(1)瀉藥:通過刺激腸道分泌和減少吸收、增加腸腔內(nèi)滲透壓和流體靜力壓而發(fā)揮導(dǎo)瀉作用。一般分為刺激性瀉劑(如大黃、番瀉葉、酚酞、蓖麻油),鹽性瀉劑(如硫酸鎂),滲透性瀉劑(如甘露醇、乳糖),膨脹性瀉劑(如麩皮、甲基纖維素聚乙二醇、瓊脂等),潤滑性瀉劑(如液體石蠟、甘油)。急性便秘可選擇鹽類瀉劑、刺激性瀉劑及潤滑性瀉劑,但用藥時(shí)間不超過1周。慢性便秘以膨脹性瀉劑為宜,不宜長期服用刺激性瀉劑。對糞便嵌塞者,可予以鹽水或肥皂水灌腸。
2)促動(dòng)力藥:常用藥物有莫沙必利和伊托必利,通過刺激腸肌間神經(jīng)元,促進(jìn)胃腸平滑肌蠕動(dòng),促進(jìn)小腸和大腸的運(yùn)轉(zhuǎn),對慢傳輸型便秘有效,可長期間歇使用
(3)微生態(tài)制劑:部分便秘病人,其結(jié)腸菌群會(huì)消化更多的纖維,使糞便量減少。微生態(tài)制劑防止有害菌的定植和入侵,補(bǔ)充有效菌群發(fā)酵糖產(chǎn)生大量有機(jī)酸,使腸腔內(nèi)的pH下降,調(diào)節(jié)腸道正常蠕動(dòng),改變腸道微生態(tài),對緩解便秘和腹脹有一定作用。常用的微生態(tài)制劑有雙歧三聯(lián)活菌、乳酸菌素片、酪酸菌片等。