最常見病因是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化,其他病因包括動(dòng)-靜脈血管畸形、腦淀粉樣血

管病變、血液病(如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、血友病、紅細(xì)胞增多癥和鐮狀細(xì)胞病等)、抗凝或溶栓治療等。腦出血分為高血壓性腦出血和非高血壓性腦出血。高血壓腦出血的主要發(fā)病機(jī)制是腦內(nèi)細(xì)小動(dòng)脈在長(zhǎng)期高血壓作用下發(fā)生慢性病變破裂所致。因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈具有中層肌細(xì)胞和外層結(jié)締組織少及外彈力層缺失的特點(diǎn)，所以長(zhǎng)期高血壓可使

腦細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變性、纖維素樣壞死,甚至形成微動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤,在此基礎(chǔ)上血壓驟然升高時(shí)易導(dǎo)致血管破裂出血。而非高血壓性腦出血,由于其病因不同，故發(fā)病機(jī)制各異。