您好，肝內(nèi)膽管如不合并肝外膽管結(jié)石，可多年無癥狀或僅有肝區(qū)和胸背部脹痛不適。若合并肝外膽管結(jié)石時(shí)，其臨床表現(xiàn)與肝外膽管結(jié)石相似。如發(fā)生梗阻和合并細(xì)菌感染，可表現(xiàn)為膽管炎癥狀，主要為寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體檢有上腹壓痛、肝大、肝區(qū)叩擊痛等，嚴(yán)重者出現(xiàn)急性梗阻性化膿性膽管炎的表現(xiàn)。除雙側(cè)膽管均有梗阻或發(fā)生膽汁性肝硬化晚期，肝內(nèi)膽管結(jié)石一般不出現(xiàn)黃疸。肝內(nèi)膽管結(jié)石合并感染容易引起多發(fā)肝膿腫，膿腫穿破膈肌可發(fā)生膽管支氣管痿。廣泛的肝內(nèi)結(jié)石、反復(fù)膽管炎易引發(fā)膽汁性肝硬化，晚期可繼發(fā)門靜脈高壓。對(duì)病史較長，年齡較大，近期內(nèi)頻繁發(fā)作膽管炎，伴進(jìn)行性黃疸、腹痛及發(fā)熱難以控制者，應(yīng)懷疑合并肝膽管癌的可能。