冠心病有很多種，所以不能千篇一律的說冠心病走了走多了會怎么樣!

更何況，走了多，本身就是一個(gè)莫名其妙的概念，有人走路100步就覺得多；有人走2萬步也不覺得多！

冠心病大體上分為：無癥狀的冠心病，勞力性心絞痛，不穩(wěn)定心絞痛，心肌梗死，合并心衰的冠心病。

按照心血管狹窄程度：

一級狹窄：冠狀動(dòng)脈狹窄25~49%

其實(shí)一般情況下，我們把這種不冠心病，而稱之為“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化”。

二級狹窄：冠狀動(dòng)脈狹窄50~74%

這個(gè)比例的狹窄，一般不需要支架或搭橋手術(shù)，因?yàn)榧词躬M窄，但這個(gè)血流還是夠心臟用的，一般不會引起癥狀。

三級狹窄：冠狀動(dòng)脈狹窄75~99%

按照常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)程度的狹窄，大多數(shù)都需要學(xué)運(yùn)重建，也就是搭橋或支架，當(dāng)然首先我們先要用藥控制，在藥物治療效果不好的基礎(chǔ)上才考慮支架或搭橋。

四級狹窄：冠狀動(dòng)脈狹窄100%

穩(wěn)定型心絞痛我們根據(jù)活動(dòng)量常常分4級:

Ⅰ級:一般日�；顒�(dòng)不引起心絞痛，費(fèi)力、速度快、長時(shí)間的體力活動(dòng)引起發(fā)作;

Ⅱ級:日常體力活動(dòng)稍受限制，在飯后、情緒激動(dòng)、寒冷時(shí)受限制更明顯，平地步行200m以上或登樓一層以上受限;

Ⅲ級:日常體力活動(dòng)明顯受限制，以一般速度在一般條件下平地步行200m內(nèi)或上一層樓即可引起心絞痛發(fā)作;

Ⅳ級:輕微活動(dòng)即可引起心絞痛，甚至休息時(shí)也可發(fā)作。

簡單理解，活動(dòng)量越小就會發(fā)作的心絞痛級別越高，越危險(xiǎn)！穩(wěn)定性心絞痛，大多數(shù)情況下，藥物治療效果不錯(cuò)，無需冠脈造影檢查，根據(jù)心電圖及癥狀就可給出診斷，給出治療方案。

不穩(wěn)定型心絞痛，根據(jù)發(fā)作的次數(shù)分3級：

I級：嚴(yán)重的初發(fā)心絞痛或惡化型心絞痛 ，無靜息疼痛；

II級：亞急性靜息型心絞痛，1個(gè)月內(nèi)發(fā)生過，但48小時(shí)內(nèi)無發(fā)作 ；

III級：急性靜息型心絞痛，在48小時(shí)內(nèi)有發(fā)作。

簡單理解，發(fā)作的越頻發(fā)越重，這種心絞痛相對危險(xiǎn)性高，幾乎都需要住院觀察，一般藥物治療效果欠佳，甚至需要冠脈造影檢查。

冠心病有這么多分發(fā)，冠心病又這么多種類，我們就不能說冠心病到底走多了會怎么樣。

簡單回答，這幾種情況，不能自己隨便運(yùn)動(dòng)，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)具體心臟情況，決定活動(dòng)量：

1、已經(jīng)合并心衰的冠心病；

2、新的心肌梗死；

3、不穩(wěn)定心絞痛，沒有有效控制；

4、勞力性心絞痛沒有得到控制；

5、超過80%的心血管狹窄，沒有有效控制的。

除了上述幾種情況，其它冠心病，沒有心衰，沒有心絞痛發(fā)作，經(jīng)過正規(guī)治療的冠心病都可以活動(dòng)，當(dāng)然包括走路。

走路把握第一個(gè)原則：走路不能覺得累。相對科學(xué)的建議：

走路的時(shí)間一般建議每次30-45分鐘；每周3-5次；心率控制在170-自己的年齡；這樣的走路，在沒有不適的情況下，鼓勵(lì)冠心病患者運(yùn)動(dòng)。

說到這里，教大家一個(gè)簡單初步判斷心肌缺血冠心病的辦法：

我們常常說，心絞痛不僅僅包括心前區(qū)疼痛，心絞痛還包括牙疼、頭疼、肩膀痛、后背痛、胸痛、上腹疼痛等等；我們沒法根據(jù)疼痛來判斷是不是心絞痛；但我們可以根據(jù)走路后，跑步后，上樓后，等等運(yùn)動(dòng)后活動(dòng)后是不是會出現(xiàn)這些不舒服；如果活動(dòng)后運(yùn)動(dòng)后就會出現(xiàn)這些不舒服，那么就要高度懷疑心絞痛，盡快去醫(yī)院檢查。

總之，在正規(guī)治療下，穩(wěn)定的冠心病是鼓勵(lì)科學(xué)運(yùn)動(dòng)的！

但如果不穩(wěn)定或合并心功能不全等情況，一定在醫(yī)生指導(dǎo)下，決定能否運(yùn)動(dòng)，如何運(yùn)動(dòng)。

【心血管王醫(yī)生版權(quán)】

冠心�。ü跔顒�(dòng)脈粥樣硬化性心臟病）是由于心臟的冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化使血管狹窄或閉塞，最后導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引發(fā)的心臟病。冠狀動(dòng)脈狹窄的程度不同，心臟缺血的程度也不同，所以癥狀也會大有不同。

也就是說，冠心病嚴(yán)重程度不同，走路之后的癥狀也會有所不同！

冠狀動(dòng)脈狹窄程度＜ 50% 時(shí)，心臟供血一般不受影響，所以一般的走路應(yīng)該不會有明顯的癥狀 ；如果狹窄程度在 50% ～ 75% 之間，安靜休息時(shí)心肌供血還夠用，所以一般沒有明顯的癥狀，但當(dāng)活動(dòng)劇烈的時(shí)候，比如說走路走多了，心臟需要的氧氣量增加，這時(shí)候狹窄的血管就會引起心肌供血不足，從而引發(fā)心絞痛；如果狹窄程度還要嚴(yán)重，那么就更容易誘發(fā)心絞痛發(fā)作了！如果冠狀動(dòng)脈閉塞，心肌缺血壞死，就會發(fā)生急性心肌梗死，這時(shí)候就有可能導(dǎo)致猝死！最近大家關(guān)注的高以翔猝死很可能就是劇烈活動(dòng)誘發(fā)心臟缺血而導(dǎo)致的心源性猝死！

所以說，冠心病走路走多了會怎么樣這取決于冠心病的嚴(yán)重程度！狹窄程度小的冠心病走路之后就沒有明顯的癥狀，狹窄程度重，走路走多了有可能會引發(fā)心絞痛，嚴(yán)重者甚至誘發(fā)急性心肌梗死！

但是，吳醫(yī)生要指出的是，穩(wěn)定的冠心病千萬不要怕運(yùn)動(dòng)！《冠心病患者運(yùn)動(dòng)治療中國專家共識》指出：冠心病適度運(yùn)動(dòng)可改善血管內(nèi)皮功能，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈斑塊，促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)建立，改善心功能，降低再住院率和死亡率，提高生活質(zhì)量！具體步驟分三步。

第一步：準(zhǔn)備活動(dòng)，即熱身運(yùn)動(dòng)，多采用低水平有氧運(yùn)動(dòng)和靜力拉伸，持續(xù) 5~10 min。目的是放松和伸展肌肉，提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度和心血管的適應(yīng)性，幫助患者為高強(qiáng)度鍛煉階段做準(zhǔn)備，通過逐漸增加肌肉組織的血流量和關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備來幫助降低運(yùn)動(dòng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。第二步：訓(xùn)練階段，包含有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)和柔韌性運(yùn)動(dòng)等，總時(shí)間 30~60 min。其中，有氧運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ)，抗阻運(yùn)動(dòng)和柔韌性運(yùn)動(dòng)是補(bǔ)充。第三步：放松運(yùn)動(dòng)：放松運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練必不可少的一部分。通過讓運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度逐漸降低，可以保證血液的再分布，減少關(guān)節(jié)和肌肉組織的僵硬和酸痛，避免靜脈回流突然減少導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)后低血壓和暈厥的風(fēng)險(xiǎn)。放松方式可以是慢節(jié)奏有氧運(yùn)動(dòng)的延續(xù)或是柔韌性訓(xùn)練，根據(jù)患者病情輕重可持續(xù) 5~10 min，病情越重放松運(yùn)動(dòng)的持續(xù)時(shí)間宜越長。

對于以下任何一項(xiàng)的冠心病患者就暫時(shí)不適合運(yùn)動(dòng)。

1.低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)即出現(xiàn)心絞痛癥狀者；2.復(fù)雜性心律失常者；3.心肌梗死或心臟手術(shù)等合并心源性休克或心力衰竭者；4.猝死或心臟停搏的幸存者；5.運(yùn)動(dòng)時(shí)收縮壓不升或下降，或出現(xiàn)心率不升者；6.心臟射血分?jǐn)?shù)低者（·LVEF ＜ 40%）；7.血肌鈣蛋白濃度升高者。

總結(jié)一下：

穩(wěn)定的冠心病走路一般都不會有明顯不適，如果冠脈狹窄程度嚴(yán)重，走路就有可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作！但是，穩(wěn)定的冠心病千萬不要怕運(yùn)動(dòng)，而且還鼓勵(lì)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，適度運(yùn)動(dòng)可改善血管內(nèi)皮功能，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈斑塊，促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)建立，改善心功能，降低再住院率和死亡率，提高生活質(zhì)量！

參考資料：《冠心病患者運(yùn)動(dòng)治療中國專家共識》

我是用通俗易懂的文字給大家傳播健康知識的全科醫(yī)生，關(guān)注我，您就擁有了一個(gè)家庭醫(yī)生。如果覺得有用，可以轉(zhuǎn)發(fā)給身邊需要的朋友哦！

冠心病走路走多了會怎樣？

冠心病，即為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，很明顯其發(fā)生的基礎(chǔ)病理因素即為動(dòng)脈粥樣硬化，而動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展是一個(gè)不可逆的過程，就好比人類的自然衰老一樣，在老年時(shí)期達(dá)到高峰。因此，冠心病更常發(fā)生在老年人身上。

不過，冠心病雖然無法治愈，但是得了冠心病的人一樣可以長壽，這是既定的事實(shí)。這是因?yàn)殡S著病程的延長，冠心病患者會建立心臟供血的側(cè)支循環(huán)，恢復(fù)心肌供血。不過，側(cè)支循環(huán)的建立是一個(gè)漫長的過程，需要患者順利度過過渡期。而在此期間，藥物治療和生活方式干預(yù)是根本的控制措施。其中，運(yùn)動(dòng)干預(yù)作為 有效的非藥物治療手段，一直備受醫(yī)生推崇。那么，冠心病患者走路可以嗎？

1、冠心病走路走多了會怎樣：毫無疑問的是，冠心病患者走路是有利于病情控制的。這是因?yàn)椋�適度的有氧運(yùn)動(dòng)不僅有助增強(qiáng)心功能，還可促進(jìn)血液循環(huán)，加速機(jī)體代謝，有助控制血壓、血脂、血糖、體重等冠心病危險(xiǎn)因子，幫助冠心病患者控制病情發(fā)展。而這里的有氧運(yùn)動(dòng)常見的就是走路、慢跑、游泳、騎自行車、廣場舞、太極拳等運(yùn)動(dòng)，而且需要患者長期、規(guī)律地進(jìn)行。

其中，走路就是一種簡單有效的運(yùn)動(dòng)方式，適合于多數(shù)冠心病患者。走路不僅強(qiáng)度適中，而且簡單方便，冠心病患者每天適度走路有助健康。但是，走路也要有一個(gè)度，走得多不代表就會更好。一般建議，如果是慢步走的話，包括每天零散的步行，1萬步的運(yùn)動(dòng)量可以接受，但如果快步走，每天6000步就是上限了，尤其是對于冠心病患者而言，切忌追求過高的運(yùn)動(dòng)量，否則只會加重心臟負(fù)荷，反而不利于病情的控制。

2、冠心病患者的生活注意事項(xiàng)：除了進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)外，對于冠心病患者而言，需要注意生活中的方方面面。比如，飲食要注意少吃肉食、動(dòng)物肝臟、油炸食物等高脂肪、高膽固醇、高熱量的食物，多食新鮮蔬菜、水果，每餐七八分飽，避免暴飲暴食；嚴(yán)格戒煙戒酒；規(guī)律作息，保證充足睡眠；勞逸結(jié)合，避免過度勞累；避免過激的情緒，保持樂觀、平和的心態(tài)等等。當(dāng)然，除了生活中的注意事項(xiàng)外，必須要堅(jiān)持規(guī)律用藥。

我是王藥師，堅(jiān)持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識，為健康中國奉獻(xiàn)自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個(gè)贊吧！另外，如果您還有高膽固醇血癥的相關(guān)問題，歡迎留言，我們共同探討！

我于8年前做了心臟支架介入手術(shù)。此后我根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服藥，并根據(jù)醫(yī)生的建議和自已的身體情況，每天堅(jiān)持健步走一萬步左右。目前身體狀況良好，心臟也沒有任何不良反應(yīng)。因此我認(rèn)為冠心病患者做了介入手術(shù)后除了按照醫(yī)囑服藥外，根據(jù)自身情況適量運(yùn)動(dòng)是可行的。

冠心病走路多了會怎么樣？對于問這個(gè)問題的目的，我們可以做這2方面的考慮——

1. 走路多了出現(xiàn)哪些癥狀，可能是冠心病問題？

2. 已經(jīng)知道有冠心病問題了，還能多走路嗎？走路多了，會對身體健康有危害嗎？

就這2個(gè)方面的問題，我們分別來一起探討一下。

走路多了就胸痛，會不會是得了冠心�。�

如果你是一位中老年朋友，本身有多年的高血壓、高血脂、糖尿病等三高問題，甚至同時(shí)還有肥胖，吸煙等生活上的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素影響，最近如果走路多了，特別是走的急，走的快的時(shí)候，會出現(xiàn)胸悶氣短、胸痛的癥狀時(shí)，那真的要?jiǎng)衲�，盡快的去做個(gè)心血管檢查了，因?yàn)楹苡锌赡苣�已�?jīng)有了“冠心病”的問題了。

何為冠心病？冠心病是以心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄為病理基礎(chǔ)的一些列心血管疾病的總稱。冠狀動(dòng)脈是為心臟供血的主要?jiǎng)用}血管，當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化，其狹窄程度超過50%以上時(shí)，就會影響心臟的供血供氧，一方面會逐漸對心臟功能造成健康危害，另一方面，發(fā)生急性心梗的風(fēng)險(xiǎn)也會變得更大，對于這樣的冠狀動(dòng)脈狹窄超過50%的情況，就可以確診為冠心病的問題了。

冠狀動(dòng)脈的狹窄不適一蹴而就的，而是逐漸發(fā)展的，因此，在冠狀動(dòng)脈狹窄超過50%以上時(shí)，身體并不一定就會出現(xiàn)明確的心肌缺血癥狀，很多時(shí)候，正是因?yàn)檫@些“無癥狀”情況，才導(dǎo)致了冠心病干預(yù)治療的延后，甚至知道出現(xiàn)急性冠脈綜合征（急性心梗）的問題出現(xiàn)時(shí)，才知道自己有冠心病的問題。

很多輕度的，心肌缺血情況不嚴(yán)重的冠心病患者，通常在靜息狀態(tài)下，不會有任何不適，也不會發(fā)作心絞痛的問題，但如果在勞力狀態(tài)下，或過度疲勞的狀態(tài)下，心肌缺血的癥狀就會更加明顯，比如我們有急事，快速的走了很長一段路，甚至是小跑的狀態(tài)，在這期間，可能就會出現(xiàn)胸悶氣短、胸口疼痛的癥狀，這就是心臟在活動(dòng)過程中，心肌耗氧量增加，心臟供血不足造成的不適癥狀，如果原來這樣走路，沒有相關(guān)的癥狀，而現(xiàn)在經(jīng)常在這樣的情況下出現(xiàn)心絞痛、胸悶等方面的癥狀，就應(yīng)該注意冠心病的排查了。

當(dāng)然還需要說明的是，不要把走路多了，或者累了，就發(fā)生胸悶氣短的癥狀，就認(rèn)為一定是冠心病問題，有些身體本身就比較虛弱，平常又不怎么運(yùn)動(dòng)的朋友，忽然運(yùn)動(dòng)鍛煉，心臟沒有耐受鍛煉強(qiáng)度的情況下，同樣也會出現(xiàn)胸悶喘不上氣的情況出現(xiàn)，這樣的情況并不能作為診斷冠心病的明確指征。是否有冠心病問題，首先應(yīng)該結(jié)合自身的心血管風(fēng)險(xiǎn)因素，同時(shí)再結(jié)合相關(guān)癥狀來進(jìn)行初步判斷，通過簡單的心電圖檢查，也可以初步判斷心肌缺血的可能性，如果想要確認(rèn)冠狀動(dòng)脈的狹窄程度，確診是否有冠心病，一般則需要進(jìn)行造影檢查來確認(rèn)。

有了冠心病問題，還能活動(dòng)嗎？走路多了會不會出問題？

對于已經(jīng)確診冠心病問題的朋友，到底還能不能運(yùn)動(dòng)，還是要結(jié)合實(shí)際情況，心肌缺血的情況是否嚴(yán)重，冠心病是否通過介入手術(shù)放支架改善了心臟的血運(yùn)，恢復(fù)了心臟的血供，心臟的健康情況，是否還適合進(jìn)行活動(dòng)，都是應(yīng)該考慮的重要方面。

對于輕度的冠心病患者，冠狀動(dòng)脈狹窄程度不超過75%的情況的，如果能夠通過保守治療，控制好三高，同時(shí)能夠控制好冠心病心絞痛相關(guān)癥狀以及改善心肌供血的前提下，還是建議大家要多多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉的，運(yùn)動(dòng)鍛煉不管是在輔助加強(qiáng)三高控制方面，做好心血管疾病預(yù)防方面，都是非常重要的生活調(diào)理方式，在身體條件允許的情況下，選擇適當(dāng)強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，每天進(jìn)行適量的活動(dòng)，不但不會影響心臟健康，反而有利于減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

走路運(yùn)動(dòng)是很好的運(yùn)動(dòng)，也是很適合冠心病人進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，因此，適度的走，控制強(qiáng)度的走，不要因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量過大造成心臟負(fù)擔(dān)過大，一般情況下，冠心病患者是可以進(jìn)行走路運(yùn)動(dòng)的，如果說走路多了會不會危害心臟健康，這個(gè)“多”真的比好衡量，在控制好運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，控制好三高問題，積極調(diào)理冠心病的情況下，輕度的冠心病患者，每天走個(gè)6000步鍛煉身體，一般是不會造成太大風(fēng)險(xiǎn)的。

但對于心血管狹窄程度超過75%，而且經(jīng)常在靜息下都會出現(xiàn)心絞痛的朋友，通過藥物治療也無法有效控制的情況下，這種情況，就不建議進(jìn)行運(yùn)動(dòng)了，也不建議走路太多，對于血管狹窄程度嚴(yán)重，而且冠心病癥狀無法通過藥物得到良好控制，而且可能因?yàn)樾募〉膰?yán)重供血不足導(dǎo)致心功能損傷的朋友，可以經(jīng)過醫(yī)生評估，看是否要通過手術(shù)的方式來改善心臟的血液供應(yīng)，支架、搭橋等手術(shù)方式，都是可以選擇的具體方式。

放了支架，做了搭橋手術(shù)，并不等于一勞永逸，心臟血運(yùn)重建后，是否還能運(yùn)動(dòng)，也要結(jié)合心臟的具體健康情況，如果心功能還不錯(cuò)，還能夠進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的朋友，還是建議在身體術(shù)后徹底恢復(fù)的前提下，在穩(wěn)定控制好三高，服用相關(guān)藥物控制好心血管風(fēng)險(xiǎn)的前提下，可以進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉來進(jìn)行心血管疾病的二級預(yù)防。

能不能走路運(yùn)動(dòng)，走多少路合適，還是無法一概而論，還是要結(jié)合自身實(shí)際情況，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)方式，在保證心血管安全的前提下，合理的堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉，是完全可以的，也是很有必要的。

冠心病走路走多了會怎樣？

冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是指由于冠脈粥樣硬化引起冠脈狹窄，在某些誘因的作用下引起冠脈供缺區(qū)域的心肌細(xì)胞出現(xiàn)缺血缺氧性變化。

冠心病的藥物治療的一個(gè)重要環(huán)節(jié)是通過藥物作用來減輕心肌氧耗，以達(dá)到預(yù)防心絞痛或心梗的發(fā)生，比如倍他樂克等藥物可以減慢心率從而達(dá)到減少心肌氧耗的目的。

很顯然，冠心病患者由于冠脈狹窄導(dǎo)致心肌供血并不充足，患者僅能維持日�；顒�(dòng)或一定強(qiáng)度的活動(dòng)，而并不適合高強(qiáng)度或過度運(yùn)動(dòng)，二者均會明顯增加心肌氧耗，又誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞的可能性。

當(dāng)然了，我并不是說患者不能運(yùn)動(dòng)，適度的運(yùn)動(dòng)、不引起患者不適的運(yùn)動(dòng)對于患者控制體重、血糖血脂、防止粥樣硬化進(jìn)展也是有幫助的。

綜上所述，冠心病患者并不適合過度運(yùn)動(dòng)，包括走過多的路，建議患者循序漸進(jìn)、逐步探索適合自己的運(yùn)動(dòng)方式以及運(yùn)動(dòng)量。

【專業(yè)醫(yī)生為您做解答】首先肯定地說，有冠心病的人堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是有益處的，也是治療的措施之一，但是運(yùn)動(dòng)需要調(diào)動(dòng)全身各個(gè)組織器官參與其中，而心臟是運(yùn)動(dòng)時(shí)受到影響最大的器官之一，就像任何事情都有一個(gè)限度一樣，超到了必要的限度就可能適得其反，所以掌握合適的運(yùn)動(dòng)量是應(yīng)當(dāng)引起注意的問題。

冠心病的病因在于冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化，這種血管病變的結(jié)果就是血管管壁增厚、硬度增加、彈性下降，運(yùn)輸血液的能力有下降，而血液是為心肌細(xì)胞提供氧及營養(yǎng)的載體，血流量少了輸送氧及營養(yǎng)的能力就會下降。

有冠心病的人之所以會發(fā)生心絞痛就是因?yàn)楣┭�供氧不足，�?dǎo)致心肌細(xì)胞缺氧所致，心肌細(xì)胞對缺氧極其敏感，如果缺氧的情況持續(xù)存在，心肌細(xì)胞就可能因此而受損甚至發(fā)生壞死，這種情況在過度運(yùn)動(dòng)時(shí)便可能發(fā)生。

因此，有冠心病的人適量運(yùn)動(dòng)是可以，可以根據(jù)自己的情況來制定合適的運(yùn)動(dòng)方案。從運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的角度來說，只要每次運(yùn)動(dòng)能做到有效，就不在于次數(shù)的多少和持續(xù)更長的時(shí)間，一次有效運(yùn)動(dòng)的基本標(biāo)準(zhǔn)是：運(yùn)動(dòng)時(shí)后背發(fā)熱或是額頭出汗且持續(xù)30分鐘-45分鐘，但并不要求大汗淋漓，只是微汗即可，關(guān)鍵在于每天進(jìn)行一次長期堅(jiān)持；超過這個(gè)運(yùn)動(dòng)量不是不可以，但并不會有更多額外的獲益。

綜上所述，冠心病人能很好地完成上述有效運(yùn)動(dòng)已經(jīng)達(dá)到了要求，如果身體狀況允許，比如運(yùn)動(dòng)時(shí)及運(yùn)動(dòng)后不感覺疲勞、沒有呼吸困難、心慌等表現(xiàn)，延長運(yùn)動(dòng)時(shí)間不是不可以，但也不宜超過60分鐘；對于一次完成不了30分鐘有效運(yùn)動(dòng)的人，可以分多次進(jìn)行，比如每次10分鐘，每天多進(jìn)行幾次，給身體慢慢適應(yīng)的機(jī)會。

總之，冠心病人的運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)把握循序漸進(jìn)、適度適量、有氧運(yùn)動(dòng)、長期堅(jiān)持的原則，避免做有屏氣動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)比如舉重等，避免出現(xiàn)無氧狀態(tài)，避免過度增加心肌耗氧量而造成心肌細(xì)胞的損傷。

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拋開“量”的概念，冠心病走路時(shí)間過長，最可能出現(xiàn)的癥狀就是胸痛！

這種因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過量而出現(xiàn)的癥狀多少，取決于患者冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。

什么是冠心��？

冠心病是因?yàn)槎喾N原因?qū)е碌难�管閉塞引發(fā)心肌缺血、心肌壞死導(dǎo)致的心臟類疾病。

部分患者自述：我原來冠心病很嚴(yán)重，做完支架手術(shù)后每天走10000步?jīng)]有任何問題。這是一種短暫的正常，支架手術(shù)是一種急救措施，醫(yī)生將球囊導(dǎo)管通過血管穿刺置入狹窄的血管，在體外將球囊加壓膨脹，撐開狹窄的血管壁，使病變血管恢復(fù)暢通，恢復(fù)心肌血供，使患者的血液供應(yīng)充足，可以滿足逐漸增加的血氧消耗（走路等運(yùn)動(dòng)），所以走步后才沒有出現(xiàn)身體異樣的感覺，反之消耗沒有得到滿足就會出現(xiàn)異常。

由于冠狀動(dòng)脈堵塞卻進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，短時(shí)間內(nèi)嚴(yán)重缺血缺氧，更會導(dǎo)致心肌負(fù)荷過重，這就是冠心病的典型臨床表現(xiàn)——心絞痛。

除了基礎(chǔ)的心絞痛（走路后胸痛）外，如果患者心臟功能受到了損傷，那么根據(jù)心功能受損情況，還會發(fā)生以下四種可能（階段）：

1. 一般體力活動(dòng)不受限，僅在強(qiáng)、快、和長時(shí)間勞力時(shí)發(fā)生異常癥狀（激烈的對抗性運(yùn)動(dòng)，短時(shí)間內(nèi)大量運(yùn)動(dòng)活動(dòng)）。

2. 一般體力活動(dòng)輕度受限，快步、飯后寒冷或天氣大風(fēng)步行兩個(gè)街區(qū)、爬樓梯、登山均會引起異常（簡單跑步、勞累就可能出現(xiàn)胸痛胸悶呼吸困難等癥狀）。

3. 一般體力活動(dòng)輕度受限，快步、飯后、步行2個(gè)街區(qū)、爬一層樓梯即可引起異常（輕微活動(dòng)就可能引起胸痛胸悶呼吸困難等癥狀）。

4. 靜息時(shí)亦可發(fā)生異常（平躺休息時(shí)也可能會引起胸痛胸悶呼吸困難等癥狀）。

冠心病人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)時(shí)可以的，但必須根據(jù)自己的情況來制定合適的運(yùn)動(dòng)方案。

從運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的角度來說，只要每次運(yùn)動(dòng)能做到有效，就不在于次數(shù)的多少和持續(xù)更長的時(shí)間，大部分冠心病患者是可以運(yùn)動(dòng)的，并且也建議運(yùn)動(dòng)！

但我們必須嚴(yán)格控制活動(dòng)量，不能盲目與他人攀比，狹窄程度小的冠心病患者走路過久后可能沒有明顯癥狀；狹窄程度重的患者，走路過久絕對會因?yàn)樾募」┭�不足而出現(xiàn)癥狀，嚴(yán)重者甚至誘發(fā)急性心肌梗死！

目前臨床上的冠心病治療過于消極，冠心病患者需要按照醫(yī)囑用藥穩(wěn)定病情延緩發(fā)病時(shí)間，不要抱有幻想，支架和搭橋手術(shù)只是一種保命的急救方式，不能去除病因，只能延緩發(fā)病時(shí)間，并且在術(shù)后一年比較危險(xiǎn)，常常需要雙聯(lián)抗凝來防止二次栓塞。

同時(shí)患者應(yīng)該在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，必須按時(shí)體檢，發(fā)現(xiàn)問題及早進(jìn)行干預(yù)。

在我們解決了當(dāng)務(wù)之急后，需要對患者的病情進(jìn)行詳細(xì)探查分析，查找到可能壓迫神經(jīng)的責(zé)任病灶，對其進(jìn)行前后對比替代，一旦可以達(dá)到高度匹配就可以進(jìn)行探查式治療，解除交感神經(jīng)異常放電，重新擴(kuò)張恢復(fù)痙攣收縮的血管，心臟本身存在強(qiáng)勁的射血壓力，雙管齊下的治療可以恢復(fù)患者全身血運(yùn)循環(huán)。

最后，希望大家以自身情況為主，不要盲目運(yùn)動(dòng)，提高生活質(zhì)量，遠(yuǎn)離疾病，擁有健康。

（我是羅民，三甲級醫(yī)院在職主任醫(yī)師，有著三十多年臨床一線工作經(jīng)驗(yàn)的“老”醫(yī)生，我的努力只為收獲大家的認(rèn)同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點(diǎn)贊、關(guān)注，如果有什么問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家�。�

冠心病走路走多了會怎么樣？ 相信大家對冠心病并不陌生，周圍或多或少都有患冠心病的人。導(dǎo)致冠心病的因素有很多，其中冠心病身體活動(dòng)量過少有很大的關(guān)系，久坐不活動(dòng)是冠心病的危險(xiǎn)因素之一。 冠心病患者除了按時(shí)服藥，合理健康飲食外，運(yùn)動(dòng)也是必要的。這其中就包括走路，當(dāng)然走路走的太多，身體太累受不了的話也是不行的，因?yàn)檫^猶不及，適量的才是最好的。

1. 可以采取的運(yùn)動(dòng)形式

冠心病患者主要是要做有氧運(yùn)動(dòng)，這樣不僅可以提高冠心病患者的心肺功能，還可以提高生活質(zhì)量。有氧運(yùn)動(dòng)以大肌群節(jié)律性運(yùn)動(dòng)為首選，注意不要進(jìn)行突然變換體位的運(yùn)動(dòng)，比如說由臥位轉(zhuǎn)換到直立位的運(yùn)動(dòng)。還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練，就是說要鍛煉肌肉的力量，因?yàn)榫米�不�?dòng)的人（特別是老年人）肌肉含量低而脂肪含量高。常做肌力訓(xùn)練可以提高對胰島素的敏感性，降低心肺負(fù)擔(dān)，保持平衡功能，延緩骨質(zhì)疏松。

身體素質(zhì)較好的話，可以進(jìn)行騎車，劃船，游泳等運(yùn)動(dòng)；高危患者可以采用臥位踏車和手搖車以及散步等的運(yùn)動(dòng)形式。 此外，還可以進(jìn)行平衡協(xié)調(diào)性的訓(xùn)練，但是要注意做好防護(hù)措施，以免跌倒。

2. 運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度

運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度要因人而異，并不是所有的冠心病患者都可以忍受較高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，也就是說運(yùn)動(dòng)要個(gè)體化。增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間比增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度更重要。

3. 運(yùn)動(dòng)時(shí)間

有氧運(yùn)動(dòng)的時(shí)間要逐漸的延長。比如說剛開始要短些，逐漸延長至每次20分鐘到60分鐘，老年患者運(yùn)動(dòng)時(shí)間也不宜過長，感覺累了就可以暫停。在運(yùn)動(dòng)前最好做個(gè)熱身運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后也要放松5分鐘左右。

4. 運(yùn)動(dòng)的頻率

運(yùn)動(dòng)貴在長期堅(jiān)持，也不能過于頻繁，要考慮到身體的耐受程度�？梢愿粢惶爝\(yùn)動(dòng)一次，身體素質(zhì)好點(diǎn)的，或者每天運(yùn)動(dòng)量比較少的，也可以一天運(yùn)動(dòng)一次。年齡大的患者，每星期運(yùn)動(dòng)不要低于三次。

5. 運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)

運(yùn)動(dòng)要選擇適合自己的形式，不要急功近利，也不要太勉強(qiáng)。在運(yùn)動(dòng)過程中更要注意做好保護(hù)措施，防止跌倒，過度疲勞和受損傷。

6.冠心病走路走多了會怎么樣？

這么說吧，本來冠心病病人的心臟就有問題，如果走路太多的話，反而會加重心臟的負(fù)擔(dān)，可能會導(dǎo)致心跳加快，心肌缺血而誘發(fā)心梗�？赡軙�有朋友對這句話不理解，舉個(gè)例子吧，我們的心臟就相當(dāng)于汽車的發(fā)動(dòng)機(jī)，如果拉的東西太多，就超出了它的能力，車子會冒黑煙，而我們的心臟也就相當(dāng)于發(fā)動(dòng)機(jī)，只不過我們的活動(dòng)量超過了心臟的能力，它不會冒黑煙而是造成胸口疼痛甚至心肌梗死。

最后總結(jié)：運(yùn)動(dòng)對于緩解冠心病的益處是不言而喻的，但是要注意適當(dāng)和適量。有些冠心病患者還有高血糖的癥狀，在運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意避免產(chǎn)生低血糖反應(yīng)；還要注意隨身攜帶急救藥物，如速效救心丸和硝酸甘油等。

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冠心病人走路多少看個(gè)人的具體情況，如果一般情況良好，按時(shí)服用藥物，適當(dāng)走路鍛煉是可取的。