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急性胰腺炎是由多種原因?qū)е乱让府惓<せ,引起胰腺組織的自身消化,嚴(yán)重時(shí)可引起其他器官功能障礙的疾病。日常生活中,普通人評價(jià)一個(gè)疾病是否嚴(yán)重,主要在于“癥狀是否嚴(yán)重”、“有沒有大的風(fēng)險(xiǎn)”、“能不能治好”,故針對急性胰腺炎的嚴(yán)重性評估如下:

1、癥狀評估

(1)急性發(fā)作的持續(xù)性上腹部劇烈疼痛,常向背部放射。

(2)病人病初可伴有惡心、嘔吐,輕度發(fā)熱等。

(3)若發(fā)展為重癥急性胰腺炎,還可出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸加深、少尿無尿、低血壓、意識障礙、精神失常,甚至休克等表現(xiàn)。

2、風(fēng)險(xiǎn)評估

(1)若未能及時(shí)去除病因,容易引起急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作,進(jìn)而演變?yōu)槁砸认傺住?/p>

(2)中重癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎,可出現(xiàn)急性胰周液體積聚、急性壞死物積聚、包裹性壞死、胰腺假性囊腫、腹腔間隔室綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征等并發(fā)癥。

(3)重癥急性胰腺炎病情兇險(xiǎn),可危及生命。

3、治療難度評估

(1)治愈性:輕癥病人常在1周左右康復(fù),不留后遺癥。重癥患者有猝死的風(fēng)險(xiǎn),需要及時(shí)搶救處理。

(2)治療手段:對于病情輕及尚無感染的患者,首先采用非手術(shù)治療,如果出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,經(jīng)保守治療病情無好轉(zhuǎn)且繼續(xù)惡化,可考慮微創(chuàng)治療,盡可能不在急性期進(jìn)行手術(shù)。

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