結(jié)腸癌的病因至今尚未明了，考慮是結(jié)腸黏膜上皮在環(huán)境或遺傳等多種致癌因素作用下發(fā)生的惡性病變。從流行病學的觀點看，結(jié)腸癌的發(fā)病與遺傳、環(huán)境、生活習慣等有關(guān)，尤其是飲食方式。其高危因素包括慢性腹瀉、黏液血便、精神刺激便秘、家族腫瘤史、克羅恩病、腺瘤、長期服導瀉藥史和腸道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎等。部分結(jié)腸癌具有遺傳背景，如家族性腺瘤病、遺傳性非息肉性結(jié)腸癌、色斑性腺瘤病以及幼年性息肉病等。