十二指腸是指食物等從胃出來后首先進(jìn)入的一小段腸管,整體上呈"C"形,包繞胰頭,可分上部、降部、水平部和升部。十二指腸的上部與胃幽門口相連接的一段腸管,由于腸壁薄,管徑大,黏膜面光滑平坦,在內(nèi)鏡下呈穹窿形,臨床上被稱為十二指腸球,是十二指腸潰病好發(fā)部位。十二指腸球部潰瘍就是指在這個(gè)區(qū)域內(nèi)發(fā)生了潰瘍。
1、病因:胃酸、胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的侵襲作用與黏膜屏障的防御能力間失去平衡可引起潰瘍。該病還與遺傳、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林)等有關(guān)。此外,大量飲酒、長(zhǎng)期吸煙、精神應(yīng)激等是該病的常見誘因。
2、癥狀:患者以饑餓痛、夜間痛、進(jìn)食后腹痛緩解為典型臨床表現(xiàn)。
3、危害:該病好發(fā)于青壯年,是消化性潰瘍的常見類型,積極有效的藥物治療可使消化性潰瘍愈合率達(dá)到95%以上。但若不經(jīng)積極治療,患者可能會(huì)有出血、穿孔、幽門梗阻等并發(fā)癥。
4、治療:藥物、內(nèi)鏡、手術(shù)等方法均可用于治療該病。通常聯(lián)合使用抑酸藥(如奧美拉唑)、抗生素(如阿莫西林)、胃黏膜保護(hù)劑(如枸櫞酸鉍鉀)等藥物治療;內(nèi)鏡治療可用于合并出血和梗阻的患者;手術(shù)治療適用于消化道大出血、潰瘍穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。