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胃輕癱是在無(wú)機(jī)械性梗阻情況下出現(xiàn)的慢性胃運(yùn)動(dòng)功能障礙,以胃排空延遲為特點(diǎn),一般是由于支配胃平滑肌的迷走神經(jīng)損傷或胃平滑肌本身病變引起的。胃輕癱綜合征可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,它們病因不同。

1、原發(fā)性胃輕癱

多見(jiàn)于年輕女性,但病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚。

2、繼發(fā)性胃輕癱

目前已知的導(dǎo)致胃輕癱的原因包括某些疾病、藥物、病毒感染、或手術(shù)等,這些會(huì)損傷控制胃的迷走神經(jīng)或胃平滑肌,從而會(huì)導(dǎo)致胃輕癱。

(1)糖尿病:會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥,其中之一就是會(huì)破壞迷走神經(jīng)。

(2)胃部手術(shù):在手術(shù)過(guò)程中,可能因損傷胃迷走神經(jīng),導(dǎo)致殘胃失去神經(jīng)調(diào)控,胃壁活動(dòng)能力降低。術(shù)后胃泌素、胃動(dòng)素等促進(jìn)胃動(dòng)力的激素分泌減少,使胃的動(dòng)力減弱,同時(shí),抑制胃排空的激素分泌增加。術(shù)中切斷一些胃周?chē)难,?huì)使殘胃的血供及氧供減少,胃獲得的能量減少,影響其運(yùn)動(dòng)功能。

(3)藥物:如止痛藥、麻醉藥、化療藥和一些抗抑郁藥也能影響胃平滑肌,引起胃排空延遲。

(4)病毒感染:胃輕癱可能由病毒感染所致,如艾滋病病毒感染后可能會(huì)發(fā)生胃輕癱。

(5)神經(jīng)系統(tǒng)疾。喝缗两鹕』蚨喟l(fā)性硬化癥,可能會(huì)損壞控制胃的迷走神經(jīng),從而會(huì)引發(fā)胃輕癱。

(6)其他:硬皮病、皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎等疾病會(huì)累及胃腸平滑肌。淀粉樣變性可導(dǎo)致胃平滑肌中纖維蛋白沉積而影響胃排空。

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