闌尾炎是指闌尾發(fā)生了炎癥,闌尾是位于腹部右下方的一個(gè)狹窄的手指狀的小袋子。闌尾炎是常見(jiàn)的外科疾病,其具體的發(fā)病機(jī)制并不明確,多數(shù)患者可能是由于闌尾內(nèi)部阻塞,細(xì)菌迅速繁殖,導(dǎo)致了闌尾炎。闌尾炎可以分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,臨床上以急性闌尾炎較為多見(jiàn)。如果患者懷疑自己患有闌尾炎,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、判斷是否存在疑似闌尾炎的癥狀體征
(1)患者會(huì)有突然的右下腹疼痛或疼痛開(kāi)始于臍周并逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹,需要注意的是孕婦的疼痛可能來(lái)源于上腹部,因?yàn)樵衅陉@尾會(huì)升高。
(2)腹痛在咳嗽、走路或做其他劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)加劇。
(3)腹部有壓痛和反跳痛(在痛處輕輕按壓,然后迅速抬手,在抬手的一瞬間,有明顯的痛感,便稱(chēng)之為反跳痛)。
(4)可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振、惡心或嘔吐等癥狀。
2、判斷是否存在患病危險(xiǎn)因素
(1)曾經(jīng)有過(guò)闌尾炎病史。
(2)經(jīng)常便秘。
(3)吃生冷食物或變質(zhì)的食物。
(4)有腸道寄生蟲(chóng)的患者。
3、就醫(yī)檢查
患者出現(xiàn)以上癥狀或更嚴(yán)重的情況,尤其是有發(fā)病危險(xiǎn)因素者,應(yīng)高度警惕并及時(shí)于普通外科或急診科就醫(yī)排查。醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)以下檢查項(xiàng)目輔助確診:
(1)一般檢查:腹部觸診是檢查闌尾炎的重要方法,檢查前患者盡量排空尿液,檢查時(shí)患者需取仰臥位(平躺),雙腿曲起,并放松腹部,而后醫(yī)生會(huì)用手觸診患者的腹部,以檢測(cè)患者是否有觸診體征。
(2)血常規(guī):用于檢測(cè)患者是否有炎癥和貧血,以及病情的嚴(yán)重程度。
(3)尿常規(guī):腎結(jié)石或附件炎及一些其他疾病可能也會(huì)出現(xiàn)腹痛等于闌尾炎相似的癥狀,尿常規(guī)可以幫助醫(yī)生鑒別以上疾病。
(4)婦科檢查:此項(xiàng)檢查主要針對(duì)于部分女性,以排除懷孕、異位妊娠以及卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的可能。
(5)X線檢查:可以幫助醫(yī)生查看有無(wú)闌尾穿孔的情況。
(6)B超檢查:可以幫助觀察到闌尾有無(wú)膿腫。
(7)腹部CT:可以幫準(zhǔn)判斷闌尾管部有無(wú)增粗、有無(wú)糞石的嵌頓以及病情的嚴(yán)重程度。
經(jīng)過(guò)系列檢查后醫(yī)生會(huì)給予明確的診斷,并根據(jù)患者特點(diǎn)制定不同的治療方案。