高血脂和飲食不健康有著密切關(guān)系，只有健康飲食才能降低高血脂的發(fā)生，對(duì)于健康人來(lái)說(shuō)，健康飲食能預(yù)防高血脂，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生高血脂的朋友，健康飲食能控制高血脂，甚至逆轉(zhuǎn)高血脂。

高血脂和高血壓糖尿病不一樣，高血壓就是血壓高、糖尿病就是血糖高，就是一個(gè)指標(biāo)。但血脂并非一個(gè)指標(biāo)，血脂一般來(lái)說(shuō)包括血脂四項(xiàng)，所以當(dāng)我們說(shuō)到高血脂，需要分開(kāi)來(lái)說(shuō)。

血脂四項(xiàng)包括總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯。其中高密度脂蛋白屬于好血脂，能夠降低動(dòng)脈粥樣硬化形成，也就是老百姓說(shuō)的能清理血管垃圾，這個(gè)血脂高一點(diǎn)好，那自然高一點(diǎn)也不叫高血脂。

我們一般說(shuō)的高血脂指壞血脂升高，比如甘油三酯升高叫高甘油三酯，總膽固醇或及低密度脂蛋白升高叫高膽固醇血癥。這三種血脂均會(huì)增加血管垃圾，加重動(dòng)脈粥樣硬化的程度，所以一定要控制。但甘油三酯和膽固醇不一樣，所以，對(duì)于飲食的要求也不全相同。

甘油三酯升高，大部分甘油三酯升高都是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)引起的，而且受飲食影響非常明顯，舉個(gè)例子，您如果連著吃幾點(diǎn)紅油火鍋、油炸食品、大肥肉片子等等，這時(shí)候您去化驗(yàn)甘油三酯，大部分都會(huì)明顯升高，所以甘油三酯受飲食影響非常大。發(fā)現(xiàn)甘油三酯升高，必須先控制飲食，這是基礎(chǔ)，甘油三酯小于5.65一般都不用吃藥，大部分通過(guò)控制飲食就能恢復(fù)正常。甘油三酯升高，必須把油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、人造奶油、蛋糕、酥餅、甜品這些都要嚴(yán)格減量，能不吃不吃。對(duì)于吃精糧細(xì)糧較多的人，白面饅頭和米飯也要控制。把粗糧雜糧、蔬菜水果逐漸加量，肉類以去皮雞肉、魚(yú)肉為主，尤其是深海魚(yú)對(duì)甘油三酯降低有一定幫助。隨著飲食的改善，大部分甘油三酯升高的人，甘油三酯都能恢復(fù)正常。

總膽固醇和低密度脂蛋白，這兩種血脂和甘油三酯不同，總膽固醇和低密度脂蛋白的升高，25%的原因是飲食不健康引起，75%是因?yàn)樽陨砘�因引起，相�?duì)甘油三酯來(lái)說(shuō)受飲食因影響較小，但不是說(shuō)不影響。

引起膽固醇升高的食物主要包括三個(gè)方面:飽和脂肪酸太多，比如肥肉、動(dòng)物油、奶油糕點(diǎn)、棕櫚油；膽固醇含量高，比如動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)籽、蟹黃等等，反式脂肪酸，比如油炸食品等等。這些食物過(guò)量都會(huì)引起膽固醇及低密度脂蛋白升高。所以要嚴(yán)格控制這些食物，相對(duì)健康的食物，可以降膽固醇的食物，就是我們一直強(qiáng)調(diào)的粗糧雜糧，蔬菜水果，少量堅(jiān)果，海魚(yú)的食物。

對(duì)于甘油三酯升高，絕大多數(shù)可以通過(guò)飲食改善，恢復(fù)甘油三酯；但對(duì)于膽固醇及低密度脂蛋白升高，大部分很難單純通過(guò)飲食改善實(shí)現(xiàn)恢復(fù)正常，要配合一定的藥物，才能實(shí)現(xiàn)血脂正常。

總之，高血脂是血管垃圾制造者，是動(dòng)脈粥樣硬化加重的根源，是心腦血管疾病的根本。

飲食不健康是高血脂的禍根，要控制高血脂必須健康飲食，要預(yù)防心腦血管疾病先要健康飲食，健康飲食從一日三餐開(kāi)始。

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在一些研究中發(fā)現(xiàn)，飲食中喜歡買飲食與肉食的患者比率高，面類和肉類食物中所導(dǎo)致的高糖和高脂肪酸飲食，直接作用于血管的血液中，加速血液的凝固且促進(jìn)血栓的形成。所以，高血脂飲食的原則是低鹽、低糖、低脂肪、戒煙戒酒多飲茶。

高血脂應(yīng)該多吃一下幾種食物

一、魚(yú)類：五類所含的飽和脂肪酸極地，尤其是來(lái)自深海的冷水魚(yú)類，含有大量的W-3脂肪酸，研究證明，服用W-3脂肪酸的人，膽固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低。

二、大蒜：研究人員研究，每天吃半顆蒜頭，可幫助降低膽固醇，而且還能降低血壓.

三、茄子：茄子皮含有豐富的維生素P，有賢內(nèi)助葫蘆的降低血脂和膽固醇的功能。維生素P還可以增加毛細(xì)血管的彈性，改善微循環(huán)，具有明顯的活血、通脈功能。此外，茄子中還含有大量的皂草甘，也能降低血液中的膽固醇。因此，茄子對(duì)于高血壓、動(dòng)脈硬化的患者來(lái)說(shuō)是理想的食物。

四、植物油：含有人體必需的不飽和脂肪酸，能降低血膽固醇，尤其以芝麻油、玉米油、花生油為佳。

五、多吃新鮮蔬菜與水果。蔬菜與水果，除含有大量水分外，還含有豐富的維生素C及粗纖維。維生素C具有降血脂的作用在腸道可以阻止膽固醇的吸收，有利于降低血液粘稠度。多食含鈣食物。專家認(rèn)為，高血壓患者天堅(jiān)持，食用高鈣食物，能有明顯的降壓效果。

同時(shí)，體力活動(dòng)量是影響血脂的關(guān)鍵因素之一。無(wú)論是長(zhǎng)期的還是短期的體育鍛煉均可以降低血液中的甘油三酯水平。

想要通過(guò)飲食控制高血脂的，首先要判斷自己的是甘油三脂高，還是膽固醇高，還是兩者都高，再進(jìn)行飲食的選擇與控制。

甘油三脂高的飲食：

對(duì)于膽固醇正常，只有甘油三脂高的朋友，應(yīng)選擇以低脂肪的飲食為主，每天脂肪的攝入量應(yīng)低于35g（包括烹調(diào)油在內(nèi)），同時(shí)蛋白質(zhì)、膽固醇類的食物可以不限制，在烹調(diào)方式應(yīng)多選擇蒸、燉、拌等，食物應(yīng)保持清淡。這種飲食方式容易導(dǎo)致脂溶性物質(zhì)與鐵的缺乏，固這類人群的朋友，應(yīng)該多選擇富含有脂溶性物質(zhì)（維生素A、D、E、K等）以及鐵的食物。

膽固醇高的飲食：

對(duì)于這類癥狀，應(yīng)選擇低膽固醇食物為主，每天膽固醇的攝入量低于300mg，同時(shí)減少總脂肪的攝入量，增加不飽和脂肪酸的攝入，可以抑制體內(nèi)的內(nèi)源性膽固醇的形成。因此平時(shí)要少吃動(dòng)物腦類，內(nèi)臟類等。

兩者都高的飲食：

對(duì)于這類癥狀的飲食，不僅要限制膽固醇和脂肪的攝入，同時(shí)也要限制碳水化合物的攝入，特別是甜食類的食物，控制體重，同時(shí)平時(shí)要選擇植物油代替動(dòng)物油，還有多吃含鐵多的食物和蔬菜，如芝麻、大豆制品、芹菜、菠菜、海帶、木耳等。

謝謝您的邀請(qǐng)!

高脂血癥有家族性的，是基因改變導(dǎo)致的脂質(zhì)代謝障礙，導(dǎo)致了血脂升高；也有繼發(fā)性和原因不明的。

通過(guò)改變飲食習(xí)慣，的確可以幫助血脂的控制，如果血脂升高不多，通過(guò)飲食就可以控制，如果血脂升高的多或是家族性的，單靠飲食不一定能完全控制。

一、膽固醇升高的飲食控制

1.注意進(jìn)食的脂肪的質(zhì)量，膽固醇對(duì)維持我們的細(xì)胞活動(dòng)很重要，而且每日約有1/4-1/3的熱量是來(lái)自脂肪，因此，不能一點(diǎn)不吃，不過(guò)要吃“好的”脂肪，少吃壞脂肪。

好脂肪包括:植物油、雞蛋（每周3-5個(gè)沒(méi)問(wèn)題!）、堅(jiān)果類。

壞脂肪主要指飽和脂肪酸和反式脂肪酸，主要在動(dòng)物脂肪、棕櫚仁油、椰子油和人造奶油等食品里。

2.多吃新鮮蔬菜水果，每天至少5份，不包括土豆、紅薯；

3.控制糖和淀粉類食物的攝入；

4.限制鹽分?jǐn)z入；

5.增加纖維素?cái)z入；

6.嚴(yán)格限酒，戒煙；

7.可能對(duì)控制膽固醇有好處的食物:大蒜、姜、牛油果、黑扁豆、亞麻油、綠茶、燕麥等。

二、甘油三酯升高的飲食控制

1.控制脂肪攝入，吃瘦肉不吃肥肉；

2.選擇低脂牛奶；

3.控制碳水化合物的攝入，如白面、蛋糕、飲料等；

4.選擇新鮮水果，不要吃果干和果脯；

5.選擇碳水化合物少的蔬菜如西藍(lán)花、菠菜、其他綠葉菜、洋蔥、青椒等；

6.每周至少兩次深海魚(yú)類；

7.多吃纖維素合理高的食物

8.戒煙酒；

三、飲食之外的建議

除以上飲食建議外，高脂血癥人群還要注意控制體重；檢查鍛煉。

如果伴隨有高血壓、糖尿病，一定要積極控制血壓和血糖；

如果通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)等方法血脂仍不達(dá)標(biāo)，可以適當(dāng)口服降血脂藥物。

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血漿之中的血脂成分有膽固醇、甘油三酯、磷脂、游離脂肪酸和微量的類固醇激素以及脂溶性維生素等。

影響血脂濃度的因素很多。膽固醇和甘油三酯隨年齡而增長(zhǎng)，至60歲到最高峰；后稍下降。女性膽固醇稍高于男性。經(jīng)前期、妊娠期、絕經(jīng)后較高。

進(jìn)食高脂肪及油膩的葷食，血脂增高。

多食動(dòng)物油或富含膽固醇的食物膽固醇增高。

多吃糖類食品甘油三酯較高。

缺少運(yùn)動(dòng)、肥胖血脂較高。（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）

故此，生活中，多吃綠色蔬菜，多吃粗纖維食物，多吃植物油，多食用魚(yú)類和豆制食品，不吃動(dòng)物內(nèi)臟及豬頭肉等鹵制食物，少吃動(dòng)物油、蛋類、糖類等。

肥胖的要減肥，不肥胖者也要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

高血脂的患者主要是因?yàn)樽陨硌�液的代謝出現(xiàn)問(wèn)題以及血漿中的脂肪過(guò)于高而引發(fā)全身血液內(nèi)脂肪含量都偏高的一種疾病。高血脂的患者可以分為兩類，一類是與生俱來(lái)的，也就是由于家族里面有人患高血脂然后遺傳給下一代人的，這一類的高血脂患者叫做原發(fā)性患者；另外一類是沒(méi)有與身俱來(lái)的高血脂癥狀，而是因?yàn)榛颊咦约涸谏�活�?dāng)中不注意飲食而引發(fā)的高血脂疾病，這類的高血脂患者是后天的，這類后天的高血脂患者叫做繼發(fā)性患者。

根據(jù)高血脂患者的分類來(lái)看，毋庸置疑，后天性繼發(fā)性的高血脂患者是有治愈的可能的。繼發(fā)性高血脂的患者可以通過(guò)醫(yī)生的干預(yù)以及自己注意生活中的飲食習(xí)慣是完全可以降低身體內(nèi)脂肪的含量的，最后達(dá)到治愈的目的。

第一，患者首先要做到就是膳食平衡和飲食均衡，不能挑食和偏食，要注意葷素的搭配。高血脂的患者要注意每天熱量攝入的含量，一個(gè)成年人每天攝入的脂肪含量不能超過(guò)三百毫克。高血脂的患者要少吃動(dòng)物油，可以用植物油進(jìn)行替換，對(duì)于高血脂的患者而言可以選用不飽和脂肪酸的花生油。

第二，生命在于運(yùn)動(dòng)，更別說(shuō)是三高之一的患者了，但是在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要注意適度適量，切不可急功近利，把一個(gè)星期的運(yùn)動(dòng)量在一天就完成了，這樣不僅不能達(dá)到運(yùn)動(dòng)的效果，還會(huì)再進(jìn)一步的損傷患者的身體。

第三，定期對(duì)自己的身體負(fù)責(zé)去醫(yī)院做一個(gè)體檢也是完全有必要的，特別是那些中年肥胖的人群以及家族有三高歷史的人群，更加應(yīng)該要去醫(yī)院進(jìn)行定期的體檢。

指導(dǎo)專家：李承志(頭條號(hào)：介入血管外博士李承志)，醫(yī)學(xué)博士，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院介入血管外科主治醫(yī)師。

專長(zhǎng)：外周動(dòng)脈和靜脈疾病診療，尤其是下肢動(dòng)脈閉塞、糖尿病足的治療；惡性腫瘤的介入治療。

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人類所有的疾病西醫(yī)都不愿意得到根治。如果有一天人類的疾病都得到了根治，西醫(yī)這么一個(gè)龐大的產(chǎn)業(yè)，突然沒(méi)有了流水，其后果對(duì)于西醫(yī)來(lái)說(shuō)是十分可怕的，所以西醫(yī)常把\"控制\"掛在嘴邊。另一方面大多數(shù)疾病西醫(yī)確實(shí)不知道怎么治愈。治療\"三高\(yùn)"很簡(jiǎn)單 :1,培養(yǎng)喝茶葉的習(xí)慣 ;2,關(guān)注自己的大便一旦大便不正常到藥店咨詢售貨員買清理胃火的藥 ; 3,平時(shí)多吃水果 ; ,4, 關(guān)注自己的血壓 男120~80 女 110~70屬于正常血壓，血壓持續(xù)偏高容易轉(zhuǎn)糖尿病，如果血壓持續(xù)偏低很多 到醫(yī)院心臟搭橋下支架的也有。

高血脂的話可以多選用富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果和粗糧等；多吃魚(yú)類；多選用可能有降脂作用的食物如洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、魔芋等。

限制鈉鹽，食鹽≤5g/d

限制單糖和雙糖含量高食物，多吃粗雜糧。

適量蛋白質(zhì)，根據(jù)體重進(jìn)行計(jì)算確定以1.0g/（kgd）作為供給目標(biāo)，蛋白質(zhì)供給能量的比例以占總能量13％~15％為宜�？捎么蠖沟鞍踪|(zhì)替代部分動(dòng)物性蛋白質(zhì)。

增加多不飽和脂肪酸，尤其是亞麻酸。

控制總能量，保持正常體重。

在講如何通飲食來(lái)改善高血脂前，先看一下有那些原因造成血脂升高。臨床研究認(rèn)為，血脂高的人一般都有肥胖，超重，缺乏體力勞動(dòng)，吸煙喝酒，攝入的總熱量超過(guò)身體需要的量，還有少數(shù)是家族遺傳。找到原因就有應(yīng)對(duì)方法了。在飲食中注意幾點(diǎn)：

一，控制總熱量的攝入是關(guān)鍵。有人說(shuō)，血脂高我少吃或不吃肥肉不就得了。單少吃肥肉還不行，因?yàn)槟闳绻�淡水化合物超量攝入，精肉和其他高蛋白類食物和糖及含糖高的食物超量攝入，你還是會(huì)肥胖的。降脂的中心和關(guān)鍵就是減肥，要減肥就必須控制總熱量的攝入。

二，低脂低鈉飲食。鹽一定要控制每天6g以下，含飽和脂肪酸高的食物要少吃或不吃。含飽和脂肪酸高的食物不僅是動(dòng)物肥肉，有不少食品也是高含飽和脂肪酸的，也應(yīng)避免食用。 不吃含膽固醇高的動(dòng)物內(nèi)臟，蠏蝦魷魚(yú)貝類等海鮮。

三，戒煙酒。如果要喝酒的話只能喝少量紅酒，白酒和啤酒一個(gè)是熱量高，一個(gè)量膽固醇高。煙是絕對(duì)不要吸。

四，減肥控體重。減肥控體重從兩方面入手，首先是合理飲食，控?zé)崃繑z入不宜過(guò)多。其次是適度運(yùn)動(dòng)。合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)，就是防治百病，延年益壽，人人適宜的良方。

五，多吃些綠葉蔬菜，新鮮水果。膳食纖維要盡量多吃。

只要長(zhǎng)期堅(jiān)持做到這幾點(diǎn)，輕度血脂異常也許調(diào)整到正常水平，或者控制在一個(gè)較好的水平。

致于其它的要吃什么，因?yàn)檫@是長(zhǎng)期(甚至是終生)要堅(jiān)持的，吃其它的東西不可能長(zhǎng)期吃。比如山查有較好的消脂作用，但也要吃足一定的量才起作用。由于山楂含有機(jī)酸過(guò)多對(duì)胃刺激大，胃酸多人不宜吃，還有其它一些食物也樣，要長(zhǎng)期大量吃，大多數(shù)人做不到。

這樣看您屬于哪一種類型的高血脂呢。

由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱為高脂血癥，脂質(zhì)不溶或微溶于水必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白形式存在，因此，高脂血癥常為高脂蛋白血癥（hyperlipoproteinemia），表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥或兩者兼有，臨床上分為兩類：

①原發(fā)性，罕見(jiàn)，屬遺傳性脂代謝紊亂疾��；

②繼發(fā)性，常見(jiàn)于控制不良糖尿病，飲酒、甲狀腺功能減退癥、腎病綜合征，腎透析、腎移植、膽道阻塞，口服避孕藥等。

其中，繼發(fā)性的高血脂癥是可以逆轉(zhuǎn)的。

高血脂可以通過(guò)健康的生活習(xí)慣預(yù)防或延后發(fā)生。雖然有部份高血脂癥是家族遺傳，無(wú)法預(yù)防，但它也是一種文明病。此外，有遺傳因子的人若飲食生活習(xí)慣不當(dāng)，高血脂癥也可能提早報(bào)到。

高血脂癥的防治措施主要有以下幾點(diǎn)：

一、合理的膳食結(jié)構(gòu)，高血脂癥的飲食原則是“四低一高”即低熱量、低脂肪、低膽固醇、低糖、高纖維膳食。

1.控制熱量的攝入，每人每天的熱量攝入應(yīng)控制在294卡/公斤體重內(nèi)，控制動(dòng)物脂肪和膽固醇的攝入量也應(yīng)十分嚴(yán)格，每人每天不宜超過(guò)300毫克，盡量不吃或少吃動(dòng)物內(nèi)臟，蛋類每天不超過(guò)一個(gè)，應(yīng)提倡吃含有花生油的植物油。宜多選用奶類、魚(yú)類、豆類、瘦肉、海產(chǎn)品、蔬菜、水果等。

2.食鹽的攝入，每人每天應(yīng)少于8克。

二、科學(xué)的生活方式

高血脂的防治還要注意生活方式要有規(guī)律性，適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育運(yùn)動(dòng)(運(yùn)動(dòng)食品)和文娛活動(dòng)，不吸煙、不酗酒、避免精神緊張，并要保持良好的心態(tài)。

三、定期體檢

45歲以上者肥胖者、高脂血癥家族史者、經(jīng)常參加應(yīng)酬者、精神高度緊張者，都屬高發(fā)人群，建議每年應(yīng)檢查一次血脂。

四、藥物調(diào)節(jié)

調(diào)脂治療最根本的目的是預(yù)防延緩冠心病、腦中風(fēng)等疾病的發(fā)生。當(dāng)通過(guò)合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改變不良生活習(xí)慣、加強(qiáng)體育鍛煉后，仍不能使血脂降至理想水平時(shí)，就必須用藥物治療，治療高脂血癥必須長(zhǎng)期服藥。

許多天然藥物和食品具有較好的降血脂作用。這些藥物有：山楂、丹參、澤瀉、首烏、決明子、黃精、葛根、蒲黃、荷葉、銀杏葉等。這些藥物可以單味煎水，代茶飲用，有較好的降脂作用。

中度的患者可以考慮服用足量的抗氧化劑如蝦青素(ASTA)、輔酶Q10、花青素等植物提取物。

嚴(yán)重者，高膽固醇血癥可以使用瑞旨即瑞舒伐他汀鈣等他汀類藥物；高甘油三酯血癥可以使用非諾貝特等貝特類藥物。

高血脂的茶療法

1、單味茶：烏龍茶、綠茶、普洱茶。

2、減脂茶：綠茶、山楂、荷葉等。每次10克，開(kāi)水煎服，每日2~3次。能降脂減肥，防止冠心病。主治高血脂、肥胖癥。

3、三寶茶：普洱茶、菊花、羅漢果各等份(或各6克)。三藥共制成粗末，分裝，每袋20克。每日一次，沸水沖泡。具有降壓、消脂、減肥功效。能防治高血壓、高血脂及肝陽(yáng)上亢之頭痛頭暈。

4、杜仲烏龍茶：烏龍茶、杜仲等精制成罐裝，每日早晚各服1次。具有降脂、降壓、減肥的作用。主治高血脂、高血壓、肥胖病。

5、清之秀茶：選用杜萌芽、甜茶、金銀花、荷錢葉、枸杞等純天然植物，制成袋泡茶，每天2次。具有降血脂、降血壓、潤(rùn)腸通便、抗衰老的作用。

總之，繼發(fā)性高血脂，在發(fā)生前期或高血脂情況比不很嚴(yán)重時(shí)，很多患者甚至不用吃藥僅通過(guò)飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)就能有效降到正常水平；而如果高血脂情況比較嚴(yán)重，則在調(diào)整飲食和增加適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，還需就醫(yī)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，使用藥物治療的方式。