相信很多人都有這樣的疑惑：在醫(yī)院里患者做磁共振時(shí)，醫(yī)生一般都要求有家屬陪同，但在檢查時(shí)卻讓家屬留下而自己卻離開(kāi)檢查室，這是為什么呢？是因?yàn)檩椛涮�大嗎？其�?shí)筆者也有這樣的疑惑，曾經(jīng)和醫(yī)生同事溝通過(guò)這個(gè)問(wèn)題，同事還說(shuō)曾經(jīng)因?yàn)榇耸卤患覍偻对V：做核磁共振的檢查時(shí)候，醫(yī)生居然怕輻射躲在外面讓家屬去里面陪患者！這樣的醫(yī)生一點(diǎn)都不稱(chēng)職！事實(shí)上，醫(yī)生是被冤枉的，那究竟事實(shí)真相如何？這里先從核磁共振的檢查原理開(kāi)始說(shuō)起。

核磁共振的工作原理

首先要指出：磁共振的成像原理和CT及照X光片有本質(zhì)的不同。磁共振檢查是沒(méi)有輻射的。核磁共振(MRI)是醫(yī)院里常用的影像學(xué)檢查方法之一，由于其對(duì)軟組織的分辨率高，能發(fā)現(xiàn)微小的病灶，因此在臨床上應(yīng)用范圍很廣。核磁共振的工作原理是把人體放置于一個(gè)強(qiáng)磁場(chǎng)內(nèi)，通過(guò)脈沖激發(fā)人體內(nèi)水分子中的氫原子，產(chǎn)生磁共振現(xiàn)象從而獲得電磁信號(hào)，再經(jīng)過(guò)不同梯度場(chǎng)的三個(gè)方向定位并通過(guò)計(jì)算機(jī)處理，最后構(gòu)成圖像。

許多人都以為核磁共振有個(gè)“核”字，就一定存在輻射，但其實(shí)核磁共振是基本沒(méi)有輻射的，它所產(chǎn)生的電磁波與CT、X光等產(chǎn)生的電離輻射不同，電磁波對(duì)人體不會(huì)造成傷害。

為何檢查時(shí)醫(yī)生讓家屬留下自己卻出去？

許多做過(guò)核磁共振的患者都會(huì)知道，核磁共振檢查時(shí)噪音非常大，而且檢查時(shí)間比CT長(zhǎng)，通常至少需要15分鐘以上，由于每個(gè)患者的病情輕重不同，耐受能力也不同，所以不一定每名患者都能耐受如此長(zhǎng)時(shí)間高噪音的環(huán)境，在對(duì)一些兒童或者病情較重的患者進(jìn)行檢查時(shí)，為了能及時(shí)發(fā)現(xiàn)做核磁共振時(shí)患者可能出現(xiàn)的緊急情況，所以通常都需要至少一名家屬陪同。還有對(duì)于一些老年患者，往往患有多種疾病如同時(shí)患有冠心病、心絞痛。讓一個(gè)老人在無(wú)照顧的情況下，檢查幾十分鐘，一旦出了什么問(wèn)題，其后果還是難以想象的。當(dāng)然對(duì)于病情較輕的患者，一般可以不需要家屬陪同的。

由于檢查部位的原因，儀器并不能全自動(dòng)進(jìn)行掃描，所以醫(yī)生在交待完患者注意事項(xiàng)后，都會(huì)離開(kāi)儀器室進(jìn)入旁邊的操作室進(jìn)行儀器操作，所以并不是因?yàn)檩椛涮�大的原因，家屬也不必�(fù)?dān)心核磁共振會(huì)有輻射。

結(jié)語(yǔ)

總之，做核磁共振檢查，其實(shí)并不會(huì)產(chǎn)生輻射，但需要嚴(yán)格按規(guī)定才能安全進(jìn)行檢查：由于核磁共振檢查時(shí)會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)大的磁場(chǎng)，金屬物品會(huì)被磁場(chǎng)吸附，嚴(yán)重影響成像，所以檢查時(shí)需要摘掉身上所有的金屬飾物飾物如耳環(huán)、項(xiàng)鏈或者手鏈等。

另外有些患者擔(dān)心放了心臟支架、腿上裝了鋼釘?shù)惹闆r不能做核磁共振，其實(shí)不必?fù)?dān)心，除了不銹鋼鋼釘不能進(jìn)行核磁共振檢查外，心臟支架或鈦合金鋼釘都可以放心在3.0T以下的核磁共振中進(jìn)行檢查。

第一、核磁沒(méi)有輻射。

第二、你讓醫(yī)生留下，你去操作機(jī)器�。�

第三、讓你留下你照顧你的親人，防止發(fā)生意外。

我是小影大夫。做磁共振醫(yī)生讓家屬留下去，自己卻出去，是因?yàn)檩椛浯髥幔慨?dāng)然不是磁共振沒(méi)有電離輻射，照磁共振對(duì)身體是沒(méi)有輻射損傷，這一點(diǎn)不用擔(dān)心。

那為什么還要讓家屬陪呢？

一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)院一臺(tái)磁共振配備一個(gè)磁共振技師。病人來(lái)了以后，他要把病人引導(dǎo)進(jìn)去，躺在磁共振機(jī)器上，然后擺好體位，裝上檢查部位所用的線圈，然后就出去機(jī)器操作臺(tái)操作機(jī)器了。如果病人煩躁，害怕，或者難以配合的，一般需要家屬陪同。

為什么醫(yī)生要出去？因?yàn)橐�工作呀，一臺(tái)機(jī)器配備一個(gè)醫(yī)生。如果他不出去，誰(shuí)去操作機(jī)器，怎么會(huì)出的了磁共振圖像呢？

如果清醒的患者，能配合檢查的，一般患者一個(gè)人進(jìn)去就可以了。但是磁共振很吵，要戴上耳塞，一般醫(yī)生會(huì)幫你塞棉花。靜靜躺著，不懂即可。

有的人會(huì)問(wèn)，那帶病人下去的臨床醫(yī)生怎么不進(jìn)去陪病人呢？那個(gè)臨床醫(yī)生不也僅僅是管一個(gè)病人，他也還有很多工作要做。另外，患者住院，如果行動(dòng)不便的，肯定要有一個(gè)家屬陪同才行，不僅是做磁共振需要家屬陪，可能做其他檢查都需要家屬陪。如果一天做幾個(gè)檢查，醫(yī)生不可能帶著你，陪著你滿醫(yī)院做檢查去的，他還有更重要的工作。再說(shuō)了，自己家人住院了，作為家屬，陪同做檢查也是應(yīng)該的。

如果患者實(shí)在不配合檢查，害怕，但是有沒(méi)有家屬在身邊，檢查又是必要的，醫(yī)生會(huì)進(jìn)去陪同的，但是這種情況比較少見(jiàn)。大多數(shù)都是家屬陪同。

磁共振沒(méi)有輻射，如果要陪同做有輻射的檢查，比如X光和Ct檢查，自己可以穿著防輻射的鉛衣，每一個(gè)機(jī)房都配備了這樣的衣服，可以拿來(lái)穿上。

我是小影大夫，想了解更多醫(yī)學(xué)知識(shí)，可以關(guān)注我。

看了一些人的評(píng)論，很多人對(duì)核磁和CT分不太清楚，這兩個(gè)儀器的外形是有點(diǎn)像，但是本質(zhì)完全是不同的，今天就和大家聊一聊核磁的一些原理。

關(guān)于題主的問(wèn)題，先總結(jié)三點(diǎn)：

1. 核磁是沒(méi)有輻射的，有輻射的是CT；
2. 醫(yī)生一般情況下也不會(huì)讓患者的家屬陪同做核磁，除非有一些特殊情況，比如患者需要特殊照顧。
3. 醫(yī)生沒(méi)有必要陪同患者在里面做核磁，就像你去飯店吃飯，難道廚師還要陪你們一起吃嗎？

核磁共振成像機(jī)器

一、什么是共振現(xiàn)象？

在了解核磁共振之前，我們可以先大致了解一下共振現(xiàn)象。共振現(xiàn)象在宏觀世界和微觀世界中都是普遍存在的，比如1940年建成的美國(guó)塔科馬大橋，僅僅4個(gè)月以后，就被微風(fēng)摧毀，原因是風(fēng)的頻率與橋的固有頻率是一樣的，從而產(chǎn)生了共振，因此很小的風(fēng)就能讓橋產(chǎn)生很大的振幅，橋梁因頂不住震動(dòng)強(qiáng)度而發(fā)生坍塌。

塔科馬大橋的坍塌是宏觀上比較典型的共振現(xiàn)象，在原子核這樣的微觀世界中，共振現(xiàn)象也一樣的存在，而核磁共振現(xiàn)象就是利用人體的氫質(zhì)子的共振，來(lái)模擬出人體的斷層影像。

核磁共振成像的原理

核磁共振成像的原理非常復(fù)雜，它牽扯到一些量子力學(xué)的問(wèn)題，因此理解起來(lái)也是非常的困難，這里只能簡(jiǎn)單的大致的說(shuō)一下它的原理過(guò)程。

簡(jiǎn)單概括的說(shuō)就是人體內(nèi)有很多的氫質(zhì)子，這些質(zhì)子具有一定的磁性，給人體施加一個(gè)很強(qiáng)的磁場(chǎng)后，這些氫質(zhì)子就會(huì)按照一定的順序進(jìn)行排列，這個(gè)時(shí)候再施加一個(gè)特定頻率的脈沖，那么這些氫質(zhì)子就會(huì)產(chǎn)生共振現(xiàn)象，當(dāng)脈沖停止以后，氫質(zhì)子就會(huì)恢復(fù)平衡狀態(tài)，但是這個(gè)過(guò)程需要時(shí)間，把這些恢復(fù)的時(shí)間記錄下來(lái)，經(jīng)過(guò)計(jì)算模擬就能得出人體斷層灰階圖像。

一、人體內(nèi)的氫質(zhì)子在強(qiáng)外磁場(chǎng)內(nèi)產(chǎn)生縱向矢量和進(jìn)動(dòng)

在人體內(nèi)有很多氫質(zhì)子，比如水，還有一些其他含有氮、氫、氧、氮、磷的有機(jī)物。這些氫質(zhì)子具有自旋的特征，這種自旋和我們理解的宏觀物體的旋轉(zhuǎn)是不同的，它帶有一定的角動(dòng)量，這里就不詳細(xì)解釋?zhuān)�但是這種自旋也會(huì)產(chǎn)生一定的磁矩，可以簡(jiǎn)單的把這些自旋的氫質(zhì)子想象成一個(gè)個(gè)非常小的磁體。

在人體內(nèi)這些氫質(zhì)子的排列是沒(méi)有順序的，而它們的磁矩也會(huì)相互抵消，因此人體并不會(huì)表現(xiàn)出磁性。但是當(dāng)人進(jìn)入很強(qiáng)的磁場(chǎng)內(nèi)，比如在做核磁共振檢查的時(shí)候，那么一部分氫質(zhì)子就會(huì)按照磁場(chǎng)線方向進(jìn)行有序的排列，從而產(chǎn)生縱向的磁矢量。這就好比地球上大部分的指南針在地磁場(chǎng)的作用下都會(huì)南北指向。

原子核在強(qiáng)磁場(chǎng)中的進(jìn)動(dòng)

這些氫質(zhì)子在自旋的時(shí)候是有一個(gè)軸的，而在這種強(qiáng)磁場(chǎng)內(nèi)，這個(gè)軸也會(huì)圍繞著磁力線做錐形的運(yùn)動(dòng)，這個(gè)現(xiàn)象稱(chēng)為進(jìn)動(dòng)。就像一個(gè)旋轉(zhuǎn)的陀螺一樣，自己會(huì)轉(zhuǎn)，它的軸線會(huì)做錐形旋轉(zhuǎn)。

旋轉(zhuǎn)的陀螺，猶如原子核的進(jìn)動(dòng)

二、發(fā)射特定頻率的脈沖引起氫質(zhì)子發(fā)生共振

第二2個(gè)過(guò)程就是在這種強(qiáng)外磁場(chǎng)的環(huán)境下，再給人體發(fā)射一個(gè)特定頻率的磁場(chǎng)脈沖，這個(gè)頻率與之前提到的氫質(zhì)子的進(jìn)動(dòng)頻率是一樣的，這樣就可以讓這些氫質(zhì)子產(chǎn)生共振現(xiàn)象。

共振會(huì)產(chǎn)生兩種結(jié)果，一種是反磁力線方向進(jìn)行排列，導(dǎo)致它原有的縱向磁矢量消失；另外一種是產(chǎn)生了橫向的磁矢量。

氫質(zhì)子在一定的脈沖射頻下發(fā)生了共振

三、停止脈沖磁場(chǎng)，氫質(zhì)子恢復(fù)原有的平衡狀態(tài)并釋放出信號(hào)

如果把脈沖停了，共振現(xiàn)象消失，那么氫質(zhì)子就會(huì)恢復(fù)到原有的平衡狀態(tài)，這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為弛豫。這個(gè)過(guò)程需要時(shí)間，這個(gè)時(shí)間就是弛豫時(shí)間。

根據(jù)共振時(shí)氫質(zhì)子產(chǎn)生的兩種結(jié)果的不同，其弛豫時(shí)間也有兩種：一種是縱向矢量的恢復(fù)時(shí)間，也稱(chēng)之為縱向弛豫時(shí)間，記錄為T(mén)1；另外一種是橫向磁矢量的恢復(fù)時(shí)間，也稱(chēng)為橫向弛豫時(shí)間，記錄為T(mén)2。

醫(yī)生在看核磁影像的時(shí)候經(jīng)常說(shuō)T1加權(quán)、T2加權(quán)，這里的T1、T2就是指的不同方向的弛豫時(shí)間。

四、采集處理核磁信號(hào)，重建核磁影像

人體內(nèi)的氫質(zhì)子發(fā)生弛豫后，核磁計(jì)算機(jī)就會(huì)記錄到這個(gè)信號(hào)，然后進(jìn)行收集、編碼和重建等一系列的處理，最后形成我們能夠看得比較直觀的人體核磁圖像。

最后再簡(jiǎn)單概括一下這個(gè)過(guò)程：

• 第1步：將人體置于一個(gè)強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境當(dāng)中，這個(gè)時(shí)候體內(nèi)雜亂無(wú)章的氫質(zhì)子會(huì)按照一定的順序排列；
• 第2步：再給人體加一定頻率的方向的射頻脈沖，讓這些氫質(zhì)子發(fā)生共振；
• 第3步：停止脈沖后，氫質(zhì)子會(huì)恢復(fù)原有的平衡狀態(tài)，釋放出核磁信號(hào)；
• 第4步：捕捉這些信號(hào)，重新編碼計(jì)算重建人體的核磁圖像。

為什么首選氫質(zhì)子作為人體成像？

原則上具有自旋的原子核均可以作為核磁成像，但是氫原子核（氫質(zhì)子）有著非常好的成像基礎(chǔ)。主要原因有：

• 氫質(zhì)子的核磁共振靈敏度更高，信號(hào)更強(qiáng)；
• 人體的組織中含有大量的水和碳?xì)浠�合物，這些都含有大量的氫質(zhì)子；
• 人體的每一種組織和病變的氫質(zhì)的密度和比例不同，可以做很好的對(duì)比顯像。比如腎臟，腎臟和腎臟內(nèi)的腫瘤組織構(gòu)成肯定是不同的，彼此的含氫質(zhì)子的量也是不同的，所以利用這種差異就可以發(fā)現(xiàn)病變。

腦核磁影像

核磁和CT到底哪個(gè)更好？

目前在臨床醫(yī)學(xué)上， 核磁和CT的關(guān)系是相互補(bǔ)充的，核磁并不能完全代替CT，CT也不能完全代替核磁，它們各有優(yōu)劣勢(shì)。

核磁的優(yōu)勢(shì)在于它對(duì)人體軟組織的分辨能力比較強(qiáng)，比如人體的大腦、脊髓、關(guān)節(jié)等軟組織，而且核磁沒(méi)有電離輻射，目前認(rèn)為它對(duì)人體是安全的。

而核磁的劣勢(shì)在于做核磁的時(shí)間比較長(zhǎng)，不能用于急診檢查，機(jī)器聲音比較大，因此對(duì)于密閉恐懼癥的患者來(lái)說(shuō)是不能做的。如果體內(nèi)有磁性的金屬，也是不能夠做的，比如一些心臟起搏器、支架等。核磁對(duì)骨等含水量比較少的組織成像效果并不理想。

總結(jié)

對(duì)于患者而言，具體做什么檢查，應(yīng)該根據(jù)疾病的情況來(lái)決定。在醫(yī)療中，如果患者對(duì)醫(yī)生給開(kāi)出的檢查有異議，可以提出疑問(wèn)，但是不要輕易的揣測(cè)。

核磁共振檢查時(shí)，醫(yī)生讓家屬陪同，自己卻離開(kāi)檢查室！是為了躲輻射嗎？是不顧家屬的安全么？我們從以下三個(gè)方面解釋這個(gè)問(wèn)題！

第一，核磁共振有輻射嗎？

核磁共振可以清楚地分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等軟組織結(jié)構(gòu)，大大提高了醫(yī)生的診斷效率和準(zhǔn)確性，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)及大部分實(shí)質(zhì)性臟器的檢查中與CT相比有著絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)，避免了以前開(kāi)刀后才能來(lái)確診的被動(dòng)局面，現(xiàn)在已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床！

磁共振成像（MRI），它所利用的物理原理與CT不同，不用有輻射的X線成像，而是利用磁場(chǎng)和電磁波控制氫質(zhì)子，通過(guò)檢測(cè)氫質(zhì)子吸收和釋放的電磁波能量，經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)換后能形成人體結(jié)構(gòu)的切面圖像。

核磁共振，因?yàn)橐粋�(gè)“核”的存在似乎會(huì)引起誤解，以為這種檢查與“核”有關(guān)、有放射性。

實(shí)際上“核”字源于受檢者體內(nèi)的氫質(zhì)子核。磁共振成像方法并無(wú)任何放射性，完全不必?fù)?dān)心磁共振檢查會(huì)對(duì)身體有什么輻射損傷！核磁共振應(yīng)用的幾十年里，也并未有輻射損傷的報(bào)道！

第二，醫(yī)生為什么離開(kāi)了檢查室？

檢查室里放著的是儀器，人也要躺在儀器上進(jìn)行檢查，而儀器的操作，影像面的觀察、調(diào)整以及截取都是在操作間完成的，所以醫(yī)生是去操作間操控儀器了，并不是為了躲莫須有的輻射！

第三，為什么要留家屬陪同？

有很多患者受了外傷或者是年紀(jì)比較大，嘗嘗需要坐輪椅、拄拐杖行動(dòng)不便，在爬上爬下儀器時(shí)很不方便，需要人攙扶和照顧，尤其有的患者還伴有高血壓、高血壓、腦梗等，萬(wàn)一跌倒會(huì)導(dǎo)致急性事件的發(fā)生！而且，有人陪同還可以幫忙整理衣服和隨身物品！

核磁共振注意事項(xiàng)：1、裝有心臟起搏器、心臟支架（需要分辨是否有金屬）、電子耳蝸等有鐵磁性金屬植入物的患者嚴(yán)禁做核磁共振檢查。2、在進(jìn)行核磁共振檢查室之前，應(yīng)去除身上帶的手機(jī)、磁卡、手表、硬幣、鑰匙、打火機(jī)、金屬紐扣及其他金屬飾品或金屬物品！

注釋?zhuān)涸诤舜殴舱翊艌?chǎng)下，金屬會(huì)被吸入共振機(jī)，一方面對(duì)患者安全健康造成威脅，另一方面也損壞了核磁共振機(jī)器！

因此，您不用顧慮太多，只要遵醫(yī)囑配合檢查就好！

純屬手打，希望對(duì)您有所幫助，如果覺(jué)得寫(xiě)的還可以，請(qǐng)點(diǎn)贊關(guān)注一下！

磁共振是沒(méi)有輻射的，醫(yī)生出去是因?yàn)闆](méi)有留在里面的必要，還要出去有別的工作，留下家屬是為了病人安全考慮，檢查過(guò)程中病人有什么突發(fā)情況家屬可以及時(shí)過(guò)去幫忙。（家屬留在里面是對(duì)身體沒(méi)有傷害的）

為什么大夫要出去？因?yàn)榇蠓蛐枰�操作機(jī)器！

為什么家屬要留下？因?yàn)槟�是家屬，您最好能看著病人，尤其是不太能配合的老人或小孩�?/h1>

有沒(méi)有輻射？

因?yàn)楹舜胖饕�采用的是電磁波原理，而電磁波所放射出�?lái)的量相當(dāng)于平時(shí)手機(jī)及電視機(jī)所釋放出來(lái)的量，對(duì)身體不會(huì)有害。

首先磁共振檢查是沒(méi)有輻射的，它和CT成像的原理是不一樣的，磁共振檢查的操作需要時(shí)間比較長(zhǎng)，所以需要陪護(hù)，醫(yī)生需要去操作機(jī)器，查看成像效果等等所以需要病人家屬幫忙照顧病人

就算醫(yī)生因?yàn)橛休椛涠愠鋈ヒ矡o(wú)可厚非。你一個(gè)人一次不過(guò)十幾二十分鐘，醫(yī)生可是一天八小時(shí)，你沒(méi)事曬八小時(shí)太陽(yáng)試試。任何事情，不能拋開(kāi)劑量來(lái)說(shuō)事。醫(yī)生讓怎么做就怎么做，不要用自己的無(wú)知去挑戰(zhàn)別人的專(zhuān)業(yè)！

有個(gè)重點(diǎn)，就有輻射，而且輻射很大，那也是親人朋友陪著。因?yàn)樾枰�做檢查和治療的是患者本人，而不是醫(yī)生。同理，還有很多生活場(chǎng)景，比如，你去超市買(mǎi)東西，需要排隊(duì)，這可能耽誤了你的時(shí)間。還比如你吃飯，需要做飯或者去買(mǎi)。這些都是你作為個(gè)體的行為，和別人無(wú)關(guān)，別人不會(huì)給你做飯，也不會(huì)讓你插隊(duì)。