蜘蛛痣的形成普遍認為是與體內(nèi)雌激素的滅活水平降低有關(guān)。雌激素在肝臟內(nèi)滅活，當(dāng)肝臟病變，如出現(xiàn)肝硬化、肝炎時，肝臟滅活雌激素的能力降低，體內(nèi)雌激素水平增高，雌激素可使小動脈末端擴張，形成蜘蛛痣。有研究顯示，有明顯的蜘蛛痣的慢性肝臟疾病患者和健康孕婦的血液中雌激素水平都比正常人高幾十倍。但近年來亦有研究表明，體內(nèi)血管收縮物質(zhì)與血管擴張物質(zhì)作用失衡，尤其是引起血管擴張的物質(zhì)水平升高是蜘蛛痣的成因。