肥胖癥是指是一種以體內(nèi)脂肪過度蓄積和體重超常為特征的慢性代謝性疾病,由遺傳因素、環(huán)境因素等多種因素相互作用所引起。了解肥胖癥的危險(xiǎn)因素及癥狀特點(diǎn),對(duì)于預(yù)防及早期發(fā)現(xiàn)肥胖癥有指導(dǎo)意義。若患者懷疑或擔(dān)心自己患肥胖癥,應(yīng)注意:
1、判斷是否存在患病危險(xiǎn)因素
(1)有肥胖家族史,如肥胖的父母所生子女中,出現(xiàn)肥胖癥的風(fēng)險(xiǎn)大。
(2)喜歡吃甜食、肉、油炸食品等。
(3)喜歡多食和貪食;喜歡暴飲暴食;喜歡吃零食;晚上睡覺前喜歡吃夜宵。
(4)長期缺乏體力活動(dòng),長期酗酒、熬夜等。
(5)長時(shí)間應(yīng)用抗精神病藥、口服避孕藥、糖皮質(zhì)激素、抗過敏類藥物、胰島素等藥物。
(6)患有庫欣綜合征、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、胰島素瘤、顱咽管瘤等疾病。
2、判斷是否出現(xiàn)肥胖癥表現(xiàn)
(1)體重增加(單純性肥胖、女性懷孕除外),身材顯得矮胖、渾圓,頸粗短等。
(2)手臂內(nèi)側(cè)上部、下腹兩側(cè)、雙大腿、臀部外側(cè)可見細(xì)碎紫紋或白紋(多見于短時(shí)間明顯肥胖的人)。
(3)可有不耐熱、活動(dòng)能力減低、活動(dòng)性氣促、打鼾等表現(xiàn)。
(4)大部分患者可有高血壓、糖尿病、痛風(fēng)等疾病的相關(guān)表現(xiàn),如頭暈、頭痛、多飲、多食、多尿、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等。
3、就醫(yī)檢查
患者出現(xiàn)以上癥狀或更嚴(yán)重的情況,尤其是具備肥胖癥發(fā)病危險(xiǎn)因素者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肥胖的病因。醫(yī)生會(huì)通過以下檢查項(xiàng)目輔助確診:
(1)一般檢查:病史問診、測(cè)量并評(píng)估患者的體重指數(shù)、腹圍、腰圍、臀圍、血壓等。
(2)抽血檢查:包括血脂,血糖,胰島素、生長激素、催乳素、性激素等內(nèi)分泌功能檢查等,建議進(jìn)行空腹抽血。
(3)影像學(xué)檢查:CT或MRI(核磁)計(jì)算皮下脂肪厚度或內(nèi)臟脂肪量,是評(píng)估體內(nèi)脂肪分布最準(zhǔn)確的方法,但不作為常規(guī)檢查。B超檢查用來排除脂肪肝、膽結(jié)石、多囊卵巢綜合征等病變。
經(jīng)過系列檢查后醫(yī)生會(huì)給予明確的診斷、性質(zhì)及程度分型,并根據(jù)患者特點(diǎn)制定不同的治療方案。