什么因素導(dǎo)致胎盤粘連,在預(yù)產(chǎn)期吃些什么能幫助順產(chǎn)和胎盤自動(dòng)脫離?:什么因素導(dǎo)致胎盤粘連,在預(yù)產(chǎn)期吃些什么能幫助順產(chǎn)和胎盤自動(dòng)脫離?孕婦在順產(chǎn)分娩的時(shí)候
孕婦在順產(chǎn)分娩的時(shí)候,當(dāng)胎兒被分娩出體外半個(gè)小時(shí)之內(nèi),胎盤也會(huì)隨之而排出體外。這是順產(chǎn)必然的過(guò)程,如果胎盤不能排出體外或者排出來(lái)有殘缺,那么孕婦則會(huì)出現(xiàn)子宮收縮不良而導(dǎo)致產(chǎn)后大出血;蛘呤翘ケP有殘留再子宮內(nèi)而造成宮腔感染或者是順產(chǎn)后又做刮宮手術(shù),對(duì)子宮形成二次傷害。不過(guò)一般來(lái)說(shuō),當(dāng)胎盤不能自主排除體外的,醫(yī)生都會(huì)“回首掏”,把手伸進(jìn)產(chǎn)婦的子宮,進(jìn)行:手動(dòng)剝離胎盤。據(jù)有此經(jīng)歷的媽媽說(shuō):疼的那叫一個(gè)死去活來(lái)……當(dāng)然了,胎盤粘連也是有原因的。
導(dǎo)致胎盤粘連的原因:
胎盤粘連是產(chǎn)科病房的一種常見(jiàn)的癥狀。胎盤粘連是胎盤絨毛只植入了子宮的淺表層,一般導(dǎo)致胎盤粘連的原因是因?yàn)樵袐D有過(guò)多次:藥物流產(chǎn)、自然流產(chǎn),刮宮手術(shù)或者是宮內(nèi)器械檢查操作不當(dāng)而導(dǎo)致的宮腔感染。這些原因會(huì)導(dǎo)致部分的子宮內(nèi)膜發(fā)育不良,從而導(dǎo)致在生產(chǎn)后一部分胎盤剝離了子宮壁,而一部分胎盤卻沒(méi)有剝離子宮壁。會(huì)引起子宮收縮不良,而在已剝離的胎盤及子宮壁處會(huì)發(fā)生大出血。
除了這些原因,還有其他原因可能會(huì)引起胎盤粘連。如:流產(chǎn)后很快懷孕,流產(chǎn)后很快同房,或者是受精卵在著床的時(shí)候,植入子宮內(nèi)膜太深。當(dāng)然了,還有一些不明因素,也會(huì)導(dǎo)致胎盤粘連。
在預(yù)產(chǎn)期吃什么能幫助順產(chǎn)和胎盤自動(dòng)脫離?
孕婦預(yù)產(chǎn)期飲食均衡能夠幫助順產(chǎn)。因?yàn)樵诔燥埖臅r(shí)候,盡可能得少吃多餐,多吃蔬菜和低糖分的水果。肉類盡量飲食清淡。這樣不僅能夠讓腸胃好消化,還不容易形成巨大兒。其實(shí)孕婦能不能順產(chǎn),和預(yù)產(chǎn)期間的飲食沒(méi)有太大的關(guān)系。順產(chǎn)主要看的就是:孕婦產(chǎn)道、產(chǎn)離、以及胎兒原因。當(dāng)然了預(yù)產(chǎn)期吃東西也不能暴飲暴食,這樣會(huì)導(dǎo)致胎兒體重長(zhǎng)的大,孕婦難以順產(chǎn)。所以,相對(duì)來(lái)說(shuō),預(yù)產(chǎn)期吃的清淡,胎兒體重正常,也是能夠幫助孕婦順產(chǎn)的。
至于吃什么能夠幫助胎盤自動(dòng)脫離,這個(gè)是真沒(méi)有。不過(guò)孕婦在沒(méi)有要孩子的打算的時(shí)候,盡量做好避孕措施,以免意外懷孕,而多次流產(chǎn)刮宮,間接導(dǎo)致在后來(lái)生產(chǎn)的胎盤粘連。
如果孕婦在生孩子的時(shí)候出現(xiàn)了胎盤粘連的現(xiàn)象,一般醫(yī)生會(huì)都會(huì)進(jìn)行手剝胎盤的,孕婦無(wú)需擔(dān)心。如果手動(dòng)剝離胎盤不干凈,那么還會(huì)給產(chǎn)婦刮宮。如果在刮宮后還有細(xì)小的殘留物,而產(chǎn)婦也沒(méi)有不適感。那么產(chǎn)婦平時(shí)吃些活血化瘀的藥物來(lái)幫助子宮排出淤積(殘留物)。
我是:媽媽不好惹,經(jīng)驗(yàn)豐富的育嬰師。專注健康孕產(chǎn)和科學(xué)育兒,歡迎大家關(guān)注,了解更多!
您好,我是育嬰師睿睿媽,很高興回答您的問(wèn)題。
十月懷胎、生孩子都是非常不容易的事情,孕婦不但要忍受非人的痛苦,還要擔(dān)心各種情況發(fā)生,如胎盤粘連,產(chǎn)后出現(xiàn)胎盤粘連是什么原因?怎么可以有效避免?
是指胎盤絨毛僅穿入子宮壁表層,因?yàn)槎啻喂螌m或?qū)m腔感染使局部子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)不良而發(fā)生的,部分胎盤粘連因胎盤部分剝離、部分未剝離,導(dǎo)致子宮收縮不良,已剝離面血竇開(kāi)放發(fā)生出血。
一般情況下,分娩結(jié)束后30分鐘內(nèi),胎盤會(huì)自然從子宮中脫落,子宮自然止血,子宮開(kāi)始收縮和恢復(fù),但有的人產(chǎn)后胎盤意外沒(méi)有脫落,與子宮粘連在一起,胎盤不脫落,意味著子宮不會(huì)止血,還有可能造成大出血,產(chǎn)后如果出現(xiàn)胎盤粘連,醫(yī)生一般都會(huì)采取人工取出胎盤,避免產(chǎn)婦出現(xiàn)危險(xiǎn)。
胎盤粘連是由于子宮有創(chuàng)口,導(dǎo)致蛻膜為正常形成,胎盤容貌進(jìn)入子宮肌肉,導(dǎo)致產(chǎn)后胎盤無(wú)法自然剝離。
有過(guò)剖腹產(chǎn)手術(shù)經(jīng)歷的人
多次流產(chǎn)或者人流
胎盤前置
先天性子宮內(nèi)膜發(fā)育不全
多胞胎妊娠
粘膜下肌瘤(子宮肌瘤的一種)
其他子宮手術(shù)經(jīng)歷的產(chǎn)婦
胎盤粘連在宮腔內(nèi),會(huì)影響子宮收縮和感染。子宮收縮異常會(huì)導(dǎo)致陰道出血量增多,可能有大出血的危險(xiǎn),容易導(dǎo)致產(chǎn)婦貧血,如果問(wèn)題嚴(yán)重還可以導(dǎo)致產(chǎn)婦發(fā)燒,感染,甚至出現(xiàn)敗血癥,危機(jī)產(chǎn)婦生命。
睿睿媽提醒:如果出現(xiàn)胎盤粘連要正確,及時(shí)的處理,避免生殖系統(tǒng)感染。
前置胎盤,是胎盤附著在子宮下段或子宮頸內(nèi)口處,如果是中央性前置胎盤,在分娩時(shí)肯定要選擇剖腹產(chǎn);如果是邊緣性前置胎盤,有可能隨子宮頸管的消失而改變,這兩種情況都不能人為調(diào)整,可以定期觀察胎盤的位置變化,注意不要?jiǎng)×一顒?dòng),禁止性生活,發(fā)現(xiàn)有陰道出血的情況,要立即去醫(yī)院就診。
? 對(duì)產(chǎn)婦的危害:
由于反復(fù)多次出血,產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)貧血,出血量多時(shí)產(chǎn)婦甚至?xí)霈F(xiàn)休克的現(xiàn)象。
分娩后由于子宮收縮力差,容易發(fā)生產(chǎn)后出血。
前置胎盤的產(chǎn)婦并發(fā)胎盤粘連、植入性胎盤,使胎盤剝離不全面發(fā)生大出血。
置胎盤的孕婦在胎盤剝離面接近宮頸外口,細(xì)菌易從陰道侵入胎盤剝離面引起感染。
? 對(duì)胎兒的危害:
由于前置胎盤出血多數(shù)發(fā)生在妊娠晚期,很容易引起早產(chǎn)。
因產(chǎn)婦出血多導(dǎo)致休克,發(fā)生胎兒窘迫,胎兒嚴(yán)重缺氧以至胎死宮內(nèi)
早產(chǎn)兒生活力差而死亡(前置胎盤的圍產(chǎn)兒死亡率較高)
1、要避免多次進(jìn)行人工流產(chǎn)多行刮宮術(shù),自然流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)等等相關(guān)的清宮術(shù),如果多次刮宮或刮宮過(guò)深就會(huì)更容易損傷子宮內(nèi)膜及淺表肌層,導(dǎo)致一些病菌的感染。
2、 廣泛宣傳避孕知識(shí),避免反復(fù)多次的人工流產(chǎn)、降低剖宮產(chǎn)率、規(guī)范剖宮產(chǎn)手術(shù)操作技術(shù)、孕期積極治療陰道炎、防止胎膜早破、控制宮內(nèi)感染能有效的降低胎盤粘連的發(fā)生。
3、采取有效的避孕措施,減少流產(chǎn)次數(shù)是預(yù)防胎盤粘連最為關(guān)鍵的方法。特別注意,在手術(shù)的過(guò)程中,采用動(dòng)作輕柔的方式是最好的,避免用力過(guò)度導(dǎo)致或者刮宮過(guò)度而損傷子宮內(nèi)膜。
4、 加強(qiáng)計(jì)劃生育的宣傳、指導(dǎo)工作,提高育齡婦女避孕節(jié)育知識(shí);提高醫(yī)生的技術(shù)水平,宮內(nèi)操作熟練;預(yù)防生殖系統(tǒng)感染,注意衛(wèi)生,增強(qiáng)自我保健意識(shí),積極治療子宮內(nèi)膜疾病;大力進(jìn)行生殖保健工作;降低剖腹產(chǎn);避免多胎妊娠或多次刮宮;加強(qiáng)產(chǎn)前診斷對(duì)胎盤前置或低位提高警惕。
? 富含鋅的食物有助于順產(chǎn)
鋅是人體必須的微量元素,對(duì)人體許多正常生理功能的完成起著極為重要的作用,根據(jù)有關(guān)研究的結(jié)果:鋅對(duì)分娩的影響主要可以增強(qiáng)子宮有關(guān)酶的活性,促進(jìn)子宮肌收縮,把胎兒驅(qū)出子宮腔。所以孕婦如果缺鋅,是不利于順產(chǎn)的,因?yàn)槿变\會(huì)導(dǎo)致孕婦子宮肌收縮力弱,無(wú)法自行驅(qū)出胎兒,所以需要借助產(chǎn)鉗、吸引等外力,才能娩出胎兒。
所以孕婦晚期,可以多吃些含鋅高的食物,有助于順產(chǎn)的順利進(jìn)行,如肉類中的豬肝、豬腎、瘦肉等;海產(chǎn)品中的魚(yú)、紫菜、牡蠣、蛤蜊等;豆類食品中的黃豆、綠豆、蠶豆等;硬殼果類的花生、核桃、栗子等,含鋅都很豐富,孕婦可以選擇性的食用。
? 富含維生素C的食物助于順產(chǎn)
孕婦晚期一定要多加注意多補(bǔ)充維生素C,如果孕婦身體內(nèi)缺乏維生素C這類元素,羊膜早破的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很大,會(huì)導(dǎo)致分娩的危險(xiǎn)大大提高,所以產(chǎn)前多吃富含維生素C的食物是很有必要的。
富含維生素C的食物有新鮮蔬菜如青菜、韭菜、菠菜、青椒、黃瓜、菜花、小白菜、西蘭花等;水果有鮮棗、獼猴桃、山楂、柚子、草莓、桔子、柚子、檸檬等。
1、孕晚期控制體重增長(zhǎng)
很多孕婦在孕期大吃特吃,生怕胎兒的營(yíng)養(yǎng)攝取不夠,其實(shí)這是不正確的,孕婦尤其到孕晚期,要注意控制體重的增長(zhǎng),避免胎兒過(guò)大,為順產(chǎn)做準(zhǔn)備,當(dāng)然控制體重增長(zhǎng)的同時(shí),要保證營(yíng)養(yǎng)的全面攝取,可以每天選擇吃5-6餐,每餐吃得量少精細(xì),確保每天都能攝入魚(yú)、蛋、肉、奶、蔬菜、水果就可以了。
2、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)
產(chǎn)前的1-2個(gè)月,建議孕婦要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,分娩是體力活,如果沒(méi)有良好體力支撐,會(huì)加大分娩的疼痛和難度。想要輕松順產(chǎn)的孕婦,產(chǎn)前更要充分運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自己的體力和耐力,讓自然分娩的疼痛和難度降低。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng),要根據(jù)孕婦自身的情況來(lái)決定,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)就可以,可以選擇每天清晨或傍晚各散步半小時(shí),把產(chǎn)前的狀態(tài)調(diào)整好,輕松應(yīng)對(duì)分娩。
3、減輕壓力放松心態(tài)
孕婦要從心態(tài)上有所調(diào)整,千萬(wàn)別把順產(chǎn)想太復(fù)雜太痛苦,這樣只會(huì)給自己增添煩惱和壓力。建議孕婦在產(chǎn)前可以多看些有關(guān)順產(chǎn)的資料、看些分娩的視頻,對(duì)順產(chǎn)有一個(gè)正確理解和認(rèn)識(shí),放松自己的心態(tài),在分娩時(shí)醫(yī)生會(huì)指導(dǎo),如何用力幫助順利分娩,孕婦自身消極緊張的情緒反而會(huì)延長(zhǎng)產(chǎn)程、增加痛苦。
4、學(xué)會(huì)拉瑪澤呼吸法
醫(yī)學(xué)上有助于促進(jìn)順利分娩的使用方法是拉瑪澤呼吸法,在第一產(chǎn)程開(kāi)始時(shí)通過(guò)呼吸來(lái)放松和緩解疼痛的好方法,拉瑪澤呼吸法對(duì)順產(chǎn)非常有幫助,一定要正確運(yùn)用,不能亂呼吸。
? 正確的拉瑪澤呼吸法:感覺(jué)到宮縮時(shí),先張嘴呼氣吸氣,再用鼻子緩緩吸氣,然后再用嘴來(lái)?yè)Q換呼氣,當(dāng)宮縮停止時(shí),可以恢復(fù)正常呼吸,過(guò)程要讓自己全身放松,分娩時(shí),可以利用此呼吸法,一吸一呼,來(lái)減少分娩時(shí)的疼痛,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用力和呼吸,可以很好地幫助順產(chǎn)。
孕婦在孕期要定時(shí)產(chǎn)檢,飲食均衡,日常多運(yùn)動(dòng),對(duì)孕婦自身和胎兒都有好處,尤其到孕晚期這些對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)就更加重要了,這些都可以在一定程度上有利于順產(chǎn),對(duì)孕婦和胎兒來(lái)說(shuō),都是很有利的。最后祝孕媽媽生產(chǎn)一切順利,寶寶健康可愛(ài)。
以上是關(guān)于這個(gè)問(wèn)題的解答,希望我的解答能夠幫助到您。
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青青一胎分娩時(shí)很順利,但生二寶時(shí),小寶寶娩出半小時(shí)了,胎盤一直沒(méi)有自然剝落,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生早已知曉是什么原因,一看,果然是胎盤粘連。醫(yī)生告訴青青,“我要手動(dòng)取胎盤,可能有點(diǎn)痛,你要忍耐一下。感覺(jué)痛的時(shí)候,你就深呼吸然后緩慢吐氣!痹捯魟偮洌t(yī)生的手在深處左掏右掏,在沒(méi)有打麻醉的情況那種痛比生孩子時(shí)的痛更鉆心尖銳,青青痛得尖叫起來(lái),汗水像黃豆一般大顆大顆滴下來(lái)。雖然過(guò)程不是很順利,好在醫(yī)生搗鼓了一陣后最終把胎盤取出來(lái)了!青青事后表示,醫(yī)生手取胎盤比生孩子的痛不止10倍,一般真的難以忍受,她不知道當(dāng)時(shí)自己是怎么熬過(guò)來(lái)的。何謂胎盤粘連,有什么風(fēng)險(xiǎn)?胎盤粘連是指胎盤絨毛侵入子宮肌層并粘附在子宮壁上。它主要分為三種,第一種絨毛附著在子宮肌層表面,但尚未穿透,如果可以及時(shí)止血,尚可保住子宮;第二種,絨毛已滲入子宮肌層,但沒(méi)有完全穿透,想要保住子宮比較困難;第三種絨毛已經(jīng)穿透子宮肌層并延伸至子宮漿膜表面,而且絨毛可能已經(jīng)滲透到子宮附近的膀胱中,將子宮肌層與膀胱粘連起來(lái),想要保住子宮非常困難。
也就是說(shuō),胎盤粘連的程度不一樣,第一種比較輕微,只要處理得當(dāng),及時(shí)手動(dòng)剝落胎盤一般沒(méi)啥問(wèn)題,第二及第三種則很大可能子宮不保,需要切chu,因?yàn)樵诮q毛的侵入?yún)^(qū)域布滿了密密麻麻的血管,如果絨毛侵入過(guò)深,牽連的地方很多,手動(dòng)取胎盤時(shí)會(huì)導(dǎo)致血流不止,會(huì)危及產(chǎn)婦的生命安全。看到這里,孕媽可能會(huì)不安,擔(dān)心自己也會(huì)碰上“胎盤粘連”。其實(shí)不必太過(guò)擔(dān)心,因?yàn)樗陌l(fā)生率相對(duì)比較低。據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在在1950年代,胎盤粘連極低,每3000個(gè)孕婦中只有1個(gè)會(huì)發(fā)生胎盤粘連,但是近年來(lái)由于剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦越來(lái)越多,胎盤粘連的發(fā)生率有攀升的趨勢(shì)。
通常情況下,胎盤粘連是由于子宮內(nèi)膜先天發(fā)育不全、子宮內(nèi)膜yan、子宮存在先天缺陷、前置胎盤、打胎或剖宮產(chǎn)等致使子宮損傷等原因造成的。另外,據(jù)研究表明,高齡產(chǎn)婦或生育頻繁的女性更容易發(fā)生胎盤粘連。因此,預(yù)防胎盤粘連還得從源頭做好,盡量在最佳生育年齡25-30歲生寶寶,在不想要寶寶之前要避孕以免打胎造成子宮損傷,要想二胎的女性朋友順產(chǎn)要的要間隔1年,剖宮產(chǎn)的至少間隔2年或以上最好不要超過(guò)5年,而且最好孕前儲(chǔ)存一定血液以便不備之需(如因胎盤粘連大量出血)。
在預(yù)產(chǎn)期吃些什么能幫助胎盤自動(dòng)脫離?目前沒(méi)有科學(xué)依據(jù)表明,哪些食物有利于胎盤自然脫落,但可以吃些諸如蛋黃、魚(yú)肝油、海藻類、綠葉蔬菜、堅(jiān)果等富含維生素K的食物,因?yàn)榫S生素K有促使血液凝固的作用,萬(wàn)一真有胎盤粘連而大量出血,有利于止血。
美媽很帥,高級(jí)育嬰師,青云獎(jiǎng)獲得者,多家平臺(tái)簽約作者。專注于孕產(chǎn)與育兒知識(shí)分享,關(guān)注我獲得更多孕產(chǎn)育兒知識(shí)。
很不幸,我就是這樣一位經(jīng)理過(guò)胎盤粘連的媽媽,生二寶的時(shí)候,經(jīng)歷了手取胎盤,那種疼痛無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá),比生孩子還疼。
胎盤絨毛只穿入了子宮壁的表層,會(huì)因?yàn)槎啻喂螌m或者是宮腔的感染,導(dǎo)致孕婦局部的子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)不良,從而出現(xiàn)了胎盤粘連的情況。
流產(chǎn)刮宮
多次流產(chǎn)刮宮,這樣的情況下會(huì)對(duì)宮腔造成影響,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受傷,有些可能還會(huì)出現(xiàn)子宮疤痕,分娩時(shí)易胎盤粘連,這些在孕期B超時(shí)很難發(fā)現(xiàn)。
受精卵著床深
受精卵需要在子宮壁上著床,如果受精卵著床比較深,可能會(huì)導(dǎo)致分娩時(shí)胎盤粘連。
首先孕媽要知道,胎盤粘連是屬于病理性的,并不是通過(guò)飲食能夠調(diào)整的。但在預(yù)產(chǎn)期來(lái)臨之前可以多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,能夠快速給孕媽的身體提供營(yíng)養(yǎng),這類食物的淀粉含量低,還不容易造成巨大兒。
是否能夠順產(chǎn)還是要看孕媽自身和胎兒的具體情況,所以,在臨近預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候,飲食還是遵循少食多餐的習(xí)慣。少吃高淀粉的食物,比如饅頭。比如饅頭,大米,這些可以用谷類代替,在分娩時(shí)幫助孕媽媽增加體力,且有助于順產(chǎn)的。
總之,胎盤粘連是病理性的,分娩后出現(xiàn)胎盤粘連以后,需要進(jìn)行手動(dòng)手取胎盤,如果未取干凈,醫(yī)生會(huì)在分娩后的生產(chǎn)后的1~3天進(jìn)行清宮手術(shù)。
多平臺(tái)邀約原創(chuàng)作者,高級(jí)育嬰師,一位兒童心理學(xué)專業(yè)的二胎媽媽,專注孕期、育兒、早教、喂養(yǎng)與護(hù)理知識(shí)分享!希望這篇文章對(duì)您有所幫助!
一般在胎兒分娩出來(lái)后,5-30分鐘內(nèi),胎盤也會(huì)隨之娩出,但如果胎盤的絨毛組織穿入了子宮壁的表層,就會(huì)引起胎盤粘連,這樣子宮的收縮就會(huì)受到影響,甚至造成大出血的發(fā)生,所以如果有胎盤粘連的情況,醫(yī)生通常就會(huì)手剝胎盤,對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),那是一件特別恐怖的事情。
(圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò))
胎盤粘連的原因一般是宮腔感染、多次刮宮、子宮內(nèi)膜的手術(shù)、宮腔操作后馬上妊娠等原因造成的,還有一部分受精卵著床比較深的孕媽媽,也會(huì)造成胎盤粘連。
孕媽媽能否順產(chǎn),跟胎兒體位、孕媽媽骨盆大小、胎兒大小有關(guān),所以孕媽媽要多吃蔬菜,水果適量,不要吃高脂肪的食物和太多的甜食,避免胎兒過(guò)大。
至于吃什么幫助胎盤自動(dòng)脫離,飲食在這上面的影響真的不大,因?yàn)樘ケP粘連是由于子宮內(nèi)膜的損傷導(dǎo)致的,所以惟一的方法就是平時(shí)做好避孕措施,避免多次流產(chǎn)和刮宮引起子宮內(nèi)膜的損傷。
我是沐沐,一名90后寶媽,多平臺(tái)原創(chuàng)撰稿人,堅(jiān)持科學(xué)育兒,歡迎姐妹們一起討論育兒和孕產(chǎn)方面的各種問(wèn)題,感謝您的閱讀和關(guān)注!
導(dǎo)讀:很多朋友對(duì)“胎盤粘連”這個(gè)詞感覺(jué)比較陌生,主要是其發(fā)生率很低,但是胎盤粘連容易導(dǎo)致分娩后大出血,是產(chǎn)后出血的重要原因之一,所以不可忽視。
那到底哪些因素能導(dǎo)致胎盤粘連呢?我們聽(tīng)聽(tīng)產(chǎn)科醫(yī)生的解釋:
一、什么是胎盤粘連?
正常情況下,胎盤附著于子宮的前壁或后壁,胎兒娩出后,胎盤與子宮之間血運(yùn)停止,在子宮收縮力的作用下,胎盤從子宮粘膜上剝離。
但由于某些原因?qū)е拢ケP絨毛進(jìn)入到子宮肌層,導(dǎo)致分娩后胎盤難以與子宮剝離,稱為胎盤粘連;如果絨毛深入子宮肌層甚至穿透肌層,導(dǎo)致胎盤不能剝離,稱之為胎盤植入。
臨床上根據(jù)胎盤與子宮肌層的關(guān)系程度、胎盤剝離的難易,來(lái)判斷是胎盤粘連還是植入,嚴(yán)重者可引起產(chǎn)后出血、休克、子宮破裂、感染等,危及生命。
二、哪些原因?qū)е绿ケP粘連?
1、子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷或炎性損傷
比如剖宮產(chǎn)、子宮內(nèi)膜炎、或子宮粘膜下肌瘤手術(shù)后,內(nèi)膜沒(méi)有完全恢復(fù)的狀態(tài)下,受精卵著床,子宮內(nèi)膜較薄,底蛻膜植入肌層。
2、反復(fù)人流后導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)育不良或感染
3、前置胎盤時(shí),胎盤附著于子宮下段,局部營(yíng)養(yǎng)不足,易感染,導(dǎo)致胎盤血管為滿足自身血供,向深處發(fā)展,植入肌層。
4、懷孕期間反復(fù)發(fā)生先兆流產(chǎn),反復(fù)保胎所致。
5、先天性子宮內(nèi)膜發(fā)育不良。
三、胎盤粘連有哪些臨床表現(xiàn)?
在孕期,胎盤粘連是無(wú)法發(fā)現(xiàn)的。只有在胎兒娩出后,胎盤遲遲不能娩出,超過(guò)30分鐘,人工剝離胎盤時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)胎盤粘連于子宮壁上,難以剝離;或者胎盤娩出后母體面粗糙、缺損,部分粘連;如果發(fā)現(xiàn)胎盤與子宮壁粘連緊密無(wú)間隙,徒手也無(wú)法剝離,即可診斷為胎盤植入。
胎盤粘連和植入的程度沒(méi)有明確的界限,能夠人工處理的一般診斷為胎盤粘連,如果植入子宮肌層嚴(yán)重,胎盤不能剝離,即可診斷為胎盤植入,嚴(yán)重者可穿透肌層,累及直腸、膀胱。
四、胎盤粘連的預(yù)防
預(yù)防胎盤粘連,主要在于未孕前。
1、盡量避免反復(fù)人工流產(chǎn)
這項(xiàng)手術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜損傷很大,可導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、炎性改變,孕卵著床后,胎盤發(fā)育期間極易造成粘連或植入。
2、剖宮產(chǎn)后、人流術(shù)后,計(jì)劃懷孕時(shí),要保證子宮內(nèi)膜有足夠的修養(yǎng)時(shí)間
比如子宮手術(shù)后建議2到3年懷孕,流產(chǎn)后建議6個(gè)月后懷孕。
3、孕期注意多休息
避免勞累誘發(fā)先兆流產(chǎn),使子宮內(nèi)膜處于炎性改變狀態(tài),保胎藥同時(shí)促進(jìn)胎盤附著處血運(yùn)增加,從而導(dǎo)致胎盤粘連。
4、孕期不要過(guò)度服用營(yíng)養(yǎng)品
有些營(yíng)養(yǎng)品有促進(jìn)子宮血液循環(huán),穩(wěn)固胎盤的作用,其作用機(jī)理是促進(jìn)胎盤的過(guò)度發(fā)育,有時(shí)可導(dǎo)致胎盤植入肌層。
5、對(duì)于前置胎盤的孕婦,孕期嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求休息,必要時(shí)住院保胎治療。
6、胎盤粘連與飲食沒(méi)有太明顯的關(guān)系,孕婦懷孕期間注意營(yíng)養(yǎng)均衡、適當(dāng)休息,心情愉快。
五、發(fā)生胎盤粘連后怎么辦?
這個(gè)問(wèn)題主要是醫(yī)生應(yīng)當(dāng)考慮的,作為產(chǎn)婦,如果在分娩過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)胎盤粘連,需要做的就是積極配合醫(yī)生治療,無(wú)論人工剝離胎盤或是手術(shù)處理,都對(duì)產(chǎn)婦的損傷很大,所以產(chǎn)后要注意以下幾點(diǎn):
1、注意休息,保證營(yíng)養(yǎng),促使身體盡快恢復(fù)。
2、保持外陰清潔,注意觀察陰道出血情況。
3、按時(shí)服藥,不可隨意亂停,及時(shí)跟醫(yī)生溝通。
4、定期復(fù)查,通過(guò)B超監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,必要時(shí)再次清宮。
總之,胎盤粘連重在孕前預(yù)防,希望大家愛(ài)惜自己的子宮,不要隨意流產(chǎn);做好備孕工作,不要在身體不佳的狀態(tài)下計(jì)劃外懷孕;做好孕檢,確保自己和寶寶安全。
今日話題:什么因素導(dǎo)致胎盤粘連,在預(yù)產(chǎn)期吃些什么能幫助順產(chǎn)和胎盤自動(dòng)脫離?
我是產(chǎn)房說(shuō),歡迎和您一起討論分娩、育兒話題!
在回答這個(gè)問(wèn)題前,我們先來(lái)了解一下胎盤粘連的概念,胎盤粘連指的是胎盤絨毛粘連于子宮蛻膜(內(nèi)膜)上,沒(méi)有植入子宮肌層,在胎兒娩出后,不能自行剝離,往往需要人工剝離,是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的重要因素。
網(wǎng)上或許會(huì)有各種說(shuō)詞,此什么可以幫助順產(chǎn),可以胎盤自動(dòng)脫落,作為一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生,可以明確的告訴你,不要相信。幫助順產(chǎn)就是合理飲食適量運(yùn)動(dòng),沒(méi)有必要吃一些特殊的食物。至于胎盤自動(dòng)脫落就更沒(méi)有依據(jù)了。寶媽可以做的就是少流產(chǎn),流產(chǎn)后多注意保養(yǎng)。
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