手術(shù)一直忙到下午2點，最后一臺手術(shù)，是一位69歲女性患者。

手術(shù)前一直很緊張，說要在心臟上動手術(shù)，太害怕了，一直不愿意做。可是吃了好多藥，就算住院了，還是每天發(fā)作好幾次心絞痛，最后沒辦法，下決心決定做手術(shù)。簽完字又后悔了，又不想做了，可是傍晚又犯了一次心絞痛，又增加了她手術(shù)的決心。

晚上給她打了一針安定，讓她好好睡覺。因為今天手術(shù)比較多，她又猶豫不決，所以手術(shù)排的靠后。上手術(shù)臺，整個人都在發(fā)抖，心率快，血壓高。我安慰她：沒事的，就是在手腕上扎一個小針，疼一下，跟打屁股針一個，然后就沒事了，接下來就不疼不癢了。

穿刺成功后，我告訴她，沒事了，就這點感覺，接下來不會有什么特別不舒服；她的心率血壓逐漸平穩(wěn)。造影很順利，發(fā)現(xiàn)左側(cè)旋支血管，狹窄99%，馬上就要堵塞了。支架也很順利，很快就做完了，血管恢復(fù)正常，血流恢復(fù)正常。

我說：走，下來吧，該回病房了！

患者很驚訝：啊！是我的血管太復(fù)雜，不能做嗎？還是得去搭橋�。�

我說：支架已經(jīng)做完了，放心吧，做的很好，回去好好吃藥，過幾天就能出院了，也不會心絞痛了。

她都不敢相信，在心臟上做手術(shù)，這么簡單，而且還沒有感覺。

那么心臟支架是大病嗎？

如果從今天這個手術(shù)過程來看，并不叫事，這個手術(shù)不疼不癢，不到1小時就做完了。也不算什么大��！

其實不然，首先今天這臺手術(shù)非常順利，所以整個過程時間短，患者沒有什么感覺；但有時候搶救急性心肌梗死的時候，患者病情危重，有時候甚至還得搶救，心肺復(fù)蘇等等患者；或者面對慢性閉塞的病變，常常需要好幾個小時.....

雖然，心臟支架屬于微創(chuàng)介入手術(shù)，從表面上看，就是一個小針眼，連傷口都沒有，但是單純從需要放支架的這部分心臟病患者來說，也算是一個大病了。

其實每個人對大病小病的理解不完全一樣，咱們就簡單說，會危及生命的我們就叫大��！

比如說腦梗死、腦出血、昏迷、腫瘤，這些大家都會默認為是大�。荒敲磳τ诜胖Ъ艿倪@部分心臟病會不會危及到生命呢？

1、危及生命需要支架的患者

所有的急性心肌梗死，目前的指南建議，如果能支架一定支架；也就是說對于所有的急性心肌梗死，按道理都應(yīng)該支架治療。那么這部分放支架的患者肯定是大病了，因為每一個急性心肌梗死都可能隨時面臨死亡。有一部分心肌梗死根本去不了醫(yī)院，在院外就猝死了；還有一部分到了醫(yī)院，如果沒有支架能力或沒有好的溶栓藥，也會有30%死亡；就算到了最好的醫(yī)院，能做支架，也會有5%的死亡。

那您說這么高的死亡率，那這個病是不是大病呢？肯定是大病。

而且在所有猝死中，大部分是心臟引起的，這部分心臟病中絕大部分是心肌梗死引起的，也就是引起猝死的最主要疾病就是急性心肌梗死。也就是這個被要求能放支架一定放支架的疾病。

那么您說這個病是大病嗎？

2、并不會馬上危及生命需要支架的患者

但是如果不是急性心肌梗死，也沒有心衰。只是普通的不穩(wěn)定心絞痛，經(jīng)過藥物治療后，沒有效果，或效果不好，還是反復(fù)心絞痛，就好比今天這位患者。做支架前，心絞痛反復(fù)發(fā)作，支架時緊張不安，但做完后就沒事了，不但覺得手術(shù)簡單，而且以后也不會心絞痛了，就覺得自己跟好人一樣。

那么，這時候，這種支架，就給人的感覺，支架手術(shù)的患者，并不是什么大病。

但做完支架，沒有心絞痛了，不代表就萬事大吉了，因為心臟支架只能改善心絞痛，放完支架血管通暢了，沒有心絞痛了。支架的任務(wù)就完成了，可是心血管病變還存在，如果不能健康生活或不按時吃藥，心血管還會狹窄甚至還會支架，甚至還會心肌梗死。

簡單說：最常見的放支架的兩個疾病，一個是急性心肌梗死，一個是不穩(wěn)定心絞痛；這兩個疾病，在醫(yī)院，入院后會馬上簽病危通知書或病重通知書。

因為心肌梗死隨時會猝死，不穩(wěn)定心絞痛隨時會發(fā)展為心肌梗死；那您說做支架這個心臟病是大病嗎？

隨時會猝死的疾病能不是大病嗎？

當然，如果心絞痛，及時正規(guī)的治療，以后就會安全；心肌梗死只要及時就診，絕大部分都能獲救。

所以，一方面要靠我們預(yù)防在先，控制三高，正規(guī)治療冠心病，一旦心肌梗死爭分奪秒。這樣，即使是大病，我們也有救！

冠心病，想必大家都非常熟悉了，是我們生活當中最常見的一種心臟病，病死率極高，有大概30%~60%的冠心病患者最終是以突然猝死結(jié)束生命的。以前，我們都說冠心病是中老年人疾病，但是近30年來冠心病發(fā)病率呈明顯上升趨勢，而且近年來，隨著生活、工作的壓力不斷增高，幾乎每天都有因為冠心病突然去世，猝死的是越來越多，而且年輕人越來越多。

而心臟支架手術(shù)作為目前冠心病的主要治療手段，挽救了很多人的生命的同時也達到了緩解癥狀、提高生活質(zhì)量及延長壽命的目的。但是我們說做心臟支架手術(shù)算是得了一種大病嗎？今天我就大家一起來聊一聊這個話題。

做心臟支架手術(shù)有風險，但下不了手術(shù)臺的極少，死亡率極低，不算“大”手術(shù)是真的！

只要做手術(shù)，進行醫(yī)療操作，都會有風險。更別說心臟支架是在我們心臟里面動手術(shù)了，有風險，有并發(fā)癥是正常的，這是每個病人，每個家屬在動手術(shù)之前都要非常清楚的。

而我們醫(yī)生在給每一個病人動手術(shù)之前，都會跟病人和家屬進行溝通，然后簽一個知情同意書，把各種各樣的并發(fā)癥，可能存在的風險都會提前說清楚。比方說有的人會對造影劑過敏、有的人會出現(xiàn)一些穿刺點的并發(fā)癥、還有的人還會出現(xiàn)心臟或者整個血管路徑的并發(fā)癥等等，而只要出現(xiàn)并發(fā)癥都有可能會引起其他一系列的問題。

但不是說這個并發(fā)癥就一定會出現(xiàn)在每個病人身上，存在風險也不等于不要動手術(shù)！而且并發(fā)癥有重有輕，有人打一針造影劑就會出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)，而有的人就沒啥事或者癥狀特別輕，這還是跟個人體質(zhì)、病情有關(guān)。像我們每年大概會有2-3萬病例會因為冠脈造影而死亡，而光我們一個醫(yī)院每年因為冠心病做心臟支架手術(shù)的就有好幾千例，全國有那么多醫(yī)院。所以，冠脈造影相對來說是安全的，基本上做支架手術(shù)都可以安全下臺。

有沒有下不來手術(shù)臺的？也是有的，不否認，像我們醫(yī)院之前統(tǒng)計過這種手術(shù)死亡率非常低，大概在0.004％左右，所以非常低。當然，如果你做的是急診心臟支架手術(shù)，那么風險肯定要高一些，因為急診相對病情來說肯定都是比較急的。

所以，大家平時只要選擇了比較規(guī)范、有一定等級醫(yī)院，找經(jīng)驗非常多的醫(yī)生都能很大程度上保障這支架手術(shù)的安全。

那么做這個心臟支架手術(shù)是怎么樣的一個過程？

大家應(yīng)該多少都有點了解，冠心病主要就是我們心臟的冠狀動脈出現(xiàn)了狹窄，而這主要給心臟供血的血管狹窄了以后就會導(dǎo)致心肌缺血壞死，而要讓這個狹窄消失，恢復(fù)冠狀動脈的血供，其中有一個治療辦法就拿一個有支撐能力的東西把它撐起來，這其實就是我們現(xiàn)在說的支架。

那這支架是怎么放進去的？

第一步，穿刺。找到一個外周動脈，然后從這個動脈穿刺進去，目前最常選的是選擇我們手或者大腿根部的外周動脈。

第二步，置管。從那個外周血管開口放一個鞘管，通過選擇一個合適大小的鞘管先進一根導(dǎo)絲，然后慢慢送到心臟冠脈口附近。

第三步，建立軌道。由于開始的導(dǎo)絲比冠狀動脈來說要粗，這時候我們就要選擇一個更細的導(dǎo)絲，到過冠狀動脈病變遠端，再用球囊先擴張起來。

第四步、置入支架。在球囊擴張完畢后順著這個導(dǎo)絲把我們要放的支架放進去。

這就是整個心臟支架手術(shù)大概過程，經(jīng)驗豐富，熟練的醫(yī)生，快的半個多小時這個手術(shù)就做完了，所以對于專業(yè)做心臟支架手術(shù)的醫(yī)生來說，真不算“大”手術(shù)。

而且對于放了心臟放了支架手術(shù)的病人來說，并不會縮短他的壽命，但說一定會延長嗎？這也談不上。

做心臟支架手術(shù)是比較安全的，但不代表得了冠心病就一定不“嚴重”，完全不能算“大病”

剛剛我們說過了整個心臟支架手術(shù)過程，還是比較安全的。但是并不代表做了心臟支架手術(shù)以后，這人冠心病就治好了，相反我們反而要正確看待心臟支架手術(shù)，治標不治本不等于不用治，該做還得早做，為什么？

首先，我們來看冠心病是怎么回事？顧名思義，冠心病就是給我們心臟這個“發(fā)動機”供血的冠狀動脈出現(xiàn)了問題。

像我們正常情況下，一個人在靜息的時候，冠狀動脈血流量每分鐘大概是在250ml左右，占我們整個心的排血量的5%。而心肌攝氧量是比較恒定，從1000ml冠狀動脈血流量中攝氧約150ml。當我們從事體力勞動或者情緒比較激動的時候，這時候我們的心臟會提高心臟搏動的次數(shù)，收縮力會增強，致使心肌需氧量增大，而冠狀動脈會通過增加血流量，以滿足心肌氧的需要。

但是，假如我們的冠狀動脈管腔出現(xiàn)狹窄，這時候心肌需氧量增大時，冠狀動脈的供血量無法得到相應(yīng)的增加，就會出現(xiàn)心肌的缺血，長時間的心肌嚴重缺血，可導(dǎo)致我們的心肌細胞壞死，引發(fā)心梗，急性的心肌梗死還可以引起嚴重的后果比如心律失常，心源性休克，心力衰竭或心室壁的破裂，因此得了冠心病，一定要引起大家高度的重視。

因為像冠心病一些并發(fā)病，甚至有時候發(fā)生在我們醫(yī)院里邊，我們醫(yī)生都是無能為力，很難去解決的。

比如說像冠心病引發(fā)的心臟破裂，這破裂就是那么幾秒鐘事情，就是大家平時玩的氣球一樣，口子大了，氣你是根本來不及堵就沒了的。同樣，心臟破裂全身很快就沒血了，雖然它還有電活動，但是這個心臟停往往就是下一秒的事情，我們醫(yī)生根本來不及救！

所以說，冠心病可能不嚴重，但是它可以引起非常嚴重的并發(fā)癥！

而且哪怕是我們做過了心臟支架手術(shù)，這種嚴重并發(fā)癥的風險仍然是存在的，因為冠心病患者做心臟支架后，不代表一勞永逸了。

主要由兩個方面問題：

一是本身心臟支架的問題。我們放支架地方還可能會出現(xiàn)再狹窄，雖然發(fā)生率不算高，但是，這支架放了幾年以后內(nèi)外再病變，再狹窄風險是存在的。

二是哪怕你做支架手術(shù)地方不狹窄了，但是冠狀動脈是一個很長的動脈，有很多分支，這里不狹窄，不代表其他地方一樣也不會，動脈粥樣硬化是一種全身性疾病，一處血管出現(xiàn)了，意味著其他血管同樣就有風險。

就像是我們家里的自來水管，你堵了一處，給它通好了，不代表這個地方下次就不會堵了，同樣更不能說這水管的其他的地方就不會破，不會堵，道理是相同的。

所以，做完支架手術(shù)以后，病人除了可能要長期服用一些藥物以外，還要定期隨訪，同時還要注意保養(yǎng)支架和做好其他的血管的維護。

因此，平時生活中我們只要說一個人心臟有問題，都不會覺得這是得了一個小病，更別說我們醫(yī)生建議你做個心臟相關(guān)的手術(shù)了，會覺得是得了一場“大病”也是非常正常的，畢竟心臟是我們?nèi)梭w最最重要的器官之一，我們身體的組織器官離開了它，都不行，輕者功能失調(diào)，重者會會引起多器官衰竭，就好比一輛車的發(fā)動機壞了一樣，還能開得起來嗎？顯然是不可能的！

因此，從這個角度上來講，做心臟支架手術(shù)，確實可能你得了一場“大病”。但是心臟支架手術(shù)本身已經(jīng)非常成熟，是比較安全的，并不算“大”手術(shù)！

關(guān)于心臟支架手術(shù)，大家如果還有疑問可以下方留言，我們一起交流，我堅持用大家看得懂的文字進行解釋，為大家提供“看得懂”的科普，如果大家覺得對你有幫助，可以轉(zhuǎn)發(fā)給你身邊的人，一起學(xué)習！

需要做心臟支架的病人，說明已經(jīng)得了很嚴重的冠心病了。

1、那么這個到底是不是大病呢？

重大疾病一般包括：惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。

但保險行業(yè)的報銷的重大心臟疾病是急性心肌梗塞和冠狀動脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動脈旁路移植術(shù)）指為治療嚴重的冠心病，實際實施了開胸進行的冠狀動脈血管旁路移植的手術(shù)。

2、做了心臟支架是不是大�。�

首先做心臟支架的人一定是大病，并且如果心臟支架說明冠心病已經(jīng)很嚴重了，有的冠狀動脈已經(jīng)堵塞75%以上，并且有心絞痛的癥狀了，或者出現(xiàn)急性心肌梗塞了，及時就醫(yī)抽栓后放支架了。

那么在保險中只有出現(xiàn)心梗，指因冠狀動脈阻塞導(dǎo)致的相應(yīng)區(qū)域供血不足造成部分心肌壞死。須滿足下列至少三項條件：（1）典型臨床表現(xiàn)，例如急性胸痛等；（2）新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞；（3）心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高，或呈符合急性心肌梗塞的動態(tài)性變化；（4）發(fā)病90天后，經(jīng)檢查證實左心室功能降低，如左心室射血分數(shù)低于50%。這樣情況才給重大疾病保險報銷。

但是如果僅僅是心絞痛，冠脈狹窄預(yù)防放支架是不會按重大疾病報銷的。

3、健康第一，有病就得趕緊治療

冠心病放支架是有適應(yīng)癥的，無論重大疾病保險是否報銷，治病健康永遠是第一的。需要放支架說明病情已經(jīng)很重，不是已經(jīng)發(fā)生心梗了，就是隨時有可能發(fā)生心梗。

不過不及時治療，隨時有危險，重大疾病保險卻有自己的標準，所以保險前請看好條款。

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這個問題看似簡單，但其實并沒有那么簡單。因為疾病從來都不僅僅只是健康的問題，還永遠與金錢相關(guān)。

從健康角度上講

心臟支架植入術(shù)是治療冠心病的一種重要手段，專業(yè)術(shù)語叫冠狀動脈支架植入術(shù)。冠心病是不是大��？當然是大��！如果不及時治療，隨著疾病的進展，冠心病將直接導(dǎo)致人的死亡。2017 年全球疾病負擔國際合作研究指出，冠心病是全球第1位的死亡原。我國人群冠心病的發(fā)病率和死亡率也在不斷增加。但在目前的冠心病治療方案中，即使是做了心臟支架植入術(shù)或冠狀動脈搭橋術(shù)，都需要長期堅持服藥治療，以防止疾病的進展或復(fù)發(fā)。所以從這個角度來講，冠心病絕對屬于重大疾病。

從金錢角度上講

什么是大病？就是重大疾病。雖然從醫(yī)學(xué)上講，冠心病都已經(jīng)發(fā)展到需要做心臟支架了，當然是重大疾病了。但是在重大疾病醫(yī)療保險中，心臟支架植入術(shù)卻不在保障范圍內(nèi)！我也不知道這是什么原因，是依據(jù)什么原理。我想很多人也是因為沒有注意到這個問題，而導(dǎo)致理賠失敗。

希望我的回答能幫助到您。

我是醫(yī)師楊浩，專注常見病、多發(fā)病診治，慢性病管理，健康科普。

篇幅有限未能面面俱到，如需了解更多醫(yī)學(xué)知識，歡迎關(guān)注“醫(yī)師楊浩”

心臟支架是心內(nèi)科最基礎(chǔ)的一種治療方式，可以說一個沒法做支架術(shù)的心內(nèi)科是無法立足的。支架術(shù)本身已經(jīng)較為成熟，至于做心臟支架當然也算是一種大病。

做心臟支架是大病嗎？

心臟支架術(shù)是通過介入的方式把支架置入堵塞的血管，然后將其疏通開，恢復(fù)正常的心肌供血供氧，維持心臟的正常運作。因為手術(shù)在心臟，而且還有外物置入，很多患者對支架術(shù)的安全性較為擔心。事實上，過度的擔心是沒必要的。

首先，從需要做心臟支架術(shù)的疾病來看，確實屬于大病。支架術(shù)是用于冠心病治療、心梗搶救的常用治療手段，對于冠心病患者來說，如果不是到了必須做支架術(shù)的地步，醫(yī)生都不建議輕易手術(shù)，仍以藥物治療為主，而且即便是手術(shù)后，也得堅持終身用藥治療。一般來說，冠脈狹窄超過70%的患者或是不穩(wěn)定性心絞痛患者，醫(yī)生才要求做支架術(shù)。而對于心梗患者而言，支架術(shù)是快速疏通血管，恢復(fù)心肌供血，緩解心絞痛，防止心肌壞死的重要方式，一般都作為急救手段，必須進行。由此可見，無論是嚴重的冠心病，還是急性心梗，都算得上是大病了。

其次，從支架術(shù)本身來看，患者無需過度擔心。雖然屬于大病，但是支架術(shù)本身是一種比較成熟的手段，與腫瘤切除術(shù)、器官移植術(shù)等手術(shù)相比，支架術(shù)的成功率更高，安全性更可靠。支架術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，對人體創(chuàng)傷小，而且作為最常見的心內(nèi)科手術(shù)方式，支架術(shù)已經(jīng)極為成熟，只要是在專業(yè)的醫(yī)院由專業(yè)的醫(yī)生進行，成功率絕對是有保障的。至于對置入支架的顧慮，其實也大可不必。目前臨床所用的支架多以鈷、鉻、鎳等合金材料為主，它們的組織相容性都特別好，沒有排異、過敏現(xiàn)象的風險。而且，支架置入后會隨著時間的推移，逐漸包埋在血管壁，與血管融于一體，患者也完全沒必要擔心其移位錯位問題。由此可見，無論是手術(shù)過程，還是支架本身，都是比較安全的。

最后，做心臟支架后需要注意的事項。對于患者來說，與其擔心支架術(shù)的安全性問題，不如做好術(shù)后的防護措施。需知，支架術(shù)不是萬能的，也不是一勞永逸的。支架術(shù)后患者的心功能已經(jīng)受到影響，而且支架術(shù)只是對癥治療，疏通堵塞嚴重的血管，而因為既往的危險因素會一直存在，血管仍有再次被堵的風險。所以，即便是做了支架，仍需特別注意，比如抗血小板聚集藥如阿司匹林何氯吡格雷、他汀類藥物如瑞旨瑞舒伐他汀鈣片等是必須服用的，另外還有硝酸酯類藥物如欣康單硝酸異山梨酯片等也需長期服用。還有生活習慣方面，要注意遠離煙酒，清淡飲食，適度運動，規(guī)律作息，勞逸結(jié)合，保持平和的心態(tài)，保持健康的體重等。另外，一定要注意定期復(fù)查。

我是王藥師，堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識，為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個贊吧！另外，如果您還有支架術(shù)的相關(guān)問題，歡迎留言，我們共同探討！

在心臟安裝支架肯定是重大疾病。無論是介入前的心臟動脈血管造影，還是造影后的支架植入，都是一種急救措施。在造影的檢查過程中，發(fā)現(xiàn)血管堵塞嚴重，巳經(jīng)是冠心病，理應(yīng)釆用緊急救助，把狹窄的血管擴張，打開了相對通暢的通道。裝上了支架，原來造成血管堵塞的病原沒有消除，還得化費金銭和時間去維護支架處的通道。我們需要一年以上的時間，服用拜阿司匹林腸溶片，還有他丁藥物，還有波立丸，血壓高的血糖高的一大堆的藥物。帶病吃藥，帶病生存，終身服藥長態(tài)化普遍化是當今老人的常見的生活方式。在家這漫長的時間里，防止堵塞防止出血，以子之矛 攻子之盾，演繹著戰(zhàn)國時期的寓言故事。我作為一個支架人由血肉之心，沾染了金屬，顯得有點兒生硬了。有點病態(tài)，但是不是重大疾病，當然應(yīng)該慶賀的。

心臟支架準確來說應(yīng)該稱之為冠狀動脈支架，主要用于冠心病的治療，特別是在急性心肌梗死患者的治療中，占有十分重要的作用。冠狀動脈支架雖然從外表來看只有一個很小的創(chuàng)口，但畢竟是對心臟進行手術(shù)，稍有不慎便會導(dǎo)致嚴重的后果，常見的如出血、穿孔以及誘發(fā)心律失常等。所以如果我們需要進行支架治療，一般來說，病情就比較嚴重了，畢竟心臟問題無小事，必須引起足夠的重視。

冠狀動脈是供應(yīng)心肌細胞血供的血管，當各種原因引起冠狀動脈狹窄或閉塞時，就會引起心肌細胞缺血、缺氧和壞死的發(fā)生。所以，對于這類冠狀動脈狹窄或閉塞的患者，我們常常會用到支架，以迅速擴張血管，減少心肌細胞缺血、缺氧和壞死的發(fā)生。

冠狀動脈支架手術(shù)的適宜人群主要有：①冠狀動脈狹窄的程度≥70%（包括急性心肌梗死），同時有典型的心肌缺血癥狀出現(xiàn)，并且在經(jīng)過嚴格的規(guī)范的內(nèi)科藥物治療以后，心肌缺血的癥狀不能明顯緩解時；②頻繁出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，特別是不穩(wěn)定心絞痛發(fā)作等特殊類型心絞痛者；③對于一些狹窄程度不足70%，但病變發(fā)生在一些特殊部位或重要部位的血管狹窄，比如左主干的血管狹窄，因其血液供應(yīng)范圍廣，即使狹窄程度不到70%，也可考慮進行支架植入治療。

心臟治療植入前要充分評估病情，嚴格掌握適應(yīng)癥，并排出禁忌癥后進行。主要通過外周橈動脈或股動脈，將支架送入到冠狀動脈最狹窄處，并在球囊高壓擴張下，使支架緊貼血管壁，繼而達到擴張血管的作用。由于支架本身屬于異物，加之支架并不能解決動脈粥樣硬化等基礎(chǔ)疾病，同時支架患者還常合并有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，這都需要我們在術(shù)后繼續(xù)進行規(guī)范化治療，具體包括：

1. 注意合理飲食，以低鹽、低脂、低糖為主，多吃新鮮蔬菜、水果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物；
2. 戒煙限酒，需嚴格戒煙，最好不飲酒，難以戒酒者必須嚴格限制量和頻率，且以紅酒等低度酒為宜；
3. 適當運動，術(shù)后一月避免大幅度體力活動，一月后逐漸增加，以有氧運動為主，講求循序漸進，避免劇烈運動；
4. 控制體重，肥胖者（包括腹型肥胖）注意減肥，控制BMI小于24㎏/㎡，男性腰圍小于90cm，女性小于85cm為宜；
5. 規(guī)律作息和保持良好的心態(tài)，避免熬夜、勞累及情緒激動；
6. 科學(xué)用藥，要堅持長期使用阿司匹林和他汀類藥物，并配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛，同時據(jù)情況使用控制心率的β受體阻滯劑或改善心室重構(gòu)的ACEI類或ARB類藥物；
7. 積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)病，控制血壓、血糖、血脂達標；
8. 監(jiān)測病情變化和定期復(fù)查，術(shù)后一年內(nèi)每三個月復(fù)查一次，一年后每半年或一年復(fù)查一次。

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心臟支架植入是治療冠心病的重要手段之一，隨著冠心病發(fā)病率的逐年增長，近年來心臟支架的使用量也越來越大。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，我國每年有上百萬人接受心臟支架植入，即將支架與球囊導(dǎo)管一起沿橈動脈或股動脈輸送至冠脈的閉塞段，通過充氣使球囊打開，支架也隨之張開，并撐起血管壁，使堵塞的冠脈恢復(fù)血流通暢。對于急性心梗或冠心病患者，在冠脈堵塞情況下，心臟支架目前是公認最有效的急救治療方法。

做心臟支架是大病嗎？

并非所有的冠心病患者都需要做心臟支架，由于支架始終屬于異物，植入到血管內(nèi)有一定的風險性，因此做心臟支架有著嚴格的指征。通常來說，需要做心臟支架的情況主要有以下幾種情況：

1.無癥狀心肌缺血者檢查發(fā)現(xiàn)冠脈已存在中重度狹窄（左主干血管狹窄＞50%），預(yù)計做心臟支架植入手術(shù)成功率高并可降低病死率者；

2.心電圖顯示為ST抬高型的急性冠脈綜合征；

3.不穩(wěn)定性心絞痛以及非ST抬高的急性心肌梗死；

4.穩(wěn)定性心絞痛經(jīng)藥物治療后仍反復(fù)發(fā)作，且存在一支及以上主干血管狹窄＞50%。

從疾病嚴重性的角度來說，以上這些情況都會使患者心肌嚴重缺血壞死，誘發(fā)心衰甚至心臟停搏，危及生命，所以符合上述情況時做心臟支架肯定是屬于大病。再者從經(jīng)濟學(xué)的角度來說，一顆心臟支架動輒上萬，貴的有好幾萬，即使有醫(yī)保報銷，也不是所有人都負擔得起的，整個手術(shù)下來連住院費用少的好幾萬多的也要十多萬，與其他大多數(shù)疾病比較這個治療費用也是非常高的，所以應(yīng)該也可以列入大病的范圍，但納入國家醫(yī)療保險的重大疾病報銷范圍的病種中并沒有包括冠心病做心臟支架，但由于做了心臟支架后需要服用至少12個月的雙聯(lián)抗血小板藥物，并且還需要積極治療原發(fā)的基礎(chǔ)疾病，所以符合條件的可以申請慢病報銷。

最后，在被診斷為冠心病后如果不想發(fā)展到需要做心臟支架的地步，那么首先應(yīng)該轉(zhuǎn)變生活方式，如戒煙、健康飲食和適當鍛煉等，且應(yīng)該堅持服用預(yù)防和治療藥物，如可預(yù)防血栓形成的阿司匹林，可降低血脂、穩(wěn)定血管斑塊的他汀類，或者預(yù)防冠心病心絞痛發(fā)作的藥物硝酸酯類，有高血壓病還應(yīng)該服用降壓藥來控制血壓。

應(yīng)該是重大疾病，住下重癥監(jiān)護室就算病危，花費高還差點要命。但醫(yī)生認為是小手術(shù)，可對病人是大毛病。但出院醫(yī)保不報全，特殊病種也不管全，說又不算大病。

心臟支架是目前最常見的一種善心肌狹窄，血管閉塞的最常見的一種治療方法，臨床上心臟支架不屬于重大疾病，也不是什么大病，目前的醫(yī)療水平是一種很常見的一種手術(shù)操作方法，所以說不要過度緊張，心臟支架手術(shù)呢是心肌梗死心絞痛，通過將支架植入到冠狀動脈，使冠狀動脈閉塞缺血，缺氧性病變得到良好的再通，恢復(fù)心肌再關(guān)注改善急性供血缺血的最常用的一種方法。普及一下什么情況下是心臟支架的診斷意義。

1.心肌再灌注，發(fā)病時間3~6小時，最多在12小時以內(nèi)，使閉塞的冠狀動脈再通心肌，得到再觀眾聘禮壞死的心肌可以存活，使壞死的范圍縮小，減少梗死后心肌重塑，提高愈后是一種積極的治療措施，在急性心肌梗死搶救的時間效果還是比較良好。

2.如果病人在住院90分鐘內(nèi)條件允許的情況下，一般可能是及時的機支架治療，可以緩解心肌缺血，特別是出現(xiàn)急性的心源性休克，心電圖的典型病變以及出現(xiàn)心功能的下降，如果發(fā)病12小時以上，時間不允許的情況下是不可以做的，如果是非梗死型的。如果有心源性休克，需要行主動脈內(nèi)囊反駁術(shù)，帶血壓平穩(wěn)以后才實行手術(shù)治療。

3.所以說冠脈支架手術(shù)介入治療與有沒有手術(shù)指征或者是時間窗內(nèi)手術(shù)治療，都有一定的關(guān)系的，包括在灌注性心律失常，各種快速緩慢性心律失�？赡茉谥Ъ苄g(shù)后都有所發(fā)生，如果一旦出現(xiàn)這些需要根據(jù)病人具體的情況，還消除心律失常控制休克治療原發(fā)病也是一種高難度的治療方法。

所以說恢復(fù)期的話可以，如果病情穩(wěn)定，體力增加，限制性的運動復(fù)合心電圖，
放射性核素超聲顯像檢查，如果心肌缺血性功能比較差的，需要再次行冠狀動脈造影，檢查一下心臟的缺血程度，逐步的恢復(fù)體育鍛煉，有利于體力和工作能力。經(jīng)過2~4個月的體力活動鍛煉以后酌情恢復(fù)部分工作以后，部分患者可能恢復(fù)全天工作，但應(yīng)避免過度的體力勞動和精神過度緊張。