睡覺打呼嚕，一件再普通不過的事情。

但如果睡覺打呼嚕出現(xiàn)憋氣，影響睡眠質(zhì)量，那可不是一件小事了。

指導(dǎo)專家：

魏永祥

北京安貞醫(yī)院院長

這種打呼嚕是病

打呼嚕，大家可能知道�？蓪τ诖蚝魢１餁�，估計很多人就不了解了。打呼嚕憋氣是老百姓的俗稱，在醫(yī)學(xué)上它被稱之為「阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征」，英文簡稱OSAHS。

打呼嚕一般是因為上呼吸道平面發(fā)生了阻塞，氣流通過狹窄的部位發(fā)生震動所致。

你有可能看到身邊打呼嚕的人鼾聲如雷，卻突然沒有聲音，接著又是如雷貫耳的鼾聲。

人在打呼嚕時因上氣道塌陷出現(xiàn)的呼吸暫停就會這樣。睡覺時口鼻氣流沒有呼吸的信號，就是發(fā)生呼吸暫停了，它可能出現(xiàn)十幾秒或幾分鐘。

一般來說超過10秒以上，就屬于一次呼吸暫停。如果每小時睡覺過程中發(fā)生5次呼吸暫�；蚴且煌砩�7個小時睡眠過程當(dāng)中，發(fā)生有30次的呼吸暫停，要注意了！

早上起來再有嚴(yán)重口干，晚上經(jīng)常起夜，白天總是犯困沒精神，可能就是OSAHS。

呼�？赡堋敢齺怼剐难�管疾病

據(jù)了解，我國「睡眠呼吸暫停」患者大約有5000萬例，一半左右的「睡眠呼吸暫停」患者同時合并有高血壓、冠心病、心律失常等疾病。

長期的睡眠呼吸暫停會引起慢性缺氧，異常的氧代謝會導(dǎo)致各種代謝異常，進(jìn)而加大高血壓、冠心病等各種慢性疾病的風(fēng)險。

而「睡眠呼吸暫�！挂彩且�起心血管疾病的上游原因，兩者可以說是惡性循環(huán)，難舍難分。

睡眠時呼吸暫停時間過長，患者發(fā)生猝死的可能性更大。同時，如果夜間休息不好，患者白天更容易出現(xiàn)疲勞、嗜睡進(jìn)而引發(fā)各種危險，例如車禍等。

兩類人打呼嚕，不容小視！

有人會說，那是不是一打呼嚕就需要治療？

其實(shí)，對于青年人來說，打呼嚕可能僅僅是由于睡覺姿勢的變化，或因飲酒、疲勞等情況引起的，這樣的打呼嚕屬于生理范圍。經(jīng)過調(diào)整，打鼾可能會沒有了。

有兩類人群不能忽視打呼嚕，那就是兒童和中老年。

這是因為他們在打呼嚕時往往更容易合并呼吸暫停，建議及時到醫(yī)院就診。

針對不同的人群醫(yī)院會有不同的檢測手段，通過評估，看患者是要采用呼吸機(jī)治療，還是口腔矯治干預(yù)，或是手術(shù)矯治等。

這些方法有助避免打呼嚕憋氣

在生活當(dāng)中，大家應(yīng)該注意一下自己的鼾聲，或是注意睡在旁邊的人是否鼾聲不斷，如果每天睡覺時都打呼嚕，且還有呼吸中斷的現(xiàn)象，一定要及時到醫(yī)院就診明確診斷。

避免在睡覺時打呼嚕憋氣，可以試試這些方法。

1.側(cè)臥位睡眠。避免咽部組織和舌后墜堵塞氣道，睡覺時宜采用側(cè)臥位睡眠，同時還能減輕腹部、胸部、頸部的額外重量造成的氣道壓力。

2.避免飲酒。打鼾的人睡前最好不要飲酒，飲酒會讓睡眠呼吸變得淺慢，肌肉比平時更加松弛，咽部的組織更易阻塞氣道，加重鼾癥及睡眠呼吸暫停。

3.減重。肥胖超重人群更容易發(fā)生睡眠呼吸暫停，額外的體重會給肺部及頸部的組織施加壓力，進(jìn)而使得呼吸變得困難。

4.定期鍛煉。鍛煉不僅能幫助患者減重，還能增強(qiáng)肌肉力度，使得肺功能更好。

5.保持鼻部通暢。患有過敏、鼻息肉等患者，在積極治療這些疾病的同時，也能改善打鼾或睡眠呼吸暫停的癥狀。

6.戒煙。吸煙的人應(yīng)當(dāng)嘗試戒煙。吸煙會刺激鼻腔，令已經(jīng)阻塞的鼻腔和呼吸道變得更加糟糕。

打呼嚕又稱打鼾，它不但產(chǎn)生嚴(yán)重噪音，而且由于睡眠呼吸反復(fù)暫停，形成低血氧癥，誘發(fā)高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛等許多疾病，發(fā)生猝死的可能性很高。

打呼嚕的原因是什么呢？

1、氣道狹窄：很多患者睡覺打呼嚕的原因都是因為氣道狹窄造成的，如氣道先天發(fā)育異常、鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、腺樣體肥大等，這些原因會造成鼻、咽喉處氣道狹窄，導(dǎo)致氣流不暢導(dǎo)致晚上睡覺打呼嚕。

2、身體肥胖：在醫(yī)學(xué)上將肥胖定義為是導(dǎo)致睡覺打呼嚕的原因之一，這是因為晚上睡覺時神經(jīng)興奮性下降，肌肉松弛，加上肥胖患者往往頸部沉積了過多的脂肪，這種情況下咽部易造成堵塞，導(dǎo)致氣流不暢，從而引起打呼嚕患者晚上睡覺打呼嚕。

3、不良的生活習(xí)慣：很多打呼�；颊咭�起打呼嚕的原因都是不良的生活習(xí)慣造成的，如：吸煙、喝酒等。

4、遺傳：有些打呼嚕患者天生就打呼嚕，這主要是因為打呼嚕與遺傳有關(guān)，生活中很多打呼�；颊叽蚝魢５脑�因都是和家族遺傳的打呼嚕史有關(guān)。

5、過度疲勞：過度疲勞是引起晚上睡覺打呼嚕的一個影響因素，這類打呼�；颊咭怨と撕娃k公室白領(lǐng)居多，這些打呼嚕患者要消耗體力勞動和腦力勞動，往往一回到家就進(jìn)入了睡眠狀態(tài)，為了多吸收氧氣，減輕疲勞，會不自覺的用嘴呼吸，使得軟腭等軟組織部分加劇震動，引起睡覺打呼嚕。

打呼嚕的危害

打呼嚕是身體不行毛病的征兆之一，打呼嚕的危害非常的，重要的是導(dǎo)致我們的大腦出現(xiàn)缺氧的癥狀，影響身體的各種器官和發(fā)育。小兒打呼嚕容易影響身體發(fā)育，并且智力發(fā)育等等也會受到影響；老年人打呼嚕則會出現(xiàn)老年癡呆、猝死等等，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)心絞痛或者心肌梗死等等嚴(yán)重后果。

打呼嚕預(yù)防和治療方法：

1、增強(qiáng)體育鍛煉，保持良好的生活習(xí)慣。

2、避免煙酒嗜好，因為吸煙能引起呼吸道癥狀加重，飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。尤其是睡前飲酒。

3、對于肥胖者，要積極減輕體重，加強(qiáng)運(yùn)動。我們的經(jīng)驗是減輕體重的5%—10%以上。

4、鼾癥病人多有血氧含量下降，故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高，心臟負(fù)擔(dān)加重，容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生，所以要重視血壓的監(jiān)測，按時服用降壓藥物。

5、睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物，以免加重對呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。

6、采取側(cè)臥位睡眠姿勢，尤以右側(cè)臥位為宜，避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜，加重上氣道堵塞。可在睡眠時背部褙一個小皮球，有助于強(qiáng)制性保持側(cè)臥位睡眠。

治療打呼嚕小妙招

1、伸舌操練盡力把舌頭伸出，縮回來再盡力伸出，如此循環(huán)，一次做至少200下以上，直到咽腔感受很酸。

2、干漱口練習(xí)不含水，把腮幫子鼓起來，再縮回去，如此循環(huán)，一次做至少200下以上，直到咽腔感覺很酸。含水漱口也可。

3、掃牙齦練習(xí)用舌頭快速掃過牙齒外側(cè)（臉頰側(cè)）的牙齦，先舔上顎的牙齦，快速從左掃到右，再從右掃到左，一次做50下以上。然后同法舔下顎的牙齦，直到咽腔感覺很酸。

4、卷舌練習(xí)舌頭頂著上顎，用力向后卷舌頭，不離開上顎，一次做50下以上，直到軟腭感覺很酸。

生活中巧治打呼嚕的好方法

1、舉高上半身睡覺時用兩個枕頭支持頭部，舉高上半身協(xié)助鼻腔呼吸，有助于減輕打鼾。如果舉高頭部讓你感到不適，能夠一起把腿部增加，或是舉高全部上半身。別的側(cè)臥睡覺也能有用減輕打鼾。

2、換潔凈枕頭若枕頭上累積過多的塵埃、頭垢和塵螨會繼續(xù)影響呼吸道，不只簡單引發(fā)過敏反應(yīng)，并且會加重打鼾。因而，打鼾的人更要留意常常換洗枕套，或許每半年擺布換個新枕頭。

3、睡前喝杯水干燥的空氣會刺激鼻子和咽喉的黏膜，引起或加重打鼾。在平時的時候一定要注意室內(nèi)空氣的一個濕度，尤其是在干燥的季節(jié)的時候，一個買一個加濕器放在家里。另外，在睡覺之前可以洗一個熱水澡以及喝一杯溫水，這樣身體就會有充足的水分了，那樣黏膜就會舒服很多了。

4、做鼻腔沖洗每天早上或臨睡前，用涼水沖洗面部和鼻腔，或用專門的洗鼻器清洗，有助于清除藏匿的病菌和污垢，增強(qiáng)上呼吸道對外界環(huán)境的適應(yīng)性，使呼吸更為順暢，對緩解鼾癥也有一定效果。

打呼嚕是病么？

不是，打呼嚕只是癥狀，但這個癥狀可能預(yù)示著疾病。

每10個普通人，就有2-5個人會打呼嚕，年紀(jì)越大越容易打，男的比女的能打，胖的比瘦的能打。

每10個打呼嚕的人中，9個是生理性打鼾，1個是病理性打鼾。

生理性打鼾！

學(xué)名叫單純性鼾癥，對生理上幾乎沒損傷，它的危害主要體現(xiàn)在與他人關(guān)系上，額...說白了， 就是吵得別人沒法睡...夫妻、室友、同事出差這些常見場景，鼾聲的殺傷力，我想看到這篇文章的大部分人應(yīng)該多少有體會。而旁人這種觀感，也往往反饋到打鼾者本身，造成其心理負(fù)擔(dān)、焦慮、壓抑等；我就遇到不少20多歲的年輕人，訴苦因為這種事情導(dǎo)致宿舍矛盾的；或者丈夫的鼾聲實(shí)在嚇人，讓老婆深深擔(dān)憂的。

病理性打鼾！

往往意味著阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，這是一種需要高度重視的慢性病，他的危害體現(xiàn)在全身低血氧造成的多器官病變上，需要盡早治療。這病最直接的表現(xiàn)是白天極度嗜睡，所以國外是有立法該病患者不能開車的。此外，這病天長日久的，全身缺氧可以一點(diǎn)點(diǎn)誘發(fā)加重高血壓、糖尿病、中風(fēng)、心梗等。

那么綜合來看，打鼾者的原因有哪些呢？

先天或者后天扁桃體肥大

這類人群實(shí)際上有胖有瘦（瘦—先天、胖—后天），二者均可能出現(xiàn)，部分人是先天性的扁桃體肥大，由于這個問題，導(dǎo)致氣流經(jīng)過咽腔時受限了，需要用張口來解決這個問題。所以就會發(fā)出較為明顯的打呼嚕聲，嚴(yán)重的話也引起夜間呼吸暫停。

鼻功能障礙

我們已經(jīng)知道，人之所以打呼嚕一定是由于上氣道的某個部位發(fā)生了阻塞現(xiàn)象，大腦在這樣的情況發(fā)生時立即讓人張口，而一旦張口，氣流加大，經(jīng)過舌根后部時發(fā)生了渦流，與懸雍垂發(fā)生了震動，發(fā)出鼾聲。這就是打呼嚕的原理，由于鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，鼻竇炎等疾病的存在，導(dǎo)致了鼻通道狹窄。

小下頜面容合并脖頸粗短

小下頜面容的人即使不算很胖，由于特別的面頜結(jié)構(gòu)也容易導(dǎo)致上氣道橫截面積過窄，引起打呼嚕呼吸暫停。

老年人

由于上氣道處的擴(kuò)張肌松弛導(dǎo)致了內(nèi)負(fù)壓增加，也引起打呼嚕暫停，老年人群體是一個龐大的打呼嚕呼吸暫停群體，一定要引起足夠的重視才是。

（我是羅民，三甲級醫(yī)院在職主任醫(yī)師，有著三十多年臨床一線工作經(jīng)驗的“老”醫(yī)生，我的努力只為收獲大家的認(rèn)同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點(diǎn)贊、關(guān)注，如果有什么問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家�。�

這有自身重量下沉壓迫了氣管和支氣管，使其變的狹窄，在沉睡中仍然需要足夠的氧氣，呼吸的氣流與狹窄的氣管發(fā)生沖出的撞擊，叫打鼾。這種情況發(fā)生在胖人身上，他喉嚨肉多堵塞了出口，瘦人沒有打鼾的。

打呼嚕比較常見的原因是因為肥胖，或者鼻炎，或者睡覺姿勢不對，如果沒有特別胖，沒有鼻炎，那就要注意一下你睡覺的姿勢了，盡量側(cè)臥，注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早些休息，忌煙酒咖啡。如果側(cè)臥還是打鼾，那建議去檢查一下有沒有鼻炎、鼻中隔偏曲之類的了。

日常生活中，打呼嚕的人比比皆是。在大家的認(rèn)知中，有可能覺得打呼嚕是睡得香的表現(xiàn)，其實(shí)這是一種病。

曾醫(yī)生有兩個同事也打呼嚕，而且是很大聲的那種！每次等手術(shù)，睡同一個值班室，聽著別人的呼嚕聲，我根本就不能休息……

打呼嚕在醫(yī)學(xué)上稱之為鼾癥或睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。很多人誤以為打呼嚕是睡得香的表現(xiàn)，其實(shí)不然。打呼嚕是健康的大敵，是引發(fā)高血壓、冠心病、腦梗死、心力衰竭等心腦血管疾病的的危險因素之一，甚至有些人會在夜間出現(xiàn)猝死！

引起打呼嚕的原因是什么？

睡眠時，空氣先后通過鼻腔、咽腔、喉腔進(jìn)入氣管。如果這個通道的任何部位出現(xiàn)狹窄或堵塞，就會使通過其中的氣流發(fā)生聲音，這就是我們所說的鼾聲。

1、鼻腔的原因：鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎、鼻腔的各種良性或惡性腫瘤、鼻咽炎、腺樣體肥大等；

2、咽腔的原因：扁桃體肥大、懸雍垂過長、咽部良性或惡性腫瘤等；

3、喉腔的原因：聲帶息肉、喉部腫物、會厭囊腫、聲帶麻痹等；

4、口腔的原因：巨舌癥、舌腫瘤、舌根部以為甲狀腺等；

5、頸部的原因：甲狀腺腫大、其他頸部原發(fā)性裝異性腫塊壓迫等；

6、某些先天性頜面部發(fā)育畸形

7、全身原因：肢端肥大癥引起的舌體肥大、甲狀腺功能衰退引起的粘液性水腫、女性絕經(jīng)期的內(nèi)分泌功能紊亂等。

那些人容易打呼嚕？

1、肥胖：肥胖者脂肪積蓄過多，增加呼吸和循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，入睡后肌張力低下，因而咽腔狹窄，更易發(fā)出鼾聲；

2、中老年人：中來年人咽喉部肌肉較松弛，睡眠時容易發(fā)生舌根后墜，從而堵塞氣道；

3、小下巴：小下巴的人咽腔相對比較狹窄，氣流容易堵塞。

打呼嚕雖然司空見慣，但不容小覷。它是一種對人體有嚴(yán)重潛在危害的疾病，不僅危害自己，也影響他人。所以如果發(fā)現(xiàn)自己或家人有打呼嚕合并高血壓等情況，就應(yīng)該及時前往醫(yī)院就診。

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很多人睡覺都會打呼嚕，尤其是一些肥胖的成年人和老年人。打呼嚕，又叫“打鼾”，睡眠中出現(xiàn)打鼾有以下幾個原因：

1、 肥胖 研究表明體重增加基礎(chǔ)體重的十分之一，則打鼾的幾率會增加6倍。肥胖會導(dǎo)致懸雍垂增粗、舌根變肥厚向下后下方墜，阻塞口咽及上氣道，這是成年人打鼾的一個主要原因。

2、 咽喉部疾病 如先天性發(fā)育不良喉軟骨軟化、會厭部囊腫、扁桃體肥大等都會導(dǎo)致氣體流通道狹窄，出現(xiàn)打鼾。

3、 鼻部疾病 如鼻中隔偏曲、鼻炎、鼻孔小，也是成人打鼾的一個常見病因。

4、 頸部疾病 如甲狀腺腫大向內(nèi)壓迫，影響氣道氣體流通，誘發(fā)鼾病。

5、 面部形體異常 如先天性下頜畸形、肢端肥大癥均可引起打鼾。

6、 全身性疾病 如神經(jīng)系統(tǒng)的病變、心腦血管意外、糖尿病、血管栓塞引起的雙側(cè)脊髓病變、枕骨大孔發(fā)育畸形等。

7、 其他 飲酒，婦女絕經(jīng)，年老，服用安眠藥物，也會導(dǎo)致睡眠中出現(xiàn)打鼾。

此外，嬰兒打鼾多數(shù)為生理性，這是因為嬰兒還不會通過嘴巴呼吸，或者感受過敏原，如花粉、塵螨等也會誘發(fā)打鼾。

無論什么原因出現(xiàn)打鼾總的發(fā)病機(jī)制是睡眠期間氣道出現(xiàn)狹窄，氣體流通受阻，在局部狹窄處形成渦流，引起振動，產(chǎn)生鼾聲。

偶爾輕微的打鼾并不要緊，如果出現(xiàn)打鼾時呼吸停頓10秒以上，7小時的睡眠中出現(xiàn)停頓次數(shù)大于30次即為睡眠呼吸暫停綜合征，該病會引發(fā)27種并發(fā)癥，嚴(yán)重時會在睡夢中發(fā)生猝死，需要引起重視，不可以掉以輕心，必要時到正規(guī)醫(yī)院就治。

本期答主：馮海燕 醫(yī)學(xué)碩士

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有這樣一種疾病，聽起來名字很長很拗口，就是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。簡單點(diǎn)說，就是上呼吸道平面出現(xiàn)了堵塞，氣流在狹窄的部位通過，出現(xiàn)了震動，也就是呼嚕呼嚕的鼾聲了。

這種疾病會表現(xiàn)為呼嚕中間突然暫停，然后繼續(xù)。如果經(jīng)常出現(xiàn)，那就要小心了！這種疾病可能伴隨有代謝異常，很多患者同時還有高血壓心臟病。

如果呼吸氣道比較通暢，那么自然氣流可以順利通過，也就不會打呼嚕。氣流受阻，就好像我們吹笛子一樣，只是發(fā)出的聲音沒有那么悅耳動聽。除了睡眠呼吸暫停綜合征，還有一些其他的疾病可能引起呼嚕，比如鼻息肉，過敏性鼻炎，舌根后墜等原因。

另外，有的人喝了酒以后，就會驚天動地地打呼嚕，有的人只要仰著睡，就會使勁打呼嚕。別問我怎么知道的，每次我老公喝了酒，睡著了打呼嚕我都想把他踹下床去！

打呼嚕其實(shí)是人體很多問題造成的，但是只要用上這個方法就可以改善打呼嚕的習(xí)慣了，大家看一看學(xué)習(xí)下，我已經(jīng)拍成視頻了，大家點(diǎn)擊妙招匠的頭像就可以看到了。

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打呼嚕的原因其實(shí)非常多的，在不同年齡段出現(xiàn)的原因也不一樣的。比如在兒童當(dāng)中，扁桃體肥大和腺樣體肥大，是引起打呼嚕最主要的原因。如果是引起的孩子睡覺張嘴呼吸的情況，那么就需要做扁桃體切除，腺樣體切除了。成年人出現(xiàn)睡覺打呼嚕有扁桃體肥大，咽腔狹窄肥胖，鼻中隔偏曲，鼻息肉都是可以引起的。打呼嚕危害大，出現(xiàn)癥狀建議及時到醫(yī)院檢查，針對性治療。