多動(dòng)癥即為“注意缺陷多動(dòng)障礙”,患者多于學(xué)齡前起病,小兒可有注意力不集中、注意持續(xù)時(shí)間短暫、學(xué)習(xí)障礙、情緒沖動(dòng)、活動(dòng)過多等癥狀。通過采用多種方法對(duì)患者進(jìn)行綜合治療,病情預(yù)后較為樂觀。但如果不積極的治療,患兒病情可一直伴隨至成年,該類成人會(huì)有難以控制的沖動(dòng)行為障礙、青春期犯罪行為等。多動(dòng)癥的具體病因和發(fā)病機(jī)制不明,多認(rèn)為與以下因素有關(guān):
1、遺傳因素
多動(dòng)癥有一定的家族聚集現(xiàn)象,因此家族中有多動(dòng)癥患者的小兒患病風(fēng)險(xiǎn)增高。
2、環(huán)境因素
(1)產(chǎn)前:孕婦懷孕期間酗酒吸煙、濫用藥物、感染中毒、營(yíng)養(yǎng)不良可使胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的母體環(huán)境變差,可增加小兒患多動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
(2)出生后:小兒遭受化學(xué)物質(zhì)(如鉛)的損害等可增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
3、社會(huì)心理因素
(1)父母關(guān)系不融洽、父母性格差、家庭(學(xué)校)教育方式不當(dāng)?shù)瓤稍黾觾和疾★L(fēng)險(xiǎn)。
(2)小兒家庭經(jīng)濟(jì)困難、童年時(shí)長(zhǎng)時(shí)間與父母分離、遭受虐待等可增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
4、大腦、神經(jīng)發(fā)育因素
(1)顱腦損傷、腦部感染可增加小兒患多動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
(2)中樞系統(tǒng)中控制注意和運(yùn)動(dòng)的相關(guān)區(qū)域腦功能低下和代謝率降低、額葉發(fā)育異常、額葉成熟延遲、大腦皮質(zhì)覺醒不足等于多動(dòng)癥的發(fā)病有一定的關(guān)系。
(3)多巴胺、去甲腎上腺素、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能失衡可能與多動(dòng)癥的發(fā)生有關(guān)。
5、其他
患兒出生時(shí)體重<1500g、有阻塞性睡眠呼吸暫停等也為多動(dòng)癥的高危因素。