮。九個(gè)月大的時(shí)候，他就能清晰地說(shuō)出兩個(gè)字，一歲生日的時(shí)候，他還能走路。然而，從6個(gè)月大開(kāi)始，他就開(kāi)始咬人，而且從不指向物體。他也有非常紅的臉頰，便秘，長(zhǎng)期驚嚇?lè)瓷洌瑡雰盒鳖i。

EARLY AUTISM

Just before he turned 3 years old, my son was diagnosed with autism. He had loss of language and attention at 15 to 18 months, the appearance of hyperactivity, sensitivity to noise, and fixation on objects and water. He had difficulty interacting with others, was still biting and engaging in aggressive behavior, and had been dismissed from two preschools. Like many ASD children, he was found to have food intolerances and allergies, skin conditions, auditory processing delay, expressive/receptive language delay, constipation, and an intermittent tic disorder.

早期自閉癥

就在我兒子3歲之前，他被診斷出患有自閉癥。他在15到18個(gè)月的時(shí)候失去了語(yǔ)言能力和注意力，表現(xiàn)為極度活躍，對(duì)噪音敏感，對(duì)物體和水很執(zhí)著。他很難與他人交流，仍然愛(ài)咬人，并有攻擊性行為，曾被兩所幼兒園開(kāi)除。和許多自閉癥兒童一樣，他被發(fā)現(xiàn)有食物不耐受和過(guò)敏、皮膚狀況、聽(tīng)覺(jué)處理延遲、表達(dá)/接受語(yǔ)言延遲、便秘和間歇性抽動(dòng)障礙。

After the diagnosis and continuing for years, he received a battery of tests including complete physical exams, electroencephalograms, neurological and sensory evaluations, auditory testing, and stool and urine testing for heavy metals, amino acids, organic acids, intestinal parasites, and Candida. Laboratory tests were ordered, including complete blood counts, metabolic profiles, and tests for immune-globulins and inflammatory markers. He also received regular vaccination through 15 months.

在確診并持續(xù)數(shù)年之后，他接受了一系列測(cè)試，包括完整的體檢、腦電圖、神經(jīng)和感覺(jué)評(píng)估、聽(tīng)覺(jué)測(cè)試，以及糞便和尿液中重金屬、氨基酸、有機(jī)酸、腸道寄生蟲(chóng)和念珠菌的測(cè)試。要求進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，包括全血計(jì)數(shù)、代謝情況、免疫球蛋白和炎癥標(biāo)志物檢測(cè)。他還接受了15個(gè)月的定期疫苗接種。

My son was enrolled in 35 to 40 hours per week of intensive one-on-one therapy at our home in a clinically supervised program of applied behavioral analysis (ABA). He also had 3 hours per week of individual speech therapy and 2 hours per week of occupational therapy. His diet was gluten- and casein-free for 2 years with limited intake of sugar, yeast, and nuts. His medications included various antiviral (famciclovir, valaciclovir) and antifungal medications (nystatin, ketoconazole, amphotericin-B), selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs; citalopram, escitalopram) and blood pressure–reducing medication (guanfacine) to decrease hyperactivity and aggression. These medications, used daily and mostly added one at a time for careful observation, seemed to be beneficial. The combination of his treatments produced positive benefits that were confirmed in twice-monthly ABA clinic meetings, daily ABA data gathering, and pediatric ASD specialist office visits. As many children make limited gains with similar treatments, this progress earned my son a reputation as a “responder” in autism parlance.

我的兒子參加了一個(gè)應(yīng)用行為分析(ABA)的臨床監(jiān)督項(xiàng)目，每周在家接受35到40個(gè)小時(shí)的強(qiáng)化一對(duì)一治療。他每周還有3小時(shí)的個(gè)別語(yǔ)言治療和2小時(shí)的職業(yè)治療。他的飲食中有兩年不含麩質(zhì)和酪蛋白，糖、酵母和堅(jiān)果的攝入量有限。他的藥物包括各種抗病毒藥物(泛昔洛韋，伐昔洛韋)和抗真菌藥物(尼司他汀，酮康唑，兩性霉素b)，選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs;西酞普蘭，艾司西酞普蘭)和降壓藥(胍法辛)來(lái)減少多動(dòng)癥和攻擊性。這些藥物，每天使用，大多一次增加一個(gè)仔細(xì)觀察，似乎是有益的。他的治療組合產(chǎn)生了積極的益處，這在每月兩次的ABA臨床會(huì)議、每天ABA數(shù)據(jù)收集和兒科ASD專家辦公室訪問(wèn)中得到了證實(shí)。由于許多孩子通過(guò)類似的治療只能獲得有限的效果，這一進(jìn)步為我的兒子贏得了孤獨(dú)癥術(shù)語(yǔ)中“反應(yīng)者”的名聲。

By age 5, this hard-working child had demonstrated significant improvement, passed the kindergarten readiness test, and began attending a public school with a shadow aide. ABA therapy dropped to 3 hours per week. He later attended a school for children with attention deficit/hyperactivity disorder with weekly social skill sessions and participated in lessons and activities outside our home with and without an aide. His schoolwork was at or above grade level with the anticipated exception of handwriting. Although he needed intermittent supervision to stay on task, his cognitive scores were all above average. He continued to struggle with prolonged eye contact, and his conversations, while inquisitive and mutually engaging, were sometimes inattentive and monologue-style. Nevertheless, he was bright and friendly and enjoyed social contact and outings with peers and friends. Interestingly, when he ate dairy products around age 7, even pizza with the cheese removed at a baseball game, he would develop many symptoms. Hand-flapping, circle and toe walking, inattention, and constipation would result within hours, and he once complained, “It feels like there's dirt in my brain.” Though he had returned to gluten 2 years after his ASD diagnosis with no outward effects, he avoided dairy products and kept his sugar intake low.

到5歲的時(shí)候，這個(gè)勤奮的孩子表現(xiàn)出了顯著的進(jìn)步，通過(guò)了幼兒園預(yù)備考試，并開(kāi)始在一個(gè)影子助手的幫助下進(jìn)入公立學(xué)校。ABA療法減少到每周3小時(shí)。后來(lái)，他參加了一所針對(duì)注意力缺陷/多動(dòng)障礙兒童的學(xué)校，參加了每周一次的社交技能課程，并在有或沒(méi)有助手的情況下參加課外課程和活動(dòng)。他的學(xué)業(yè)成績(jī)?cè)谀昙?jí)或以上，除了預(yù)料中的書(shū)法以外。雖然他需要間歇性的監(jiān)督才能完成任務(wù)，但他的認(rèn)知成績(jī)都高于平均水平。他繼續(xù)與長(zhǎng)時(shí)間的目光接觸作斗爭(zhēng)，他的談話雖然好奇而又相互吸引，但有時(shí)是漫不經(jīng)心的、獨(dú)白式的。盡管如此，他還是很開(kāi)朗、友好，喜歡與同齡人和朋友進(jìn)行社交和郊游。有趣的是，當(dāng)他在7歲左右吃乳制品時(shí)，即使是在棒球比賽中去掉奶酪的披薩，他也會(huì)出現(xiàn)許多癥狀。拍手、繞圈、用腳趾走路、注意力不集中，幾小時(shí)內(nèi)就會(huì)便秘。雖然他在被診斷為自閉癥譜系障礙兩年后又開(kāi)始食用麩質(zhì)，但他沒(méi)有食用奶制品，也沒(méi)有攝入過(guò)多的糖。

Editors' Remarks

編輯備注

In this patient report, a mother shares her observations and assessment of the effectiveness and safety of camel's milk for her autistic son. We believe this patient report helps to communicate her experience of the care her family received. It will also inform clinicians about how patients experience the care they provide. We support reporting the patient's perspective.

在這份病人報(bào)告中，一位母親分享了她對(duì)駱駝奶對(duì)她患有自閉癥的兒子的有效性和安全性的觀察和評(píng)估。我們相信這個(gè)病人的報(bào)告有助于傳達(dá)她的經(jīng)驗(yàn)，她的家人得到的照顧。它也將告知臨床醫(yī)生病人如何體驗(yàn)他們所提供的護(hù)理。我們支持報(bào)告病人的觀點(diǎn)。

Despite this remarkable progress, at age 9, my son began to have significant behavioral issues: sudden hyperactivity, loss of attention, distracted language, and loss of self-regulation. These symptoms were exacerbated when he had not eaten for 2 to 3 hours. Visits to his treating ASD physicians, titration of existing medications, and additional dietary measures did not seem to help. A trial of SSRI (fluoxetine) made him dazed and anxious and seemed to worsen the behavioral issues. It was becoming difficult to prompt and cope with his actions as discipline and safety techniques were no longer effective. As his mother, I was increasingly taxed and my outlook was becoming ominous.

盡管有了這些顯著的進(jìn)步，在9歲的時(shí)候，我的兒子開(kāi)始出現(xiàn)嚴(yán)重的行為問(wèn)題:突然的多動(dòng)癥、注意力不集中、語(yǔ)言不集中、自我調(diào)節(jié)能力下降。當(dāng)他2到3小時(shí)沒(méi)有進(jìn)食時(shí)，這些癥狀會(huì)加重。他去看治療自閉癥譜系障礙的醫(yī)生，對(duì)現(xiàn)有藥物進(jìn)行滴定，并采取額外的飲食措施，似乎都沒(méi)有效果。一次SSRI(氟西汀)的試驗(yàn)使他頭昏眼花，焦慮不安，似乎使行為問(wèn)題惡化。由于紀(jì)律和安全措施不再有效，他的行動(dòng)越來(lái)越難以及時(shí)處理。作為他的母親，我的稅負(fù)越來(lái)越重，我的前景也變得不妙。

TREATMENT WITH CAMEL MILK

駱駝奶治療

On October 10, 2007, 2 weeks before my son's tenth birthday, he drank his first half cup (4 oz) of thawed raw unheated camel milk. I chose this course because I had spent the previous 2 years studying camel milk and consulting people familiar with its use. In fall 2005, a camel farmer spoke to me about the use of camel milk in Middle Eastern hospitals for premature babies due to its reputed nonallergenic and nutrient-rich qualities. That information led me to theorize the milk might strengthen my son's immune system and thus improve his functioning and also serve as an alternative dairy product. I reviewed the scant literature that evening and over the next few months. In 2006, I found Dr Reuven Yagil's brief 2005 report on several children with ASD responding positively to camel milk. I then consulted Israeli-American scientist Amnon Gonenne, PhD, on his theory that camel milk may act as an anti-inflammatory agent and might help my son. Reassured by anecdotal reports and conversations with healthcare providers and camel milk producers, I concluded the risk of trying camel milk was minimal. One of my son's physicians signed a letter authorizing his need to consume camel milk. I then arranged to receive bottles of raw frozen camel milk from Israel. The camel milk was tested for the presence of bacteria prior to freezing, stored at ?20° C, and then shipped by air to me.

2007年10月10日，就在我兒子十歲生日的前兩周，他第一次喝下了半杯(4盎司)解凍但未加熱的生駱駝奶。我選擇了這個(gè)治療，因?yàn)槲以谶^(guò)去的兩年里一直在研究駱駝奶，并咨詢熟悉它用途的人。2005年秋天，一位養(yǎng)駱駝的農(nóng)民告訴我，中東地區(qū)的醫(yī)院使用駱駝奶喂養(yǎng)早產(chǎn)兒，因?yàn)轳橊勀瘫徽J(rèn)為不會(huì)引起過(guò)敏，而且營(yíng)養(yǎng)豐富。這些信息讓我想到，這種牛奶可能會(huì)增強(qiáng)我兒子的免疫系統(tǒng)，從而改善他的功能，還可以作為一種替代奶制品。那天晚上和以后的幾個(gè)月里，我查閱了一些零星的文獻(xiàn)。2006年，我發(fā)現(xiàn)Reuven Yagil博士2005年關(guān)于幾個(gè)ASD患兒對(duì)駱駝奶有積極反應(yīng)的簡(jiǎn)短報(bào)告。然后我咨詢了以色列-美國(guó)科學(xué)家Amnon Gonenne博士，他的理論是駱駝奶可能有消炎的作用，可能對(duì)我兒子有幫助。我從坊間傳聞以及與醫(yī)療服務(wù)提供商和駱駝奶生產(chǎn)商的對(duì)話中得到了安慰，我得出結(jié)論:喝駱駝奶的風(fēng)險(xiǎn)很小。我兒子的一位醫(yī)生簽署了一封信，授權(quán)他喝駱駝奶。然后我安排從以色列接收了幾瓶生的冷凍駱駝奶。駱駝奶在冷凍前進(jìn)行了細(xì)菌檢測(cè)，儲(chǔ)存在- 20°C，然后空運(yùn)給我

On the morning after my son ingested camel milk, he demonstrated astonishing improvements in behavior including eye contact, communication, emotional expression (“I really love you; you're awesome; you do so much for me”), and self-organization. He ate breakfast more neatly, noted his schedule, put on his shoes, and got his backpack for school while conversing at the same time.

在我兒子喝下駱駝奶的第二天早上，他的行為表現(xiàn)出了驚人的改善，包括眼神交流、交流、情感表達(dá)(“我真的愛(ài)你;你太棒了;你為我做了這么多”)，以及自我組織。他把早餐吃得更干凈利落了，記下了自己的日程安排，穿上鞋子，背起書(shū)包去上學(xué)，同時(shí)還在說(shuō)話。

He continued consuming 4 oz of camel milk daily with rapid continued improvement in behavior and motor planning. For example, he started looking both ways when crossing streets and parking lots. His erratic behavior stopped, and my frequent offerings of extra protein, which had only somewhat mitigated the problem, were no longer needed. Within 3 weeks, there was also a marked improvement and smoothing of his skin condition. Increasing the daily amount of camel milk to 8 oz seemed to cause new facial grimaces and jerking in one arm, which disappeared when his intake returned to 4 oz. His pragmatic language and vocabulary skills were improved, and other academic skills tested above average and exceptional in some areas.

他每天繼續(xù)喝4盎司的駱駝奶，行為和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃都得到了快速的持續(xù)改善。例如，他在過(guò)馬路和停車場(chǎng)時(shí)開(kāi)始左顧右盼。他的古怪行為停止了，我經(jīng)常提供額外的蛋白質(zhì)，這只在一定程度上緩解了問(wèn)題，不再需要了。在3周內(nèi)，他的皮膚狀況也有了明顯的改善和平滑。每天增加到8盎司的駱駝奶似乎會(huì)導(dǎo)致新的面部表情和一只手臂的抽搐，但當(dāng)他的攝入量回到4盎司時(shí)，這些癥狀就消失了。

Interruption of camel milk consumption on several occasions resulted in behavioral and physiological lapses. Just before he turned 12, while I was away from home for two and a half weeks, he did not take camel milk. His school behavior deteriorated to the point that he was in danger of being moved to a special education classroom. Within 24 hours of resuming the camel milk intake, he returned to prior functioning levels. From age 12 to 16 years (present age), he continued on variable amounts of camel milk from Israel and later from the United States, along with conventional medications.

有幾次中斷食用駱駝奶，導(dǎo)致他行為和生理上的疏失。就在他12歲之前，我離開(kāi)家兩個(gè)半星期，他沒(méi)有喝駱駝奶。他在學(xué)校的行為惡化到他有被轉(zhuǎn)移到特殊教育教室的危險(xiǎn)的地步。在恢復(fù)喝駱駝奶的24小時(shí)內(nèi)，他恢復(fù)了之前的功能水平。從12歲到16歲(現(xiàn)在的年齡)，他繼續(xù)飲用來(lái)自以色列和美國(guó)的不同數(shù)量的駱駝奶，以及傳統(tǒng)的藥物

Camel milk has offered observable and sustained benefits to my son's health and functioning. Along with medications and dietary management, I believe camel milk has contributed to the successful management of his symptoms. My son views camel milk positively and is reassured to know he can always access it.

駱駝奶對(duì)我兒子的健康和機(jī)能有顯著而持久的益處。除了藥物治療和飲食管理，我相信駱駝奶對(duì)成功地控制他的癥狀也有貢獻(xiàn)。我的兒子對(duì)駱駝奶持肯定的態(tài)度，他知道自己隨時(shí)都能喝到駱駝奶，這讓他感到安心。

A MOTHER'S PERSPECTIVE

一個(gè)母親的觀點(diǎn)

Children with ASD present multiple lifelong challenges. For such a catastrophic and increasingly prevalent disorder, medical treatment and care is debatable, confusing, and expensive. My son's immune and behavioral responses often correlated to dietary matters. Camel milk, a natural food suitable for premature infants, intrigued me as possibly having inherent value as a health and food substance. Camel milk as a trial treatment seemed less invasive and costly than specialist care, medications, alternative treatments, and behavioral interventions.

ASD患兒存在多種終身挑戰(zhàn)。對(duì)于這樣一種災(zāi)難性的、日益普遍的疾病，醫(yī)療和護(hù)理是有爭(zhēng)議的、令人困惑的和昂貴的。我兒子的免疫和行為反應(yīng)通常與飲食有關(guān)。駱駝奶是一種適合早產(chǎn)兒食用的天然食品，它作為一種健康食品的內(nèi)在價(jià)值引起了我的興趣。與專家護(hù)理、藥物治療、替代治療和行為干預(yù)相比，駱駝奶作為一種試驗(yàn)治療似乎侵入性更小，成本更低。

Just as importantly, camel milk's history gave me assurance. Camel milk has been used for centuries as a medicine in Middle Eastern, Asian, and African cultures. Nomadic cultures have reported living off camel milk exclusively with no apparent loss of health. The United Nations lauded camel milk's nutritional content in 2006.1

同樣重要的是，駱駝奶的歷史給了我信心。在中東、亞洲和非洲的文化中，駱駝奶作為一種藥物已經(jīng)使用了幾個(gè)世紀(jì)。游牧文化已經(jīng)報(bào)道過(guò)完全依靠駱駝奶生活，沒(méi)有明顯的健康損失。聯(lián)合國(guó)在2006年1月年稱贊了駱駝奶的營(yíng)養(yǎng)成分

Although anecdotal information on camel milk exists for a variety of illnesses, documented data related to autism are scarce. Jodie Dashore, a board-certified doctor of occupational therapy in private practice in the United States, has begun documenting behavioral outcomes of ASD children with cormorbidities who are ingesting raw camel milk from the United States.

Global attention on the assessment, causes, and treatment of ASD continues to provide parents of autistic children with hope.

雖然關(guān)于駱駝奶的軼事信息存在于各種疾病中，但與自閉癥相關(guān)的文獻(xiàn)資料卻很少。Jodie Dashore是美國(guó)私人執(zhí)業(yè)的職業(yè)治療專業(yè)認(rèn)證醫(yī)生，她已經(jīng)開(kāi)始記錄患有自閉癥譜系障礙的兒童從美國(guó)攝取生駱駝奶后的行為結(jié)果。

全球?qū)�ASD的評(píng)估、病因和治療的關(guān)注繼續(xù)為自閉癥兒童的父母帶來(lái)希望

My message to parents and physicians would be as follows:

?Intuition of parents and/or patients is critical to pursuing connections between symptoms and potential treatments.

?Communicate all symptoms, even those that seem minute or insignificant, to healthcare providers.

?Affected parents and patients often know when a behavior or symptom is unusual or suspicious.

?Conduct “due diligence” on all therapies, work in partnership with credentialed health providers to assess and ensure safety of new therapies, and always introduce new therapies methodically.

?Document the course of treatment and data from life events with dates and times.

?Camel milk is an available food product with potential therapeutic value. It tastes “just like milk” and can be flavored to preference.

我給家長(zhǎng)和醫(yī)生的信息如下:

?對(duì)父母和/或患者的直覺(jué)是尋求癥狀和潛在治療之間聯(lián)系的關(guān)鍵。

?向醫(yī)療服務(wù)人員傳達(dá)所有癥狀，即使是那些看起來(lái)微不足道的癥狀。

?受影響的父母和患者通常知道什么行為或癥狀是不尋常的或可疑的。

?對(duì)所有治療方法進(jìn)行“盡職調(diào)查”，與有資質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)提供者合作，評(píng)估并確保新療法的安全性，并始終有條不紊地引入新療法。

?記錄治療過(guò)程和生活事件的數(shù)據(jù)，并注明日期和時(shí)間。

?駱駝奶是一種有潛在治療價(jià)值的可用食品。它嘗起來(lái)“就像牛奶”，可以根據(jù)個(gè)人喜好調(diào)味

Acknowledgments

The author would like to acknowledge Amnon Gonenne, PhD, who served as her scientific consultant over the years while generously sharing his advanced knowledge of human immune function and camel milk. The author also acknowledges Jodie Dashore, OTD, MS, OTR/L, for reviewing the author's son's test results and sharing her data on recent camel milk usage by children with autism spectrum disorder.

致謝

作者想要感謝Amnon Gonenne博士，她多年來(lái)一直擔(dān)任她的科學(xué)顧問(wèn)，并慷慨地分享了他在人類免疫功能和駱駝奶方面的先進(jìn)知識(shí)。作者還感謝Jodie Dashore, OTD, MS, OTR/L，感謝她審閱了作者兒子的測(cè)試結(jié)果，并分享了她關(guān)于最近患有自閉癥譜系障礙的兒童使用駱駝奶的數(shù)據(jù)。

早發(fā)現(xiàn)（診斷）早干預(yù)是治療ASD有效的關(guān)鍵，抓住嬰幼兒期腦神經(jīng)發(fā)育的黃金時(shí)期，尊重科學(xué)，理性科學(xué)系統(tǒng)的面對(duì)康復(fù).別著急的去進(jìn)行感統(tǒng)和ABA個(gè)訓(xùn)等.很容易形成刻板行為而且耽誤最佳腦神經(jīng)發(fā)育周期.這個(gè)錯(cuò)過(guò)就沒(méi)有補(bǔ)救機(jī)會(huì)。

大家可以這樣理解.大腦神經(jīng)細(xì)胞在3歲發(fā)育成熟80%.6歲發(fā)育到90%.那么這時(shí)候隨著神經(jīng)的發(fā)育，正常情是不斷出現(xiàn)行為、心理、語(yǔ)言等等方面的功能，也就是說(shuō)：先有神經(jīng)發(fā)育，然后才有個(gè)體各種功能形成.如果因?yàn)榉N種原因?qū)е麓竽X神經(jīng)發(fā)育異�；蛘吖δ苷系K，就會(huì)出現(xiàn)各種行為、語(yǔ)言、意識(shí)、邏輯思維能力以及感知等等方面的障礙.而如果不能及時(shí)找出發(fā)病因素或者說(shuō)影響原因，就會(huì)使這一區(qū)塊神經(jīng)在他應(yīng)該發(fā)育生長(zhǎng)的階段得不到正常發(fā)育，而致功能異常及終生遺憾.長(zhǎng)大后就出現(xiàn)行為、精神、智力的落后，我講的比較通俗也比較容易理解的.那么在找到影響神經(jīng)生長(zhǎng)發(fā)育原因后，開(kāi)始運(yùn)用整合醫(yī)學(xué)的方法，多種有效的科學(xué)的做針對(duì)的檢測(cè)和治療，同時(shí)配合感統(tǒng)訓(xùn)練等等，可以最大可能使孩子正�；驘o(wú)限接近正常.比如說(shuō)：一個(gè)ASD患兒，到3歲的時(shí)候來(lái)就診，他的語(yǔ)言和大小便意識(shí)等等都是落后的，我們開(kāi)始找尋排除影響到他神經(jīng)生長(zhǎng)發(fā)育障礙的可能原因，建立正常的代謝、免疫、消化等功能，排除和控制攝入體內(nèi)重金屬殘留等等，使機(jī)會(huì)內(nèi)環(huán)境正常和穩(wěn)定，給生長(zhǎng)發(fā)育一個(gè)良好的生理環(huán)境，這時(shí)候這個(gè)3歲的小朋友，他的語(yǔ)言神經(jīng)中樞開(kāi)始發(fā)育，也就是說(shuō)：他9個(gè)月應(yīng)該發(fā)育的神經(jīng)3歲才開(kāi)始發(fā)育.這時(shí)候我們就要給他足夠治療時(shí)間和進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，就可以慢慢恢復(fù)語(yǔ)言等功能，其他一樣的道理.而同時(shí)你不能把他當(dāng)3歲的孩子一樣，要把他當(dāng)9個(gè)月的小朋友對(duì)待.耐心陪伴他的成長(zhǎng)，這也是非常艱辛，神經(jīng)生長(zhǎng)發(fā)育速度是固定而緩慢的，也就是說(shuō)這時(shí)候無(wú)論是家長(zhǎng)還是我們的醫(yī)務(wù)教育工作者，都要有足夠的耐心和健全健康的心理面對(duì)孩子的每一個(gè)成長(zhǎng)生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程.同時(shí)具備科學(xué)的理念和知識(shí)素養(yǎng)，醫(yī)學(xué)、生理、病理、營(yíng)養(yǎng)、食品等等方面的知識(shí)體系.全維度全周期的系統(tǒng)性指導(dǎo)服務(wù).

?等待著孩子一步一步走出封閉的心靈空間。

你好，我是MUMU說(shuō)心理。

自閉癥普系障礙（Autism Spectrum Disorder ,ASD)是一種廣泛性發(fā)育障礙。其核心癥狀包括語(yǔ)言障礙/社會(huì)人際互動(dòng)障礙/刻板行為/機(jī)械化及強(qiáng)迫性行為。作為一組多發(fā)于嬰幼兒的神經(jīng)發(fā)育疾病，ASD的發(fā)病病因非常復(fù)雜。但可以確定在3歲以前已經(jīng)發(fā)病。

如何發(fā)現(xiàn)自閉癥的早期癥狀呢？

研究表明：聯(lián)合注意技能的缺陷是ASD嬰幼兒最早的癥狀之一，在1歲之前就有明顯的缺陷，并早于其它診斷標(biāo)準(zhǔn)。

聯(lián)合注意技能從這兩方面留觀：

1，對(duì)物體或人的協(xié)同注意能力下降, 目光追隨和指示等動(dòng)作減少等。例如對(duì)父母面孔注意下降，對(duì)父母手中物品注意力及父母的呼喚無(wú)反應(yīng)。

2，對(duì)他人情緒的識(shí)別和理解下降，無(wú)法理解他人的情緒變化。對(duì)高興和悲傷表情的注意較多 而對(duì)恐懼則較少，特別是復(fù)雜的情緒，如內(nèi)疚尷尬羞愧等。

對(duì)于治療自閉癥：

1，培養(yǎng)早期聯(lián)合注意技能：嬰幼兒聯(lián)合注意技能的發(fā)生發(fā)展離不開(kāi)成長(zhǎng)的家庭環(huán)境, 包括豐富的刺激, 父母對(duì)兒童主動(dòng) 及時(shí)和高效的回應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn), 在嬰兒出生后豐富的環(huán)境刺激, 如顏色、聲音、形狀多樣的玩具, 可以促使其對(duì)這些物體的主動(dòng)探索, 嬰兒會(huì)長(zhǎng)時(shí) 間注視 , 追隨甚至嘗試去夠這些物體。

2，ASD 兒童的早期干預(yù)方法應(yīng)該將生理藥物與心理干預(yù)方法結(jié)合起來(lái),。