房室傳導阻滯可因多種病變引起，如冠心病急性心肌梗死、冠狀動脈痙攣、心肌炎、心內膜炎、多發(fā)性肌炎、心肌病、急性風濕熱、主動脈瓣狹窄伴鈣化、心臟腫瘤（特別是心包間皮瘤）、先天性心血管病、原發(fā)性高血壓、心臟手術損傷、電解質紊亂（如高鉀血癥）、藥物中毒（如洋地黃）、黏液性水腫及心臟浸潤性病變（如淀粉樣變、結節(jié)病或硬皮病）等。傳導系統(tǒng)退行性變，如Lev病（心臟纖維支架的鈣化與硬化）也可導致老年持續(xù)性房室傳導阻滯。此外，部分健康的成年人、兒童及運動員可發(fā)生一度或二度I型房室阻滯，可能與靜息時迷走神經張力增高有關。