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肝囊腫是比較常見的肝臟良性疾病,分為寄生蟲性和非寄生蟲性肝囊腫;前者以肝棘球蚴病為多見;非寄生蟲性肝囊腫可以分為先天性、創(chuàng)傷性、炎癥性和腫瘤性囊腫。先天性肝囊腫在臨床上最為多見,又可以將它分為單發(fā)性和多發(fā)性兩種。

先天性肝囊腫生長比較慢,囊腫小時(shí)常無明顯癥狀,臨床診斷困難,多由超聲、CT等影像學(xué)檢查時(shí)或者其他腹部手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)。囊腫增大到一定程度時(shí),可因壓迫鄰近臟器而出現(xiàn)不適癥狀,常見有肝臟增大、食后飽脹、右上腹不適和隱痛等,如合并感染則有發(fā)熱、疼痛、白細(xì)胞增多等炎癥表現(xiàn)。少數(shù)可因囊腫破裂或囊內(nèi)出血而出現(xiàn)急腹癥。

單發(fā)性肝囊腫可發(fā)生于任何年齡,以20-50歲年齡組多見,男女性發(fā)生率為1:4,囊腫小時(shí)直徑僅數(shù)毫米,大者含液量>500ml,甚至可占據(jù)整個(gè)肝葉,常位于肝右葉。多發(fā)性肝囊腫,比單發(fā)性多見,以40-60歲女性多見,囊腫大小不等,可侵犯左右肝葉,多發(fā)性肝囊腫約50%左右可合并多囊腎。

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