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      痛風(fēng)發(fā)作時(shí),有哪些可以自行緩解的方法?

      2020-10-15 18:02閱讀(60)

      痛風(fēng)發(fā)作時(shí),有哪些可以自行緩解的方法?:痛風(fēng)的發(fā)作,能夠給患者機(jī)體帶去不利影響還是比較多的,那么在機(jī)體的痛風(fēng)情況發(fā)作時(shí),患者們此時(shí)可以嘗試采取哪些有效

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      痛風(fēng)的發(fā)作,能夠給患者機(jī)體帶去不利影響還是比較多的,那么在機(jī)體的痛風(fēng)情況發(fā)作時(shí),患者們此時(shí)可以嘗試采取哪些有效的止痛技巧呢?


      在疾病急性發(fā)作時(shí),患者們此時(shí)最好臥床進(jìn)行休息,一般認(rèn)為,適當(dāng)?shù)母咛扔兄诰徑鈾C(jī)體的疼痛感,患者們此時(shí)應(yīng)當(dāng)要將其患肢抬高30度左右,這樣做的目的是為了幫助靜脈血的回流,使患者機(jī)體的疼痛有所減輕。如果能夠在其患肢下面加個(gè)枕頭,往往能夠具有更好的臨床效果。


      在疾病的急性疼痛期,痛風(fēng)患者還應(yīng)當(dāng)要大量進(jìn)行飲水。其可以嘗試大量飲用溫開水,最好是弱堿性天然礦泉水。值得注意的是,患者所選擇的飲水量應(yīng)當(dāng)要以本人不出現(xiàn)不適感為宜,多排尿,因?yàn)闊崴欣谂拍蚝徒的蛩嶙饔玫漠a(chǎn)生。


      瀉鹽泡腳也可以快速發(fā)揮止痛的效果。在臨床上,瀉鹽又叫硫酸鎂,其具有鎮(zhèn)靜、抗痙攣和消炎去腫的作用,痛風(fēng)患者此時(shí)可以嘗試將腳放入伴有瀉鹽的水中浸泡20-30分鐘,以減輕其機(jī)體的疼痛,與此同時(shí)還有助于將尿酸排出體外,進(jìn)一步緩解自身的痛風(fēng)病情。


      指導(dǎo)專家:王家雙,國家二級(jí)教授,主任醫(yī)師,廣州十大名醫(yī)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)會(huì)原副主任委員,廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院疼痛科首席專家,暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院廣州紅十字會(huì)醫(yī)院疼痛科終身榮譽(yù)教授。

      專長:擅長神經(jīng)疼痛的治療,特別是帶狀皰疹后神經(jīng)痛和頸腰椎間盤突出癥疼痛診療。

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      痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),盡管有高血尿酸,一般不急于服用降血尿酸或排尿酸的藥物,因?yàn)橥蝗坏难蛩嵯陆,反而使關(guān)節(jié)疼痛的部位遷移和癥狀延長?梢远嗪人,將尿酸排出體外。切記不可以熱敷、冷敷或按摩。熱敷會(huì)刺激皮膚,冷敷會(huì)促使血中的尿酸進(jìn)一步沉積。按摩會(huì)使關(guān)節(jié)部位充血,加重腫痛。

      急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí),最先出現(xiàn)的癥狀是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,一般好發(fā)于下肢關(guān)節(jié),典型發(fā)作為起病急驟,數(shù)小時(shí)內(nèi)癥狀發(fā)展至高峰,關(guān)節(jié)及周圍軟組織出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛,疼痛甚為劇烈,甚至不能忍受被褥的覆蓋。

      大關(guān)節(jié)受累時(shí)可有關(guān)節(jié)滲液,并可伴有頭痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等全身癥狀。多數(shù)患者在發(fā)病前無前驅(qū)癥狀,但部分患者于發(fā)病前有疲乏、周身不適及關(guān)節(jié)局部刺痛等先兆。

      治療上應(yīng)該盡快終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。糾正高尿酸血癥;颊邞(yīng)臥床休息,抬高患肢,一般應(yīng)休息至關(guān)節(jié)痛緩解72小時(shí)后才可恢復(fù)活動(dòng)。藥物治療應(yīng)越早越好,早期治療可使癥狀迅速緩解,而延遲治療則炎癥不易控制。常用藥物有以下幾種:

      (1)非甾類抗炎藥:急性期首選的止痛藥物,癥狀控制后停藥。應(yīng)用期間注意監(jiān)測(cè)血肌酐水平。應(yīng)用非甾體類抗炎藥物常出現(xiàn)胃腸道不適等副作用,有胃潰瘍者應(yīng)慎用。

      (2)秋水仙堿:非甾類抗炎藥無效時(shí)可考慮應(yīng)用,開始時(shí)小劑量口服,直至癥狀緩解或出現(xiàn)藥物副作用時(shí)停藥。因?yàn)榍锼蓧A有抑制中性白細(xì)胞遷移至炎癥部位的作用,從而減輕紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),但宜早用,即在痛風(fēng)發(fā)作的最初數(shù)小時(shí)內(nèi)就應(yīng)服用,這時(shí)有效率可達(dá)90%,有人服用秋水仙堿后可出現(xiàn)精神憂郁,肝、腎損傷,骨髓抑制,呼吸抑制等,用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。

      (3)糖皮質(zhì)激素:如果有腎功能不全的患者,急性期可以考慮糖皮質(zhì)激素。如果以上藥物反應(yīng)不佳,不能耐受或有禁忌時(shí)可考慮使用糖皮質(zhì)激素,但也因其副作用不宜長期使用。

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      感謝問答邀請(qǐng);痛風(fēng)急性發(fā)作,疼痛往往非常劇烈,可以說是痛不欲生。那痛風(fēng)有什么止痛技巧呢?

      其實(shí)痛風(fēng)的止痛主要有以下幾種辦法:

      1、 非甾體抗炎藥物;也就是我們常說的止痛藥,主要作用是抑制環(huán)氧化酶減少炎癥因子釋放從而控制局部炎癥水平。這一類藥的種類非常多,比如說在以前很常用的尼美舒利、吲哚美辛等,但是胃腸道副作用都非常大。隨著科技進(jìn)步,研究出了環(huán)氧化酶-2特異性的抑制劑,比如說依托考昔或者西樂葆等。這一類的藥物,只抑制產(chǎn)生炎癥因子的環(huán)氧化酶2,而對(duì)發(fā)揮生理作用的環(huán)氧化酶1沒有抑制作用,所以胃腸道風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。

      2、 秋水仙堿;是一個(gè)非常古老的藥物了,可以說是痛風(fēng)患者都知道的藥物。痛了就來幾片,很快就緩解了。但是秋水仙堿應(yīng)該怎么使用呢?以前就是痛風(fēng)急性發(fā)作,趕緊吃2片,不行每2小時(shí)左右加1-2片,直到疼痛緩解為止或者出現(xiàn)了腹瀉的副作用。那現(xiàn)在呢,很多研究表明,早晚各服用2片左右的秋水仙堿,治療效果也是很好的,而且副作用要小很多。所以建議痛風(fēng)發(fā)作的患者可以用早晚各1mg秋水仙堿的方案止痛。

      3、 激素類藥物;估計(jì)很多人聽到激素就膽戰(zhàn)心驚,覺得副作用很大;確實(shí)長時(shí)間服用較大劑量的激素副作用是很大,但是痛風(fēng)急性發(fā)作,一般是來的兇猛,去得也快。所以短時(shí)間用3-5天的激素相對(duì)來說是沒有多大的副作用的。而且痛風(fēng)急性發(fā)作一般來說都是單個(gè)關(guān)節(jié)疼痛,激素還可以進(jìn)行關(guān)節(jié)局部注射,副作用就更小了。

      4、 外貼膏藥,冰敷治療。痛風(fēng)急性發(fā)作的特點(diǎn)就是單個(gè)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,所以,外貼一下膏藥效果也還不錯(cuò)。當(dāng)然冰敷治療也是一個(gè)非常好的辦法,可以減少局部滲出,消腫止痛。大家切記,痛風(fēng)急性發(fā)作,不能夠熱敷,只能冰敷。同時(shí)腫痛的關(guān)節(jié)盡量不要活動(dòng),休息為主。

      總結(jié)一下,藥物主要有三類,激素、秋水仙堿、非甾體抗炎藥,如何選擇,需要根據(jù)患者情況決定,切記不要自己隨意亂搭配藥物,因?yàn)槲覀円娺^太多自己胡亂用藥,導(dǎo)致胃出血,胃潰瘍,高血壓加重的患者了。一旦痛風(fēng)發(fā)作,建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院風(fēng)濕免疫科及時(shí)就診。

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      痛風(fēng)是人體代謝紊亂引起的酷似感染的一種非感染性炎性疾病,痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,多在夜間突然發(fā)生,急性發(fā)作明顯的癥狀是關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、劇烈疼痛,呈燒灼樣、撕裂樣,不敢觸碰,任何體位均不能緩解,是最嚴(yán)重的疼痛,一般多在子夜發(fā)作,可使人從睡眠中驚醒。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作是一個(gè)表面現(xiàn)象,而體內(nèi)尿酸過高是根本原因。正是痛風(fēng)疼痛令許多痛風(fēng)患者苦不堪言,所以,在痛風(fēng)發(fā)作期如何快速止痛,這成了痛風(fēng)患者最關(guān)心的問題。

      一、痛風(fēng)發(fā)作時(shí)該如何止痛

      1.抬高關(guān)節(jié)

      不管是什么病發(fā)部位,首先要將肢體抬高,避免活動(dòng),減少局部血液流通,減輕局部充血,從而減輕疼痛部位的壓力。

      2.冰敷止痛

      冰敷可以收縮血管,減輕疼痛,但不要直接拿冰塊敷在皮膚上,而是拿冷凍的冰袋來敷,同時(shí)可加硫酸鎂濕敷,鎂離子可抑制中樞興奮,減少疼痛。

      3.藥物緩解

      非甾體類抗炎藥、激素是控制痛風(fēng)急性發(fā)作的一線藥,使用越早,越能有效控制癥狀。老年人、腎功能不全、心功能不全、消化道潰瘍、肝功能損害或用抗凝藥者,應(yīng)慎用或禁用非甾體類抗炎藥,如扶他林、芬必得、西樂葆等。有肝腎功能不全而無糖尿病的患者就改用其他鎮(zhèn)痛藥。

      4.多喝水適當(dāng)飲用小蘇打水堿化尿液,促進(jìn)尿酸排泄,可以緩解疼痛。

      二、急性痛風(fēng)發(fā)作期如何用藥

      當(dāng)患者痛風(fēng)發(fā)作,關(guān)節(jié)會(huì)紅腫熱痛,這個(gè)時(shí)期的治療主要是控制炎癥?刂蒲装Y的西藥主要是解熱鎮(zhèn)病藥、秋水仙堿和激素三大類。一般而言,在痛風(fēng)初期,口服一般的解熱鎮(zhèn)痛藥(如:西樂葆、莫比可、英太青)就可以控制,這類藥不良反應(yīng)相對(duì)比較小。如果這些藥物控制不好,可以選擇秋水仙堿(現(xiàn)在一般不再首選秋水仙堿來控制癥,因其不良反應(yīng)太大)。如果患者腎功能有損害,或者對(duì)解熱鎮(zhèn)痛藥和秋水仙堿不耐受,可考慮短期使用激素控制炎癥。要注意的是,激素要規(guī)范使用,時(shí)間要短,疼痛控制后盡快撤藥。

      此外,中醫(yī)中藥對(duì)于痛風(fēng)急性期的治療也有很好的作用,不僅可快速緩解癥狀,且可減少患者對(duì)止痛藥物的依賴。特別是使用激素治療的患者,由于激素在快速撤藥過程中,可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作,此時(shí),中藥就可以起到很大的作用。

      三、痛風(fēng)穩(wěn)定期該如何用藥

      很多患者都誤認(rèn)為疼痛消失就意味著痛風(fēng)治愈,其實(shí),痛風(fēng)的治療目標(biāo)不僅是止痛,更重要的是要讓尿酸長期穩(wěn)定在正常范圍,使尿酸不再對(duì)腎臟、關(guān)節(jié)造成損害。

      那么,怎么來降尿酸呢?目前應(yīng)用較多的降尿酸藥物主要有抑制尿酸生成藥(如別嘌呤)和促進(jìn)尿酸排泄藥(如丙磺舒、苯磺唑酮、苯溴馬隆等)兩大類。

      抑制尿酸生成藥主要作用是抑制尿酸產(chǎn)生面降低血尿酸水平。比如別嘌呤,廣泛用于原發(fā)性及繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸產(chǎn)生過多型或不宜使用促尿酸排泄藥者。但是有很多患者認(rèn)為別嘌醉不良反應(yīng)太大,不敢使用。別嘌醇的不良反應(yīng)主要有肝損害,血液系統(tǒng)損害和過敏等。

      四、痛風(fēng)發(fā)作可以用藥膏止痛嗎

      痛風(fēng)典型癥狀就是紅、腫、熱、痛,但在急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)局部紅腫、充血明顯,很多人會(huì)誤以為是關(guān)節(jié)扭傷或關(guān)節(jié)炎,經(jīng)常自行用膏藥止痛可貼了膏藥后,疼痛不但沒有緩解,還會(huì)對(duì)皮膚有一定刺激,加重局部充血,局部腫痛可能更為嚴(yán)重。如果病人關(guān)節(jié)處已存在痛風(fēng)的結(jié)石,這時(shí)貼傷濕止痛膏還可能導(dǎo)致局部皮膚破潰、爛,加重病情。

      五、痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可以熱敷嗎

      痛風(fēng)發(fā)作時(shí)不能熱敷,這是由于痛風(fēng)急性發(fā)作期,局部溫度高,血管也是擴(kuò)張的,熱敷使得溫度更高,血管擴(kuò)張更厲害,會(huì)加劇病變處充血、腫痛。

      六、中醫(yī)如何治痛風(fēng)

      中醫(yī)認(rèn)為體質(zhì)有兩種表現(xiàn)類型。一是個(gè)體對(duì)外來刺激的理反應(yīng)性,它包括個(gè)體在體力、智力本能方面的特性和對(duì)環(huán)境、氣候的適應(yīng)性等,可稱為“生理體質(zhì)”:二是個(gè)體受病邪作用時(shí)的發(fā)病傾向性,它包括機(jī)體對(duì)某些外邪的易感性,機(jī)體對(duì)病證的易發(fā)性和發(fā)病后病證的易轉(zhuǎn)性等,可稱為“病體質(zhì)”。

      特征的形成是諸多因素共同作用的結(jié)果其中遺傳是決定性因素。但體質(zhì)還可以通過其他因素作用發(fā)生改變,從而只有可變性和轉(zhuǎn)化性。痛風(fēng)患者實(shí)際處于一種病理性體質(zhì),病理性體質(zhì)是在先天因素的基礎(chǔ)上,因后天的飲食習(xí)慣,生活方式綜合構(gòu)成。通過審查人的神、色、態(tài)、脈、古等體征和性格、飲食,二便等,結(jié)合中醫(yī)臨床曠證論治的實(shí)際進(jìn)行綜合分析,可以診斷出病理體質(zhì),如氣虛體質(zhì),痰濕體質(zhì)等。這種病理體質(zhì)通過改變飲食習(xí)慣、生活方式,加上中醫(yī)的調(diào)理,是有改善的機(jī)會(huì)的。中醫(yī)治療痛風(fēng)著眼于對(duì)痛風(fēng)緩解期患者體質(zhì)病理傾向的干預(yù),改變患者體質(zhì)中具有可變性和轉(zhuǎn)化性特征的病理傾向,可減少痛風(fēng)的發(fā)作,同時(shí)也減輕高尿酸血對(duì)患者的危害。很多患者通過病理性體質(zhì)的糾正,有可能血尿酸長期正常,不再需要使降尿酸藥物。

      比如,大部分的痛風(fēng)患者,特別是具有胰島素敏感性降低的患者,一般都有肥,面色紅潤,喜食肥甘厚味。少運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn),舌質(zhì)一般紅。舌體齒痕多,舌苔薄膩或厚膩,脾氣暴躁,是中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)中痰濕質(zhì)和陽亢質(zhì)的綜合體。尤其是一些無關(guān)節(jié)變形、無腎功能衰竭的痛風(fēng)患者,他們的共同特點(diǎn)是多食,且嗜食肥甘厚味,常飲酒,肥,面色紅潤,發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。我們將這種患者歸納為胃強(qiáng)脾弱型體質(zhì)。胃強(qiáng)故腐熟食物過多,超過脾的運(yùn)轉(zhuǎn)能力,食物不能轉(zhuǎn)化為精微物質(zhì),反化為濕濁蘊(yùn)于體內(nèi),濕濁日久化熱,積蓄后出現(xiàn)新的病理變化,濕熱阻滯經(jīng)絡(luò),故關(guān)節(jié)紅腫熱痛。所以胃強(qiáng)脾弱體質(zhì)是濕熱癥狀出現(xiàn)之本,而且這種病理傾向的體質(zhì)具有可下預(yù)的特點(diǎn)。要減少痛風(fēng)的發(fā)展,減少尿酸血癥對(duì)人體的損害,需要從干預(yù)胃強(qiáng)牌弱體質(zhì)入手。干預(yù)體質(zhì)的具體方法便是前面所述的飲食控制、加強(qiáng)鍛煉等措施,再配合使用中藥。

      總之,風(fēng)的治療,切忌以止痛為目標(biāo),要長期,穩(wěn)定的控制尿酸,減少高尿酸血癥對(duì)身體的損傷。在癥狀控制后,規(guī)范降尿酸治療,治療過程中,尤其應(yīng)該注意在痛風(fēng)緩解期,通過中藥干預(yù)。結(jié)合改善生活習(xí)慣(包括適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)),規(guī)范飲食,改善痛風(fēng)患者體質(zhì)。從面改善胰島素抵抗數(shù),是痛風(fēng)治療的一個(gè)重要方面。當(dāng)然,您還是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身特點(diǎn),選擇最適合的治療方案。如果覺得我的問答對(duì)您有用,請(qǐng)分享給您的朋友并關(guān)注我們。有任何建議及疑問歡迎在下方留言,我們會(huì)第一時(shí)間給您回復(fù)!領(lǐng)導(dǎo)說了,上漲一個(gè)粉絲,小編的工資就漲五毛!一個(gè)也是愛啊!

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      痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)主要以關(guān)節(jié)(大足趾第一跖趾關(guān)節(jié)最常見)劇烈疼痛為主要表現(xiàn),在夜間常被痛醒而難以入睡,可伴有關(guān)節(jié)紅、腫、發(fā)熱。急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)我們主要以對(duì)癥消炎止痛為主,配合生活方式的改善,但不能使用降尿酸藥物。主要消炎止痛藥物有非甾體消炎藥、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素,要根據(jù)患者的具體病情選擇。對(duì)于急性痛風(fēng)發(fā)作的患者,我們推薦首先使用非甾體消炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、依托考昔等緩解癥狀,但需要注意的是對(duì)非甾體消炎藥過敏、嚴(yán)重肝腎功能不全、消化道潰瘍、胃腸道出血或穿孔等病人禁忌使用。對(duì)非甾體消炎藥有使用禁忌的患者,建議單獨(dú)使用低劑量秋水仙堿(一天三次,每次0.5mg為宜),需要注意的是部分患者可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),一旦出現(xiàn)腹瀉,尤其是使用高劑量者更易出現(xiàn),需暫停使用秋水仙堿。如果對(duì)非甾體消炎藥和秋水仙堿不耐受或效果欠佳的急性痛風(fēng)發(fā)作期患者,建議短期使用口服糖皮質(zhì)激素(如潑尼松龍、潑尼松、曲安奈德等),其能有效的鎮(zhèn)痛,且安全性良好,無明顯不良反應(yīng)。同時(shí)對(duì)于痛風(fēng)急性發(fā)作期的患者,我們可以先冰敷疼痛關(guān)節(jié),以減輕炎癥刺激,早期需避免熱敷;同時(shí)大量飲水(每天2000ml以上),可同時(shí)口服碳酸氫鈉堿化尿液,促進(jìn)尿酸排出;盡量避免進(jìn)食高嘌呤的動(dòng)物性食物、飲用富含果糖的飲料和劇烈運(yùn)動(dòng);必須戒煙、戒酒;適當(dāng)增加新鮮蔬菜的攝入,注意保暖。如果關(guān)節(jié)疼痛劇烈時(shí),也可以局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素以緩解癥狀。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),我們要盡快緩解疼痛癥狀,對(duì)癥消炎止痛是十分重要的,待痛風(fēng)緩解后,我們需要積極降尿酸治療。生活方式的改善需貫穿痛風(fēng)治療的全過程。希望大家正確認(rèn)識(shí)痛風(fēng),積極正規(guī)就醫(yī)治療,避免盲目用藥、偏聽偏信,以免貽誤病情。

      感謝閱讀,祝大家身體健康。

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      劉醫(yī)生談骨論筋??痛風(fēng)疼痛時(shí)的治療方法??

      生活條件好了,痛風(fēng)的患者也越來越多了。痛風(fēng)患者只要吃飯一不注意就會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)癥狀。它的首要癥狀就是疼痛,很多人疼痛難忍,真是痛不欲生。那么痛風(fēng)發(fā)作時(shí)有沒有什么辦法能緩解它的癥狀呢?這個(gè)問題大家就比較關(guān)心了,下面就給大家說一下。

      痛風(fēng)的定義

      痛風(fēng)是由于原發(fā)性和繼發(fā)性原因,引起嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄障礙所致血中尿酸增高的一組異質(zhì)性疾病。它的臨床特點(diǎn)是高尿酸血癥,痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,痛風(fēng)石沉積,特征性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形,可引起腎炎和腎結(jié)石。

      痛風(fēng)發(fā)病率為每一千人里有8個(gè)以上發(fā)病。好發(fā)于40歲以上的中老年男性。所以一定要注意。

      對(duì)于它的診斷主要靠查血中血尿酸的高低,痛風(fēng)的患者血尿酸都高。但是有一點(diǎn)是高尿酸血癥患者不一定發(fā)展成痛風(fēng)。

      它的癥狀:1.關(guān)節(jié)疼痛。疼痛劇烈,大多數(shù)為夜晚突然疼痛,最常見的關(guān)節(jié)是大拇腳指關(guān)節(jié)。2.發(fā)熱。病人有發(fā)熱癥狀,特別是病變關(guān)節(jié)部位。3.受累關(guān)節(jié)在癥狀緩解后,可出現(xiàn)瘙癢和脫皮現(xiàn)象,是此病特有的癥狀。4.查血可見高尿酸血癥。5.痛風(fēng)石的形成。6.關(guān)節(jié)破壞,畸形,功能障礙。7.痛風(fēng)腎病和泌尿系結(jié)石。

      對(duì)于痛風(fēng)的治療

      對(duì)于痛風(fēng)防治目的是:1.迅速終止急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。2.控制高尿酸血癥,預(yù)防尿酸結(jié)石。3.防止泌尿系結(jié)石和腎功能損害。

      急性發(fā)作期的治療方法:1.絕對(duì)臥床休息,不能活動(dòng)肢體。2.將發(fā)病的肢體抬高。3.疼痛部位可以冷敷,以緩解疼痛癥狀。4.秋水仙堿是治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特效藥物。5.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥和糖皮質(zhì)激素。

      慢性期對(duì)于高尿酸血癥:1.促進(jìn)尿酸排泄的藥物。苯溴馬隆,丙磺舒等。2.抑制尿酸生成的藥物。別嘌醇。

      對(duì)于痛風(fēng)的預(yù)防

      治療痛風(fēng)最好的辦法是預(yù)防它發(fā)生,就減少或不出現(xiàn)疼痛癥狀。

      1.戒酒,特別是啤酒。2.少吃感嘌呤食物。如動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮,肉湯,豆制品等。3.適當(dāng)體育鍛煉,避免過度勞累。4.大量喝水可促進(jìn)尿酸排泄降低血尿酸。5.不使用引起尿酸升高或抑制尿酸排泄的藥物。6.多吃水果蔬菜以堿化尿液,促進(jìn)尿酸排泄。7.積極治療引起痛風(fēng)的相關(guān)疾病和誘發(fā)因素。8.減肥控制體重。

      痛風(fēng)是一種終身性疾病。急性期可引起劇烈疼痛,后期關(guān)節(jié)畸形功能喪失,腎臟受損。如果沒有腎臟功能損害及關(guān)節(jié)畸形的患者,經(jīng)有效治療可維持正常的生活和工作。希望這些能給大家?guī)韼椭?/p>

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      關(guān)注??劉醫(yī)生談骨論筋享??健康人生

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      痛……痛……好痛……

      痛風(fēng)不發(fā)作的時(shí)候,很容易被忽視,可一旦發(fā)作起來,那滋味真是不好受。

      痛風(fēng)發(fā)作時(shí),使用秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等藥物藥,可以起到很明顯的止痛效果。但是當(dāng)身邊沒有止痛的藥物時(shí)該怎么辦……

      除了服用止痛藥物之外,那可以自己采取哪些措施來緩解痛風(fēng)的折磨呢?

      冰敷

      痛風(fēng)發(fā)作時(shí),可以使用碎冰冰敷。冰塊有麻痹及緩解疼痛的作用。將碎冰袋置于患部關(guān)節(jié)上20分鐘,中間最好墊個(gè)毛巾或海綿。

      注意,千萬別熱敷或用熱水泡腳,溫度上升會(huì)使炎癥反應(yīng)、水腫加重,加劇疼痛。

      注意,千萬別熱敷或用熱水泡腳,溫度上升會(huì)使炎癥反應(yīng)、水腫加重,加劇疼痛。

      一、臥床、抬高患處

      痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),最好臥床休息,適當(dāng)?shù)母咛扔兄诰徑饽愕奶弁锤,將患肢抬?0度左右,以利于靜脈血回流,使疼痛減輕。躺在床上的時(shí)候,患肢下面加個(gè)枕頭就可以了。

      二、 大量飲水

      急性疼痛時(shí)期,需要大量飲水?纱罅匡嬘脺亻_水,最好是弱堿性天然礦泉水。再喝一碗熱開水,邊吹邊喝,喝完再添水。飲水量以本人不出現(xiàn)不適感為宜,多排尿。熱水更有利于排尿、降尿酸。

      三、 瀉鹽泡腳快速止痛

      瀉鹽又叫硫酸鎂,具有鎮(zhèn)靜、抗痙攣、消炎去腫的作用,痛風(fēng)患者可以將腳放入伴有瀉鹽的水中浸泡20-30分鐘,便可減輕疼痛,而且還有助于尿酸排出體外。

      發(fā)作期的飲食也應(yīng)該格外控制:

      一是禁酒禁甜飲料。

      酒精和飲料中的果糖會(huì)影響尿酸的代謝,不利于疾病恢復(fù)及控制。

      二是不吃高嘌呤食物。

      哪些食物屬于高嘌呤食物呢?

      痛風(fēng)發(fā)作期,下面幾類不要吃。

      海鮮:這里所說的海鮮包括魷魚、白鯧魚、羅非魚、鮭魚、沙丁魚、鳳尾魚、帶魚、秋刀魚、甲魚、鰱魚等。

      內(nèi)臟:內(nèi)臟包括動(dòng)物的肝臟、腎臟(腰子、腰花)、腦、脾臟(連鐵)、小腸、大腸等。

      濃湯:濃肉湯、濃魚湯、海鮮或者各種火鍋湯都應(yīng)盡量避免。

      以下食物盡量少吃。

      畜肉:主要指豬肉、牛肉、羊肉等。

      發(fā)作期的三餐飲食原則:

      1. 要選用嘌呤含量低的食物,肉類和魚類都不能攝入,以牛奶和雞蛋為蛋白質(zhì)的主要來源。

      2. 以碳水化合物補(bǔ)足熱量的需要,主食以精米面為主。

      3. 限制脂肪的攝入量,烹調(diào)要用植物油。

      4. 社區(qū)堿性水果和蔬菜,促進(jìn)尿酸的排泄。

      5. 早餐最好選擇牛奶+面包+素菜;午餐和晚餐可選擇以白米飯、素面條、素餃子為主食,雞蛋為主菜。合并高膽固醇血癥的痛風(fēng)患者應(yīng)該只吃蛋白不吃蛋黃,每餐吃八分飽,可適當(dāng)添加堿性水果和蔬菜來增加飽腹感。

      三餐飲食處方

      1. 每天嘌呤的攝入量要嚴(yán)格控制在150mg以下。

      2. 每天蛋白質(zhì)的攝入量為50~70克。

      3. 脂肪的攝入量每天不超過50克。

      4. 液體的攝入量每天不少于3000ml

      5. 每天可以吃兩個(gè)雞蛋(伴有高膽固醇血癥者不要吃蛋黃)、250ml牛奶、2個(gè)水果(如梨、桃等)、6兩主食,蔬菜不超過500克。

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      我是一位在基層從事醫(yī)務(wù)的全科醫(yī)生,幾十年來診治痛風(fēng)的患者總結(jié)出一些經(jīng)驗(yàn)和方法供痛風(fēng)患者參考。

      目前,患痛風(fēng)的人比較多,男性多于女性。大多于夜晚突然發(fā)生腳趾關(guān)節(jié)以跗骨紅腫熱痛為主癥的臨床表現(xiàn);颊咄纯啾砬,疼痛難忍,走路跛行。有的人誤以為扭傷,活動(dòng)受限而就診。

      對(duì)這類痛風(fēng)患者自已在家可采取抬高患肢,局部冷敷可使疼痛緩解,土豆搗成泥狀外敷患處,千萬不能熱敷以免加重病情!

      急性期初患可對(duì)癥治療,口服雙氯芬酸鈉緩釋片一日一次一片,關(guān)節(jié)鎮(zhèn)痛片二片,一日三次。一星期一療程。多數(shù)患者12小時(shí)即消腫,一個(gè)多小時(shí)即不疼了,比秋水仙鹼藥止痛效果好,副作用小。蘇打片三片一日三次,鹼化血液,中和尿酸。

      痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,是代謝性疾病,是嘌呤過多導(dǎo)致尿酸增高,沉積在骨骼的關(guān)節(jié)部位,以腳趾,腕關(guān)節(jié),指關(guān)節(jié),耳部軟骨等處多見,紅腫熱痛,最終形成痛風(fēng)石,關(guān)節(jié)畸形影響患者的身體鍵康和工作。

      因此,急性期先對(duì)癥治療,以止痛消腫為主,降酸為輔。

      最嚴(yán)重的患者可短期給予糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,3一5天。如強(qiáng)的松,地塞米松口服。

      秋水仙鹼副作用大主要是胃腸道的反應(yīng),可于飯后服;蚺c蘇打片同服,效果可好些。

      對(duì)尿酸的治療,首先是少吃或不吃含嘌呤高的食物,如動(dòng)脈內(nèi)臟,海鮮等,啤酒,豆制品等。不要喝湯!

      對(duì)尿酸特別高,經(jīng)忌口后還不降的高尿酸血癥可口服降尿酸藥物。

      總之,痛風(fēng)患者的康復(fù)是一個(gè)慢性長期的治療過程,要樹立信心,減少併發(fā)癥的發(fā)生為主。

      我的解答希對(duì)各位有幫助,如有需要請(qǐng)關(guān)注!

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      痛風(fēng)發(fā)作,緊急處理的秘訣!

      1、禁止活動(dòng),最好躺下,腿抬高30°,高于心臟的水平。

      2、冰敷,間斷,多次冰敷,每次15分鐘。

      3、猛喝水,一天至少2000毫升,促進(jìn)多排尿,同時(shí)口服小蘇打片。

      4、秋水仙堿,一片,第二天再吃一片。如果出現(xiàn)拉肚子,就停藥。也可以用地塞米松替換,一天三次,一次15毫克。癥狀緩解就停藥。

      5、清淡飲食,不要吃動(dòng)物內(nèi)臟,酒類,特別是啤酒。不要吃海鮮,蔗糖飲料,不要吃豆制品。

      如果是第一次發(fā)作,控制癥狀后,注意飲食控制,堅(jiān)持五少一多。五少就是:飲料,動(dòng)物內(nèi)臟,酒類,海鮮,豆制品,一多就是:每天仍然需要多喝水,至少2000毫升。定期復(fù)查尿酸水平,一般要求兩個(gè)月一次。

      如果是第二次以上發(fā)作,除了前面說的控制飲食和多喝水,定期復(fù)查之外。需要連續(xù)口服低劑量秋水仙堿或者消炎痛半個(gè)月到一個(gè)月,然后改為口服降尿酸藥物,至少服用半年。





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      隨著現(xiàn)代生活水平的不斷提高,痛風(fēng)這種曾經(jīng)的“富貴病”現(xiàn)在也是越來越常見了,高油高糖飲食和大量飲用碳酸飲料與果汁都是導(dǎo)致痛風(fēng)的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

      那么痛風(fēng)應(yīng)該如何治療呢?

      1、痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,少食用嘌呤高的食物,如紅肉、海鮮、肉湯等食物,多食用西瓜、葡萄、桃子等低嘌呤食物,可以降低嘌呤來源。

      2、每天飲用2000ML以上的水,通過多排尿來排出體內(nèi)的尿酸。

      3、痛風(fēng)發(fā)作疼痛劇烈可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥止痛

      4、在抗炎藥和秋水仙堿等藥物無效時(shí)可以適量的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,不宜使用超過一周,長期過量使用糖皮質(zhì)激素易引發(fā)股骨頭壞死。

      5、急性期不能應(yīng)用苯溴馬隆和別嘌醇等降尿酸藥物,如果服用可能會(huì)加重病情。

      6、秋水仙堿需正規(guī)應(yīng)用,有研究表明小劑量使用對(duì)痛風(fēng)同樣有效,而且不良反應(yīng)更少,耐受性更強(qiáng)。如果小劑量秋水仙堿起效慢可以搭配非甾體抗炎藥使用,達(dá)到快速止痛的效果。

      我們要重視痛風(fēng),從改變自己的不良生活習(xí)慣開始,積極改善自己的飲食結(jié)構(gòu),保持良好的睡眠質(zhì)量,適量地進(jìn)行鍛煉,保持一個(gè)樂觀的心態(tài),讓尿酸處以一個(gè)“健康范圍”!

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