首先，阿司匹林在心腦血管病的預防作用是毋容置疑的。在心腦血管病的一級預防中，阿司匹林治療可以使血管事件的總發(fā)生率下降12%，非致命性心肌梗死降低1/5。在心腦血管病患者的二級預防中，服用阿司匹林可以有效降低嚴重心腦血管事件風險的1/4、所有血管事件的1/6。如果每年治療1000人，可以減少40人急性心肌梗死和10人急性缺血性腦卒中。那么為什么有些人天天吃阿司匹林最后還是發(fā)生了心腦血管病呢？可能的原因有以下幾個方面：

1、心腦血管病的其他高危因素未得到控制。心腦血管事件是由多種危險因素共同作用發(fā)生的，如果只是簡單服用阿司匹林，而其他致病因素（如血脂、血壓、血糖）沒有很好控制，還是會發(fā)生心腦血管疾病。

2、非動脈粥樣硬化性血栓引起的血管事件。雖然心腦血管病的發(fā)生主要是由冠狀動脈硬化造成的血管狹窄發(fā)病，但冠狀動脈栓塞、動脈炎等其他原因也會發(fā)生。

3、阿司匹林的生物利用度降低。

4、糖尿病等情況下會使血小板更新加快，容易發(fā)生缺血性事件。

5、其他血小板的激活途徑，導致阿司匹林不能有效阻斷血栓素的生物合成。

6、發(fā)生了阿司匹林抵抗。所謂阿司匹林抵抗，臨床上是指在天天服用阿司匹林的過程中，仍然發(fā)生了血栓栓塞事件。發(fā)生阿司匹林抵抗的實質是阿司匹林不能達到抑制血小板聚集的作用，如不能抑制TXA2的生物合成和血小板聚集，不能引起出血時間延長等。

盡管如此，多個國家的心腦血管疾病防治指南均將阿司匹林列為心腦血管疾病防治的基礎用藥，阿司匹林是目前防治心腦血管事件成本/效益最佳的藥物之一。要想避免發(fā)生阿司匹林抵抗的現(xiàn)象，就要從多重途徑控制心腦血管的危險因素（如控制血壓、血脂、血糖、戒煙等），避免服用其他NSAIDs藥物，必要時聯(lián)合或換用其他抗血小板藥物如氯吡格雷等。

在每天的臨床工作中，張大夫也常常被很多患者問起：“張大夫，為什么我每天吃阿司匹林，最后還是得了心腦血管疾病呢？”這個問題提的好，很有代表性，張大夫今天來回答一下這個問題。

首先，心腦血管疾病的病理基礎是動脈粥樣硬化，而動脈粥樣硬化的形成是多種因素參與的，并不是口服阿司匹林一種藥物就能夠解決的。不可否認，小劑量口服阿司匹林可以大幅度降低心腦血管疾病的發(fā)病率，但是阿司匹林并不能讓心腦血管疾病徹底不發(fā)生。下面我說說那些可能引起動脈粥樣硬化的危險因素。

1、年齡、性別

心腦血管疾病多見于40歲以上的中老年人，50歲以后就會進展更快。同時，男性較之女性有更大的心腦血管疾病發(fā)生率。女性停經(jīng)后心腦血管疾病發(fā)生率明顯升高。

2、血壓異常

高血壓是心腦血管疾病發(fā)生和發(fā)展的高危因素。無論是收縮壓還是舒張壓的升高，都會引起心腦血管疾病的高發(fā)，所以控制血壓對于降低心腦血管疾病的發(fā)生很重要。

3、血糖異常

無論是明確診斷的糖尿病患者還是糖耐量異常的患者，只要血糖異常，心腦血管疾病的發(fā)生率就會明顯升高。血糖異常的患者心腦血管疾病發(fā)生率不但很高，而且可能使病情迅速發(fā)展。所以，積極控制血糖對于降低心腦血管疾病的發(fā)生很重要。

4、血脂異常

血脂異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素。臨床資料顯示，動脈粥樣硬化常見于高脂血癥患者。在長期的臨床實踐中，甘油三酯和低密度脂蛋白是最為被重視的指標。所以，想要降低心腦血管疾病發(fā)病率還要控制血脂。

5、吸煙

吸煙不僅損傷肺臟，還會明確損傷動脈血管，造成心腦血管疾病高發(fā)。有研究顯示，吸煙者的心腦血管疾病是不吸煙者的6倍。所以，想要控制心腦血管疾病還要戒煙。

6、肥胖

肥胖也是心腦血管疾病的發(fā)病高危因素，肥胖可以引起血壓、血糖、血脂異常，從而加速心腦血管疾病的發(fā)生。所以，想要不得心腦血管疾病還要交控制好體重。

7、家族遺傳

有研究顯示，家族中有在年齡＜50歲時就發(fā)生心腦血管疾病的患者的話，直系親屬發(fā)生心腦血管疾病的機率增加5倍。

總之，除了阿司匹林，大家看看還有多少因素影響著心腦血管疾病的發(fā)生。最后，張大夫問一句：您除了口服阿司匹林，其他的危險因素控制好了嗎？如果口服阿司匹林的同時您能控制好其他心腦血管疾病的危險因素，那么你的心腦血管疾病可能就不會發(fā)生。

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雖然，目前臨床上大家認為阿司匹林是預防心肌梗塞和腦梗塞的首選藥物。就連小眼睛醫(yī)生過去在臨床工作中，也會推薦冠狀動脈或者腦血管動脈沒有粥樣硬化的患者，或者血脂較高的患者預防性的給予阿司匹林治療。

但是，小眼睛醫(yī)生告訴你一個有趣的現(xiàn)象，不是說你服用的阿司匹林，一定能夠起到抗血小板的療效。

在亞洲人群當中，存在阿司匹林抵抗現(xiàn)象。

阿司匹林在亞洲人體內存在一個特異性基因，這個基因讓阿司匹林的作用效果沒有那么好的效果，所以對于亞洲人群來說，阿司匹林的療效有時并沒有那么好。除了這個原因以外，還有下面的現(xiàn)象，能夠導致阿司匹林的療效沒有真正發(fā)揮出來。

有些患者服用要是并不是那么規(guī)律，藥物的依從性比較差，能夠導致藥物不能發(fā)揮作用。

有些患者雖然規(guī)律服用藥物，但是藥物的計量完全不夠，在臨床上，我建議大家每天服用阿司匹林的藥物劑量在100毫克每天，而且并不是說，你服用了阿司匹林立馬就產(chǎn)生效果，阿司匹林抵抗血小板的預防腦梗塞的效果，需要數(shù)年的治療才能夠真正發(fā)揮作用。

有時候，人體可能存在其他產(chǎn)生TXA2的途徑。

雖然阿司匹林能夠抑制TXA2的生成，但不能夠完全抑制。

人體存在其他途徑產(chǎn)生COX2，阿司匹林作用于COX2減少的主要途徑是通過抑制COX1轉化為COX2的酶，來抑制TXA2的產(chǎn)生，但是人體仍然存在炎癥，應激反應，細胞因子的過程，增加TXA2的產(chǎn)生。

所以，我們在臨床過程中，會建議會做做阿司匹林治療有效實驗，通過這個實驗評估患者服用阿司匹林的療效，如果療效較差，我們會建議患者服用75mg的氯吡格雷，在預防血栓形成的過程中也非常有效。

最后，小眼睛醫(yī)生還是要強調，對于冠心病和腦梗塞的預防才是關鍵，規(guī)律服藥，合理服藥，正規(guī)服藥，清淡飲食才是

我是小眼睛醫(yī)生王道。

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阿司匹林，可以說是迄今為止循證醫(yī)學證據(jù)最豐富的藥物之一。簡單的理解就是臨床研究最多，參與研究人群也最多，并且經(jīng)過臨床驗證最多的藥物之一，因此，服用阿司匹林來預防心腦血管疾病是完全沒有多大問題的。

但是服用阿司匹林有預防疾病的作用，不代表這百分之百可以防止心血管疾病的發(fā)生。

這是為什么呢？

天天吃阿司匹林為什么還會患心腦血管疾病？

首先，心腦血管疾病是屬于兩大類疾病的總稱，包括有心血管疾病和腦血管疾病。雖然心血管疾病主要以冠心病為主，腦血管以腦梗塞為主，但是不代表心腦血管疾病都是由于動脈粥樣硬化引起血管堵塞導致的，就拿腦梗來說吧，除了這種血管源性因素以外，臨床上還有一些腦梗是因為大出血、血液系統(tǒng)疾病等因素引起的腦部供血不足或者供血障礙造成的，所以，除了動脈粥樣硬化等會引起心腦血管疾病，還有其他因素同樣也會導致心腦血管疾病的，這對于只是服用阿司匹林這種抗血小板聚集的藥物也是無法阻止的。

其次，別看起來心腦血管疾病患者發(fā)病都很突然，實際上它的形成是一個長期發(fā)展的過程，一個正常人從正常動脈到無癥狀的動脈硬化就要十幾，甚至幾十年，而一個人從動脈粥樣硬化發(fā)生心腦血管疾病可能就只需要短短的幾分鐘，甚至幾秒鐘，這怎么可能是我們簡單服用就一年半載就可以完全逆轉的。

而且目前關于阿司匹林的預防心腦血管疾病的作用，更多的是用于心血管疾病的二級預防，所謂的二級預防是指已經(jīng)發(fā)生了心腦血管疾病的病人來說的，防止它再發(fā)生。而像心腦血管疾病的一級預防，就是所謂的服用阿司匹林有病治病，沒病強身的說法，是缺乏臨床證據(jù)的。目前我們僅僅推薦已經(jīng)有血管硬化，血栓形成的中高�；颊叻�用阿司匹林，對于低危的并不推薦。

所以，從服用阿司匹林的人群來看，都是已經(jīng)發(fā)生心腦血管疾病的病人或者已經(jīng)有血管硬化等事件的人服用，這種預防是防止進一步發(fā)展，而不是逆轉和消除心腦血管疾病！

最后，誘發(fā)心腦血管疾病的因素遠遠不止一個因素。目前國內外研究一致認為的肯定會誘發(fā)心腦血管疾病的危險因素就至少有以下五個：

1. 糖尿病
   
2. 高血壓
   
3. 吸煙
   
4. 體重加重
   
5. 高膽固醇
   
   
   

所以，從導致心腦血管疾病的高危因素來看，服用阿司匹林只是其中一方面，還要控制飲食，進行體重管理等多個方面的綜合干預才能有效防止心腦血管疾病的發(fā)生。像臨床上一邊吃著阿司匹林，一邊還暴飲暴食，甚至抽煙喝酒的人，這樣的人又怎么能不得心腦血管疾病呢？

同時注意：不正確服用阿司匹林，還會引發(fā)腦出血，畢竟阿司匹林也是抗凝血藥物！

你好！

天天吃阿司匹林，卻還是患了心腦血管病，這個在實際還是常見的。但是，這不能抹黑阿司匹林的作用。預防疾病一直是人們與疾病斗爭的最好方式，并且取得非常好的進展，比如，以前人的平均壽命可能在40歲下以，現(xiàn)如今達75歲左右了，我們醫(yī)院內科住院的70歲以下少，一般都是七老八十歲的患者來“修器官”的。

心腦血管病包括冠心�。ㄐ募」Ｋ�、心絞痛、心力衰竭、心臟猝死等），腦卒中（腦出血、腦梗死等）、相關腎腦病、眼病、血管粥樣硬化等慢性疾病。其實是一種人類的衰老現(xiàn)象。這些病與年齡、不良生活方式、相關危險因素有關（如高血壓、肥胖、高脂血癥、不良心態(tài)、遺傳、環(huán)境等），有的是上述多種因素導致。

心腦血管疾病的發(fā)生研究發(fā)現(xiàn)，與血栓凝集有關，而血栓與血液里的血小板有關。阿司匹林最大的好處是抗血小板凝集，并且小劑量能達到這種治療作用，副作用小。是目前在心腦血管疾病預防中不可替代的抗血小板藥物。

阿司匹林一是種藥物，作為患者，不要認為藥物對人的作用是100%，就阿司匹林來說，有效率為60%以上，而加上氯吡格雷，可達75%以上的有效率。原因也是不同的人，導致心腦血管疾病的危險因素不同，有時多因素參與！

阿司匹林只是可以預防心腦血管病，但是并不等于吃了它就可以百分百的防止。

阿司匹林通過抑制血小板聚集，可以有效的預防血栓，血小板聚集是形成血栓的一個很大的危險因素，所以長期口服阿司匹林可以有效的預防血栓，但是如果其他危險因素沒有得到有效控制還是會出現(xiàn)心腦血管疾病的。

比如血壓未得到控制，高血壓是引起腦卒中的最重要的危險因素，血壓控制范圍應為包括合并有糖尿病、心肌梗死、腎功能不全的一般患者血壓應控制在＜130/80mmHg，大于80歲的老年人血壓可以控制在＜150/90mmHg，降壓時應注意要緩慢地降低到標準值，如果降到標準值患者受不了，可以降到能耐受的最低水平。血壓控制的好不僅能保護血管，還能降低腦卒中復發(fā)的發(fā)生風險；未控制喝酒，喝酒會使血壓迅速增高，大量飲酒會增加發(fā)生腦卒中風險，建議男性每天喝酒不超過25g，女性每天不超過12.5g；未控制吸煙，吸煙是公認的發(fā)生心腦血管疾病的危險因素，有研究顯示吸煙的人發(fā)生冠心病的危險率是不吸煙的人的2倍，吸煙的人發(fā)生缺血性卒中的危險率是不吸煙的人的1倍。由此可看出吸煙的危害，所以要鼓勵身邊有吸煙的家屬或朋友戒煙，并且大家避免吸二手煙。

有的人可能出現(xiàn)阿司匹林抵抗，就是這些人雖然規(guī)律服用阿司匹林但是實驗室檢測他們的血小板聚集力還是沒有得到很好的抑制，看是否有阿司匹林抵抗是可以檢測的。

除此之外有患有高血壓、冠心病的家族史，尤其是直系親屬里有男性不到55歲，女性不到65歲時就出現(xiàn)了心腦血管病，也是患有心腦血管病的危險因素。

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您好，感謝邀請。我是大連市中心醫(yī)院心血管內科副主任醫(yī)師惠大夫。天天服用阿司匹林能夠預防心血管病事件，但是不能完全杜絕心血管病事件。但需要提出的是，是否需要服用阿司匹林，需要醫(yī)生根據(jù)患者的個體情況和患病的危險分層而定。

那到底為什么服用阿司匹林還能患上心血管系統(tǒng)疾病呢？這里所說的心血管疾病，主要起的是缺血性的心腦系統(tǒng)疾病，如冠心病，腦梗塞等等。這類缺血性心腦血管系統(tǒng)疾病是主要發(fā)生于在血管粥樣硬化性狹窄的基礎上而導致的。

健康人的動脈血管是通暢的，管腔內沒有任何狹窄，一些致病因素，如高血壓，糖尿病，高血脂，吸煙，肥胖等，損傷動脈血管的內皮細胞層，逐漸形成動脈粥樣硬化，這是以后心血管病事件發(fā)病的基礎。

這些動脈粥樣硬化斑塊有時候是不穩(wěn)定的，在一些特殊的原因誘發(fā)之下，可能會發(fā)生破裂，斑塊中的脂質成分入侵到血液當中，在這個時候，血小板發(fā)生了主要的作用。斑塊破解促使血小板聚集，從而形成動脈血栓。

而阿司匹林在這個過程當中就發(fā)揮了至關重要的作用，它能對抗血小板聚集來一定程度上的預防和改善血栓形成這個狀態(tài)。

另外一個方面，有的時候心血管病事件并不是因為斑塊破裂，而是因為動脈粥樣硬化斑塊體積逐漸增加，引起器官組織的供血不足，如心絞痛和腦供血不足等，這個時候阿司匹林在改善癥狀上并沒有太大的效果。

總而言之，阿司匹林的確是治療和預防心腦血管系統(tǒng)疾病的基礎，但它并不是萬能的。

在規(guī)范地使用阿司匹林后仍發(fā)生心腦血管病事件，這種情況叫作“阿司匹林抵抗”。

出現(xiàn)“阿司匹林抵抗”有以下三種可能。

1.動脈粥樣硬化疾病進一步發(fā)展，導致心腦血管病事件出現(xiàn)。

2.由于個體差異，使用阿司匹林的劑量不夠。

3.真正的“阿司匹林抵抗”，即患者對阿司匹林反應較差。

目前評價阿司匹林抑制血小板聚集效果的實驗室指標有：TXA2誘導的血小板聚集率、血栓彈力圖等。由于這些實驗室檢查都是在人體外進行的，血液標本取得后很多因素都能影響血小板聚集，所以這些指標不能完全反映人體血小板聚集功能的實際情況，只能作為醫(yī)生的參考。

患者一旦發(fā)生“阿司匹林抵抗”，可采取以下措施。

1.檢查整個治療方案有無不當，進行適當調整。

2.增加阿司匹林的劑量。

3.改用其他作用機制的抗血小板藥物，如氯吡格雷或替格瑞洛等。

4.聯(lián)合其他抗血小板藥物，如氯吡格雷或替格瑞洛等。

阿司匹林是一種古老而優(yōu)秀的藥物，價廉物美，只要在醫(yī)生指導下正確應用，就能在心腦血管病防治中發(fā)揮重要作用。

作者：柯元南，主任醫(yī)師，教授，中日友好醫(yī)院心臟科 首席專家。

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心腦血管疾病是中老年人需要重點預防的慢性疾病。預防措施包括非藥物預防與藥物預防，那么，天天吃阿司匹林，為什么還是患上了心腦血管疾病呢？接下來，醫(yī)學莘將為您解析。

心腦血管疾病是一個大范疇，包括心血管疾病與腦血管疾病。通過藥物預防心腦血管疾病的發(fā)生，腦血管疾病重點預防腦梗死與腦出血，心血管疾病重點預防心肌梗死、心力衰竭。針對不同的心腦血管疾病，預防措施不一樣。阿司匹林的作用是抗血小板聚集，預防血栓形成，主要用于血栓性心腦血管疾病的預防，如心肌梗死、腦梗死，是心肌梗死與腦梗死的基石藥物。但并非所有的心腦血管疾病都應使用阿司匹林，相反，對于有出血高危風險的患者，不能使用阿司匹林，否則會增加腦出血的風險。所以，使用阿司匹林并不能預防所有的心腦血管疾病。

對于心肌梗死、腦梗死的預防，阿司匹林僅為基石藥物之一。因為心肌梗死、腦梗死的發(fā)生是在動脈狹窄、斑塊破裂的基礎上形成血栓，堵塞動脈，故除開阿司匹林，還應給予他汀穩(wěn)定動脈斑塊，防止斑塊破裂；最重要的是還應對因治療，控制好加重或誘發(fā)心腦血管病變的病因，主要包括控制好血壓、血糖、血脂，三高的控制不僅需要將其水平降至合理范圍，還應注意減少血壓、血糖的波動，因為血壓與血糖波動誘發(fā)心腦血管疾病的風險更高；伴有同型半胱氨酸升高時，注意補充葉酸；同時應注意改變膳食結構，盡量低鹽、低脂、低膽固醇飲食，多吃新鮮蔬菜水果；增加運動，每日堅持半小時中等強度有氧運動，如快走、慢跑、打太極、騎車、游泳等，運動時心率保持在（220-年齡）的60-70%；減輕體重，體質指數(shù)控制在24以內；腹型肥胖的患者，還應減小腹圍，男性腹圍不超過90cm，女性腹圍不超過85cm，更有利于心腦血管疾病的預防。

需要注意的是，如果經(jīng)過上述治療措施，缺血癥狀仍無好轉，甚至頻繁發(fā)作時，應植入支架，疏通嚴重狹窄的冠脈與腦血管，預防心梗、腦梗的發(fā)生。

綜上，阿司匹林是預防心肌梗死、腦梗死的基石藥物，除開阿司匹林，還應給予他汀，控制好心梗與腦梗的高危因素，心腦血管顯著狹窄時應植入支架預防急性并發(fā)癥的發(fā)生。

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一、預防心腦血管疾病的“三架馬車”

許多患心腦血管疾病患者，在發(fā)病之后，都需要服用藥物進行長期的治療和預防。但其中有部分患者用藥依從性差，自己擅自減少了用藥種類，導致了藥物治療失敗。心腦血管疾病的藥物預防，需要“三架馬車”齊頭并進。

1、第一輛“馬車”是以阿司匹林為主的抗血小板藥物。阿司匹林可以作用在人體血小板的環(huán)氧酶（COX）上，不可逆的抑制血小板的聚集功能，產(chǎn)生預防血栓形成的效果。如果是做過支架手術的患者，往往需要進行一年的“雙抗”治療。

所謂“雙抗”，就是指采用兩種抗血小板藥物聯(lián)用，比如阿司匹林與氯吡格雷聯(lián)用，或是阿司匹林與替格瑞洛聯(lián)用，才能有效的避免血栓形成。因為植入的支架屬于異物，在支架被血管內皮覆蓋之前（大約1年的時間），會刺激血小板聚集凝固，在此期間只有采取“雙抗”的方式，采取不同途徑一起抑制血小板，才能有效避免血栓的形成。如果自己擅自減少藥物種類，只服阿司匹林，會導致危險性大增。

2、第二輛“馬車”是以他汀類藥物為主的調節(jié)血脂藥物。動脈發(fā)生了粥樣硬化，是心腦血管疾病的最為危險的因素。血脂中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的升高，則是形成動脈粥樣硬化斑塊的主要危險因素。而他汀類藥物不僅可以降低LDL-C，還可以使斑塊更加穩(wěn)定。

血栓的形成概率，與動脈狹窄的程度關系不大，主要是因為不穩(wěn)定的斑塊破潰或是脫落而引起。他汀類藥物可以改善血管內皮的代謝，穩(wěn)定血管內皮，抗LDL-C的氧化和炎性反應，把不穩(wěn)定的硬化斑塊，轉化為穩(wěn)定的斑塊，從而可以阻止血栓的發(fā)生。對于動脈粥樣硬化患者來說，他汀藥物與阿司匹林，是兩個不可缺少的“基石”藥物。

3、第三輛“馬車”是對“三高”等基礎疾病的控制。動脈粥樣硬化始于血管內皮的損傷，LDL-C從損傷處進入內皮之后，形成硬化斑塊。而高血壓、高血糖和高血脂，是造成血管內皮損傷的危險因素。

所以預防心腦血管疾病，不僅要服阿司匹林，還需要對“三高”進行有效的控制，對動脈粥樣硬化進行“釜底抽薪”，阻止硬化斑塊的繼續(xù)進展，減少血栓的發(fā)生概率。

二、選擇適宜的阿司匹林

1、適宜的劑量：對于心腦血管疾病高�；颊�，阿司匹林每日小于50mg就幾乎沒有預防效果，通常推薦的阿司匹林劑量為每天75~150mg，大部分人每天口服100mg就可以起到有效的預防作用。但是有部分患者個體差異性大，如果100mg不產(chǎn)生作用，可以在醫(yī)生的指導下進行適當加量，最大可至每日325mg。

2、適宜的質量：大家盡量選擇阿司匹林腸溶片，可以避免阿司匹林對胃黏膜的直接刺激。而且假藥事件層出不窮，華子看過相關的假藥報道，那些假藥中只是淀粉，而不含藥物。所以大家不要貪圖便宜，購買與正常價格相差過于懸殊的阿司匹林。

三、不能忽視的藥物相互作用

阿司匹林通過與血小板的環(huán)氧酶結合而發(fā)揮預防血栓作用，與阿司匹林同類的非甾體抗炎藥物也會與血小板的環(huán)氧酶結合，從而對阿司匹林產(chǎn)生競爭性抑制，減弱阿司匹林的效果。常用的非甾體抗炎藥有：布洛芬、雙氯芬酸、萘普生、吲哚美辛等。

在服用阿司匹林的時候，要盡量避免與以上藥物同服。如果感冒發(fā)燒，可以選擇對乙酰氨基酚（撲熱息痛），對阿司匹林抑制血小板的作用沒有影響。但不可長期聯(lián)用，否則有致腎臟損傷的風險。需要使用布洛芬等其他非甾體抗炎藥的患者，服用時間與阿司匹林的腸溶劑型需要間隔5小時以上；與阿司匹林的普通劑型需要間隔2小時以上。

阿司匹林時與質子泵抑制劑（拉唑類藥物）聯(lián)合服用時應注意，質子泵抑制劑可以減少胃酸的分泌，減少阿司匹林的副作用，但同時升高了胃內的酸環(huán)境，也會減少阿司匹林的生物利用度。所以需要服用質子泵抑制劑的患者，應盡量選擇服用阿司匹林腸溶片效果會好一些。

除了藥物互相的影響之外，肥胖、吸煙、基因多態(tài)性等原因也可能會導致阿司匹林治療失敗。所以說，藥物治療并不能做到100%的萬無一失。為了避免阿司匹林治療失效，需要遵從醫(yī)囑進行個體化用藥，不要擅自減藥或減量，控制好血壓、血脂和血糖，積極運動減重，戒除煙酒。在用藥過程中發(fā)現(xiàn)問題，請及時咨詢醫(yī)生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，讓我成為你身邊的藥劑師。