謝謝邀請(qǐng)！

作為胃腸鏡醫(yī)生來回答一下這個(gè)問題：

我國(guó)飲食豐富多樣，東南西北、每個(gè)省、每個(gè)地區(qū)都不一樣，可謂五花八門，有些地方比較喜歡吃油炸的食物，有些地方比較喜歡吃腌制的食物，加上各種添加劑、激素、抗生素的濫用造就了我們大腸癌發(fā)病率也是很高的。

除了遺傳因素外，大腸癌的發(fā)病率跟高脂肪、高膽固醇、抽煙、喝酒、暴飲暴食、低蔬菜、少水果低纖維飲食等不良生活習(xí)慣跟腸癌有很大的關(guān)系。個(gè)人在做腸鏡過程中的體會(huì)是男性老年患者比女性腸癌發(fā)病率更高一些，可能跟男性不良生活飲食習(xí)慣有關(guān)，比如男性喝酒、抽煙的人數(shù)比女性高有一定關(guān)系。

回到題主的問題：直腸癌早期有什么癥狀？

應(yīng)該說大部分大腸癌早期都沒有癥狀的，因?yàn)榇蟛糠执竽c癌早期都是由息肉演變而來的，大部分息肉是沒有癥狀的，所以早期大腸癌沒什么癥狀，會(huì)出現(xiàn)癥狀的比如出現(xiàn)便血、腹痛、消瘦、體重明顯下降、貧血等大部分都是至少中期以上的腸癌了。

但因?yàn)橹蹦c癌離我們肛門很近，所以直腸癌還是有一定的特殊表現(xiàn)。

1.首先就是便血：大便帶血是直腸癌比較腸鏡的一個(gè)表現(xiàn)。便血肯定是不正常的，正常大便肯定是沒有血的。但便血還要跟我們的痔瘡鑒別以下，因?yàn)橹摊徱矔?huì)便血，如果有經(jīng)常便血還是要找痔瘡科醫(yī)生看一下。

2.里急后重感：也就是拉完大便還想拉到感覺，總感覺大便沒拉干凈，其實(shí)是腫瘤長(zhǎng)在直腸里面讓你感覺腫瘤就是大便，一直想拉出來卻拉不出來。當(dāng)然有些直腸的炎癥有時(shí)候也會(huì)有里急后重感，如果一直有這種癥狀最好也要做個(gè)腸鏡看一下，如果只是一兩次倒不用太擔(dān)心。

3.貧血、體重減輕、大便形狀改變等，這些癥狀可以出現(xiàn)一個(gè)、也可以多個(gè)同時(shí)出現(xiàn)，但并不是出現(xiàn)貧血就是直腸癌、 也不是出現(xiàn)形狀改變就考慮直腸癌，要綜合其它原因比如年齡、性別、是否有家族史、有沒有抽煙喝酒等一起考慮的。

如你真的害怕、真的懷疑，那就去做個(gè)腸鏡，千萬不要有恐懼心理，恐懼就會(huì)導(dǎo)致緊張、焦慮就會(huì)導(dǎo)致難受，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)檢查已經(jīng)非常先進(jìn)和方便了，做一個(gè)腸鏡就可以簡(jiǎn)單明了的排除是否有直腸癌！腸鏡做一下有就有，沒有就基本沒有了。癌癥早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)早期治療可以明顯提高治好的概率。

大概就是這樣！有問題歡迎關(guān)注并留言討論。

作為一名胃腸外科醫(yī)生，我來回答一下。大部分的結(jié)直腸癌都是起源于大腸息肉，我們都希望在息肉沒有惡變之前，盡早的發(fā)現(xiàn)，把息肉切除就可以防止癌變。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從息肉惡變成為癌癥，大概需要5至10年的時(shí)間，在這漫長(zhǎng)的時(shí)間段里面，我們的身體會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢？非常的可惜，大部分人都沒有任何的癥狀，因?yàn)橹蹦c是內(nèi)臟器官，對(duì)痛覺不敏感，早期息肉不痛也不癢，很難發(fā)現(xiàn)。有少部分人，可能會(huì)出現(xiàn)以下的癥狀：

（1）便血或者黑便

息肉或者早期的癌癥，表面的組織壞死脫落，或者與大便摩擦，造成小血管損傷，患者可以出現(xiàn)鮮血便或者黑便，很多患者以為至痔瘡，不去醫(yī)院看病，從而延誤了病情。我們提醒各位朋友，特別是40歲以上的朋友，如果突然出現(xiàn)便血，或者擦手指上有血，一定要去醫(yī)院看病。

（2）息肉脫出

這種情況也是有的，只是比較少見，如果息肉有一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的蒂，而且息肉距離肛門比較近，在大便用力的時(shí)候，就可能有一個(gè)小肉球從肛門掉出來，不痛也不癢，大便之后可以還納回去。

（3）大便刺激的感覺

不管是息肉還是癌癥，畢竟是異物，異物生長(zhǎng)在腸道，會(huì)對(duì)腸道有一定的刺激，患者可以表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，總是想要大便，但是每次沒有多少大便，而且總感覺大便無法排干凈，稱為里急后重感。

總而言之，大部分早期直腸癌是沒有癥狀的，主要靠普查才能發(fā)現(xiàn)，對(duì)于高危人群，建議40歲開始，接受腸鏡的篩查。

直腸癌前期，也就是早期，一般并沒有什么太明顯的癥狀，病變還在粘膜層或粘膜下層，或肌層，不會(huì)有什么特別的癥狀，而等到病情發(fā)展到一定程度，出現(xiàn)一些癥狀，這個(gè)時(shí)候可能不是太早期了。而且不管是直腸癌，還是其他癌癥，癥狀多數(shù)都是沒有什么特異性的，也就是說，即便有癥狀，這個(gè)癥狀不只是這種癌癥有，其他癌癥或非癌性疾病也可能有。當(dāng)然，如果有癥狀，你得重視，但不要根據(jù)癥狀來對(duì)號(hào)入座，帶來不必要的焦慮糾結(jié)煩惱。

直腸癌可能有的癥狀，第一個(gè)會(huì)想到的就是大便異常。什么異常？主要可能是排便異常、排便習(xí)慣改變，比如排便頻繁，大便次數(shù)比以前明顯增多，一天解很多次大便，還有就是腹瀉拉肚子，拉稀便，但也可能便秘，大便干結(jié)排出困難，有時(shí)便秘與腹瀉交替出現(xiàn)；直腸癌更可能會(huì)有排便不盡的里急后重感，也就是解了大便后仍感覺有便意想拉卻又排不盡的感覺，會(huì)有肛門墜脹感等。大便的形狀也可能會(huì)有改變，比如大便變細(xì)，排出的大便有壓跡。還可能有便血，大便帶血，甚至直接拉血，最嚴(yán)重的可能大出血，但這個(gè)很少見，一般是大便帶血。說到便血，很多人會(huì)想當(dāng)然認(rèn)為是痔瘡，這種可能性確實(shí)更多見，但你不能想當(dāng)然，你得去檢查，查明原因。

到了后期，腫瘤長(zhǎng)到一定程度，可能會(huì)有腸梗阻，從而出現(xiàn)腹脹、腹痛、停止排便排氣等。有時(shí)可在下腹部摸到腫塊，這表示腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)到很大了。

至于像什么貧血、消瘦、乏力等全身癥狀，如果是癌癥引的，估計(jì)很晚期了，當(dāng)然，你得去檢查，弄清楚病因，原因不明的貧血或體重減輕或乏力，不能掉以輕心。

關(guān)于直腸癌的篩查，如果大家不怕惡心，可以自己做一下肛門指檢。

具體方法如下：排空糞便后，帶好手套，在食指和肛周均勻涂抹石蠟油充分潤(rùn)滑，用食指輕柔肛周，然后將手指徐徐伸入直腸內(nèi)探查，用食指上、下、前、后、左、右感受一下有沒有摸到腫瘤，退出來后還要看看手套上有沒有帶血。

如果沒有摸到腫瘤，手套沒有血，那么可以初步排除直腸癌；如果手套有血，在沒有痔瘡情況下，又摸不到腫瘤，可能腫瘤在更高的位置，此時(shí)就需要借助腸鏡的幫助進(jìn)行排查。

直腸癌從早期到晚期，分別有什么癥狀？

1、早期的直腸癌大多數(shù)沒有癥狀，或者有些許的肛門墜脹感。

2、隨著直腸癌增大，首先會(huì)出現(xiàn)大便變細(xì)、排便費(fèi)勁的癥狀，這是因?yàn)槟[瘤壓迫糞便，腸腔狹窄。

3、腫瘤進(jìn)一步增大，增大的腫瘤表面出現(xiàn)糜爛，排出的大便表面會(huì)有一層如鼻涕狀的分泌粘液，我們稱之為“粘液便”。

4、當(dāng)糜爛加重時(shí)，大便搔刮潰爛的腫瘤便會(huì)出血，糞便呈現(xiàn)出“粘液血便”。

5、當(dāng)糜爛的潰瘍持續(xù)加重后，會(huì)出現(xiàn)局部炎癥的癥狀，如肛門墜脹感、排便不盡感、排便次數(shù)增多帶血等。

6、如果一直都不處理，腫瘤長(zhǎng)到到一定程度，就會(huì)把直腸給堵了，引起排便不出、腹脹、惡心嘔吐等腸梗阻表現(xiàn)。

關(guān)于直腸癌的一些建議：

1、能在大便變細(xì)、大便次數(shù)增多、肛門墜脹感的時(shí)候進(jìn)行腸鏡檢查，往往是直腸癌早期，手術(shù)后還能活很久。

2、在不能明確是痔瘡出血還是直腸癌出血的情況下，最好不要拖延，沒病拖成有病，小病拖成大病。

3、不要憋大便，就算工作再忙，也要及時(shí)清空大便，免得毒素刺激直腸。

4、直腸癌手術(shù)如果不涉及保肛的問題，不建議到省級(jí)醫(yī)院治療，有可能給你手術(shù)的是下級(jí)醫(yī)院上來進(jìn)修練手的醫(yī)生，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥有理說不清。

5、目前還沒有研究出哪一種中藥能消除腸癌，聽信讒言，只會(huì)讓疾病更嚴(yán)重。

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直腸癌前期概念不明確，應(yīng)該是早期或者是中早期的直腸癌，換句話說就是如果比較早的發(fā)現(xiàn)直腸癌。

這個(gè)是有一定困難，比較早期的直腸癌，癥狀不明顯。但是，如果能夠注意還是能夠提高概率，至少不會(huì)太晚了。

直腸癌的常見癥狀：

排便習(xí)慣改變，常見的就是大便次數(shù)增加，或里急后重。排便次數(shù)可以一天3次以上，甚至十幾次。所謂里急后重，就是有便意，就比較急，去廁所后未必有多少大便。這個(gè)主要就是腫瘤對(duì)直腸黏膜的刺激，刺激排便感受器，上傳大腦后產(chǎn)生頻繁的便意。但并不是真正的大便導(dǎo)致便意。

排便困難，大便變細(xì)：主要是腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄，大便通過受阻。中早期，排便困難不明顯，但是中后期，腫瘤變大后導(dǎo)致腸腔明顯狹窄，可產(chǎn)生明顯的排便困難。

便血：主要是大便表面附有鮮血。這是由于直腸癌生長(zhǎng)的速度大于腫瘤血管的生長(zhǎng)速度，產(chǎn)生腫瘤潰爛，大便通過時(shí)，極易導(dǎo)致破潰出血。往往時(shí)鮮紅色，附在大便表面，出血多時(shí)，可以類似嚴(yán)重的內(nèi)痔出血，直接拉血，或者便后滴血。

腹痛：部分直腸癌患者會(huì)有，一般時(shí)腫瘤堵塞腸腔，大便通過不暢時(shí)，腸道蠕動(dòng)加劇，會(huì)導(dǎo)致類似腸痙攣似的疼痛。排便后緩解。

但是，這些常見的直腸癌癥狀往往不是早期的表現(xiàn)。因此如果想早期發(fā)現(xiàn)直腸癌的話，沒有妙招。就是需要根據(jù)自身及家族腫瘤病史情況，定期體檢。有針對(duì)性的行結(jié)腸鏡檢查。有直腸癌高危因素的人，需要2-3年復(fù)查一次腸鏡，如果沒有問題，可以5年左右復(fù)查一次。如果沒有高危因素，檢查一次結(jié)腸鏡，如果正常，那么可以5-10年檢查一次結(jié)腸鏡就可以了。很大程度上可以預(yù)防或者早期發(fā)現(xiàn)直腸癌。

【張成海醫(yī)生】所有文章均為原創(chuàng)，追求真實(shí)、客觀，普及健康知識(shí)，歡迎關(guān)注和轉(zhuǎn)發(fā)，持續(xù)提供有用的醫(yī)療健康（腫瘤防治）科普和腫瘤科工作內(nèi)容。

直腸癌是常見的消化道腫瘤，年輕人也不少見了。今年截止這個(gè)月，已經(jīng)有兩位40歲以下的直腸癌患者，其中一位才29歲。

發(fā)病誘因我們先不探討，畢竟最近這些年的工業(yè)污染、食品安全問題、加班熬夜等問題已經(jīng)成為新常態(tài)。

直腸癌早期常見什么癥狀？

1.大便帶鮮血

前一陣有一位頭條醫(yī)生呼吁，倡議大家排便后回頭看一眼顏色，這其實(shí)是個(gè)好習(xí)慣。

直腸癌早期，粘膜糜爛，容易破潰出血，鮮紅色。

不過也不要太過恐慌，現(xiàn)在年輕人長(zhǎng)期久坐，很多患有痔瘡，也常常會(huì)大便帶血，并且遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于早期直腸癌。去肛腸科排查一下，及時(shí)治療就好。

2.大便變細(xì)

直腸是消化道最后一段，發(fā)生癌變時(shí)通常會(huì)導(dǎo)致管腔不規(guī)則狹窄，大便通過時(shí)會(huì)擠壓變細(xì)。

這是一位40歲的直腸癌患者，術(shù)前CT顯示直腸壁不均勻增厚，管腔變細(xì)，周圍未見明顯轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。

這個(gè)病人就是因?yàn)榇蟊阕兗?xì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)的直腸癌，手術(shù)效果會(huì)很好！

3.貧血和消瘦

這個(gè)容易理解，惡性腫瘤是消耗性疾病。

4.下腹疼，排便不凈感。

懷疑直腸癌，應(yīng)該怎樣檢查？

最好的方法是掛肛腸科，預(yù)約直腸鏡。

直腸中下段的病變，有時(shí)候彩超也可以協(xié)助診斷。

在確診之后，手術(shù)前，腹部CT和磁共振也是有必要做的，排除周圍轉(zhuǎn)移，顯示手術(shù)視野。

我是影像科豪大夫，歡迎關(guān)注！

很多人都覺得癌癥離自己很遙遠(yuǎn)，但殊不知近年來直腸癌的高發(fā)，已經(jīng)危及了很多人的生命健康，不少患者在發(fā)現(xiàn)便血、便秘等一些常見癥狀時(shí)，掉以輕心，最后卻被查出大腸癌，因此一些患者一旦發(fā)現(xiàn)直腸癌，多已是中晚期，這樣的案例比比皆是，令人惋惜。直腸癌早期癥狀并不明顯，多表現(xiàn)在排便習(xí)慣有所改變，正常情況下，每個(gè)人的排便都是有規(guī)律可循的，每天一次或者隔日一次，但患大腸癌以后，這種規(guī)律就會(huì)發(fā)生改變。所以在排便時(shí)一旦發(fā)現(xiàn)自己有這4種情況，需要重視，及時(shí)排除惡變。

1.大便帶血

大便混雜著血液，甚至伴有肛門疼痛、腫物脫出，排便困難、少量黏液性便、黏液血便。

2.長(zhǎng)期便秘

若排便費(fèi)力，大便有血跡并且呈槽溝狀、扁條狀、細(xì)條狀等。

3.大便異常

糞便形態(tài)異常、排便次數(shù)異常、便不盡或者便后腹部有下墜感；無明顯原因的腹瀉、便秘，并且兩者交替出現(xiàn)。尤其老年人突發(fā)“便秘”，一定要對(duì)此提高警惕。

4.腹部疼痛

直腸癌會(huì)使得部分患者出現(xiàn)腹痛不止、腹脹感等腹部不適的情況。若出現(xiàn)一陣一陣地腹部絞痛，但排氣后疼痛卻突然消失的現(xiàn)象，一定要對(duì)此提高警惕。

原本直腸癌多見于中老年人，是近年來年輕人中直腸癌患者人數(shù)不斷上升，隨著生活習(xí)慣的改變，身體透支比身體衰老更加瘋狂地摧毀著人們的健康。具有以下癥狀者為直腸癌患病高危人群：長(zhǎng)期腹瀉、長(zhǎng)期便秘、以前有排過粘液血便、慢性闌尾炎或闌尾切除史、慢性膽囊炎或膽結(jié)石史、不良生活史(高蛋白飲食、高脂防飲食、吸煙,長(zhǎng)期久坐等）。

直腸癌早期一般無明顯癥狀，臨床上，大部分直腸癌患者確診時(shí)已發(fā)展為中晚期，預(yù)后較差復(fù)發(fā)率高，最好的方法是定期進(jìn)行腸癌早篩，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

直腸癌是?

直腸癌是指肛門到直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，大約長(zhǎng)12-15cm，屬腸癌腫瘤高發(fā)區(qū)。

其誘因暫不明確，與飲食、遺傳、慢性腸炎、腸息肉病等有關(guān)，如果以前患過結(jié)直腸癌、卵巢癌、宮頸癌等人群，直腸癌發(fā)病率較高。

直腸癌早期癥狀有?

直腸癌早期無明顯癥狀，當(dāng)出現(xiàn)以下不適要及時(shí)就診，但注意不要因以下癥狀就對(duì)號(hào)入座，焦慮不安，還需要就診進(jìn)一步檢查后明確。

1、便血

比較常見，大便表面帶血或黏液，血液呈暗紅色，合并感染后為膿血便，如果直腸癌腫越靠近肛門，顏色就越鮮紅，不過早期便血量較少，要注意與痔瘡便血區(qū)別。

痔瘡便血大多是噴射狀、滴狀鮮紅色血液，血液中不摻雜腸腔內(nèi)分泌物黏液、糞便等，出血癥狀為周期性，會(huì)不斷復(fù)發(fā)。

2、大便習(xí)慣改變

正常每日1-2次排便或2-3日排便一次，但突然變成了每天排便5-6次，有時(shí)多達(dá)十幾次，且伴有里急后重、排便不盡、肛門下墜感等，懷疑是直腸癌腫及其分泌物刺激直腸黏膜導(dǎo)致。

3、腸梗阻

隨著直腸癌腫增大會(huì)出現(xiàn)梗阻癥狀，繼而出現(xiàn)大便變細(xì)、排便困難、便秘、腹脹、腹痛等癥狀，腹痛多發(fā)在中下腹部，為隱痛或脹痛。

以上癥狀中，便血較為常見，大約85%的早期直腸癌會(huì)出現(xiàn)便血，要注意觀察。

當(dāng)直腸癌發(fā)展到中晚期，還會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦等癥狀，如果侵犯鄰近組織及骶神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)排尿困難、尿頻、腰骶疼痛等癥狀，如果血行轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨等部位，可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、呼吸困難、骨轉(zhuǎn)移部位疼痛等癥狀。

直腸癌如何做到早篩查?

1、肛門指診

較為簡(jiǎn)單直觀的檢查手段，一根手指即可，對(duì)低位直腸癌檢出率較高，可檢測(cè)到距肛緣7-10cm的直腸內(nèi)有無病變，同時(shí)也可檢出痔瘡、肛裂、肛門濕疹等疾病。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

糞便隱血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物檢查，如果出現(xiàn)陽性或數(shù)值升高，需進(jìn)一步做腸鏡明確。

3、腸鏡檢查

較為準(zhǔn)確有效的篩查手段，如懷疑腸癌均可做腸鏡明確，同時(shí)取活組織病理明確診斷，對(duì)于高位直腸癌也需要做腸鏡明確。

4、影像學(xué)檢查

如CT、MRI、B超等，可用于觀察直腸腫瘤浸潤(rùn)深度、是否侵犯周圍組織、是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、術(shù)后是否復(fù)發(fā)等，同時(shí)可對(duì)臨床治療提供參考意見。

對(duì)于腸癌家族史、腺瘤息肉病史、慢性腸炎史等人群，需定期隨診復(fù)查，或遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。

日常如何預(yù)防直腸癌?

1、多吃新鮮蔬菜水果、粗纖維食物，多飲水，少吃高脂肪、煎炸燒烤、腌制類食物，最好忌煙酒。

2、勿暴飲暴食、勿久坐、勿熬夜、避免過度勞累、控制體重、多運(yùn)動(dòng)、保持心情舒暢，同時(shí)保持大便通暢。

3、積極治療腸道疾病，如炎癥、息肉等，對(duì)于腸息肉一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要立即切除，如果是炎性息肉可定期觀察。

4、出現(xiàn)異常及時(shí)就診，如果出現(xiàn)便血、排便次數(shù)改變、腹痛、腹脹等癥狀，要及時(shí)就診，切勿拖延。

總的來說，早期直腸癌5年生存率較高，建議定期做腸道檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。

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直腸具體是哪里？

先來認(rèn)識(shí)一下直腸：直腸為大腸的末段。自肛門向上15CM左右的大腸稱為直腸，其相對(duì)長(zhǎng)度較短。

直腸癌：

是齒狀線（肛管與直腸的交界線）至直、乙交界處一段的癌變。因其生理位置較低，大多數(shù)的直腸癌經(jīng)肛門指診檢查可以觸及。

直腸癌前期有什么癥狀？

直腸癌前期一般沒有什么特殊的癥狀，在腫瘤生長(zhǎng)到一定的程度可能出現(xiàn)血便、膿血便、排便變細(xì)、排便不盡感。而當(dāng)腫瘤侵犯其它相臨器官時(shí)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如腫瘤侵犯膀胱、后尿道、陰道等可能出現(xiàn)排尿刺激癥狀�？赡艹霈F(xiàn)會(huì)陰部疼痛及下肢腫脹。

直腸癌的前期很難單純的通過癥狀去判斷。發(fā)現(xiàn)血便一定要及時(shí)就醫(yī)。到正規(guī)的醫(yī)院做有針對(duì)性的檢查。

個(gè)人建議，對(duì)于疾病，早發(fā)現(xiàn)、早治療。

你好，希望我的解答能夠幫助你????

便中帶血

在直腸癌的病人中基本上多數(shù)的直腸癌患者會(huì)出現(xiàn)血便的情況，這種血便常常僅僅覆蓋在大便表面，顏色為鮮紅色或暗紅色。

便中帶有粘液

在直腸癌腫中，有一種菜花狀瘤塊和腸道粘膜的炎性病變均會(huì)引起大量的粘液分泌，形成粘液便，如果粘液便中混有氣體，則糞便呈泡沫狀。

直腸墜漲感

當(dāng)直腸壺腹部癌腫較大或侵犯周圍組織時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肛門下墜、排便不盡等臨床癥狀。

排便的次數(shù)變化

直腸癌的早期癥狀中也會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣的變化。正常人的排便比較有規(guī)律性，一般為早晨排便一次。直腸癌患者的排便次數(shù)、排便時(shí)間、排便數(shù)量出現(xiàn)無規(guī)律。

腹痛

腹痛是直腸癌少數(shù)病人的早期癥狀之一。常表現(xiàn)出陣發(fā)性腹部絞痛，并伴有腹痛、腸鳴音亢進(jìn)、大便變細(xì)、肛門排氣減少等，這些癥狀在排便后有一定程度的緩解或消失。