自閉癥孩子會有哪些異常表現(xiàn)?哪些行為需要引起家長關注?關于自閉癥的傳聞很多,家長有時候會過于擔心,有時又怕耽誤孩子,什么情況下需要注意呢?:自閉癥與內(nèi)
自閉癥與內(nèi)向不同,很多孩子僅僅是內(nèi)向,卻被父母說是自閉癥,這是不對的。真正的自閉癥遠比你們想象中要復雜的多,他們具有以下特征:
1、溝通交流障礙
大多數(shù)自閉癥孩子都可能存在著語言發(fā)育遲緩的現(xiàn)象,有些不會說話,有些會說話但是語言單調(diào)乏味,沒有語音語調(diào)的變化。還有些總是鸚鵡學舌或者說同樣的話,問相同的問題。這些都是沒有辦法進行正常交流的,因為他們沒有辦法說出符合情境的話,功能性語言太少。
2、狹窄的興趣及刻板行為
自閉癥孩子很明顯的一個特征就是行為刻板。他們經(jīng)常會把物品按順序擺成一排,會把東西放在固定的位置,會按照固定的程序去做事情,甚至少一個環(huán)節(jié)都不可以。他們可能一段時間久一直喜歡做同一件事情,例如擺手、轉圈、看燈、看縫隙、鬧鐘的指針等,總之總是重復做同一件事情,而且樂此不疲。
3、社交障礙
社交障礙是自閉癥孩子的核心癥狀。主要表現(xiàn)為他們自己總是一個人默默地待著,不喜歡跟小朋友玩,也不知道怎樣跟小朋友玩,總是自己在一旁重復自己的刻板行為的,顯得與周圍格格不入。自閉癥孩子的情感也是非常冷漠的,這就造成了他們的同理心很差,他們很難體會到別人的感受。這一點甚至在一些高功能的自閉癥孩子身上也很難改善,但是沒有關系,社交不足,可以依靠認知來補。所以除了生活自理能力以外,加強自閉癥孩子的認知能力是非常重要的。
4、伴隨著一定程度的智力落后
在所有的自閉癥孩子中,約有3/4的孩子伴隨著不同程度的智力落后 。這些自閉癥孩子的認知基本都是落后的,需要做認知訓練,讓他的能力水平盡量接近他的實際月齡。
以上就是自閉癥孩子的一些基本特征,只有符合這些條件的才能稱之為自閉癥,否則就不是自閉癥。
自閉癥也稱孤獨癥,此病一般好發(fā)于寶寶3歲以內(nèi),以社會交往障礙、交流障礙、局限的興趣、刻板與重復行為方式為主要臨床表現(xiàn),多數(shù)患兒還會伴有不同程度的精神發(fā)育遲滯。嬰幼兒時期的寶寶自閉癥早期表現(xiàn)有以下幾點:
1、語言少,交流差,不能維持會話;重復語言、鸚鵡學舌樣語言;
2、對自己的名字沒有反應,聽而不聞,有時只對自己感興趣的指令有反應;
3、眼神接觸差(如喂食物的時候不會看著人)
4、對他微笑的時候,不會微笑回應你;
5、目光不能追隨移動的物體;
6、不會用食指指示某個事物,有要求拉大人手,不會用其他的手勢進行溝通;
7、當你指著一個物體時,多數(shù)時候眼睛不會跟隨你的手指的方向看;
8、不會故意制造一些響聲來引起你的注意;
9、不會主動來擁抱你或者對擁抱反應淡漠;
10、不會模仿你的動作和面部表情;
11、不會伸手要你抱;
12、不合群,不和其他小朋友玩,不會分享自己感興趣或者覺得令人開心的事物;
13、不會尋求幫助或者不會提出簡單的要求;
14、對通常小朋友喜歡的玩具、游戲沒有興趣;
15、行為刻板。以上行為要引起的家長的重視,必要時及時帶孩子去醫(yī)院就診來綜合評估。
自閉癥患兒大多數(shù)在嬰兒期早期癥狀就已出現(xiàn),半歲左右的寶寶可能就開始反映出某些孤獨癥的征兆了,而這個時候的寶貝還不會說話表達,就容易造成某些信號被父母忽略,例如父母用食物或玩具逗引寶貝時,寶貝卻總是“目中無人”,不與父母對視,甚至有些寶貝拒絕家人摟抱或身體接觸。
寶寶1歲大的時候,就開始有一些典型信號可供父母參考了。比如無法跟父母進行眼神交流;當父母呼喚其名字時,寶貝不會產(chǎn)生反應和應答的表現(xiàn);無法識別父母,無法對外界刺激做出正常的反應;對周圍的人及物不感興趣。另一方面,一些不典型的信號父母也要留心,比如寶貝還沒有喃喃自語或一些表達情感的動作。
3歲左右的寶寶,家長要注意觀察寶貝的興趣和行為,比如寶貝表現(xiàn)為興趣狹窄、行為刻板重復,強烈要求環(huán)境維持不變。孩子常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動,比如著迷于旋轉車輪,單調(diào)地擺放積木塊或物品,不能正確玩玩具,熱衷于觀看電視廣告,面對寶貝們通常喜歡的動畫片,兒童節(jié)目,動畫電影則毫無興趣,難以適應新環(huán)境等,就需要父母們引起重視了。家長若發(fā)現(xiàn)寶寶以上這些行為表現(xiàn),要及時看醫(yī)生,進行早期干預,一旦發(fā)現(xiàn)越早干預預后也就越理想。
?本篇由婦專委特邀心理問答專家志愿者宋振輝老師回答。
孩子孤獨癥多發(fā)生于36個月之內(nèi),它是兒童早期的一種涉及感知覺、情感、語言思維和動作與行為等多方面的發(fā)育障礙,也是廣泛發(fā)育障礙中最常見和典型的一種,他不是由一般的單一原因造成的,而是來自多種原因的障礙癥候。
孩子孤獨癥多見于男孩,目前病因不明,與遺傳、代謝、圍產(chǎn)期損傷或神經(jīng)心理學障礙等有關。臨床常見表現(xiàn)主要是:
1 語言障礙,孤獨癥的孩子不善言談,語言能力比一般同齡同性別的孩子明顯有差別。不會表達完整的語句,生活中偶爾說一句不完整的話,或經(jīng)常自言自語。孤獨癥的孩子不情愿與小朋友交流,常常一個人躲在角落里,不會和家人或老師提出問題。
2 不合群,耍單。孤獨癥的孩子興趣范圍狹窄,行為刻板,喜歡獨處,經(jīng)常一個人在那里發(fā)呆,有時有多動、易怒、抓破皮膚、咬手、搖擺身體、腳尖走路的奇特姿勢。
3 智能障礙,孤獨癥的孩子比正常兒童智商落后,適應行為能力較差,往往生活不能自理,自身防衛(wèi)功能減弱,對事物敏感性較差。極少數(shù)孤獨癥的孩子顯示特殊能力(音樂、計算、機械記憶)方面超出預期,即所謂的白癡學者。
4感覺異常,對外界刺激視而不見和聽而不聞,表現(xiàn)出木納呆板,有時別人碰撞和碰傷時也反應遲鈍。
5 渴望維持原樣不變,生活中固定刻板,堅持同一個模式,如坐的位置、東西擺放的順序都要維持原狀,否則就會哭鬧,還可能出現(xiàn)攻擊行為。
以上僅就孤獨癥的孩子試舉幾例,實際生活中孤獨癥孩子的表現(xiàn)還會有其它種,不過,孩子是否是孤獨癥,不可輕易下結論。即便是孤獨癥,經(jīng)過早期干預也是可以轉變的。
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☆宋振輝,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學醫(yī)療系,中共黨員,從事兒科臨床工作40余年,兒科主任醫(yī)師,國家二級心理咨詢師,中國心理衛(wèi)生協(xié)會會員,婦專委、懋德服務中心志愿者,現(xiàn)返聘于房山區(qū)婦幼保健院兒科專家門診,房山區(qū)第一院心理咨詢,有豐富的兒內(nèi)科臨床經(jīng)驗,從事心理咨詢10年以上,擅長早期教育、青少年心理咨詢、家長課堂、青春期健康教育。
你好,這個問題我回答了很多次了,關于孩子孤獨癥的表現(xiàn),主要有以下幾點,希望可以幫助到你。
這是很多自閉癥孩子的突出特點,很多嚴重的自閉癥兒童幾乎都是終生不語,或是僅有簡單的詞匯,也嘗嘗不愿意說話或是用簡單的手勢代替,有的只會模仿別人說話,但是不會自己表達。
2,交際困難:
大多數(shù)的自閉癥患兒缺乏與人交往、交流;蛘擢毎Y兒童因其語言能力的限制,常常會說出“自創(chuàng)”一些非常規(guī)的或不符合年齡的溝通方式。比如,用一些怪異的聲音來表達不舒服,重復說某些短語或句子來暗示焦慮。
很多的自閉癥兒童常常在一段時間里專注于某種或幾種游戲或活動,如著迷于旋轉的玩具或者汽車,單調(diào)地擺放積木塊,很長時間內(nèi)只專注于一件事情。
常常伴有興趣狹窄,對環(huán)境的要求嚴格,不容許有絲毫改變。患兒通常會較長時間地專注于某種或某幾種游戲,經(jīng)常重復一些固定刻板的動作,樂此而不疲。一些患兒天天要吃同樣的飯菜,出門要走相同的路線,排便要求一樣的便器,如有變動則大哭大鬧表現(xiàn)明顯的焦慮反應。
這個和阿斯博格綜合征很類似,表現(xiàn)為不同程度的社交障礙,他們對周圍的事物和人物都漠不關心,通常都存在著“思維盲區(qū)”。
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1歲半的睿睿進入診室后,他沒有關注診室的醫(yī)生阿姨、也沒有觀察周圍環(huán)境,而是徑直走到桌旁,拖著媽媽的手去幫他拿桌上的東西。
媽媽問:睿睿,你要什么?睿睿既沒看媽媽也不說話,就是反復拖媽媽的手放至桌上,猜了好幾次,才明白原來他想要桌上的電話機。
媽媽發(fā)現(xiàn)睿睿很少看人、叫他名字沒有反應,經(jīng)過檢查,醫(yī)生告訴媽媽,睿;剂藘和陋毎Y譜系障礙(ASD),就是我們俗稱的兒童孤獨癥。
兒童孤獨癥患者,是一個數(shù)目不斷增加,卻不為社會所廣泛關注、理解的群體,是一個缺乏社會普遍關愛的群體。
2014年6月至2018年,湖南省兒童醫(yī)院兒童保健所孤獨癥診斷共5321例,其中,2018年確診為孤獨癥的孩子就有2412例。
ASD是一種起病于嬰幼兒時期的心理發(fā)育障礙性疾病,以社交溝通缺陷、興趣狹窄、行為刻板重復為主要表現(xiàn),發(fā)病率逐年升高,病因不明。
目前沒有有效的治療方法,教育訓練是干預的最佳方式。早期識別和治療的兒童,很大一部分癥狀可以得到改善。
然而ASD的表現(xiàn)復雜多樣,早期癥狀多不典型,很多細微的線索有可能被家長們忽視,以致有的患者甚至上了小學以后才被診斷而耽誤了最佳干預時機。
那么,我們怎樣早期發(fā)現(xiàn)ASD的蛛絲馬跡呢?下面闡述的6“不”行為,可以幫助家長們?nèi)ピ缙诎l(fā)現(xiàn)ASD。
ASD兒童在早期(2歲前)就可能會出現(xiàn)以下6“不”行為:1. 不(少)看:正常嬰兒2月齡左右就能有意識的注視,3-4月齡家長逗引寶寶會大笑,但ASD的寶寶,與人目光交流少,眼睛很少注視人,即使跟父母也沒有持久目光對視。
對人的逗引很淡漠,短暫注視和微笑后,興趣就轉移了,相對人臉,他們更喜歡看玩具。
2. 不(少)應:正常嬰兒一般6-7月齡對叫自己的名字就有反應,會去注意叫他的聲音從哪里來,是誰在叫他,但ASD的寶寶往往10月齡后對叫自己的名字都無反應。
1歲后對父母的言語性指令充耳不聞,以至于家長懷疑寶寶聽力異常,但對廣告聲或其他寶寶感興趣的聲音,表現(xiàn)出聽力靈敏。
3. 不(少)指:正常寶寶一般1歲左右會使用手勢,如指物、搖頭等,但ASD寶寶缺乏恰當?shù)闹w動作,不會點頭表示需要、搖頭表示不要、不會用手指指物表達需要等。
他們常常把爸爸(媽媽)的手當作工具,拖著他們的手放在想要的物品上,讓爸爸(媽媽)幫他去拿,也不會用眼睛追隨他人手指指向。
4. 不(少)語:正常的寶寶6月齡會咿呀學語,8月齡會無意識叫“baba”“mama”,1歲會有意識喊爸爸媽媽,1歲半左右會說15-20個詞匯量。
ASD的寶寶不會說話或說話晚,對語言反應也少,不理睬他人說話。
5. 不當:不恰當?shù)奈锲肥褂茫喝绶磸蛯⑿∑嚺懦梢慌牛D物品等;感知覺異常:著迷于看旋轉的車輪或電扇、反復聽流水的聲音等。
言語的不當:語言倒退、出現(xiàn)難以聽懂、重復或無意義的語言;或對環(huán)境過于敏感;或一些奇特的行為,如不斷的晃頭、轉圈、甩手看手等。
6.不親、不隨:正常寶寶4-6月齡開始辨認生人和熟人,7-9月齡對陌生人表現(xiàn)不安、畏懼。
ASD寶寶對人缺乏興趣,對父母的歸來沒有特別興奮、喜悅的表現(xiàn),對父母的離開,不會用目光或動作跟隨或尋找,缺乏“分離性焦慮”,對陌生人也沒有焦慮、緊張。
上述6“不”行為,是對ASD早期癥狀的高度概括,但實際工作中,ASD寶寶的臨床表現(xiàn)多樣,嚴重程度也存在個體差異,而且一個單一的癥狀并不代表是ASD。因此家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述表現(xiàn),應及時到正規(guī)的?漆t(yī)院就診,同時,強調(diào)寶寶出生后就要定期體檢,監(jiān)測神經(jīng)心里發(fā)育情況,出現(xiàn)可疑癥狀,早診斷、早干預,改善預后。
(編輯Rachel。圖片來源網(wǎng)絡,僅供參考)
你好,感謝邀請,我是一名特教老師,希望我的觀點能夠幫助到你。
孩子孤獨癥一般包括語言障礙,社交障礙,行為刻板以及智力等各方面的障礙。
語言障礙:
表現(xiàn)為孩子到了兩三歲還不會說話,有的孩子答非所問,有的孩子不回答你的問題,而是重復你的提問,還有的孩子自言自語,經(jīng)常會出現(xiàn)一些和環(huán)境無關的語言,重復廣告詞,重復天氣預報等。
社交障礙:
社交障礙是孤獨癥孩子的核心障礙之一,主要表現(xiàn)為孩子對大人的到來或者離開沒有反應,對親人的依戀較小,不喜歡和其他小朋友一起游戲玩,經(jīng)常會自顧自的玩。眼神渙散或者無眼神交流。
行為問題:
行為和愛好也是孤獨癥的核心障礙,主要表現(xiàn)為重復刻板的行為,比如有的小朋友每天只吃一種食品,只玩一種玩具,歲旋轉或者圓形的東西情有獨鐘,并且一玩就是幾個小時,如果自己的興趣遭到打亂,就會情緒暴躁。
智力:
這個是部分孩子存在著智能不全的障礙,大約有四分之三的自閉癥小朋友存在著智力落后的現(xiàn)象,也需要在干預中做好認知方面的訓練和提高。
另外,自閉癥兒童還有著對感官和感知方面的特殊敏感,比如害怕刺眼的眼光,害怕尖叫聲等,我們要注意在干預中讓孩子綜合提高。
大家有什么疑問,歡迎在評論區(qū)留言,我有時間會一一回復!
社會交往障礙、言語和非言語交流障礙、狹隘興趣和刻板行為是孤獨癥的三個主要癥狀。罹患孤獨癥的孩子有可能在智力、感知覺和情緒方面出現(xiàn)異于常人的表現(xiàn)。大多數(shù)孤獨癥患兒前來就診的原因是言語交流障礙。通常表現(xiàn)為不會主動與人溝通交流,部分孩子開始學會語言交流后又出現(xiàn)不愿意使用語言進行交流的情況。有的孩子能夠正常說話,卻不愿意使用他人能夠理解的方式。說出無意義的語言或者更多時候像是在自言自語。不能夠正確的使用“你我他”這樣的人稱代詞。不會出現(xiàn)疑問或者征詢意見的語句。少部分孩子可以滔滔不絕的說話,但是無法與他人形成互動交流。社會交往障礙是孤獨癥的核心癥狀。孩子喜歡獨自玩耍,對父母的大多數(shù)指令充耳不聞,但是并不意味著孩子的聽力有問題。因為這些孩子會選擇性的執(zhí)行自己感興趣的指令。孤獨癥的孩子缺乏與他人交流的技巧,缺乏與親人目光對視,喜歡獨自嬉戲不愿意和其他的小朋友們玩,不能夠參加合作性的游戲。與父母之間缺乏安全的依戀關系,在親人離開或歸來時缺乏應有的情感表露。孤獨癥的孩子對大多數(shù)孩子喜歡的玩具不感興趣,但是會對某些特別的物件或者活動超乎尋常的感興趣。并樂此不疲。比如特別依賴一種東西如車輪、風扇、陀螺等。孤獨癥患兒的智商并不相同,有可能是個天才,有可能是個智力低下者。盡管他們的智力有所區(qū)別,但是許多孤獨癥患兒可以在機械記憶以及音樂藝術能力方面有超強的能力。大多數(shù)孤獨癥患者存在感知覺的異常,某些孩子對特定的聲音表現(xiàn)出特別的喜好或厭惡。許多孩子拒絕被他人擁抱。喜歡長時間的坐車或者搖晃,懼怕乘坐電梯。少數(shù)孩子表現(xiàn)為溫順安靜,多數(shù)孤獨癥患者表現(xiàn)為多動和注意力分散。希望回答對您有所幫助。
孤獨癥,又稱自閉癥或孤獨性障礙等是廣泛性發(fā)育障礙的代表性疾病,是一種與神經(jīng)發(fā)育障礙有關的疾病,是孤獨癥譜系障礙 。孤獨癥個體雖然在功能水平和癥狀嚴重程度上有著較大的個體差異,但他們都在社交溝通上存在缺陷,并會表現(xiàn)出社會交往障礙、語言和非語言交流障礙、重復刻板的行為模式或狹窄局限的興趣。孤獨癥孩子有一部分同時伴有智力障礙。許多孤獨癥孩子還會有一些心理健康或情緒行為方面的問題,例如注意力不集中、焦慮、自傷行為等。 一般三歲之前即表現(xiàn)出明顯異常。
臨床表現(xiàn):社會交往障礙
在社會交往方面存在不同程度的缺陷。在嬰兒期,目光回避無眼神交流,對人的聲音缺乏興趣和反應,一般聽力正常,呼之常無反應,沒有期待被抱起的姿勢,或抱起時身體僵硬、不愿與人貼近,對父母不產(chǎn)生依戀,缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣,不會以適當?shù)姆绞脚c同齡兒童交往建立伙伴關系,不會與他人分享快樂,遇到不愉快或受到傷害時也不會向他人尋求安慰。學齡期后,隨著年齡增長及病情改善,對父母、同胞可能變得友好而有感情,但仍明顯缺乏主動與人交往的興趣和行為。很少主動需求父母的關愛或安慰,似乎缺乏安全的依戀關系或者表現(xiàn)為延遲的依戀關系。雖然部分兒童愿意與人交往,但交往方式仍存在問題,他們對社交常情缺乏理解,對他人情緒缺乏反應,不能根據(jù)社交場合調(diào)整自己的行為。成年后,患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能,不能建立戀愛關系和結婚。
言語或非言語交流障礙
1.非言語交流障礙
常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應的面部表情,表情也常顯得漠然,很少用點頭、搖頭、擺手等動作來表達自己的意愿。
2.言語交流障礙
言語交流方面存在明顯缺陷,包括:①語言理解力不同程度受損;②言語發(fā)育遲緩或不發(fā)育,到2-3歲時,他們不像正常兒童那樣不停地咿咿呀呀,更少說出音節(jié)、詞和詞組,會發(fā)的音也更少,甚至完全消失;③言語形式及內(nèi)容異常:患兒常常存在模仿言語、刻板重復言語,語法結構、人稱代詞常用錯,語調(diào)、語速、節(jié)律、重音等也存在異常;④言語運用能力受損:部分患兒雖然會背兒歌、背廣告詞,但卻很少用言語進行交流,且不會提出話題、維持話題或僅靠刻板重復的短語進行交談,缺乏綜合思維。
興趣狹窄及刻板重復的行為方式
對所喜愛的玩具和游戲缺乏興趣,而對某一事物有異常興趣或癡迷或者強迫的關注,,如固定的電視節(jié)目、車輪、瓶蓋等圓的可旋轉的東西或消遣方式。有些患兒還對塑料瓶、木棍等非生命物體產(chǎn)生依戀行為。行為刻板和受限、強迫行為,如:拍手、搖頭或者身體搖晃,必須按照某種規(guī)則擺放物品,重復檢查事物或者反復洗手等。并常會出現(xiàn)刻板重復的動作和奇特怪異的行為,如:重復蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動或用腳尖走路等。甚至有的 有自殘行為比如戳眼睛、切割皮膚、啃咬手指和撞擊頭部等
其他癥狀
約3/4該癥患兒存在精神發(fā)育遲滯。約1/3-1/4患兒合并癲癇。部分患兒在智力低下的同時可出現(xiàn)“孤獨癥才能”,如在音樂、計算、推算日期、機械記憶和背誦等方面呈現(xiàn)超常表現(xiàn)。
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兒童孤獨癥,又稱自閉癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型,起病于嬰幼兒期,主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯,語言、智力發(fā)育異常。
眼睛不看人、自己玩自己的、不與同伴玩耍、不理人、對人沒反應,主動互動貧乏、與他人情感互動上有困難、缺乏獲取及理解他人情緒訊息的能力,在辨識他人情緒表達(例如傷心、疲憊等)方面產(chǎn)生困難。
沒有陌生焦慮、分離焦慮、依戀行為等;親子關系和手足關系都比較淡漠。
不會使用動作、手勢或肢體語言、表情等協(xié)助表達以達到溝通的目的,不會用手“指” 東西給他人看。
語言發(fā)展落后,嚴重者沒有語言。
重復同樣的話,如重復父母或動畫片里說的話,所以在語言發(fā)展上呈現(xiàn)鸚鵡式的仿說。
“ 你、我、他”的不當使用(代名詞反轉)。
部分患兒能發(fā)展出溝通能力,但在用語及語法上仍存在問題。
游戲模式單調(diào)固定:單調(diào)地撞擊、旋轉或排列物體,或者堅持固定的玩法等,缺乏想象力。
自我刺激的行為:揮動手掌、玩弄手指、搖晃身體、轉圈、哼唱或制造固定的聲音。
特殊的刻板行為:沉迷于光線的改變、利用聞、嗅來感受物體、以眼角余光來觀察物體。
遵循固定的生活模式,應環(huán)境改變的調(diào)適力差。
謝邀;卮疬@個問題之前,要先了解自閉癥的癥狀,是不是話少、不合群就是自閉癥?話嘮,活潑型的孩子就不是自閉癥?自閉癥的判斷并不簡單,下面會介紹家長可以操作的、易于觀察的、對自閉癥有提示意義的表現(xiàn),以便家長可以帶孩子及時就醫(yī)。
自閉癥,又稱孤獨癥,有的家長看孩子不喜歡說話性格內(nèi)向就懷疑是自閉癥,其實識別自閉癥,遠遠不止自閉這么單一。自閉癥的典型表現(xiàn)是:無法與人正常交流、行為重復刻板、興趣狹窄。
自閉癥的癥狀詳細的解釋就是:有自閉癥的孩子,性格孤獨、不喜歡和小朋友玩,即使會說話了也不愛說話,交流時不能理解到別人所表達的內(nèi)容,總是在做一些重復的動作和看起來很刻板的行為;有的孩子會表現(xiàn)為害怕、恐懼、睡眠障礙、飲食障礙、亂發(fā)脾氣和打人,甚至自我傷害。大多是自閉癥的孩子在5歲前癥狀已經(jīng)非常明顯了,一般2歲左右就可以及時發(fā)現(xiàn)并確診。
全世界范圍內(nèi),160名兒童就可能有1個是自閉癥患者,我國2001年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示自閉癥的發(fā)病率在0.97%-1.34%。目前自閉癥的發(fā)病率似乎是增加的趨勢,但原因不確定,有可能跟人們對自閉癥的認識更多了、更加重視了,發(fā)現(xiàn)一點點苗頭就帶孩子去醫(yī)院就診,確診的概率隨之也升高了。
我們在臨床會發(fā)現(xiàn),很多孩子在確診自閉癥后,家長十分自責、內(nèi)疚,總覺得是自己平時工作太忙了,沒時間陪孩子才會導致孩子發(fā)生自閉癥,包括我自己的大學同學也是這么認為,這其實是各位家長的一個誤解。沒錯,增加有效親子陪伴,多多關注孩子的心理發(fā)育是正確的育兒方法,但家長陪伴少與自閉癥的發(fā)病沒有關聯(lián),家長沒有必要背上這種沒有依據(jù)的心理負擔,反而不利于孩子后續(xù)的治療。
自閉癥的確切病因目前還不清楚,基因遺傳可能是重要的因素,比如第一胎寶寶是自閉癥,那二胎有可能會增加自閉癥風險,同時父母是自閉癥患者,孩子發(fā)生自閉癥的概率也會比別人高一些。
自閉癥的確診是需要兒童心理行為發(fā)育?漆t(yī)生的判斷,但是家長也可以在平時的日常生活中觀察到一些蛛絲馬跡,比如:
1、社交障礙
一般情況下,寶寶3個月開始就會逗笑,會看人臉,開始牙牙學語,而自閉癥的寶寶不喜歡跟人有眼神交流,對爸爸媽媽發(fā)出的指令好像聽不見。寶寶平時喜歡單獨一個人玩,不跟別的小朋友一起玩,不懂得玩假裝游戲,不會用手指物體,不能指出自己喜歡的東西。
2、刻板行為
孩子會重復的做一些動作,比如反復的轉圈圈、來回跑、反復看一個電視廣告等等,對大多數(shù)寶寶喜歡的東西并不感興趣,不會玩玩具,只會把玩具擺成一排,特別喜歡做某件特定的事情。這些行為都指向兩個字:刻板。
3、交流障礙
自閉癥的孩子存在語言交流問題,有的到了3、4歲還不會說話,在日常交流中也顯示出語言發(fā)育落后,無法與人正常交流和表達出自己的想法,經(jīng)常重復的說某幾句話或幾個字,這些詞語通常沒有什么意義。
小到6個月的寶寶,我們都可以通過上述的方法去仔細觀察,如果癥狀符合或高度懷疑,就應該帶寶寶去醫(yī)院看。
非常遺憾的是,自閉癥不能治愈,只能通過訓練讓孩子達到生活自理、融入社會,但是無法與正常人一樣的溝通和交流,這是一個終身的疾病。
治療上家長不要輕信一些偏方、秘方,不要盲目給孩子吃藥,要知道自閉癥沒有任何治療手段可以治愈,一定要找靠譜的醫(yī)生進行規(guī)范治療。自閉癥治療的目標是期望讓孩子癥狀減輕一些,改善溝通能力,提高生活中的各種技能,盡量讓孩子可以回歸到社會的正常生活中去。具體治療方法包括:行為溝通、訓練社會技能、物理治療、感覺統(tǒng)合治療等等。同樣是自閉癥,不同的孩子嚴重程度不同,側重點也不同,使用哪種方法需要專科醫(yī)生來進行詳細的評估,制定個性化的治療方案,治療過程是漫長的,終身的,家長要有極大的耐心,接納孩子的不完美。
自閉癥的孩子也不是所有的事情都不行,有的孩子會表現(xiàn)出某方面的天賦,比如畫畫、音樂、數(shù)學很優(yōu)秀,家長可以有針對性的培養(yǎng),讓孩子以后擁有一技之長。
目前建議對所有18月齡以及24月齡的孩子進行自閉癥的篩查評估,孩子不愛說話,不交流,家長有擔心,應該咨詢?漆t(yī)生,早發(fā)現(xiàn)、早干預,但不要盲目猜疑和過分的擔憂。
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