很多看到這個(gè)問題的朋友，可能不知道玻璃酸鈉是什么，謝醫(yī)生給大家簡單的做一個(gè)介紹，大家了解了之后我們再談一談，為什么有一些患者進(jìn)行了關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉以后關(guān)節(jié)會疼痛，以及該如何解決！

啥是玻璃酸鈉？

玻璃酸鈉也叫透明質(zhì)酸鈉，是本身就存在于我們身體內(nèi)的一種成分，在我們的關(guān)節(jié)液、韌帶、軟骨內(nèi)非常的豐富，對于維持我們關(guān)節(jié)液的粘彈性有非常重要的作用。如果我們的關(guān)節(jié)內(nèi)玻璃酸鈉含量正常，我們的關(guān)節(jié)液與關(guān)節(jié)軟骨將會充滿粘性與彈性，可以起到機(jī)械潤滑、緩沖壓力的作用。

但如果關(guān)節(jié)內(nèi)受到了損傷，或者是關(guān)節(jié)內(nèi)有關(guān)節(jié)炎的改變，那么關(guān)節(jié)內(nèi)的玻璃酸鈉狀態(tài)就會有明顯的改變，關(guān)節(jié)內(nèi)的玻璃酸鈉含量將會有明顯的減少，它會由大分子的結(jié)構(gòu)變成小分子，那么關(guān)節(jié)液和軟骨的粘彈性將會有明顯的下降，關(guān)節(jié)自然得不到很好的保護(hù)，疼痛、關(guān)節(jié)彈響以及摩擦感等各方面的癥狀也就開始出現(xiàn)了，有些患者還會因?yàn)殛P(guān)節(jié)無力而出現(xiàn)關(guān)節(jié)打軟腿的癥狀，也就是說走走路，突然腿一軟想要摔倒。

那么既然關(guān)節(jié)內(nèi)的玻璃酸鈉減少了，自然就需要給予關(guān)節(jié)進(jìn)行外源性地補(bǔ)充，這樣才能幫助患者緩解一部分的癥狀。

哪些問題適合關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉呢？

比如一些大關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，像髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)的軟骨出現(xiàn)問題時(shí)，是適合進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉的。另外我們常見的膝關(guān)節(jié)髕骨軟骨軟化，半月板的退變或者是半月板的損傷，也是可以進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉來幫助或者進(jìn)行緩解癥狀的。

還有進(jìn)行過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的患者，術(shù)后適合進(jìn)行定期的補(bǔ)充玻璃酸鈉。

一般情況下關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉3~4針為一個(gè)療程，每周注射一次，只要適應(yīng)證選擇得比較明確，療效還是比較不錯(cuò)的。

為什么有些患者注射玻璃酸鈉以后會疼？

有一些患者注射玻璃酸鈉以后癥狀得到了明顯的緩解，但是也確實(shí)有少部分的患者進(jìn)行玻璃酸鈉注射以后關(guān)節(jié)的疼痛沒有緩解，甚至在短期內(nèi)反而加重了，主要多見于以下這種原因：

●藥物過敏反應(yīng)：我們關(guān)節(jié)內(nèi)注射的玻璃酸鈉主要有兩種制備方式，一種是通過動物組織提取，一般情況下是從雄雞的雞冠當(dāng)中提取玻璃酸鈉，另外一種制備方式是從細(xì)菌的夾膜作為原材料，無論是這兩種材料的哪一種都有可能有組織的殘留而導(dǎo)致過敏反應(yīng)，但是過敏的反應(yīng)特別少，幾率并不高。

●注射問題：玻璃酸鈉的要求是必須要注射到關(guān)節(jié)腔內(nèi)去，這樣才能起到最好的作用，如果注射到關(guān)節(jié)腔內(nèi)的軟組織當(dāng)中，就有可能造成患者的疼痛，有一些患者甚至?xí)�發(fā)生嚴(yán)重的反應(yīng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)周邊的紅腫。這也是我們很多專業(yè)的醫(yī)生在給予患者進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉時(shí)，一般會選擇膝關(guān)節(jié)的外側(cè)入路，這個(gè)位置關(guān)節(jié)內(nèi)的軟組織相對比較少，而且關(guān)節(jié)腔的間隙比較大，非常安全。

●適應(yīng)癥選擇問題：關(guān)節(jié)內(nèi)補(bǔ)充的玻璃酸鈉主要作用的部位是關(guān)節(jié)的滑膜以及關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨，可以促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)自身玻璃酸鈉的分泌，可以增加關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的彈性，增加關(guān)節(jié)內(nèi)的潤滑。但如果患者關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨磨損的特別嚴(yán)重，關(guān)節(jié)腔軟骨已經(jīng)幾乎快磨損殆盡了，對于這樣的關(guān)節(jié)，進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉可以說是做無用功，因?yàn)椴Ａ�酸鈉，英雄無用武之地。

尤其是對于關(guān)節(jié)內(nèi)有較大量積液的患者，使用玻璃酸鈉效果并不會特別的好，有些患者甚至?xí)�出現(xiàn)疼痛的加重，這主要是由于注射的過程當(dāng)中刺激到了關(guān)節(jié)腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)。

出現(xiàn)疼痛怎么辦？

●如果疼痛比較明顯，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，那么建議可以口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，比如洛索洛芬鈉，雙氯芬酸鈉以及塞來昔布等幫助控制炎性反應(yīng)、減輕疼痛。

●要給予局部進(jìn)行冷敷。注射玻璃酸鈉出現(xiàn)疼痛的患者往往關(guān)節(jié)會有明顯的發(fā)熱感，皮膚可能會出現(xiàn)一定的紅腫，那么此時(shí)進(jìn)行冷敷可以很好地幫助控制炎性反應(yīng)、控制滲出。注意冰敷的時(shí)候要采取冰水混合物，要隔著衣服進(jìn)行冷敷，稍微感覺有點(diǎn)涼氣就可以了，每次冷敷的時(shí)間要在15~20分鐘左右，每天冷敷的次數(shù)根據(jù)疼痛的情況選擇3~6次。

●可以適當(dāng)?shù)男菹�，抬高下肢，促進(jìn)血液的循環(huán)，幫助減輕癥狀。

一般情況下，出現(xiàn)疼痛的反應(yīng)，經(jīng)過以上處置，在三天左右就會明顯地消退，如果仍然不能很好的減輕疼痛，患者甚至出現(xiàn)了體溫的升高，超過了38度以上，那么建議要去進(jìn)行注射的醫(yī)院，或者是找進(jìn)行注射的醫(yī)生進(jìn)行對癥的檢查和治療。

總結(jié)

玻璃酸鈉注射治療對于很多關(guān)節(jié)疾病的患者，其實(shí)效果還是很好的，但是選擇適應(yīng)癥是非常重要的，只有適合的關(guān)節(jié)問題，去進(jìn)行這種治療才能得到相應(yīng)的治療效果。

而且這種技術(shù)對于醫(yī)生的操作要求是很高的，并不是隨便哪一個(gè)人，隨隨便便找一個(gè)屋子就能進(jìn)行這種注射，在正規(guī)的醫(yī)院，我們往往要在專門經(jīng)過消毒的處置室，由專業(yè)的醫(yī)生給予患者進(jìn)行注射，而且要特別注意操作過程當(dāng)中的無菌，要嚴(yán)格的檢測患者的血糖。 這樣才能給患者更安全更有效的治療。

我是堅(jiān)持用簡單語言解釋復(fù)雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點(diǎn)，請幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或點(diǎn)個(gè)贊吧，如果您或者是您的家人朋友，也有注射玻璃酸鈉以后出現(xiàn)疼痛的情，況且也有這方面的困擾，請把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要的他們吧，謝謝了！

膝關(guān)節(jié)是否需要打玻璃酸鈉，必須經(jīng)診斷才能確定。我本人雙膝關(guān)節(jié)都打過玻璃酸鈉，我是到正規(guī)醫(yī)院檢查拍片后，打的玻璃酸鈉。當(dāng)天打當(dāng)天膝關(guān)節(jié)就不疼痛了，接著又打了兩針（一個(gè)療程）。幾年來，膝關(guān)節(jié)一直沒疼過。

我的意思是說，膝關(guān)節(jié)是否需要注射玻璃酸鈉，必須到正規(guī)醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生診斷后才能確定。千萬別隨意打玻璃酸鈉!有什么不適情況及時(shí)向醫(yī)生反饋!

你好！膝關(guān)節(jié)炎不需要打玻璃酸鈉，如果你一定要堅(jiān)持用，那只會給你帶來一些意想不到的傷害，正確推拿復(fù)位，有幾次就好了！

休息一天，不要運(yùn)動，兩天會消失。

注射到滑膜里了

60歲的年齡是不是骨頭就該出問題了，活動一下時(shí)身上的關(guān)節(jié)都有響聲，上個(gè)月開始腿疼，左肩疼，這幾天右肩又疼了，比左肩疼時(shí)還歷害，現(xiàn)在連右胳膊都酸疼，抬不起來，這是怎么回事呢？很痛苦！

膝關(guān)節(jié)病變疼痛！醫(yī)院影像檢查簽別，中醫(yī)藥根治。再過一百年，也是這個(gè)定律！中醫(yī)藥全程治療1OO%效率，臨床突破多年，無一例失誤，重視中醫(yī)藥，從現(xiàn)在開始。