肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥,臨床上通常以發(fā)熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽和咳痰為其特征。肺炎可以影響任何人,但風險最高的兩個年齡組是2歲及以下的兒童和年齡在65歲或以上的人。其發(fā)病原因主要如下:
1、細菌感染:細菌性肺炎是最常見的肺炎,也是最常見的感染性疾病之一。致病菌主要包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌、肺炎克雷伯桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌肺炎和鮑曼不動桿菌等。
2、非典型病原體感染:包括軍團菌、支原體和衣原體等。如常同時出現(xiàn)咽炎、支氣管炎和肺炎的肺炎支原體肺炎。
3、病毒感染:包括冠狀病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等。如非典型肺炎。
4、真菌感染:包括念珠菌、曲霉、隱球菌、肺孢子菌、毛霉等。
5、其他病原體感染:包括立克次體(如Q熱立克次體)、弓形體(如鼠弓形體)、寄生蟲(如肺包蟲、肺吸蟲、肺血吸蟲)等。
6、理化因素:常見因嗆咳、誤吸導致的吸入性肺炎、墜積性肺炎,放射性損傷引起的放射性肺炎等。但通常所說的肺炎不包括理化因素所致的肺炎。
7、免疫功能低下:伴有慢性病如慢阻肺、心衰、糖尿病、肝硬化等,艾滋病、接受器官移植、化療、長期使用類固醇激素或其他免疫抑制藥物等導致免疫系統(tǒng)受損,會增加肺炎的患病風險。
8、醫(yī)療相關因素:氣管插管、氣管切開、呼吸機、鼻飼管的應用,抗生素及激素的不合理應用等,會增加感染導致肺炎病原體的風險。
9、不良生活習慣:如長期吸煙,過量飲酒等,患肺炎的風險大。