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風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病,多見于5~15歲的兒童和青少年,寒冷和潮濕是重要的誘因。該病具有多種臨床表現(xiàn),包括關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)及舞蹈病等。

1、前驅(qū)癥狀

發(fā)病前1~6周,常有發(fā)熱、咽痛、頜下淋巴結(jié)腫大、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。

2、典型癥狀

(1)關(guān)節(jié)炎:最常見,常侵犯膝、踝、肘、腕、肩等大關(guān)節(jié),局部可有紅腫熱痛。癥狀通常從一個(gè)關(guān)節(jié)游走至另一個(gè)關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)疼痛通常在2周內(nèi)消退,發(fā)作后無遺留變形,但常反復(fù)發(fā)作,在氣候變冷或陰雨天出現(xiàn)或加重。

(2)心臟炎:常在運(yùn)動(dòng)后有心悸、氣短、心前區(qū)不適,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭。

(3)環(huán)形紅班:多發(fā)生在四肢和軀干,常突然出現(xiàn),表現(xiàn)為淡紅色環(huán)狀紅斑,中央蒼白,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),數(shù)小時(shí)或1~2天消退。

(4)皮下結(jié)節(jié):多位于關(guān)節(jié)的皮下組織,尤其是肘、膝、腕等處,表現(xiàn)為稍硬、無痛的小結(jié)節(jié),表面皮膚沒有紅腫等炎癥改變。

(5)舞蹈。菏且环N無目的、不自主的軀干或肢體動(dòng)作,面部可表現(xiàn)為擠眉眨眼、搖頭轉(zhuǎn)頸、噘嘴伸舌。手臂、腿部等肌肉出現(xiàn)不自主的抽搐。

(6)其他:多汗、鼻出血、皮膚瘀斑、腹痛等癥狀也不少見。

如果出現(xiàn)以上癥狀或更為嚴(yán)重的情況,需要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的檢查、治療。

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