這么說(shuō)起來(lái)雙相障礙確實(shí)很難治愈，而這里的治愈，我想指的應(yīng)該是徹底治愈。雙相障礙究竟能不能被徹底治愈很難說(shuō)，甚至可以說(shuō)復(fù)發(fā)的幾率相當(dāng)大，因?yàn)槲覀兒茈y說(shuō)在未來(lái)的時(shí)間里完全避免復(fù)發(fā)。但如果說(shuō)到雙相障礙的臨床治愈，是不難的，起碼完全緩解躁狂或抑郁癥狀，讓患者完全恢復(fù)社會(huì)功能，還是可以達(dá)到的。

關(guān)于雙相障礙的治療問(wèn)題

另外關(guān)于雙相障礙的治療問(wèn)題，確實(shí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)難題，因?yàn)槲覀內(nèi)说那楦须m然是相對(duì)平穩(wěn)的，但一旦出現(xiàn)了忽高忽低的波動(dòng)，確實(shí)也更難控制，而且不能忽略的一點(diǎn)就是能夠影響到雙相障礙患者復(fù)發(fā)的條件實(shí)在是太多了。就好像我們正常人也會(huì)有正常的喜怒哀樂(lè)，而一名雙相情感障礙的患者最大的疾病特征就是情感的不穩(wěn)定性，時(shí)而情感高漲，時(shí)而情感低落。所以雙相障礙可以說(shuō)是目前精神障礙疾病中診斷最困難的一種疾病，而雙相障礙的治療目標(biāo)也以臨床治愈為主。

那么臨床治愈的雙相障礙什么樣

從醫(yī)學(xué)上講，雙相情感障礙是一種發(fā)作性疾病，兩次發(fā)作間隔期是可以完全恢復(fù)所有社會(huì)功能的，也就是我們常說(shuō)的可以回到原本的生活中去。實(shí)際上，我的很多雙相障礙患者在間歇期確實(shí)可以回到原本的生活或者學(xué)習(xí)工作當(dāng)中去，而且不在少數(shù)。

比如之前曾經(jīng)有一名高二發(fā)病的躁狂女患者，在經(jīng)過(guò)治療后，返回學(xué)校也堅(jiān)持服藥治療，不但順利的度過(guò)了緊張的高三復(fù)習(xí)生活，更是考入了一所心儀的大學(xué)。上大學(xué)后，由于醫(yī)生的建議，也在堅(jiān)持服藥，順利的度過(guò)了自己的大學(xué)生涯。幾年過(guò)去了，她也早就畢業(yè)了，現(xiàn)在只身一人在南方工作，父母有時(shí)候也會(huì)去到她的城市看她，她恢復(fù)的很好，完全看不出任何有病的跡象。

所以，我覺(jué)得，從一個(gè)醫(yī)生的角度講，我們有些時(shí)候沒(méi)有辦法做到一項(xiàng)疾病永不復(fù)發(fā)。而和我一樣的很多醫(yī)生都在做的，就是盡量避免或者說(shuō)減少疾病對(duì)于患者社會(huì)功能，原本生活的影響。但就雙相障礙來(lái)講，我們治療的目的不應(yīng)該是所謂的徹底治愈，永不復(fù)發(fā)，因?yàn)檎l(shuí)也不知道未來(lái)的事情。真正有意義的是如何控制雙相障礙的復(fù)發(fā)，減少疾病對(duì)于生活的影響。

希望所有的雙相障礙患者和家屬都能克服困難，戰(zhàn)勝雙相情感障礙，回到原本的生活中去。

雙相障礙真的難以治愈嗎？

雙向情感障礙，是指患者躁狂和抑郁交替發(fā)作的一種比較嚴(yán)重的心理疾病，但多數(shù)被診斷為雙向情感障礙的患者，大多以抑郁為核心，偶爾有情緒亢奮的狀態(tài)。無(wú)論是躁狂還是抑郁，都是和焦慮情緒密切相關(guān)。

如果看到心理疾病的源頭是焦慮，都是可以解決的，焦慮是對(duì)未來(lái)的不確定性事情的擔(dān)心，是大腦想出來(lái)的，包括不合理認(rèn)知，受驚嚇形成的條件反射，從小被否定形成的敏感多疑沒(méi)有安全感的性格。

調(diào)整的時(shí)候從這三個(gè)方面入手，改變不合理認(rèn)知，建立新的條件反射，培養(yǎng)自信優(yōu)化個(gè)性，就可以從根本上解決。

很多家人或者周圍的人不了解患者為什么出現(xiàn)各種怪異的癥狀，也不理解，很多時(shí)候都是當(dāng)時(shí)受驚嚇以后留下的感覺(jué)，就是一到那種環(huán)境，那種不好的感覺(jué)就出來(lái)了，知道這一點(diǎn)，癥狀是容易消除的，比如幻覺(jué)，妄想，都是不難消除的。

我是從事心理學(xué)及心理健康教育工作的心理老師左叔，我來(lái)回答你的提問(wèn)。

回答你的這個(gè)問(wèn)題，我有些心情沉重，坦率地說(shuō)，雙相障礙，即心境（情感）障礙是比較難以治愈的，為什么要這么說(shuō)，因?yàn)殡p相障礙屬于精神疾病中比較復(fù)雜的一種精神疾病。

一是什么是雙相障礙，雙相障礙又稱心境障礙，是指以心境顯著而持久的改變（高漲 低落）為基本表現(xiàn)的，并伴有相應(yīng)的思維和行為異常的一種精神疾病，這種精神疾病經(jīng)常有反復(fù)發(fā)作的傾向，病情緩解期間癥狀基本正常；此病發(fā)作既包括躁狂發(fā)作，也包括抑郁發(fā)作。

二是雙相障礙的發(fā)病原因比較復(fù)雜；此病的病因目前還沒(méi)有完全搞清楚，精神病學(xué)、臨床心理，以及認(rèn)知科學(xué)都認(rèn)為此病的病因涉及到遺傳、生理、心理和社會(huì)環(huán)境多各方面；在雙相障礙中，遺傳生理所起作用比較顯著，心理社會(huì)應(yīng)激則對(duì)發(fā)病起到促發(fā)或誘發(fā)的作用；對(duì)單一的抑郁發(fā)作或躁狂發(fā)作的研究表明，抑郁發(fā)作的病因與遺傳相關(guān)度比較高，但是也有臨床心理學(xué)認(rèn)為，躁狂發(fā)作是生理因素與心理因素互助作用的結(jié)果。

三是要做好長(zhǎng)期與雙相障礙共處的準(zhǔn)備；由于此病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，而且病因與患者的心理素質(zhì)、心理承受能力、應(yīng)對(duì)壓力的方式、所處環(huán)境是否良好等有關(guān)，如果患者受到負(fù)性生活事件刺激，就會(huì)誘發(fā)發(fā)作；所以，雙相障礙在治療和緩解癥狀方面，一定要嚴(yán)格按照治療雙相障礙的原則進(jìn)行，即保證藥物治療，這是治療和穩(wěn)定此病癥狀的關(guān)鍵；然后是接受心理治療，但前提是必須先做藥物治療；同時(shí)，家庭、親人等社會(huì)支持對(duì)雙相障礙患者戰(zhàn)勝疾病、預(yù)防復(fù)發(fā)、維持正常生活有極大的幫助。

所以，雙相障礙患者，及其家人對(duì)此病的治愈要有客觀的認(rèn)識(shí)和態(tài)度，盡量做到少發(fā)作，維持正常時(shí)間越長(zhǎng)越好，但前提是服藥、不停藥、不減藥，積極配合做心理治療，盡量避免受到負(fù)性刺激，家人多理解多支持。

希望心理老師左叔的回答能對(duì)你有所幫助，如有不同的看法請(qǐng)?jiān)谛睦砝蠋熥笫宓脑u(píng)論區(qū)留言，我們可以繼續(xù)探討，分享彼此的觀點(diǎn)。

再次感謝你對(duì)心理老師左叔的邀請(qǐng)！

首先，這是一個(gè)精神類疾病。

所有的精神內(nèi)疾病，治療都不太容易。他不是器質(zhì)性原因引起，也就是說(shuō)，不是哪一個(gè)器官出現(xiàn)了問(wèn)題而導(dǎo)致的疾病，而是一個(gè)精神性、心理性、情緒性的問(wèn)題，所以，處理起來(lái)相對(duì)會(huì)棘手一點(diǎn)。他需要就診者及家屬給予充分的耐心來(lái)長(zhǎng)期、規(guī)范化治療，通過(guò)治療，部分患者是可以明顯改善的。作為病人，要有信心；作為家屬，要有耐心，而且，要給予病人充分的理解和足夠的包容；因?yàn)�，他們的理解方式，行為方式，也許和我們迥異，我們會(huì)無(wú)法理解，但我們要嘗試，努力去理解、去包容、去接受他們，這樣才能幫助患者治療。

我是心理醫(yī)生小蔣，關(guān)注我，了解更多心理健康小知識(shí)，如有疑問(wèn)，可以私信我。

雙相情感障礙是指既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的精神疾病，以15-19歲最為高發(fā)。躁狂發(fā)作時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)情感高漲、言語(yǔ)增多、思維奔放、活動(dòng)增多等癥狀。而抑郁發(fā)作時(shí)，會(huì)表現(xiàn)出持續(xù)的焦慮、悲傷、思維緩慢、精力下降等癥狀。

雙相情感障礙通常表現(xiàn)為階段性的抑郁癥和階段性的躁狂癥，如果診斷不正確，患者往往會(huì)被按照抑郁癥或者躁狂癥其中的一種來(lái)治療，這樣病情不但得不到緩解反而會(huì)加重，讓患者陷入螺旋式的紊亂和有害行為中。

目前來(lái)看，總的雙相情感障礙的治愈率可達(dá)到70%，當(dāng)然這里指的是臨床治愈，因?yàn)槟壳暗那楦姓系K的治療都是對(duì)癥治療，由于雙相情感障礙的病因目前尚不明確，不能做到對(duì)因治療。

當(dāng)你懷疑自己的情緒出現(xiàn)問(wèn)題，甚至影響到生活或身邊的人時(shí)，建議盡早自我調(diào)節(jié)，必要的時(shí)候要就醫(yī)，治療是非常必要的，另外專業(yè)人士會(huì)根據(jù)你的情況給與調(diào)理建議。

情緒的極端表現(xiàn)，初期不一定能發(fā)現(xiàn)，如果你發(fā)現(xiàn)身邊的人有跡象，可以小心觀察，并接受現(xiàn)實(shí)，適當(dāng)給與關(guān)懷，或者引導(dǎo)就醫(yī)。

作為雙相患者，除了堅(jiān)持治療和心理治療，掌握自我管理技巧非常重要，包括記錄并識(shí)別影響情緒的危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素，保持作息規(guī)律，避免飲酒，發(fā)展和維持社會(huì)關(guān)系等。

雙相障礙

雙相情感障礙，其極端的情緒波動(dòng)，從抑郁到躁狂，過(guò)去被稱為躁狂抑郁癥。雙相情感障礙非常嚴(yán)重，可能導(dǎo)致危險(xiǎn)行為，甚至自殺傾向，可以通過(guò)治療和藥物治療。

癥狀和類型

有很多不同的癥狀--和幾種不同類型的--雙相情感障礙。主要癥狀是劇烈和不可預(yù)測(cè)的情緒波動(dòng)。雙相情感障礙的類型從輕到嚴(yán)重不等。

雙相障礙常被誤認(rèn)為是抑郁癥

患有雙相情感障礙的人常常被誤診為抑郁癥。在雙相II型，較溫和的形式，躁狂發(fā)作是溫和的，可以在不知不覺(jué)中發(fā)生。抑郁癥狀同時(shí)，在患有雙相情感障礙的人中，患催眠癥狀的時(shí)間比一般人多，比例約35比1。雙相情感障礙中的躁狂癥狀所花費(fèi)的時(shí)間比在雙相情感障礙中花費(fèi)的時(shí)間多出三比一，盡管雙相情感障礙中更嚴(yán)重的躁狂通常更容易識(shí)別。

主要抑郁紊亂--通常稱為單極抑郁癥與雙相情感障礙II--也稱為雙相抑郁癥--的不同之處在于，單極抑郁癥沒(méi)有輕度躁狂的間隔期，而雙相抑郁癥Ⅱ確實(shí)有輕度躁狂的間隔期。任何被評(píng)估為抑郁癥的人也應(yīng)該被評(píng)估為躁狂或低血壓發(fā)作的終生史。

下面是雙相情感障礙的預(yù)警癥狀：

• 非典型的憤怒和侵略時(shí)期
• 虛張聲勢(shì)和過(guò)度自信
• 容易流淚，經(jīng)常悲傷
• 睡眠時(shí)間很短
• 非特征脈沖行為
• 情緒化
• 混亂和疏忽

其他潛在的癥狀，可能表明存在精神障礙需要評(píng)估，可能包括感覺(jué)被困，暴飲暴食，過(guò)度擔(dān)心，和焦慮。除雙相情感障礙外，其他可能的診斷也應(yīng)在癥狀的設(shè)定中加以考慮，如單極(主要)抑郁癥，焦慮癥、藥物使用障礙、調(diào)整障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙，以及諸如邊緣性人格障礙。

重要的是要記住，有時(shí)這些癥狀可能會(huì)發(fā)生在許多健康的青少年和成年人。需要關(guān)注的時(shí)間是，隨著時(shí)間的推移，他們形成了一種模式，干擾了日常生活。

治療與預(yù)防

治療雙相情感障礙的最好方法是藥物和咨詢（心理治療）相結(jié)合。醫(yī)生經(jīng)常用一套藥來(lái)治療躁狂癥狀，并使用其他藥物來(lái)治療抑郁癥。某些藥物也被用于“維持治療”。雙相障礙用三種主要的藥物治療：情緒穩(wěn)定劑，抗精神病藥，和抗抑郁藥。當(dāng)然，心理治療也很重要，但是治療效果因人而異。

雙向障礙指發(fā)病以來(lái)，既有躁狂或輕躁狂發(fā)作、又有抑郁發(fā)作的一種心境障礙。躁狂發(fā)作需持續(xù)一周以上，抑郁發(fā)作需持續(xù)兩周以上，躁狂和抑郁交替或循環(huán)出現(xiàn)，也可以混合方式同時(shí)出現(xiàn)。一般呈發(fā)作性病程，每次發(fā)作后進(jìn)入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期，大多數(shù)病人有反復(fù)發(fā)作傾向，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。雙向障礙復(fù)發(fā)率很高，需要樹(shù)立長(zhǎng)期治療的理念。而且要在藥物治療基礎(chǔ)上加上心理治療。