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      抑郁癥,吃藥3年了無復(fù)發(fā),已經(jīng)好了,自己可以停藥了嗎?

      2020-08-09 02:46閱讀(251)

      抑郁癥,吃藥3年了無復(fù)發(fā),已經(jīng)好了,自己可以停藥了嗎?:感謝邀請,抗抑郁藥物治療是當前各種抑郁障礙的主要治療方法,但不管是何種治療抑郁癥強調(diào)的是全療程治

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      感謝邀請,抗抑郁藥物治療是當前各種抑郁障礙的主要治療方法,但不管是何種治療抑郁癥強調(diào)的是全療程治療,這樣可以更好的改善疾病固有的高復(fù)發(fā)率、高復(fù)燃性特定。

      全療程治療策略分為急性期治療、鞏固期治療和維持期治療三個階段。

      急性期治療一般需要8-12周,目的是控制急性期癥狀盡可能達到臨床痊愈,癥狀完全消失。鞏固期治療在接下來的4-9個月,方法是繼續(xù)給以急性期治療的有效方案,保持治療方法不變。維持期治療,一般傾向于至少2-3年,若是多次復(fù)發(fā)的,則需要更長時間維持治療。首先繼續(xù)接受一個事實是:持續(xù)、規(guī)范的治療可以有效的降低抑郁癥的復(fù)發(fā)、復(fù)燃率。

      關(guān)于抑郁癥藥物治療停藥的原則,在維持質(zhì)治療結(jié)束后,病情穩(wěn)定,可緩慢減藥直至終止治療。

      當然,一旦發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)的早期征象,應(yīng)迅速恢復(fù)原治療。

      這個說法就會讓人覺得難以把握,有疑問:那我現(xiàn)在就已經(jīng)穩(wěn)定,也達到了維持所需的時間,是停藥還是不停藥?

      可以緩慢停藥的!接觸不少停藥的人,總感覺自己停藥后就睡不著,有復(fù)發(fā)跡象。其實不一定,先排除這一點,可能更多的是心理上的不放心,因為不放心所以更多于關(guān)注自己的心理感受,因此產(chǎn)生的過于緊張感受。給幾個停藥后建議:

      • 一般建議不要在假期前、重大的事件及應(yīng)激性事件即將或正在發(fā)生時結(jié)束治療。結(jié)束治療選擇輕松的環(huán)境因素下。
      • 不要突然停藥,而是緩慢停藥,防止撤藥反應(yīng),這個撤藥反應(yīng)包括睡眠、情緒、精力、食欲的影響。需要關(guān)注也不要過于關(guān)注!就算有也會慢慢消失,最主要緩慢減藥原則。要是睡眠障礙,可以單服助睡眠藥物短期改善睡眠。
      • 停藥需要和主治醫(yī)生協(xié)調(diào)討論,預(yù)知復(fù)發(fā)風險及計劃,以便更好隨訪監(jiān)督。
      • 加強運動調(diào)節(jié),制定可行,可承受的運動鍛煉計劃,并且持之以恒執(zhí)行,可以有效減輕停藥帶來的過度緊張。
      • 規(guī)律的生活作息,也是必要的考慮,制定生活!作息計劃,按要求執(zhí)行也起到很好的調(diào)節(jié)。必要時可接受心理干預(yù)。

      結(jié)束語:規(guī)范治療是貫穿抑郁癥治療的整個療程。不管是藥物治療還是心理治療都是需要一個規(guī)范治療的過程,目前藥物治療作為主流,心理治療可以適當貫穿于藥物治療中進行。對于接受心理治療的患者,雖然不同的心理治療方法有不同的具體過程,液應(yīng)在接受治療前告知下一步要停止治療。

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      早上好,感謝您的邀請,很高興回答您的問題。已經(jīng)好了,馬上停藥,是藥三分毒包括中藥。抑郁癥實際主要與自己性格,心情差,因某件事受打擊刺激,肝郁脾虛有關(guān)。

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      吃完吃好的抑郁癥應(yīng)該不屬于真正的治愈,因為很多抑郁的癥結(jié)歸結(jié)于心理層面上,藥物只能對身體上的平衡元素進行調(diào)節(jié),解決不了心理層面上問題。也就是說:凡是抑郁癥都是身體缺乏調(diào)解交感神經(jīng)與負焦感神經(jīng)的制劑,只要吃上對癥的藥物,癥狀立馬消除,但是一旦失去藥物的調(diào)解,自己身體上的供給還沒有產(chǎn)生,依賴依舊存在,再加上潛意識中的糾結(jié)和不愉沒有消除,問題很可能馬上就會復(fù)發(fā)。這就是為什么有人誤以為一旦使用神經(jīng)方面的藥物,就會終身服藥的原因,那就是缺少心理治愈的緩解。

      建議你不妨一試,如果沒有出現(xiàn)不適,那就是心理狀況也恢復(fù)正常了,說明具備停藥的條件了。如果出現(xiàn)狀況,必須繼續(xù)服用藥物,并且還要及時接受心理治療。

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      替你高興,抑郁癥吃藥3年無復(fù)發(fā),說明你真的好了,那是不是可以停藥?還真不好說。是否可以停服抑郁藥物,關(guān)鍵要看你的復(fù)發(fā)情況。一般講,如果你的抑郁發(fā)作是首次發(fā)作就一定可以停藥了,不過也要在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢停藥。但如果你的抑郁是第二次發(fā)作,是否停藥要看一些具體情況。如果是第三次發(fā)作,最好小劑量抗抑郁藥物維持治療,因為這樣可以幫助你減少再次復(fù)發(fā)抑郁的幾率。

      什么情況下可以停藥

      上面說了如果你是首次抑郁發(fā)作,治療了3年無復(fù)發(fā),很好,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢停藥了,你再次復(fù)發(fā)的幾率不會超過50%,當然如果能盡量避免社會負性事件,那么復(fù)發(fā)的幾率一定可以變的更小。

      如果你是第二次復(fù)發(fā),治療了3年,那么抑郁癥狀是在什么時候完全消失的,從抑郁癥狀完全消失后堅持服藥并開始計算滿2-3年,可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥,這樣也可以盡量減少復(fù)發(fā)幾率。畢竟抑郁癥是慢性精神疾病,治療急性期抑郁癥狀的同時,必須科學(xué)服藥,管理復(fù)發(fā)幾率。但如果你的抑郁癥狀是在不滿2年之前才完全消失,那么我還是建議你按照醫(yī)學(xué)上的經(jīng)驗指導(dǎo)服藥,堅持在抑郁癥狀完全小時候堅持維持期治療2-3年。我也知道堅持服藥很辛苦,可能帶來一些生活上實際的不便,但一切為了避免抑郁發(fā)作的再次復(fù)發(fā),一定值得。

      如果你的抑郁是三次以上復(fù)發(fā),那么原則上我們的建議是堅持長期服藥,也就是我們說的終身服藥,不能停服藥物,為的就是血藥濃度降低甚至消失后,出現(xiàn)抑郁癥狀的再次復(fù)發(fā)。這樣的情況還是很常見的,所以三次以上的抑郁復(fù)發(fā)是不建議停藥的。不過世事無絕對,如果你的抑郁癥真的好多年沒有出現(xiàn)過反復(fù),甚至在經(jīng)歷一些生活中的負性事件后也能經(jīng)受住考驗,那么也可以逐漸減藥,直至緩慢的停藥試一試,但要知道,這樣仍然存在復(fù)發(fā)風險的,應(yīng)該加強監(jiān)護,一旦出現(xiàn)情緒波動,甚至情感低落的表現(xiàn),立即恢復(fù)服藥。

      抑郁癥畢竟是慢性致殘性精神障礙,看到你現(xiàn)在的治療效果很為你高興,但作為一名醫(yī)生,還是要建議你盡量遵循科學(xué)的治療方法去規(guī)范自己的治療計劃。因為精神科所有的治療原則,都是全世界精神醫(yī)學(xué)界從上世紀中葉抗抑郁藥物問世以后的集體經(jīng)驗。是流傳下來最科學(xué),對患者最有利的治療建議。

      如果還有什么不明白可以留言問我,很樂意幫你解答。

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      感謝邀請。

      首先,你做得很好。抑郁癥是病,是病就得治。你一直配合吃藥三年,這很正確。

      你說沒有復(fù)發(fā),不知道是最近幾周沒有復(fù)發(fā),還是幾個月沒有復(fù)發(fā),或者是一年沒有復(fù)發(fā)。這個弄不清楚就隨便停藥是不可取的。希望你先去咨詢一下醫(yī)生,按照醫(yī)生的囑托簡藥或者停藥,千萬不要自己擅自決定。畢竟三年都過來了,一定要保住成果,切不可功虧一簣。

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      這種問題問醫(yī)生,別聽那些人胡噙。你記住這世界有很多人在愛著你,你不開心,他們會很難過。

      我們都相信你很堅強!

      但是醫(yī)生的經(jīng)驗比這里的人更專業(yè)!

      記得這個世界有很多人希望你好起來,請接收一個來自陌生人的祝福!

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      我們感到嚴重困擾去正規(guī)精神?漆t(yī)院診治,是為了更科學(xué)有效地幫助自己對嗎?當感覺好轉(zhuǎn)后,可能會出于各種原因,不想繼續(xù)服藥,這很自然。不過無論什么原因都不可以自行停藥,也不可以自行調(diào)整藥量,否則反而影響抑郁癥的穩(wěn)定改善。畢竟我們不是專業(yè)醫(yī)生,我們感覺的好可能未必是真正穩(wěn)定的痊愈。為了更科學(xué)有效地幫助自己,想停藥的時候,就不如也必須要和自己的精神專科主治醫(yī)生溝通,由醫(yī)生進行專業(yè)評估是否可以停藥。如果醫(yī)生評估我們確實可以停藥了,也必須要由醫(yī)生逐步科學(xué)減少藥量至停藥,以免我們自行突然停藥或自行減少藥量至停藥帶來的不良反應(yīng)。

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      首先恭喜題主,吃藥3年無復(fù)發(fā),真的是一件非常好的事兒

      其次,我們是否可以停藥,還是需要到?漆t(yī)院由專業(yè)醫(yī)生決定的,不是我們大家一句話可以決定的哈,您可以服藥三年不復(fù)發(fā),我相信您一定在進行復(fù)診的,因為復(fù)診,可以保證我們的最低有效劑量了,同時維持最好的情緒狀態(tài)

      另外,想要問問您,是否有堅持在進行心理咨詢和心理服務(wù)的介入,唯有我們長期有效的心理介入,我們才可以保持情緒的穩(wěn)定狀態(tài),我們才可以從情緒源頭處理好所有的事情

      1 第一次發(fā)生抑郁在什么時候,當時發(fā)生了什么

      2 最近一次發(fā)生抑郁在什么時候,當時發(fā)生了什么

      3 最嚴重的一次抑郁發(fā)生在什么時候,當時發(fā)生了什么

      4 從上述的發(fā)生,看到自己面對沖突的模式:是沉浸在問題和情緒里面,還是愿意帶著問題和情緒向前走

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      咨詢醫(yī)生后,遵醫(yī)囑慢慢停藥。

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      謝謝邀請。是否可以停藥,要先考慮如何評價抑郁癥是否康復(fù)了,我從事心理疏導(dǎo)工作多年,接受抑郁者的心理疏導(dǎo)也有不少,可以先分享一下康復(fù)的標準。


      抑郁是一個人遇到生活困境進不出來導(dǎo)致的情緒生理意識方面的不良反應(yīng),藥物就是針對這些不良反應(yīng)進行處理的,通過吃藥,這些不良反應(yīng)會得到一定程度的控制。但是藥物對引起抑郁的生活困境顯然是沒有作用的。而這個原因不得到處理,一旦停藥,不良反應(yīng)就會卷土重來。


      所以,衡量抑郁是否康復(fù)的一個內(nèi)在標準,也是關(guān)鍵標準是,抑郁者是否對遇到的生活困境有明確的認識和解決處理的思路,如果有,不論時間長短,都可以認為是走向康復(fù)的表現(xiàn)。如果沒有,即使用藥后控制了外在的不良反應(yīng),也不能認為是康復(fù)了,而且一旦停藥,還會復(fù)發(fā)。


      當然,有一種情況是在用藥的時候,而且長時間用藥,引起抑郁的那個困境已經(jīng)不復(fù)存在,或者被其他問題替代了,這時候如果停藥,也不會再受困境影響了,那停藥當然沒問題,關(guān)鍵是根源不存在了,不良反應(yīng)也自然消除了,根本就不必再用藥了。


      建議樓主自己做一個評估,是否對引起抑郁的根源問題有了明確的認識和清晰的解決思路,如果有,恭喜你,早就可以不用藥了。