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百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,好發(fā)于5歲以下兒童,患者是唯一的傳染源,主要通過飛沫傳播;颊呖捎腥缦掳Y狀:

1、典型癥狀

患者病程一般為2~3個月,病程可分為卡他期、痙咳期、恢復期。

(1)卡他期:該期一般持續(xù)1~2周,這個階段具有傳染性。患者最初的癥狀會類似于普通感冒,表現(xiàn)為輕微的咳嗽、鼻塞流涕、低熱、喉嚨微痛等。與普通感冒不同的是,此期百日咳患者咳嗽會逐漸加重,而不是逐漸減輕。

(2)痙咳期:該期一般持續(xù)2-6周,亦可長達2個月以上。隨著病情進展,患者可有明顯的陣發(fā)性痙攣性咳嗽。其特點為成串的、接連不斷的痙攣性咳嗽后,伴一次深長吸氣,由于大量空氣急促通過狹窄的聲門,會發(fā)出一種類似"雞鳴"樣吸氣性吼聲,隨后又發(fā)生一次痙咳,反復多次,直至咳出大量黏稠痰液,同時伴有嘔吐;颊咄归g咳嗽更嚴重,且咳嗽的頻率及嚴重程度會逐漸增加。此期體溫多正常,若出現(xiàn)明顯的發(fā)熱,提示可能合并其他病原感染。

(3)恢復期:數(shù)周至數(shù)月后,咳嗽頻率和嚴重程度逐漸減輕,病情恢復階段;颊邍I吐等癥狀常在咳嗽后逐漸緩解,直至恢復正常。但是患者如有并發(fā)癥時,可遷延不愈,持續(xù)數(shù)月。

2、并發(fā)癥

(1)青少年和成人患者由于劇烈咳嗽可能會導致肋骨挫傷或骨折、腹部疝、皮膚或眼部血管破裂等并發(fā)癥。

(2)嬰幼兒患者可發(fā)生肺炎、腦損傷等并發(fā)癥。臨床上發(fā)生并發(fā)癥的患兒可有呼吸暫停、繼發(fā)于喂養(yǎng)困難和咳嗽后嘔吐的體重下降、睡眠困難、氣胸、鼻出血、尿失禁、驚厥、反復抽搐、昏迷等癥狀。病情嚴重的患兒有死亡的風險。

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