您好,尿潴留的治療原則是先解除病因,恢復排尿,再查明病因,進一步處理。
(1)病因明確并有條件立即解除者,應先解除病因,恢復排尿。如尿道狹窄、尿道結石可立即擴張尿道、取出結石或將結石推回膀胱。
(2)腰麻和肛管直腸手術后尿潴留,可用針灸治療,或注射新斯的明0.25mg。
(3)導尿是急性尿潴留時最常用的方法。導尿時應使尿液緩慢排出,防止膀胱內壓突然降低而引起膀胱內出血,如病因不能很快解除,應留置導尿管;不能插入導尿管者,可在無菌操作下自恥骨上緣兩橫指處采用粗針頭穿刺膀胱,抽出尿液;病因不能解除者,需做永久性恥骨上膀胱高位造瘺。導尿管留置期間應每日清潔尿道口,引液系統(tǒng)應每日更換。所有操作應注意無菌觀念,術后定期沖洗膀胱,保持引流通暢。
(4)慢性尿潴留者若伴有上尿路擴張腎積水、腎功能損害,應先行導尿,待腎積水緩解、腎功能改善后,針對病因擇期手術或采取其他方法治療,解除梗阻。