這個，我是個醫(yī)生，我來說兩句供題主和大家參考吧。

下面的說法，也是我在臨床工作中經(jīng)常用來給病人解釋時說的東西。

首先，我們要明白，有句名言說；“不要問國家為你做了什么，而要問你為國家做了什么！”。一樣的，“不要只知道問醫(yī)保（和政府，下同）為你做了什么，而要問你為醫(yī)保做了什么”。

中國的醫(yī)保是所謂“保基本”的。什么叫“�；�本”？�；�本是什么意思？

打個比喻形象的說，保基本就是說，“白面饅頭不要錢”，但也僅僅是“白面饅頭不要錢”。如果是說，除了白面饅頭，還得有點咸菜絲吧？那，這個咸菜絲你得自己掏一部分錢了。如果更進一步，除了白面饅頭，還得有個菜吃吧？不能干啃饅頭咸菜條�。∧�，這個炒菜錢，就得基本上你自己全掏了。如果再進一步，你非要說；那我還得喝二兩呢，不喝二兩能算吃飯？不喝二兩活著多沒勁兒？那，這個喝二兩的錢，你就不用想醫(yī)保了。醫(yī)保只�；�本，不保證你還能喝二兩。

不知道我說明白了么？現(xiàn)在，在中國，百分之九十八以上的人都加入了醫(yī)保，所以，如果你看病時，還得“炒個菜喝二兩”，那，中國還是發(fā)展中國家，你也就別怕麻煩了。

供參考。

去問問醫(yī)保辦給醫(yī)院設(shè)的占藥比吧！不是都說醫(yī)生故意開一大堆藥嗎？這回不會了！醫(yī)保辦管著呢！這回自己到外面買去吧！醫(yī)院干脆開不了了！滿意了吧？！

常見的應(yīng)該是白蛋白和免疫球蛋白。醫(yī)院遵循的是國家物價局定的價格，但是現(xiàn)在市場進貨的價格都已經(jīng)比零售價還要高。在這個價格倒掛的前提下，醫(yī)院是不愿意給病人用白旦白。因為用一只就虧上百塊錢。所以醫(yī)院就算存有少量的白旦白，也會設(shè)置的比較繁瑣的幾道手續(xù)，醫(yī)生要開出來，要先后找醫(yī)務(wù)科，藥劑科及簽名同意才能用。醫(yī)生憑什么要幫你去求人？所以醫(yī)生會讓病人自己去外面藥店買。沒辦法，現(xiàn)實就是這樣。

根本原因，就是醫(yī)保資金不夠，該用的藥物材料這些，不在報銷范圍，醫(yī)生開了就得自己貼錢，或者干脆醫(yī)院藥房就沒有，但是病人又需要，那么問題就來了，咋整呢？

醫(yī)院采購進來，醫(yī)保如果報銷，那么醫(yī)生就得都用，那么醫(yī)保支出巨大，最后找理由查醫(yī)生，醫(yī)保如果不報銷，患者不滿意，罵醫(yī)生！

醫(yī)保對醫(yī)院有很多限制，所以醫(yī)院也沒有辦法，只能讓患者或家屬去外面買了。理解一下吧，這不都是你們自己說的嗎，醫(yī)院開大藥方，賺黑心錢，這回醫(yī)院依你們的心愿。

醫(yī)院看病買藥是天經(jīng)地義的，生病吃藥其實也很正常，每一次去醫(yī)院都要做好忍痛的準備，因為對于健康來說，金錢還是可以放后一點點的，每一次去醫(yī)院面臨的就是掛號排隊看病，排到隊后一兩分鐘就要再次去排隊交錢，然后接下來又是排隊等待做檢查，做完檢查又要排隊等待拿結(jié)果，拿完結(jié)果又要再一次排隊等待給醫(yī)生看，然后醫(yī)生花一兩分鐘的時間看結(jié)果和開藥，你再一次去排隊繳費，然后又排隊等著拿藥。

基本上一次去醫(yī)院看病，大家都在排隊等待中度過的，真正的看病時間加起來不超過五分鐘，而歐美更離譜就是你預(yù)約都要等待十天半個月，等到你看到醫(yī)生基本上普通病就已經(jīng)好了，如果嚴重一點的病也會加重了，除非你花大價錢叫救護車直接去醫(yī)院急診，這是歐美看病的規(guī)矩，而我們的看病效率其實比歐美的要快上很多，雖然一天的時間都是在排隊中度過，但是至少當(dāng)天能看上病。

言歸正傳其實有一些時候看病，醫(yī)生開藥有一些藥醫(yī)生會說醫(yī)院沒有，叫你到外面藥店去自己買，為什么正常的藥物醫(yī)院醫(yī)生會說沒有呢，大致有幾個原因的，一個原因是的確有些藥物不在醫(yī)保范圍之內(nèi)或者的確缺少這種藥，而且使用量有規(guī)定，所以不能過度的開一種藥物，所以會讓你到外面去自己買這種藥物回去服用，會提前跟你交代好使用量好怎么使用。

首先如果叫你到外面指定某個藥店去買，而且還開一張紙條上面有藥品的名字和一些其他字或者數(shù)字字母這些，那就說明這個藥店和醫(yī)生有某些關(guān)系，所以遇到這種事情就只能說你自己看著辦了，去他們指定的藥店買價格肯定高，不去嗎又心理不踏實，醫(yī)院其實常用處方藥基本上都會配備有，很少會真正出現(xiàn)斷貨的情況。

當(dāng)然如果一些重癥患者，是一些非普通病的患者用藥，比如說癌癥患者的用藥這些，有很多都是非常貴的，甚至的確醫(yī)院沒有這種藥物，所以會提醒你自己去外面買，治療重癥病人的藥物其實一般都比較特殊，醫(yī)院沒有也很正常，有也是很貴的藥物，不在醫(yī)保報銷的范圍，讓你自己去外面買藥，有時候是一些醫(yī)生比較良心的，提供一些便宜很多的仿制藥購買途徑，有些每個月的使用量有限，超過了就只能讓部分患者自己去外面買了。

這個問題你就不懂了，醫(yī)院的藥品采購不是醫(yī)院能做主的！是由社保局決定清單而且按比例確定的，也就是說并不是所有能看得到的藥品社保局都會批準，還有一個集中采購的問題。很多藥，醫(yī)院向社保局報了，希望能納入醫(yī)保和采購，但是社保不批，醫(yī)院也沒有辦法，所以，對一些病人必須用的藥，醫(yī)生只能開處方讓病人家屬到外面買了！

有些藥商因為不上道，即使藥再好，也進不了一些權(quán)利機構(gòu)的法眼[捂臉][捂臉][捂臉]，所以進不了醫(yī)院[大笑]。

讓重癥患者家屬院外買藥的情況：

1.醫(yī)院藥房目前沒有這類藥械，如果不出去買，就不了獲得，醫(yī)生不違規(guī)。

2.很多腫瘤藥都是美國等研制，但還沒有進口注冊證，你只能去有這種藥品的地方買，如美國、香港、海南博鰲醫(yī)院（可能有，不確定），醫(yī)生不違規(guī)。

3.院內(nèi)藥房有此類藥械，但醫(yī)生介紹給你藥商，醫(yī)生屬于受賄范疇，無論價格高低都是不合適的，因為缺乏對藥械質(zhì)量把關(guān)環(huán)節(jié)，一旦遇到假冒偽劣，將不太好追溯！