胎盤(pán)是準(zhǔn)媽媽和胎寶寶進(jìn)行物質(zhì)交換的地方。胎盤(pán)為胎寶寶提供營(yíng)養(yǎng)，而胎寶寶通過(guò)臍帶進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)的吸收，既然胎在肚子里吸收營(yíng)養(yǎng)，自然是需要排出去的。胎寶寶就會(huì)通過(guò)臍帶將體內(nèi)的廢物運(yùn)胎盤(pán)，讓準(zhǔn)媽媽進(jìn)行吸收和排出去。至于其他的廢物，胎寶寶會(huì)通過(guò)排尿的方式排到羊水里，再通過(guò)吞咽羊水的方式，把自己脫落在羊水中的表皮細(xì)胞等吃進(jìn)肚子里，形成一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡。等到出生時(shí)，再排出胎便。

因?yàn)樘�寶寶在肚子里消化系統(tǒng)并未發(fā)育完全，肛門括約肌也沒(méi)有發(fā)育，所以在出生之前是不會(huì)在準(zhǔn)媽媽肚子里進(jìn)行排便的。而胎寶寶出生后的24小時(shí)內(nèi)排出的墨綠色的大便，就是胎便。

如果胎寶寶在準(zhǔn)媽媽肚子里排便了，那就只有一個(gè)可能，就是發(fā)生了胎兒窘迫。胎兒窘迫就是因?yàn)樘�兒缺氧，讓胎寶寶的肛門括約肌放松，從而排出胎便。在生產(chǎn)的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)通過(guò)準(zhǔn)媽媽的羊水顏色判斷胎寶寶是否發(fā)生了缺氧現(xiàn)象。如果羊水的顏色是淡綠色或者淡黃色，就說(shuō)明現(xiàn)在羊水處于污染Ⅰ度，表示胎寶寶處于代償期的慢性缺氧。如果羊水的顏色是深綠色或者渾濁的，就說(shuō)明現(xiàn)在羊水處于污染Ⅱ度急性缺氧期。如果羊水的顏色是深褐色或者粘稠狀，就說(shuō)明現(xiàn)在羊水處于污染Ⅲ度，表示胎寶寶處于亞急性缺氧，這時(shí)胎寶寶的皮膚、胎盤(pán)等均可以被黃染，缺氧的時(shí)間也超過(guò)了6個(gè)小時(shí)了。

大便的成分主要是食物殘?jiān)�、胃腸上皮代謝產(chǎn)物和細(xì)菌。在妊娠過(guò)程中，由于胎兒沒(méi)有吃東西，胎兒腸道內(nèi)也沒(méi)有細(xì)菌，所以胎兒的大便內(nèi)僅含有羊水和一些胃腸道上皮的代謝產(chǎn)物。其固形物在量上是非常少的，所以胎兒的大便非常少。在宮內(nèi)的時(shí)候，胎兒原則上是沒(méi)有大便的。即便有一些腸道上皮的代謝產(chǎn)物，也是積聚在腸道內(nèi)，不會(huì)排出到腸道外。出生后，寶寶一般都會(huì)在24小時(shí)內(nèi)排出大便。寶寶的第一次大便很黑，稱為“胎便”，而且非常粘稠，主要就是因?yàn)檫@些東西，基本上都是胎兒時(shí)期腸道上皮的代謝產(chǎn)物。

在胎兒時(shí)期，隨著這些便便的形成、積累，在超聲上有時(shí)可以看到胎兒腸道內(nèi)有強(qiáng)回聲光團(tuán)。這些強(qiáng)回聲光團(tuán)，往往出現(xiàn)在晚孕期，并不排出到體外。在中孕時(shí)期，腸道內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，在少數(shù)胎兒是因?yàn)槿旧�體異常引起來(lái)的，但在絕大多數(shù)胎兒是沒(méi)有意義的，所以中孕期發(fā)現(xiàn)胎兒腸道內(nèi)有強(qiáng)回聲光團(tuán)的時(shí)候，要結(jié)合其它因素考慮，是否需要做羊水穿刺。中孕期的腸道回聲增強(qiáng)，也稱為胎兒染色體異常的軟指標(biāo)。但是在晚孕期，胎兒腸道內(nèi)的強(qiáng)回聲光團(tuán)，往往提示有胎兒糞便。不是染色體異常。

胎糞在胎兒時(shí)期是不會(huì)進(jìn)入到羊水中的。但是在晚孕期尤其是分娩前，胎兒在缺氧的情況下，迷走神經(jīng)興奮，會(huì)使腸道蠕動(dòng)加快，導(dǎo)致極少數(shù)胎便進(jìn)入到羊水中，使得羊水變得不清晰，臨床上稱為羊水污染。這種情況往往要緊急終止妊娠，或者行宮腔穿刺，用鹽水將污染的羊水置換出來(lái)，以免產(chǎn)后寶寶罹患吸入性肺炎。

這個(gè)話題“重口味”，今天咱們就來(lái)聊一聊胎寶寶在媽媽肚子里時(shí)會(huì)不會(huì)拉粑粑，拉尿，有聽(tīng)別人講過(guò)“羊水污染”是不是就是指胎寶寶把大便拉羊水里了呢？

1.胎寶寶會(huì)在肚子里拉尿嗎？

胎寶寶長(zhǎng)到四個(gè)月大時(shí)，胃腸功能逐漸發(fā)育，可以排泄尿液到羊水中，也可以吞咽羊水。并且隨著懷孕月份的增加，羊水中會(huì)積累更多胎兒的排泄物胎脂等。

不過(guò)不要覺(jué)得惡心哦！除了味道不好聞其實(shí)并沒(méi)有什么影響的。因?yàn)樵袐寢寱?huì)通過(guò)血液循環(huán)將羊水內(nèi)多余的廢物排出去，會(huì)提供給胎寶寶一個(gè)好的生長(zhǎng)發(fā)育環(huán)境。


2.胎寶寶大便去了哪里？

孕后期如果胎兒窘迫會(huì)提前排出胎便。

按照常理來(lái)說(shuō)一個(gè)正常的寶寶不會(huì)在出生前排便，除非胎寶寶在媽媽肚子里受到了窘迫（也就是缺氧）時(shí)，才會(huì)使肛門括約肌放松，導(dǎo)致提前排便在羊水中，這就是我們總聽(tīng)說(shuō)的“羊水污染”。

想知道胎寶寶是否在肚子里大便過(guò)，孕媽媽們?cè)谏�產(chǎn)時(shí)可以觀察自己羊水的顏色，如果羊水呈黑綠色就代表胎寶寶曾在肚子中缺氧過(guò)，故而在肚子里排過(guò)便便哦。

科普小知識(shí)：

羊水污染程度如何區(qū)分？

I度：羊水淡綠色或者淡黃色，比較稀薄。說(shuō)明寶寶有慢性缺氧，處于代償期。

II度：羊水呈混沌深綠色，質(zhì)地較厚并且有糞塊，表示胎兒處于極度缺氧期。

III度：羊水呈粘稠深褐色，糊狀。胎寶寶的皮膚，胎膜，臍帶，胎盤(pán)均有可能黃染，表示胎寶寶處于亞急性期，至少缺氧6小時(shí)以上了。

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寶媽們是否也曾想過(guò)寶寶在宮內(nèi)會(huì)拉屎?jiǎn)幔�畢竟成人的世界里，拉屎是一件日常活�?dòng)。寶寶作為一個(gè)個(gè)體也應(yīng)該會(huì)拉屎吧。但結(jié)果是大部分寶寶在宮內(nèi)是不會(huì)拉屎的。舉個(gè)栗子，大部分寶寶的羊水是清的，如果解了大便應(yīng)該是渾濁的。

這時(shí)可能會(huì)有反對(duì)派站出來(lái)，明明我的寶寶破水，是淡黃色，有些寶媽是黃褐色的，甚至有些是胎糞樣的。這說(shuō)明寶寶會(huì)在肚子里拉屎。

是的，有些寶寶會(huì)在羊水里拉屎，研究提示主要兩個(gè)觀點(diǎn)：

• 胎兒在缺氧的情況下，會(huì)導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致肛門括約肌松弛，排出胎便。
  

• 胎兒腸道成熟后，就可以排便，但機(jī)制不是特別明顯。

但是兩種說(shuō)法都提示有些寶寶會(huì)在宮內(nèi)拉屎，至于拉屎怎么排出來(lái)，這個(gè)就比較重口味了。寶寶往往會(huì)吞咽糞水，再通過(guò)尿液稀釋胎糞，所以會(huì)出現(xiàn)有些羊水是淡黃色的，有些是棕色的，有些是胎糞樣的。

總結(jié)，大部分胎兒在宮內(nèi)不拉屎，往往在出生后拉出胎糞，有些胎兒在宮內(nèi)是會(huì)拉屎的，拉出來(lái)的屎通過(guò)吞咽及尿液稀釋變淡。祝好孕。

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正常生理狀況下，胎兒是不會(huì)在肚子內(nèi)拉屎的。胎兒在出生后24小時(shí)才會(huì)有墨綠色胎便。但其他原因?qū)е绿�兒缺氧，刺激肛門括約肌，胎便會(huì)提前排出，進(jìn)入羊水，造成污染，也就是我們常說(shuō)的胎兒窘迫現(xiàn)象造成羊水糞染，萬(wàn)一羊水的胎糞不小心進(jìn)入寶寶的肺中，可患胎糞吸入綜合癥。

要想知道胎兒是否在肚子里有胎便，可觀察生產(chǎn)時(shí)母親的羊水色，如是黑綠色，則胎兒的確發(fā)生過(guò)窘迫現(xiàn)象。胎兒在肚子里時(shí)不排便，不等于沒(méi)有排泄物和代謝物。母親與胎兒在胎盤(pán)交換養(yǎng)分與廢物，通過(guò)臍帶傳遞。如胎兒呼吸產(chǎn)生的二氧化碳，就是通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入母親體內(nèi)，再排出。實(shí)際上胎兒是會(huì)排尿的。

胎兒會(huì)吞咽羊水，包括一些胎毛、皮膚脫落細(xì)胞等，并通過(guò)尿液的形式直接排到羊水中，形成一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡，且這里的尿是無(wú)菌的，保證了胎兒的周圍環(huán)境安全而衛(wèi)生。胎兒攝入羊水未通過(guò)尿液排出的物質(zhì)會(huì)留在腸道里，等到出生后通過(guò)胎便的形式排出。

寶寶都是通過(guò)胎盤(pán)，與媽媽血液中的成分進(jìn)行交換，獲得營(yíng)養(yǎng)。所以寶寶的消化系統(tǒng)中沒(méi)有什么能確確實(shí)實(shí)“吃”下去的東西，除了羊水。

因此，寶寶基本是沒(méi)有糞便的，偶爾會(huì)有一些綠色的腸道分泌的黏液和膽汁的混合物。正常情況下，胎糞應(yīng)該隨著寶寶喝奶，腸道蠕動(dòng)蠻忙排出。如果媽媽的產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，或者發(fā)生了宮內(nèi)窘迫而缺氧這種緊急情況，孩子的胎糞會(huì)提前被排出，污染羊水。所以媽媽在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水渾濁，需要格外注意！

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我懷孕網(wǎng)上32周了。肚子一直不大。28周檢查的時(shí)候胎兒大小是正常的。再過(guò)幾天就去做超。挺擔(dān)心的