正常人尿酸是多少？

尿酸是腎功能里面的一項(xiàng)，是人們經(jīng)常做的化驗(yàn)項(xiàng)目之一，特別是中年及中年以上的人，都特別關(guān)心自己的尿酸，怕自己會(huì)患上高尿酸血癥，甚至害怕會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)等癥狀的出現(xiàn)。所以都會(huì)非常關(guān)心自己的尿酸是否在正常范圍內(nèi)，對(duì)于尿酸的正常范圍也沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的值，各個(gè)醫(yī)院的參考數(shù)值都有一點(diǎn)點(diǎn)的出入，教科書(shū)上的參考值為男性：180~440μmol/L，女性：120~320μmol/L。而現(xiàn)在許多醫(yī)院尿酸都采用這個(gè)參考值：男性：149~416μmol/L，女性：90~357μmol/L。對(duì)于尿酸的正常值，還是建議參考當(dāng)?shù)蒯t(yī)院化驗(yàn)單上的參考值，只要高于正常值就可以判斷為高尿酸血癥了。

尿酸高又是怎么回事？

要明白尿酸高是怎么回事，我們就先要知道尿酸的來(lái)源以及尿酸的排泄。我們正常人每天可以產(chǎn)生750g的尿酸，80%是由人體的肝臟產(chǎn)生的，20%是由我們平時(shí)攝入的食物產(chǎn)生的；而尿酸的排泄主要是通過(guò)腎臟排泄和腸內(nèi)分解排泄。每一日的產(chǎn)生量跟排泄量基本上是相同的。所以，如果尿酸代謝過(guò)程發(fā)生失調(diào)或者排泄過(guò)程出現(xiàn)問(wèn)題，都可以引起尿酸的升高。

尿酸是人體內(nèi)嘌呤代謝的最后產(chǎn)物，當(dāng)人體中的嘌呤代謝發(fā)生紊亂或者進(jìn)食過(guò)多含有大量嘌呤的食物從而合成更多的尿酸，再加上排泄不出（比如飲水過(guò)少、腎臟出現(xiàn)問(wèn)題），那么就會(huì)引起尿酸囤積體內(nèi)，從而導(dǎo)致血液中的尿酸值升高，就會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥。

尿酸高了怎么辦？

對(duì)于尿酸高的患者，特別是一些只是有高尿酸血癥而沒(méi)有其他任何癥狀的人，一般可以通過(guò)飲食以及來(lái)降低尿酸。

①、通過(guò)飲食的調(diào)養(yǎng)可以降低10%~18的血尿酸，在平時(shí)的飲食中應(yīng)該以低嘌呤的食物為主。另外，還需要多飲水，每日飲水量保證在1500ml/d以上，并且戒煙限酒。

②、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，控制體重。每日可以進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘以上。

③、適當(dāng)?shù)膲A化尿液�？梢酝ㄟ^(guò)口服碳酸氫鈉或者服用一些蘇打水，中和一些尿酸，進(jìn)一步減少體內(nèi)的尿酸。

作者寄語(yǔ)：很高興為大家科普健康的相關(guān)知識(shí)，我是左撇子說(shuō)醫(yī)，每天用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言為你科普專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，碼字不易，如果你喜歡我的文章，就幫我點(diǎn)個(gè)贊！如仍有疑問(wèn)，可以評(píng)論區(qū)留言，歡迎大家關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā)，謝謝大家支持！

尿酸是我們飲食攝入與機(jī)體代謝產(chǎn)生的嘌呤化合物在肝臟中合成，正常情況下，男性血尿酸水平應(yīng)小于420umol/L，女性在絕經(jīng)前由于雌激素的作用，血尿酸水平應(yīng)小于360umol/L，絕經(jīng)后和男性正常范圍一樣。

當(dāng)各種原因引起血尿酸水平生成增加和/或排出減少，都會(huì)引起血尿酸水平升高，當(dāng)我們?cè)谡�常飲食下，非同日兩次空腹八小時(shí)以上，測(cè)得血尿酸水平升高超過(guò)420umol/L，即可診斷高尿酸血癥。高尿酸血癥一經(jīng)診斷，均應(yīng)積極規(guī)范化治療，以穩(wěn)定控制病情。

引起高尿酸血癥發(fā)生的原因主要有：進(jìn)食高嘌呤、飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)、肥胖、服用阿司匹林等藥物、腎臟疾病等，其中內(nèi)源性代謝異常是最主要的原因。

高尿酸血癥患者在日常生活中應(yīng)注意嚴(yán)格限制高嘌呤食物的攝入、戒煙限酒、多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、保暖、規(guī)律作息和保持良好的心態(tài)，并注意監(jiān)測(cè)病情變化，必要時(shí)可使用降尿酸藥物，以穩(wěn)定控制病情，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高生活質(zhì)量。

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現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)不是特別的相同，但是一般情況下，血尿酸男性的正常值上限應(yīng)該在420μmol/l，女性上限應(yīng)該在360μmol/l。而如何確定高尿酸血癥呢，原則上是要求兩次空腹檢測(cè)尿酸均高于正常值，就可以確診了！

高尿酸血癥不代表就是痛風(fēng)，所以如果發(fā)現(xiàn)自己血尿酸增高的朋友，先不要害怕，我們來(lái)好好的聊一聊高尿酸血癥！

我們首先來(lái)看看下面這個(gè)圖，就會(huì)對(duì)血尿酸有一個(gè)比較深入的了解：

下圖當(dāng)中的外源性尿酸主要是來(lái)源于我們的飲食，我們攝入的食物當(dāng)中是含有嘌呤的，嘌呤經(jīng)過(guò)代謝以后會(huì)形成尿酸，進(jìn)入到血液當(dāng)中，很多人以為血尿酸中有個(gè)尿字，所以認(rèn)為是尿液當(dāng)中的酸過(guò)多，這么理解就錯(cuò)了！而內(nèi)源性尿酸是我們身體自身的代謝產(chǎn)生的，這個(gè)是我們控制不了的。大家如果再仔細(xì)看的話，會(huì)發(fā)現(xiàn)外源性尿酸，占所有尿酸值的20%，而內(nèi)源性尿酸是大頭，占我們身體內(nèi)尿酸的80%。

誘發(fā)血尿酸增高的因素有哪些呢？

第一，基因因素。這個(gè)是我們誰(shuí)都改變不了的，在我們的基因編碼里就有一部分人先天尿酸的代謝就有可能會(huì)產(chǎn)生問(wèn)題。最新的研究顯示基因因素導(dǎo)致尿酸升高的因素占23.6%。

第二，體重。體重超標(biāo)是誘發(fā)高尿酸血癥的因素之一，過(guò)度的肥胖會(huì)導(dǎo)致代謝綜合征，會(huì)對(duì)血糖、血脂、血壓以及血尿酸都會(huì)產(chǎn)生比較大的影響。

第三，飲食因素。比如大家眾所周知的啤酒配小龍蝦、比如吃動(dòng)物的內(nèi)臟、還有海鮮、尤其是貝類(lèi)，另外有些人比較喜歡吃油炸的食物，喜歡吃牛肉豬肉這樣的紅肉，還有很多人喜歡喝長(zhǎng)時(shí)間熬煮過(guò)后的火鍋湯，這些食材當(dāng)中有大量的嘌呤經(jīng)過(guò)代謝以后就會(huì)產(chǎn)生尿酸，這入的量過(guò)多，自然也會(huì)導(dǎo)致尿酸的升高。

第四，性別因素。男性本身就容易出現(xiàn)尿酸升高的情況，而女性發(fā)生高尿酸血癥的幾率非常低，主要是因?yàn)榕�性身體內(nèi)含有比較多的雌激素，雌激素本身就會(huì)影響尿酸的代謝。但是隨著女性年齡的增加，身體進(jìn)入圍絕經(jīng)期以后，雌激素水平會(huì)有明顯的下降，對(duì)于尿酸的代謝影響也會(huì)越來(lái)越小，所以經(jīng)期之前女性的尿酸值上限是360，而絕經(jīng)期之后的女性二三十的上限跟男性是一樣的，也是460。另外導(dǎo)致男性容易出現(xiàn)高尿酸血癥的因素是應(yīng)酬比較多，飲食上控制的不像女性那么嚴(yán)格。

第五，飲酒。飲酒絕對(duì)是導(dǎo)致尿酸升高的重要因素。無(wú)論是紅酒、白酒，只要是酒精飲料就都會(huì)對(duì)血尿酸造成不良的影響，導(dǎo)致血尿酸升高。

第六，果糖。美國(guó)人就曾經(jīng)做過(guò)統(tǒng)計(jì)，每天攝入2~3倍的橙汁會(huì)明顯的誘發(fā)高尿酸血癥，而且會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。那其中主要起作用的就是果糖，在現(xiàn)在的很多飲料當(dāng)中，尤其是碳酸飲料當(dāng)中含有大量的果糖成分，這些果糖經(jīng)過(guò)身體的代謝以后，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，競(jìng)爭(zhēng)性的抑制尿酸的釋放，患者出現(xiàn)高尿酸血癥，這也是很多年輕人尤其是喜愛(ài)喝飲料的年輕人，出現(xiàn)痛風(fēng)的重要原因之一。

第七，其他因素。比如長(zhǎng)時(shí)間的休息不好，熬夜、睡眠欠佳，或者是經(jīng)常做特別劇烈的運(yùn)動(dòng)，很多因素都會(huì)誘發(fā)高尿酸血癥，而且有的時(shí)候并不是某一種因素誘發(fā)，患者出現(xiàn)高尿酸血癥，很多情況下是多種因素共同協(xié)作，導(dǎo)致患者的血尿酸代謝出現(xiàn)了問(wèn)題。比如有一些高血壓患者口服含有利尿劑成分的降壓藥的時(shí)候，也會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥，口服阿司匹林也會(huì)造成高尿酸血癥。

那么高尿酸血癥有什么樣的癥狀？對(duì)身體會(huì)有什么危害呢？

高尿酸血癥最令人痛恨的地方就是患者沒(méi)有任何癥狀，有很多患者都是體檢的時(shí)候或者是身邊的朋友有高尿酸血癥或者是痛風(fēng)，他人的影響到醫(yī)院進(jìn)行化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的（未發(fā)作痛風(fēng)的情況下，如果已經(jīng)發(fā)作了痛風(fēng)，就不再是高尿酸血癥了）。

所以說(shuō)高尿酸血癥可以說(shuō)是隱形殺手，它可以在無(wú)形當(dāng)中對(duì)我們的關(guān)節(jié)、腎臟以及內(nèi)分泌系統(tǒng)造成傷害。

其實(shí)這個(gè)道理大家解釋起來(lái)并不難，大家還記不記得上學(xué)時(shí)候?qū)W的溶質(zhì)、溶液、濃度的相關(guān)概念？其實(shí)大家可以把人們的血容量看作是一個(gè)大燒杯，當(dāng)中溶解著有尿酸和血液這兩種成分，其中尿酸就是溶質(zhì)，而血液就是溶液，正常人的血液能溶解的尿酸，男性就是460μmol/l，而一旦超出過(guò)這個(gè)上線，血液中的尿酸就會(huì)析出，在人體內(nèi)的各個(gè)部位變成尿酸鹽結(jié)晶沉積下來(lái)。這些尿酸鹽結(jié)晶多數(shù)都是針狀，成簇的。

沉積的量比較少的時(shí)候，我們不會(huì)有任何的癥狀，但是如果在受涼外傷或者是某一次暴飲暴食之后就會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，大家可以想象有千根萬(wàn)根這樣細(xì)小的針在不停的刺激患者痛風(fēng)發(fā)作的部位會(huì)有多痛？

而當(dāng)這些尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟的時(shí)候，就有可能誘發(fā)結(jié)石，當(dāng)結(jié)石的量比較大的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致患者的腎功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致腎衰竭的發(fā)生，就是我們所說(shuō)的痛風(fēng)腎。而且高尿酸血癥會(huì)導(dǎo)致人們血管壁的硬化，會(huì)影響胰島素的代謝，導(dǎo)致高血壓，或者是高血壓加重，會(huì)誘發(fā)糖尿病的發(fā)生。

這就是高尿酸血癥對(duì)于我們身體的影響，有時(shí)候這些影響是默默發(fā)生的，當(dāng)患者出現(xiàn)了痛風(fēng)發(fā)作、出現(xiàn)了結(jié)石引起的絞痛、出現(xiàn)了結(jié)石誘發(fā)的尿血，或者出現(xiàn)了血糖、血壓的變化，到醫(yī)院就診以后才發(fā)現(xiàn)同時(shí)存在著高尿酸血癥。

那么，發(fā)現(xiàn)高尿酸以后怎么辦呢？

還是在文章開(kāi)頭的那句話，千萬(wàn)不要怕，我們要根據(jù)自己的尿酸值進(jìn)行正確的生活干預(yù)，或者是藥物干預(yù)，盡量不要使高尿酸血癥發(fā)展為痛風(fēng)，盡量降低高尿酸血癥對(duì)于身體帶來(lái)的傷害。

●如果患者的血尿酸在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)超過(guò)了540，這是無(wú)條件需要進(jìn)行藥物降尿酸治療以及生活方式控制的人群。

●而如果患者已經(jīng)有心血管的問(wèn)題，比如冠心病，高血壓等因素，血尿酸超過(guò)正常值也應(yīng)該進(jìn)行藥物降尿酸治療和生活方式干預(yù)。

●如果沒(méi)有心血管因素，尿酸值小于540高于正常值，在這個(gè)范圍內(nèi)的朋友們可以主要進(jìn)行生活方式的改變，觀察能否降尿酸降低正常。

大家看下圖可能會(huì)更好的理解，這個(gè)圖是高尿酸血癥治療的臨床路徑！

高尿酸血癥的生活干預(yù)主要有哪些呢？

第一，多喝水。要求每天控制在2000毫升以上，可以喝淡茶水，可以喝檸檬水，可以喝溫開(kāi)水，但是絕對(duì)不要喝飲料以及酒精。

第二，控制飲食、合理飲食。對(duì)于高尿酸血癥的生活干預(yù)飲食是比較重要的一塊。前面所說(shuō)的那些容易增加尿酸的飲食應(yīng)該要嚴(yán)格的控制。高尿酸血癥的人群要多吃綠葉蔬菜，因?yàn)?span style=\"font-weight: bold;\">綠葉蔬菜當(dāng)中的粗纖維可以幫助促進(jìn)尿酸的排泄。要適當(dāng)?shù)?span style=\"font-weight: bold;\">增加富含維c的水果攝入。而且高尿酸血癥的患者可以適當(dāng)?shù)脑黾訖烟业臄z入，每天吃20顆左右的櫻桃可以很好地幫助輔助降尿酸。脫脂牛奶和雞蛋都是比較適合高尿酸血癥的人群的。

第三，運(yùn)動(dòng)。適合高尿酸血癥以及痛風(fēng)人群的運(yùn)動(dòng)是游泳，慢跑以及快走。比如籃球足球，這些劇烈的競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)不適合高尿酸血癥人群。

至于高尿酸血癥患者的藥物選擇，最好要咨詢專業(yè)的風(fēng)濕免疫科醫(yī)生或者內(nèi)分泌科醫(yī)生，在明確腎臟的肌酐清除率，是否有腎臟結(jié)石，以及血脂血糖等身體內(nèi)環(huán)境的前提下，再進(jìn)行系統(tǒng)的用藥。

總結(jié)

以上就是對(duì)于題主問(wèn)題的解答，重要的事情說(shuō)三遍，發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥千萬(wàn)不要怕，不要有恐懼感，并不是所有的高尿酸血癥患者最終都會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。

但大家要知道的是高尿酸血癥本身也會(huì)對(duì)我們的身體造成傷害，一定要根據(jù)自己的尿酸值進(jìn)行正確的選擇，學(xué)會(huì)合理的控制飲食，該吃藥吃藥，該運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)，該改變生活習(xí)慣就改變生活習(xí)慣，這樣才能使我們的身體更加健康。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。

我是堅(jiān)持用簡(jiǎn)單語(yǔ)言解釋復(fù)雜疾病知識(shí)的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點(diǎn)，請(qǐng)幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或點(diǎn)個(gè)贊吧，如果您或者是您的家人朋友，也有高尿酸血癥這方面的困擾，請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要的他們吧，謝謝了！

尿酸正常值：男性波動(dòng)于149mmol/-416mmol/l，女性波動(dòng)于89mmol/-357mmol/l。

尿酸高的原因：

1、高嘌呤飲食，如過(guò)食豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯、香菇等。

2、內(nèi)源性嘌呤代謝紊亂： 先天性或獲得性酶缺陷，心血管、 腎臟疾病所致的某種嘌呤堿生成過(guò)多或過(guò)少或核酸分解過(guò)多等。

3、長(zhǎng)期酗酒吃肉。

4、疾病引起高尿酸，如腎臟疾病。

正常人尿酸是多少？我相信大家第一時(shí)間想到的就是男的420μmol/L，女的360μmol/L！

事實(shí)上，這并不完全準(zhǔn)確，關(guān)于尿酸正常值問(wèn)題，我想大家必須要了解這兩點(diǎn)：

第一點(diǎn)，男性和絕經(jīng)后女性為一類(lèi)，而絕經(jīng)前女性又是另一類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，這主要跟女性雌激素水平有關(guān)，絕經(jīng)前女性由于雌激素水平比較高，因此尿酸標(biāo)準(zhǔn)正常值要低一些！但具體怎么看自己是高了還是低了，這大家沒(méi)必要死記硬背，大家只要拿到醫(yī)院檢驗(yàn)報(bào)告單，看最右邊參考值參考即可，主要是尿酸值測(cè)量還有一個(gè)儀器誤差，每個(gè)醫(yī)院檢驗(yàn)報(bào)告單最后數(shù)值會(huì)有所不同，但差值也不會(huì)相差太遠(yuǎn)（如下圖）

第二點(diǎn)，尿酸不再正常值，不代表會(huì)發(fā)生痛風(fēng)，相反只有少數(shù)高尿酸血癥會(huì)發(fā)生痛風(fēng)，根據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，大多數(shù)第一次發(fā)生痛風(fēng)的尿酸水平都差不多在520μmol/L以上！

因此根據(jù)這一點(diǎn)，我國(guó)2017年版《中國(guó)高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科專家共識(shí)》中指出：當(dāng)血尿酸濃度＞540μmol/L時(shí)，建議需要服用降尿酸藥物。

接著給大家回答第二個(gè)問(wèn)題：尿酸高又是怎么回事？

記住一點(diǎn)：尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物，而嘌呤可以來(lái)自于我們吃進(jìn)去的食物，也可以來(lái)自于我們體內(nèi)，因?yàn)樗�本身就以嘌呤核苷酸的形式存在于身體內(nèi)的一種無(wú)機(jī)物！

因此尿酸來(lái)源也就主要來(lái)源于兩個(gè)方面：

第一個(gè)方面：吃進(jìn)來(lái)的食物所含嘌呤代謝產(chǎn)生的！

第二個(gè)方面：自身體內(nèi)嘌呤代謝產(chǎn)生的，占了大部分，約80%左右（如下圖：嘌呤代謝為尿酸具體過(guò)程）！

所以，尿酸高的原因也可能來(lái)源于以上兩個(gè)方面，一是長(zhǎng)期攝入過(guò)多的高嘌呤食物；二是自身體內(nèi)嘌呤代謝異常增多導(dǎo)致的！當(dāng)然，這兩者都屬于尿酸生成增多原因?qū)е碌模?/p>

而事實(shí)上，既然尿酸是代謝產(chǎn)物，勢(shì)必就有代謝，排泄途徑。正常情況下，我們的尿酸有三分之二是通過(guò)腎臟排泄的，而只有不到三分之一是通過(guò)腸道排泄的，因此只要我們的尿酸在腎臟，腸道出現(xiàn)排泄障礙，也會(huì)引起尿酸升高，其中以腎小管分泌減少最為重要！

所以，關(guān)于尿酸高原因有兩個(gè)：一個(gè)是生成的多了，另一個(gè)是排出去少了。

尿酸值其實(shí)指的并不是尿液中的尿酸，而是血液中的尿酸，因?yàn)橹挥醒�液中的尿酸升高，才�?huì)給健康造成上不良的影響，尿酸值升高，一般人了解到的都是會(huì)發(fā)生痛風(fēng)，但是實(shí)際上，尿酸升高可不僅僅是會(huì)增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)增加冠心病，心力衰竭，腎臟疾病，呼吸系統(tǒng)疾病，高血壓，糖尿病等等疾病的風(fēng)險(xiǎn)，所以控制尿酸才非常的重要。

那么正常人的尿酸值，男性和女性是有一些區(qū)別的，男性的尿酸值為，149～417vmol／L，女性的尿酸值為89～357vmol／L，如果男性的尿酸達(dá)到420vmol／L，女性的尿酸值達(dá)到360vmol／L，那么就說(shuō)明是高尿酸血癥了。

如果出現(xiàn)高尿酸血癥，即便沒(méi)有誘發(fā)出痛風(fēng)，那么也要引起重視，以免增加其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)，需要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整，一般導(dǎo)致尿酸升高的主要因素為代謝性的問(wèn)題，比如肥胖引發(fā)的。但如果尿酸控制不當(dāng)，則不僅僅是因?yàn)榉逝直旧硪�發(fā)的代謝性問(wèn)題，還有攝入的嘌呤過(guò)高，也會(huì)引發(fā)尿酸升高，因此平時(shí)還應(yīng)該注意飲食的攝入，避免高嘌呤的食物。

比如飲食上最好少吃海產(chǎn)品，尤其是貝殼類(lèi)的產(chǎn)品最好不吃，少吃肉類(lèi)，尤其是豬牛羊肉，如果吃一定要限量，并且最好用水煮后，棄湯食用，因?yàn)猷堰嗜苡谒�，這樣可以減少嘌呤的攝入，均衡膳食，控制體重。除此以外，還要注意減少身體自身的尿酸的生成，比如要減輕自身的壓力，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免飲水不足，戒酒，以為這些都會(huì)引發(fā)體內(nèi)的尿酸增多，這樣才能更好的控制尿酸。

高尿酸血癥已經(jīng)成為繼高血壓、高血糖和高血脂后的第四高，是臨床上常見(jiàn)的代謝性疾病。高尿酸血癥也是一種慢性病，血液中尿酸長(zhǎng)期偏高會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)等一系列疾病，在平時(shí)的飲食生活中應(yīng)該注意預(yù)防高尿酸。

正常人的尿酸是多少？

既然在討論高尿酸，那么我們就應(yīng)該知道尿酸的正常值是多少。如果去醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)蛩崴�平，我們�?huì)發(fā)現(xiàn)各個(gè)醫(yī)院給的正常值范圍有輕微差異，這是因?yàn)闄z測(cè)方法和設(shè)備不同引起的，但差別不會(huì)很大。

如果是通過(guò)酶法測(cè)的血漿尿酸水平，一般男性正常尿酸范圍在150-416umol/l；女性正常尿酸范圍在89-357umol/l。我們會(huì)發(fā)現(xiàn)尿酸水平有一個(gè)下限和和一個(gè)上限，有下限的原因是因?yàn)槿梭w會(huì)代謝產(chǎn)生尿酸，即使什么都不吃也會(huì)有尿酸，而對(duì)于上限，一般認(rèn)為超過(guò)420umol/l為高尿酸血癥。

高尿酸是怎么回事？

人體為什么會(huì)高尿酸？答案是尿酸代謝紊亂了。本來(lái)人體攝入及產(chǎn)生的尿酸和通過(guò)腎臟排泄的尿酸應(yīng)該是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的，如果攝入或代謝產(chǎn)生過(guò)多，或者排泄減少，就會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥。

我們一直強(qiáng)調(diào)高尿酸血癥的患者要注意低嘌呤飲食，也就是說(shuō)像啤酒、紅肉、肉湯和海鮮等含嘌呤較多的食物要減少攝入，減少攝入嘌呤就是減少尿酸，因?yàn)猷堰蕰?huì)代謝成尿酸。

需要注意的是單獨(dú)控制飲食可能效果不一定很好，因?yàn)槿梭w主要的尿酸來(lái)源是體內(nèi)代謝產(chǎn)生，超過(guò)80%，所以在控制來(lái)源的同時(shí)要加速排泄，多飲水和運(yùn)動(dòng)能幫助尿酸排泄，有些人可能需要吃點(diǎn)抑制尿酸形成或促進(jìn)尿酸排泄的藥物才能達(dá)到理想的尿酸水平。

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尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物，在臨床上男性的尿酸和女性的尿酸是略有差異存在的：

正常男性的尿酸以150-420μmol為主，正常女性的尿酸以89-357μmol為主，當(dāng)我們出現(xiàn)尿酸升高時(shí)，說(shuō)明我們可能患有高尿酸血癥以及可能會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)的病癥。

很多人都會(huì)將高尿酸和痛風(fēng)放到一塊，這是一種錯(cuò)誤的觀念，因?yàn)樵诤芏嗷颊呱砩想m然有高尿酸血癥的存在，但是并沒(méi)有痛風(fēng)的發(fā)生和出現(xiàn)，所以對(duì)于高尿酸血癥我們應(yīng)該保持一種理智的態(tài)度。

高尿酸血癥之所以發(fā)生，主要是和兩點(diǎn)有關(guān)：一是體內(nèi)尿酸過(guò)多的生成，二是尿酸的排泄途徑出現(xiàn)障礙。

對(duì)于這兩種情況，小克對(duì)高尿酸血癥患者有以下的觀點(diǎn)和建議：

1.低嘌呤飲食：海產(chǎn)品，肉類(lèi)，碳酸飲料，動(dòng)物內(nèi)臟等都含有過(guò)高的嘌呤，當(dāng)我們?nèi)粘５娘嬍持饕�以以上為主時(shí)，就會(huì)造成我們體內(nèi)嘌呤的過(guò)多生成，從而導(dǎo)致尿酸的蓄積，出現(xiàn)高尿酸血癥。

2.飲酒：酒類(lèi)當(dāng)中也是有嘌呤存在的，并且酒類(lèi)當(dāng)中的嘌呤并不低于動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮產(chǎn)品，小克也在生活當(dāng)中看到過(guò)很多高尿酸并有痛風(fēng)的患者在飲酒后導(dǎo)致急性痛風(fēng)發(fā)作的情況。

3.日常多飲水，多運(yùn)動(dòng)：適量的飲水，有助于體液循環(huán)的增加和有助于尿酸以及其他物質(zhì)的排泄，而適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，則會(huì)增加尿酸的排泄，所以小克建議高尿酸血癥的患者一定要養(yǎng)成良好的生活飲食，并注重日常好習(xí)慣的培養(yǎng)。

除了以上的3點(diǎn)生活飲食建議之外，如果尿酸長(zhǎng)期的無(wú)法控制在一個(gè)理想水平時(shí)，應(yīng)該盡快的去找醫(yī)生，必要時(shí)選擇降尿酸的藥物，如像丙磺舒，苯溴馬隆，非布司他，碳酸氫鈉等。

我是專注科普健康知識(shí)的小克，期待您的點(diǎn)贊和評(píng)論，關(guān)注小克，了解更多健康知識(shí)。

一、首先明確一個(gè)簡(jiǎn)單通俗的問(wèn)題，尿酸是化驗(yàn)血里的一個(gè)指標(biāo)，尿酸不是化驗(yàn)的尿，曾有病人問(wèn)我這個(gè)問(wèn)題�；�驗(yàn)的血，為啥叫尿酸呢？我竟然無(wú)言以對(duì)，如果說(shuō)尿酸大部分是通過(guò)尿液排出，所以叫尿酸，但尿酸也會(huì)有一小部分也會(huì)通過(guò)汗液排出，為啥不叫“汗酸”呢？可能是因?yàn)椴缓寐?tīng)吧。

二、不糾結(jié)名字這個(gè)問(wèn)題了，言歸正傳，正常值：成人酶法血清（漿）尿酸濃度男性：150～416μmol/L，成人酶法血清（漿）尿酸濃度女性：89～357μmol/L。

《中國(guó)高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科專家共識(shí)》規(guī)定：血尿酸水平>420umol/L為高尿酸血癥，超過(guò)此值可引起尿酸鹽結(jié)晶析出，在關(guān)節(jié)腔和其他組織中沉積到一定程度之后導(dǎo)致各種疾病，可引起痛風(fēng)、腎臟病變、心腦血管疾病、高血壓及加重糖尿病等問(wèn)題。尿酸是由人體內(nèi)嘌呤氧化而來(lái)。20％嘌呤是從食物中攝取，80％嘌呤是人體代謝產(chǎn)生，如過(guò)量攝入高嘌呤食物，又不能將產(chǎn)生尿酸排泄，將會(huì)引起高尿酸血癥。由此可見(jiàn)，痛風(fēng)患者需要控制高嘌呤食物攝入，如海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒、牛羊豬肉、豆類(lèi)等；應(yīng)該多飲水，促進(jìn)尿酸排出體內(nèi)，每天飲水量不少于2000ml，每天尿量不少于1500ml；并增加運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)代謝，控制體重，肥胖人群更易發(fā)高尿酸血癥。

三、同樣，尿素也不是尿里的指標(biāo)，也是血的里的指標(biāo)，更準(zhǔn)確叫尿素氮，是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，是評(píng)估腎功能的一個(gè)指標(biāo)，尿素氮從腎小球?yàn)V過(guò)而排出體外，是評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)之一。但血尿素評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)功能的敏感性相對(duì)較差，當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率降低達(dá)50%時(shí)，才可見(jiàn)血尿素升高。而且血尿素濃度還受蛋白質(zhì)攝入量和分解代謝情況的影響，所以不是評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率的最佳指標(biāo)。

四、尿素升高不能作為早期腎功能指標(biāo)，但對(duì)慢性腎衰竭，尤其是尿毒癥患者，血尿素增高程度通常與病情嚴(yán)重性一致。尿素降低可反映肝功能損傷，如肝衰竭、肝硬化；也可能提示低蛋白飲食。尿素升高多見(jiàn)于急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙，心衰、休克、燒傷、失水、大量?jī)?nèi)出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等；尿路結(jié)石、泌尿生殖腫瘤、前列腺增生等造成排尿受阻時(shí)也會(huì)導(dǎo)致尿素升高；急性腸炎、燒傷、脫水、休克、心功能不全等引起腎供血不足時(shí)，亦可引起尿素濃度升高。

尿酸，是人體內(nèi)的一種代謝物。

正常來(lái)講，尿酸通過(guò)腸道與腎臟，排出體外。

人體內(nèi)每天生成的尿酸量，與排出的尿酸量，差不多相等，保持一個(gè)平衡狀態(tài)。

一旦體內(nèi)生成的尿酸多，或者排泄的少，導(dǎo)致過(guò)多的尿酸堆積在體內(nèi)，就會(huì)導(dǎo)致高尿酸。

人體內(nèi)，尿酸正常值：

成人男性，149~416μmol/L ;

成人女性，89~357μmol/L；

年齡大于60歲的男性，250~476μmol/L;

年齡大于60歲的女性，190~434μmol/L。

一般血液中，尿酸含量超過(guò)420μmol/L，就定義為高尿酸血癥，也就是“第四高”。

一旦睡覺(jué)時(shí)，出現(xiàn)3種表現(xiàn)，十有八九尿酸已超標(biāo)

1、突然關(guān)節(jié)疼痛

睡覺(jué)時(shí)，突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象，此時(shí)，要警惕是尿酸超標(biāo)。

體內(nèi)尿酸堆積過(guò)多，在夜晚睡覺(jué)時(shí)，人體活動(dòng)降低，容易導(dǎo)致尿酸沉積在關(guān)節(jié)處，誘發(fā)疼痛。

此時(shí)，一定要高度警惕，也是痛風(fēng)來(lái)臨的一個(gè)前兆信號(hào)。

2、夜晚排尿異常

排尿異常，尿液顏色較深，甚至深如濃茶，或者尿液泡沫較多。

并且，夜晚起夜次數(shù)增多，此時(shí)，要警惕尿酸超標(biāo)了。

尿酸的排泄，主要通過(guò)尿液排出體外，一旦尿酸過(guò)多，便會(huì)損害腎臟功能，影響排尿。

如果，你經(jīng)常出現(xiàn)這樣的情況，需小心尿酸超標(biāo)，已經(jīng)損害腎臟健康。

3、經(jīng)常腰痛

夜晚睡眠時(shí)，常常感到腰酸、腰痛，也要警惕尿酸高。

尿酸高，在人體睡覺(jué)時(shí)，容易形成尿酸鹽結(jié)晶，堆積在腎臟，便容易導(dǎo)致腎結(jié)石、腎絞痛等，危害腎臟健康，進(jìn)而導(dǎo)致腰部容易出現(xiàn)疼痛。

如果，尿酸超標(biāo)嚴(yán)重，此時(shí)，還容易導(dǎo)致失眠，要格外注意。

穩(wěn)定尿酸，預(yù)防痛風(fēng)，堅(jiān)持做好五件事

第一件：多喝水，常飲茶

一旦，尿酸高了，多喝水，十分重要。

喝水，不但可稀釋尿酸，降低尿酸結(jié)晶，還可增加尿液，促進(jìn)排尿，助力尿酸排出體外。

平時(shí)，要主動(dòng)喝水，小口慢慢喝，每天至少2000ml的白開(kāi)水，千萬(wàn)不要等到口渴再喝水，這一點(diǎn)十分重要，需切記。

喝水時(shí)，還可以加點(diǎn)茶飲，一起泡水喝，尤其是利尿的小植物，對(duì)于尿酸排泄，降低尿酸，十分有益。

金蘭菊葉茶，泡水喝，可促進(jìn)尿酸排泄，有助降低并發(fā)癥的發(fā)生。

金蘭菊，是從歐洲，引入國(guó)內(nèi)的一種“藥食兩用”的小植物，被收錄的《藥典》之中。

其藥用價(jià)值極高，用其泡水代茶飲，可消腫利尿，有助于降尿酸，減少痛風(fēng)的發(fā)作。

現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，它有很好的利尿消腫的功效，有利于增加尿酸隨著尿液排泄出體外，進(jìn)而降低體內(nèi)尿酸水平。

此外，研究還發(fā)現(xiàn)，其有效成分，還可以抑制尿酸合成過(guò)程中，次黃嘌呤酶的作用，減少尿酸的合成。

并且，改善由高嘌呤飲食，所引發(fā)的高尿酸血癥，并可綜合調(diào)節(jié)脂、糖、尿酸交互紊亂的作用。

第二件：不久坐，不憋尿

尿酸高的人，要多喝水，多排尿。

因此，當(dāng)尿意來(lái)襲，一定要及時(shí)排泄，切莫“憋尿”。

憋尿，不僅違背人體的自然規(guī)律，還不利于尿酸排泄，更損害腎臟健康。

當(dāng)不能及時(shí)排尿，導(dǎo)致體內(nèi)尿酸滯留，會(huì)損害腎臟，易誘發(fā)腎臟病變。

而一旦，腎臟功能受損，又會(huì)影響尿酸的排泄，陷入惡性循環(huán)，危害生命健康。

此外，除了不憋尿以外，還不宜久坐，應(yīng)適當(dāng)?shù)钠饋?lái)活動(dòng)一下。

長(zhǎng)時(shí)間坐著，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)體內(nèi)水鈉滯留，易引發(fā)水腫，導(dǎo)致血流不暢，影響尿酸的代謝和排出。

相關(guān)研究顯示，每天久坐超過(guò)8小時(shí)，痛風(fēng)發(fā)作的概率，就會(huì)大大提高。

因此，尿酸高的人，一定要切記，不憋尿的同時(shí)，還要注意不要久坐。

每坐下45分鐘，起來(lái)活動(dòng)5分鐘，十分有必要。

第三件：不喝酒，不貪杯

不論是啤酒，還是白酒、紅酒等，只要含有酒精的酒飲，都不宜喝。

酒精，是尿酸的催化劑，不但會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)尿酸升高，還會(huì)阻礙尿酸排泄。

導(dǎo)致體內(nèi)尿酸越累積越多，十分容易誘發(fā)急性痛風(fēng)。

不論如何，一旦查出尿酸高，切記，最好做到滴酒不沾。

第四件：管住嘴，不貪食

有人說(shuō)，尿酸高，痛風(fēng)都是“吃”出來(lái)的。

這話，雖然不全對(duì)，但也有一定的道理。

飲食不注意，導(dǎo)致嘌呤攝入過(guò)多，甚至導(dǎo)致肥胖，都會(huì)增加高尿酸、痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

一旦，查出尿酸高了，飲食上，要格外注意，不要貪嘴。

超高嘌呤食物，能不吃就不吃，如：動(dòng)物內(nèi)臟：動(dòng)物肝、腎、腦、腸、胰腺等。

此外，還有火鍋、魚(yú)籽、小蝦、鳳尾魚(yú)、沙丁魚(yú)鯖魚(yú)、牡蠣等。

濃肉汁、濃雞湯、酵母粉、黃豆、小魚(yú)干等。

高嘌呤食物，能少吃就少吃，如：大部分魚(yú)類(lèi)，牛、羊、鵝、鴿、鴨、雞、兔、豬等肉類(lèi)。

低嘌呤食物，適量食用，杏仁、栗子、花生、黑芝麻，海藻、蘑菇、韭菜、四季豆、豆腐、紅豆等。

超低嘌呤食物，放心吃，奶類(lèi)及其制品，蛋類(lèi)，谷薯類(lèi)，木耳等。

此外，高果糖食物，也要少吃。

大量果糖，進(jìn)入人體，會(huì)加速嘌呤合成，增加體內(nèi)尿酸，還會(huì)阻礙尿酸的排泄，易誘發(fā)痛風(fēng)。

吃水果時(shí)，不能太貪，但是也不能不吃，梨、葡萄、蘋(píng)果、荔枝等的果糖含量很高，注意別吃太多。

第五件：控體重，邁開(kāi)腿

運(yùn)動(dòng)少，肥胖，也是導(dǎo)致痛風(fēng)的因素之一。

因此，尿酸高的人，一定要注意，邁開(kāi)腿，控體重。

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可改善人體代謝，利于尿酸的排泄和控制。

選擇中輕度有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈的無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。

最好選擇慢跑、游泳、跳舞、打太極、健身操、騎車(chē)等中輕度有氧運(yùn)動(dòng)。

每周至少進(jìn)行150分鐘，每天30分鐘，每周5次。

此外，要注意防寒保暖，受涼，也易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

肥胖者，體重超標(biāo)者，要注意控制體重，減減肥。

肥胖的人，常常有代謝異常，會(huì)影響尿酸控制，想要尿酸低，就要把體重控制在正常范圍內(nèi)。

正常的體重指數(shù)為18.5~23.9，體重指數(shù)=體重（公斤）/身高（米）的平方。

要注意，邁開(kāi)腿來(lái)減肥，切不可節(jié)食減肥。

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